Scopriamo in modo semplice cos'è la miomectomia, l'intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini.

Un problema che affligge molte donne è la crescita di queste formazioni tumorali nell'utero, chiamate anche fibromi. A causa di ciò, si possono manifestare disturbi come mestruazioni abbondanti e forti dolori addominali. Questo può rappresentare un grande stress per chi desidera avere un figlio. La soluzione migliore per rimuovere queste formazioni, senza danneggiare l'utero e preservando la possibilità di avere figli in futuro, è la miomectomia. Oggi ne parleremo in dettaglio, in modo semplice.

In parole semplici, cos'è la miomectomia?

La miomectomia è un intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini, o leiomiomi come vengono talvolta chiamati, dall'utero. Questi tumori sono costituiti da tessuto connettivo e cellule muscolari. Possono svilupparsi all'interno o all'esterno dell'utero. La buona notizia è che questi tumori non sono cancerosi (benigno) . Possono presentarsi come uno o più fibromi di dimensioni variabili.

Nella miomectomia, il medico rimuove solo i fibromi e preserva i tessuti dell'utero senza danneggiarli. Ciò significa che si conserva la capacità di concepire un figlio in futuro. Questo è il principale vantaggio di questo intervento chirurgico.

In quali casi è necessaria una miomectomia?

Se i fibromi causano i seguenti sintomi, il medico potrebbe raccomandare questo intervento chirurgico:

• Dolore pelvico persistente.
• Sanguinamento irregolare o tra un ciclo mestruale e l'altro.
• Mestruazioni abbondanti.
• Sensazione di non riuscire a svuotare completamente la vescica.

In particolare, se desiderate avere un figlio in futuro e volete preservare la vostra fertilità, la miomectomia rappresenta un'ottima opzione.

Scopriamo l'esatta differenza tra miomectomia e isterectomia.

Molte persone non hanno una chiara comprensione di questi due interventi chirurgici. Analizziamo le principali differenze tra i due in una tabella come questa. Questo vi aiuterà a farvi un'idea più precisa.

Cosa aspettarsi prima dell'intervento chirurgico?

Il medico ti fornirà istruzioni dettagliate su cosa fare prima dell'intervento chirurgico. Ad esempio, per quanto tempo dovrai astenerti dal mangiare e dal bere prima dell'intervento, o se dovrai interrompere l'assunzione di determinati farmaci.

Discutete tutto in anticipo, compresa la durata del ricovero ospedaliero dopo l'intervento e le precauzioni da prendere una volta tornati a casa. Rivolgete al vostro medico tutte le domande che avete prima dell'intervento.

Il giorno dell'intervento chirurgico possono verificarsi le seguenti situazioni:

• Ti verrà inserito un catetere endovenoso in una vena del braccio. Attraverso questo catetere ti verranno somministrati liquidi e farmaci durante l'intervento chirurgico. Ti verrà anche somministrata l'anestesia per alleviare il dolore.
• Durante l'intervento chirurgico, sarai collegato a dei monitor per misurare la frequenza cardiaca e altri parametri vitali.
• Durante l'intervento chirurgico può essere inserito un catetere per drenare l'urina.

Esistono diversi tipi di intervento di miomectomia?

Sì, esistono tre tipi principali di intervento di miomectomia. Il tipo di intervento più adatto a te dipenderà da diversi fattori, tra cui le dimensioni dei fibromi, il loro numero e la loro posizione nell'utero.

1. Miomectomia aperta

Questa procedura è anche chiamata miomectomia addominale. Consiste nel praticare un'incisione nell'addome, che può essere verticale o orizzontale. Questo metodo è più indicato per le persone con fibromi di grandi dimensioni , poiché permette al chirurgo di visualizzare chiaramente tutti gli organi pelvici. Trattandosi di un intervento chirurgico maggiore, i tempi di recupero sono un po' più lunghi.

• Dovrai rimanere in ospedale per alcuni giorni.
• Il recupero completo e la ripresa delle normali attività possono richiedere circa sei settimane.

2. Miomectomia laparoscopica o robotica minimamente invasiva

Questo è il metodo più comune utilizzato oggi. Questi interventi chirurgici richiedono tempi di recupero più brevi e sono meno fastidiosi.

• Miomectomia laparoscopica o robotica: questa procedura prevede l'inserimento di una piccola telecamera attraverso la vagina, la pratica di alcune piccole incisioni nell'addome e l'introduzione di strumenti chirurgici attraverso queste per rimuovere i fibromi. I fibromi vengono quindi rimossi attraverso la vagina o attraverso le piccole incisioni. Alcuni medici utilizzano un robot (miomectomia robotica) per eseguire questo intervento.
• Miomectomia a porta singola: in questa procedura, tutti gli strumenti vengono inseriti attraverso un'unica incisione vicino all'ano, che non lascia cicatrici sull'addome.

3. Miomectomia isteroscopica (intervento chirurgico senza incisioni)

Questo metodo non richiede incisioni . Se i fibromi si trovano in profondità nell'utero, il medico può inserire una telecamera speciale attraverso la vagina fino all'utero e rimuovere i fibromi. Rispetto ad altri metodi, si tratta di una procedura molto rapida.

Quali sono i possibili rischi dopo l'intervento chirurgico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi. Tuttavia, questi sono molto rari. Il team medico farà del suo meglio per prevenirli.

• Sanguinamento eccessivo
• Infezione
• coaguli di sangue
• Danni agli organi circostanti
• Allergia all'anestesia
• Aumento del rischio di dover ricorrere a un parto cesareo in una futura gravidanza.

Quali sono i tempi di recupero dopo l'intervento chirurgico?

I tempi di recupero dipendono direttamente dal tipo di intervento chirurgico a cui ti sei sottoposto. Potresti avvertire dolore nei primi giorni. Il medico ti prescriverà degli antidolorifici. Inoltre, ti verrà consigliato di muoverti un po' dopo l'intervento per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

• Miomectomia aperta (intervento chirurgico che prevede l'incisione dell'addome): la guarigione completa e la ripresa delle normali attività possono richiedere circa sei settimane.
• Miomectomia laparoscopica (intervento chirurgico eseguito attraverso una piccola incisione): Potreste essere in grado di tornare a casa il giorno stesso. Il periodo di recupero a casa dura circa due o quattro settimane.
• Miomectomia isteroscopica (intervento chirurgico eseguito senza incisioni): il recupero completo avviene in pochi giorni.

Ecco cosa aspettarti dopo l'intervento chirurgico.

• Potrebbe verificarsi una piccola perdita di sangue o secrezioni vaginali per alcune settimane.
• Durante la prima settimana, non sollevare pesi superiori a 2-4 chili. Questo periodo potrebbe essere più lungo in caso di intervento chirurgico addominale.
• Evitare i rapporti sessuali per sei settimane. Si sconsiglia l'inserimento di qualsiasi oggetto nella vagina durante il periodo di guarigione.
• Iniziate gradualmente la vostra routine quotidiana. Non ricominciate improvvisamente a fare tutto come facevate prima.

Quali sono i sintomi che richiedono un'immediata attenzione medica?

• Sanguinamento eccessivo.
• Sintomi influenzali come febbre, brividi e tremori.
• Dolore intenso che non può essere controllato nemmeno con i farmaci.
• Dolore al petto o difficoltà respiratorie.
• Le gambe diventano rosse, gonfie e doloranti (questo potrebbe essere un segno di un coagulo di sangue).