Forse a te o a qualcuno che conosci è stato parlato di stomia da un medico. È normale sentirsi un po' spaventati, nervosi e persino imbarazzati quando si sente parlare di una sacca applicata sul fianco dell'addome per drenare feci o urina. Ma questa procedura può salvare la vita o renderla molto più semplice. Quindi, parliamone in termini semplici, d'accordo?
Che cos'è esattamente una stomia?
In parole semplici, una stomia è un intervento chirurgico che crea un percorso alternativo per l'eliminazione delle scorie (ad esempio feci o urina) quando il normale processo di espulsione non è più efficace. Questo intervento può essere necessario se una parte del tratto digerente o urinario è stata danneggiata, oppure se è necessario concedere a tale parte il tempo di guarire.
In quest'intervento, il chirurgo crea una piccola apertura nell'addome, chiamata "stoma" . Successivamente, la parte sana e funzionante dell'apparato digerente o urinario viene separata dalla parte disfunzionale e collegata al nuovo stoma.
Dopo questo intervento chirurgico, feci o urina usciranno dallo stoma. Questi rifiuti si raccoglieranno in una piccola sacca attaccata allo stoma. Questa sacca è chiamata sacca per stomia . A volte è temporanea, a volte permanente.
- Stomia temporanea: questa procedura viene eseguita per dare all'intestino o alle vie urinarie la possibilità di guarire dopo una patologia o un intervento chirurgico. Una volta che queste parti sono tornate alla normalità, la stomia può essere rimossa con un altro intervento chirurgico.
- Stomia permanente: è necessaria una stomia permanente se una parte dell'apparato digerente o urinario è danneggiata in modo irreparabile o se tale parte deve essere completamente rimossa.
Perché una persona ha bisogno di una stomia?
Esistono diverse ragioni per cui potresti aver bisogno di una stomia. Questa condizione è più comune di quanto si possa pensare. Analizziamo più nel dettaglio la tabella sottostante.
| condizione medica | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| cancro alla vescica | Necessità di un metodo alternativo per urinare dopo la rimozione della vescica. |
| Cancro del colon-retto | Creare un nuovo percorso per il passaggio delle feci quando viene rimossa la parte dell'intestino colpita dal tumore. |
| Incontinenza cronica | Per migliorare la qualità della vita quando altri trattamenti non riescono a controllarla. |
| Diverticolite | Per consentire alla parte di intestino danneggiata a causa di infezione e infiammazione di guarire. |
| Malattie infiammatorie croniche intestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn) | Eliminare i prodotti di scarto danneggiati dall'infiammazione cronica nell'intestino. |
| Ostruzione intestinale | Quando si verifica un'ostruzione in qualche punto dell'intestino, si crea un percorso per il passaggio delle feci al di sopra di essa. |
Quali sono i principali tipi di stomia?
Il tipo di stomia dipende dalla parte del corpo che viene bypassata. Esistono tre tipi principali.
- Colostomia: questa procedura consiste nel collegare una parte dell'intestino crasso (colon) a uno stoma creato nell'addome. Le feci vengono espulse attraverso questo stoma.
- Ileostomia: questa procedura consiste nel collegare l'estremità dell'intestino tenue (ileo) a uno stoma. Ciò consente il passaggio delle feci.
- Urostomia: In questo intervento, gli ureteri, i tubi che trasportano l'urina, vengono collegati direttamente a uno stoma, bypassando la vescica. L'urina viene espulsa attraverso questo stoma.
Quali sono i benefici e i possibili rischi dell'intervento chirurgico?
Se è necessario rimuovere una parte del tratto digerente o urinario, o se si deve interrompere il suo utilizzo, una stomia può essere una procedura salvavita. Può anche migliorare notevolmente la qualità della vita di chi soffre costantemente di dolore ed è costretto a ricorrere al bagno a causa di determinate patologie croniche.
Come per tutti gli interventi chirurgici, esistono rischi e complicazioni che possono verificarsi, ma questi possono essere gestiti più facilmente se se ne è a conoscenza in anticipo.
Ecco alcune complicazioni comuni che possono verificarsi:
- Irritazione cutanea: la pelle intorno allo stoma può arrossarsi e irritarsi a causa di feci o urina. Questo è un problema comune. Può essere in gran parte prevenuto stringendo correttamente la sacca e pulendola regolarmente.
- Squilibri elettrolitici: l'intestino crasso è la sede in cui l'acqua e i nutrienti vengono assorbiti dall'organismo. Poiché questa parte viene bypassata in caso di colostomia o ileostomia, il corpo può disidratarsi o presentare squilibri elettrolitici. Il medico spiegherà come prevenirli.
- Ostruzione: Talvolta l'intestino può ostruirsi temporaneamente a causa del tessuto cicatriziale che si forma dopo un intervento chirurgico o a causa di cibo non digerito.
- Ernia parastomale: se la parete addominale intorno allo stoma si indebolisce, il tessuto all'interno dell'addome può fuoriuscire, formando un'ernia.
- Prolasso dello stoma: Talvolta una parte dell'intestino può protrudere attraverso lo stoma. Nella maggior parte dei casi, un medico può riposizionarla, ma raramente può essere necessario un intervento chirurgico.
Se notate qualcosa del genere, la cosa migliore da fare è non farsi prendere dal panico e consultare il medico.
Come si cura e si cambia la sacca per stomia?
La guarigione completa della ferita dopo l'intervento chirurgico può richiedere fino a 8 settimane. Durante questo periodo, un'infermiera specializzata in stomie e incontinenza (WOCN) vi insegnerà come cambiare e pulire la sacca.
La maggior parte delle persone ha bisogno di cambiare la borsa ogni 3-7 giorni. Alcune persone preferiscono cambiarla ogni giorno. Tieni a mente questi aspetti quando cambi la borsa.
- Rimuovere eventuali secrezioni mucose dallo stoma.
- Pulisci accuratamente la pelle intorno allo stoma con acqua tiepida e un sapone delicato .
- Risciacquare abbondantemente con acqua per rimuovere ogni residuo di sapone.
- Asciugare accuratamente la zona.
La cosa più importante è controllare la stomia ogni giorno . Se sembra aver cambiato dimensione, forma o colore, o se è gonfia o dolorante, chiama subito il medico.
Quando è necessario chiamare il medico con urgenza?
Che tipo di sintomi ha riscontrato il medico dopo l'intervento chirurgico?Può essere difficile capire quando è il momento di parlare. Se senti che qualcosa non va, non esitare a parlarne. Chiama subito il tuo medico, soprattutto se presenti questi sintomi.
- Se dallo stoma proviene un cattivo odore
- Se lo stoma sanguina eccessivamente
- Se mostri segni di infezione come febbre, nausea, vomito
- Se hai un forte mal di stomaco che dura più di tre ore
- In caso di infiammazione, arrossamento o desquamazione della pelle
- Se hai feci liquide per più di sei ore
Alcune domande frequenti
Questo intervento chirurgico è reversibile? (È reversibile?)
Sì, a volte è possibile. Dipende dal tuo stato di salute generale e da quanto bene si è rimarginata la parte danneggiata dell'intestino o del sistema urinario. Se queste parti sono di nuovo completamente funzionali, puoi parlare con il tuo chirurgo della possibilità di un intervento chirurgico per chiudere la stomia.
Come si fa ad andare in bagno con una sacca per stomia?
Anche dopo una stomia, è comunque necessario usare il bagno. Ma non sia per evacuare che per urinare. Immaginate di avere un'urostomia. Urinate in una sacca, ma andate in bagno per defecare. Una persona con una colostomia o un'ileostomia defeca in una sacca, ma va in bagno per urinare. Inoltre, usa il bagno anche per svuotare la sacca per la stomia.
È possibile vivere normalmente con una stomia?
Assolutamente. Avere una stomia non influisce sulla durata della vita, né impedisce di vivere una vita piena e attiva. La condizione medica che ha reso necessaria la stomia può influire sulla vita, ma la stomia in sé no. Anzi, a volte una stomia può addirittura allungare la vita.
Che sia temporanea o permanente, avere una stomia rappresenta un grande cambiamento nella vita. È importante ricevere supporto all'inizio di questo percorso. Parlare con gruppi di supporto e con persone che hanno vissuto la stessa esperienza può essere una grande fonte di forza.
Messaggio da portare a casa
- La creazione di una stomia è un intervento chirurgico che cambia la vita, spesso salvandola o migliorandone notevolmente la qualità.
- Una cura adeguata e igienica dello stoma e della sacca è essenziale per prevenire complicazioni.
- Presta attenzione ai segnali di allarme. Se noti uno qualsiasi di questi segnali, chiama immediatamente il tuo medico.
- Vivere con una stomia richiede un periodo di adattamento, ma è possibile condurre una vita piena e attiva. Non abbiate mai paura di chiedere supporto emotivo.
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