Il tuo occhio presenta una riduzione del flusso sanguigno? Scopriamo di più su questa sindrome (sindrome ischemica oculare)!

Hai improvvisamente perso la vista, o avverti uno strano e inspiegabile dolore o una sensazione di pesantezza in uno o entrambi gli occhi? Oppure i tuoi occhi diventano blu quando esci all'aperto? A volte pensiamo che si tratti solo di affaticamento oculare, ma potrebbe esserci qualcosa di più serio. Questa è la sindrome ischemica oculare. Anche se il nome può sembrare un po' spaventoso, parliamone in modo semplice.

Che cos'è la "Sindrome Ischemica Oculare"?

In parole semplici, la sindrome ischemica oculare è una rara patologia oculare che si verifica quando gli occhi non ricevono abbastanza sangue. Ciò è causato principalmente da depositi di grasso (chiamati anche placche) nei grandi vasi sanguigni del collo, in particolare nell'arteria carotide. Questi vasi sanguigni irrorano anche gli occhi. Pertanto, quando questi vasi si ostruiscono, la quantità di sangue che arriva agli occhi diminuisce. Questo può causare problemi alla vista e dolore oculare.

In altre parole, il significato di questo nome, parola per parola, è il seguente:

• "Oculare" significa, in ambito medico, "relativo agli occhi".
• L' ischemia è una condizione in cui il flusso sanguigno si riduce a causa dell'aterosclerosi (assottigliamento o indurimento delle arterie). Questa condizione è ciò che causa la malattia delle arterie carotidi.
• Il termine "sindrome" si riferisce a una condizione in cui si manifestano contemporaneamente diversi sintomi.

Quindi, tutti questi elementi messi insieme costituiscono un insieme di sintomi causati da una riduzione del flusso sanguigno agli occhi. Questa condizione, in particolare, può essere un segno precoce di malattia delle arterie carotidi. Questa condizione, chiamata malattia delle arterie carotidi, aumenta il rischio di ictus e infarto . Pertanto, è molto importante esserne consapevoli.

Perché accade questo? Quali sono le cause della sindrome ischemica oculare?

Come ho detto prima, la causa principale di ciò è la malattia dell'arteria carotide . Questa è anche chiamata stenosi dell'arteria carotide. La stenosi significa restringimento o blocco di un'arteria. Questi due vasi sanguigni chiamati arterie carotidi, situati ai lati del collo, trasportano sangue ricco di ossigeno alla testa, al collo, al cervello e agli occhi. Quindi, quando la placca, una sostanza oleosa, inizia ad accumularsi all'interno di questi vasi sanguigni (questo fenomeno è anche chiamato ateroma), il flusso sanguigno viene bloccato.

I vasi sanguigni chiamati arterie oftalmiche, che irrorano gli occhi, originano dalle arterie carotidi. Pertanto, una persona affetta da malattia delle arterie carotidi non riceve abbastanza sangue agli occhi. Questa carenza di sangue è alla base della sindrome ischemica oculare.

Oltre a questa ragione principale, esistono altre ragioni che si riscontrano molto raramente:

• (Dissezione dell'arteria carotide) (una condizione simile alla dissezione dell'arteria carotide)
• Vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni). Esempi includono l'arterite di Takayasu, l'arterite a cellule giganti (ACG) e la malattia di Behcet.
• (Displasia fibrovascolare)
• (Sclerodermia)
• (Malattia di Moyamoya)

Chi è maggiormente a rischio?

La sindrome ischemica oculare è una patologia molto rara , che colpisce circa 8 persone su un milione.

Questa condizione colpisce solitamente le persone di età compresa tra i 50 e gli 80 anni. Gli uomini hanno circa il doppio delle probabilità di svilupparla rispetto alle donne .

Esistono diversi fattori di rischio che influenzano questo aspetto:

• `(Malattie cardiovascolari)` (Malattie del sistema cardiovascolare, ovvero malattie relative al cuore e ai vasi sanguigni)
• Malattia coronarica (CAD)
• Diabete
• Pressione alta (Ipertensione)
• Essere obesi, fumare o entrambi.
• (Malattia di Moyamoya) (Anche questa è una malattia legata ai vasi sanguigni che irrorano il cervello)
• Se in passato hai avuto un ictus o un attacco ischemico transitorio (TIA) (come un mini-ictus).

Quali sono i sintomi della sindrome ischemica oculare?

I sintomi di questa condizione non sempre si manifestano. Quando compaiono, spesso interessano un solo occhio . Questa patologia colpisce principalmente la vista. Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, fai attenzione a quanto segue:

• Un dolore sordo e persistente che proviene dall'interno dell'occhio e si presenta a intermittenza.
• Il dolore agli occhi si avverte quando aumenta la pressione oculare.
• Pupille dilatate (cerchio nero al centro dell'occhio).
• Sensazione di macchie o filamenti neri che fluttuano davanti agli occhi (mosche volanti).
• Perdita graduale o improvvisa della vista (ipovisione) o perdita temporanea della vista seguita dal suo recupero (ipovisione transitoria).
• Difficoltà a guardare la luce, visione offuscata (fotofobia).
• Sensazione di vedere due cose (diplopia).

Come fanno i medici a scoprirlo esattamente?

I sintomi della sindrome ischemica oculare possono essere simili a quelli di altre patologie come la retinopatia diabetica e l'occlusione della vena centrale della retina (OVCR). Pertanto, è importante ottenere una diagnosi accurata .

Gli oftalmologi eseguono i seguenti test per diagnosticare questa condizione:

• Esame oculisticoPer individuare la causa dei problemi di vista vengono eseguiti diversi esami oculistici. Ad esempio, un esame della pupilla, una tomografia a coerenza ottica (OCT), un'elettroretinografia (un test che misura l'attività della retina) e i potenziali evocati visivi (un test che misura l'attività del sistema nervoso correlata alla vista).
• Angiografia con fluoresceina : si tratta di un esame in cui un colorante speciale viene iniettato in una vena del braccio per verificare quanto tempo impiega il sangue a fluire nei vasi sanguigni all'interno dell'occhio e se vi sono perdite di sangue dai vasi sanguigni.

Inoltre, un cardiologo (un medico specializzato in malattie cardiache e dei vasi sanguigni) può prescrivere esami come questi per verificare la presenza di patologie dell'arteria carotide:

• (Ecografia Doppler vascolare dell'arteria carotide) (Un'analisi dei vasi sanguigni del collo)
• `(Angiografia TC - CTA)`, `(Angiografia carotidea)` o `(Angiografia a risonanza magnetica - MRA)` (questi sono anche tipi di scansioni specializzate che esaminano le condizioni dei vasi sanguigni del collo).

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Il trattamento della sindrome ischemica oculare prevede diverse fasi interconnesse, che richiedono la collaborazione di vari specialisti.

Trattamento dei problemi agli occhi:

• Tipi di iniezioni oculari: farmaci anti-VEGF o steroidi. Questi aiutano a ridurre il gonfiore della retina.
• Collirio medicato: riduce la pressione intraoculare e l'infiammazione.
• Potrebbe inoltre essere necessario sottoporsi a un trattamento laser agli occhi per prevenire l'ipertensione oculare.

Trattamento per la malattia dell'arteria carotide:

• Farmaci anticoagulanti, nonché farmaci per il controllo di patologie quali diabete e ipertensione.
• Angioplastica carotidea e posizionamento di stent: una procedura in cui un vaso sanguigno ostruito viene gonfiato con un dispositivo simile a un palloncino e viene inserito uno stent (un piccolo tubo a rete) per impedirne una nuova ostruzione.
• Endarterectomia carotidea: una procedura chirurgica per rimuovere la placca che si è accumulata all'interno di un vaso sanguigno.

Quali complicazioni può causare?

Non tutte le persone affette da sindrome ischemica oculare sviluppano immediatamente gravi problemi alla vista. Tuttavia, circa la metà delle persone con questa patologia subisce un certo grado di perdita della vista entro un anno . Inoltre, circa sette persone su dieci sviluppano una condizione chiamata glaucoma neovascolare. Nel glaucoma neovascolare, si formano nuovi vasi sanguigni anomali nell'occhio, bloccando il flusso del liquido al suo interno. Ciò può causare un aumento pericoloso della pressione oculare.

Qual è lo stato di salute di una persona affetta da sindrome ischemica oculare?

Infatti, la condizione chiamata `(Malattia dell'arteria carotidea)` che causa la `(Sindrome ischemica oculare)` può essere pericolosa per la vita . Dopo la diagnosi di `(Sindrome ischemica oculare)`, entro cinque anniQuasi quattro persone su dieci muoiono a causa di un infarto o di un ictus. Pertanto, rivolgersi tempestivamente a un medico e apportare modifiche al proprio stile di vita può contribuire in modo significativo a proteggere la propria salute.

Importante: non sto cercando di spaventarvi. Ma è fondamentale comprendere la gravità della situazione e adottare i provvedimenti necessari.

È possibile prevenire la sindrome ischemica oculare?

Sì, ci sono delle cose che puoi fare per ridurre il rischio di sviluppare la malattia dell'arteria carotide e, di conseguenza, la sindrome ischemica oculare. Queste sono:

• Segui un'alimentazione sana per il cuore, come la dieta mediterranea.
• Trova modi sani per gestire lo stress.
• Tieni sotto controllo il diabete e l'ipertensione.
• Mantieni un peso sano che ti si addica.
• Se fumi, chiedi aiuto per smettere.
• Mantieniti il ​​più attivo possibile e fai esercizio fisico.

Quando dovrei consultare un medico?

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, consulta assolutamente un medico:

• Dolore agli occhi.
• Qualsiasi cambiamento nella vista rappresenta un problema.

Inoltre, se si manifestano sintomi di paralisi (ad esempio difficoltà a parlare, intorpidimento di un lato del corpo, cedimento di un lato del viso), recarsi immediatamente in ospedale o chiamare il 1990.

Cosa dovrei chiedere al mio medico?

Quando vai dal medico, puoi fare domande come:

• Perché presento questi sintomi?
• Quali esami devo fare?
• Qual è il trattamento più indicato per me?
• Cosa posso fare per migliorare la salute del mio cuore?
• Cosa posso fare per proteggere la vista?
• Devo preoccuparmi di possibili complicazioni?

Qualsiasi patologia che colpisca gli occhi è motivo di seria preoccupazione. In caso di sindrome ischemica oculare, i cambiamenti della vista potrebbero essere il primo segnale di un'ostruzione dei vasi sanguigni e di una riduzione del flusso sanguigno alla testa. Questo può anche essere un sintomo di altre patologie, come la malattia delle arterie carotidi. Anche altre malattie oculari possono causare questi sintomi.

Pertanto, è molto importante consultare un oculista con esperienza nella diagnosi e nel trattamento di queste rare malattie oculari . Potrebbe anche essere necessario consultare un cardiologo per il trattamento della "malattia dell'arteria carotide". Questo trattamento agisce sbloccando un vaso sanguigno ostruito e migliorando il flusso di sangue agli occhi. È inoltre possibile apportare modifiche allo stile di vita per proteggere il cuore e la vista.

La cosa più importante da ricordare (Messaggio chiave)

• La sindrome ischemica oculare è una condizione causata da una riduzione del flusso sanguigno agli occhi, la cui causa principale è l'ostruzione dei vasi sanguigni del collo (arterie carotidi).
• Se avverti sintomi come calo della vista o dolore agli occhi, consulta un medico.
• Questo potrebbe essere un segno di "malattia delle arterie carotidi", che aumenta il rischio di infarto e ictus .
• Grazie alla diagnosi precoce, a un trattamento adeguato e a modifiche dello stile di vita, è possibile preservare la salute.
• È molto importante evitare di fumare, seguire una dieta sana, fare esercizio fisico e tenere sotto controllo il diabete e l'ipertensione.

Se hai ulteriori domande in merito, non esitare a parlarne con il tuo medico. Ti auguriamo una pronta guarigione!

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