Vi è mai capitato di sentire qualcosa di simile a un piccolo ragno o un granello di polvere fluttuare davanti all'occhio mentre dormite? Avete provato ad afferrarlo, ma non ci siete riusciti, vero? A volte si vede un lampo di luce con la coda dell'occhio, giusto? Molte persone hanno avuto questa esperienza. Oggi parleremo di un'esperienza molto comune, ma un po' spaventosa, che si verifica con l'avanzare dell'età, ovvero il distacco posteriore del vitreo (DPV).
Cosa sta realmente accadendo? (Distacco posteriore del vitreo - PVD)
In parole semplici, il distacco posteriore del vitreo (PVD) è un cambiamento naturale che si verifica all'interno dei nostri occhi con l'avanzare dell'età. Immaginate i nostri occhi come una piccola sfera. Questa sfera è riempita da una sostanza trasparente e gelatinosa chiamata corpo vitreo . È questa sostanza gelatinosa che conferisce all'occhio la sua forma sferica.
All'interno dell'occhio, sulla parete posteriore, si trova una membrana nervosa molto sensibile che funziona come la pellicola di una macchina fotografica. Questa è ciò che chiamiamo retina . È la retina che raccoglie la luce proveniente dagli oggetti che vediamo, la converte in segnali elettrici e li invia al cervello.
Quando siamo giovani, il gel vitreale di cui ho parlato è saldamente attaccato alla retina. Ma con l'avanzare dell'età, proprio come la gelatina si separa dall'acqua dopo un po', anche questo gel inizia a liquefarsi gradualmente. Quindi diventa meno denso al suo interno, si restringe leggermente e inizia lentamente a separarsi dalla retina nella parete posteriore. Questa separazione è ciò che chiamiamo distacco posteriore del vitreo (DPV) .
Non si tratta di una malattia, ma di un processo naturale che si verifica con l'invecchiamento, come ad esempio l'ingrigimento dei capelli.
Quali sono i sintomi? Come posso riconoscerli?
Quando si manifesta la malattia vascolare periferica (PVD), di solito si osservano due sintomi principali. Questi possono insorgere improvvisamente.
| Sintomo | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| Galleggianti | Questi sono i sintomi più comuni. Potreste vedere piccoli puntini neri, linee, ragnatele o vermi che fluttuano davanti agli occhi. Quando muovete gli occhi, anche questi fluttuano con essi. Si tratta in realtà delle ombre di piccoli frammenti del gel all'interno dell'occhio che si depositano sulla retina e che noi percepiamo. A volte si può vedere qualcosa di simile a un grande cerchio. È anche chiamato anello di Weiss . |
| Lampi di luce | Potreste vedere un lampo di luce con la coda dell'occhio, simile a un fulmine o al flash di una macchina fotografica, per alcuni secondi. Questo accade perché, quando il gel si separa dalla retina, esercita una leggera trazione su di essa. I nervi della retina vengono quindi stimolati e il cervello interpreta questa stimolazione come luce. Questo fenomeno si osserva più spesso in luoghi bui. |
Se avverti questi sintomi per la prima volta, è importante consultare immediatamente uno specialista della vista (oftalmologo). Gli stessi sintomi possono manifestarsi anche in altre patologie più gravi. Pertanto, è fondamentale determinarne la natura esatta.
Perché si sviluppa la PVD? Chi è più predisposto a svilupparla?
La causa principale è l'invecchiamento . L'incidenza della malattia vascolare periferica aumenta significativamente dopo i 50 anni. Si stima che circa il 66% delle persone di età compresa tra i 65 e gli 85 anni svilupperà questa patologia. Ciò significa che circa due persone su tre. Inoltre, esistono diversi altri fattori di rischio:
- Miopia: Se sei miope (indossi occhiali con una gradazione bassa), il tuo occhio è leggermente più lungo della media. Di conseguenza, la retina risulta allungata. Questo aumenta il rischio di distacco posteriore del vitreo (PVD).
- Diabete: le persone affette da diabete presentano un rischio maggiore di arteriopatia periferica (PVD) poiché questa patologia può causare complicazioni oculari.
- Lesioni oculari: se in passato hai subito un forte trauma all'occhio o sei stato coinvolto in un incidente.
- Chirurgia oculare: se hai subito interventi come la chirurgia della cataratta, il processo di distacco posteriore del vitreo (PVD) può essere accelerato.
Se si sviluppa un distacco posteriore del vitreo (PVD) in un occhio, c'è un'alta probabilità che anche l'altro occhio lo sviluppi entro uno o due anni.
È pericoloso? Rischio di perdere la vista?
Ecco il punto importante. Il distacco posteriore del vitreo (PVD) di per sé non è solitamente una condizione dolorosa o pericolosa che possa causare la perdita della vista. Si tratta di un processo naturale.
Tuttavia, il problema è che quando si verifica il distacco posteriore del vitreo, cioè quando quella sostanza gelatinosa si separa dalla retina, un numero molto piccolo di persone (meno del 15%)Può portare a complicazioni. Queste complicazioni sono molto pericolose e, se non trattate tempestivamente, possono causare una perdita permanente della vista .
Sebbene il distacco posteriore del vitreo (PVD) non sia pericoloso, le complicazioni che può causare sono molto gravi. Pertanto, se si notano nuove miodesopsie o lampi di luce, è fondamentale consultare un oculista senza ignorarli.
Gravi complicazioni che possono insorgere a causa della PVD
| Complicazione | Senso |
|---|---|
| lacerazione retinica | Quando questa sostanza gelatinosa si separa dalla retina, a volte la retina può lacerarsi leggermente nel punto in cui è saldamente attaccata. |
| Distacco della retina | A causa di quella lacerazione, il liquido può fuoriuscire dall'occhio e riempire lo spazio sotto la retina, provocandone il distacco completo dalla parete oculare. Si tratta di un'emergenza medica . Se hai la sensazione che una tenda nera ti stia calando davanti agli occhi, potrebbe essere un segnale di questo problema. |
| Foro maculare | La macula, il punto centrale della retina che ci garantisce la vista più nitida e definita, può subire danni. |
Ecco perché diciamo che non appena si manifestano i sintomi della malattia vascolare periferica, è fondamentale sottoporsi a degli esami per verificare la presenza di queste pericolose patologie.
Come fa un medico a scoprirlo?
Quando andate da un oculista, questi vi chiederà informazioni sui vostri sintomi ed eseguirà un esame della vista. Questo esame si chiama esame della pupilla con dilatazione .
In questa procedura, il medico instilla delle gocce oculari e dilata la pupilla. Successivamente, illumina l'occhio e utilizza un'apparecchiatura speciale per visualizzare chiaramente la retina e il corpo vitreo nella parte posteriore dell'occhio. Questo esame può determinare la presenza di distacco posteriore del vitreo (PVD) o di una qualsiasi delle pericolose complicazioni menzionate.
Molto raramente, se si riscontra la presenza di sangue all'interno dell'occhio e la parte posteriore non è chiaramente visibile, può essere eseguito un esame come un'ecografia oculare .
Esiste una cura per la PVD?
Dopo aver esaminato gli occhi, se il medico conferma la presenza di un solo distacco posteriore del vitreo (PVD) e l'assenza di complicazioni, non è necessario alcun trattamento specifico.
Tuttavia, il medico ti chiederà di tornare tra circa 4 o 6 settimane per una visita di controllo . È assolutamente consigliabile farlo. Perché a volte, un problema come una lacerazione della retina, non rilevata durante la prima visita, può manifestarsi in seguito. Pertanto, è importante occuparsene.
Esistono interventi chirurgici per rimuovere le miodesopsie, ma vengono eseguiti raramente. Anche questi interventi, infatti, possono causare complicazioni. Col tempo, il nostro cervello si abitua a queste miodesopsie e inizia a ignorarle. Dopo un po', le notiamo sempre meno.
Come faccio a convivere con queste fastidiose "cose fluttuanti"?
Questi corpi mobili e lampi di luce possono essere un po' fastidiosi all'inizio, ma ci sono alcune cose che puoi fare per abituarti.
- Muovi lentamente gli occhi avanti e indietro: se noti un corpo mobile al centro del tuo campo visivo, muovi lentamente gli occhi in alto, in basso, a sinistra e a destra. Questo aiuterà il corpo mobile a spostarsi insieme al liquido presente nell'occhio.
- Riduci la luminosità: Riduci la luminosità degli schermi di computer, telefoni e televisori.
- Indossa occhiali da sole: indossa occhiali da sole quando esci in pieno sole. Questo ridurrà la visibilità delle miodesopsie (corpi mobili vitreali).
- Indossa gli occhiali corretti: se ti sono stati prescritti occhiali per problemi di vista, indossali correttamente.
La cosa più importante è capire che è normale e non preoccuparsene troppo. Col tempo, avvertirai queste sensazioni sempre meno.
Messaggio da portare a casa
- Il distacco posteriore del vitreo (DPV) è un processo naturale che si verifica con l'invecchiamento, in cui la sostanza gelatinosa all'interno dell'occhio si separa dalla retina. Non è una malattia.
- I sintomi principali sono macchie nere, corpi mobili vitreali (mosche volanti) e lampi di luce.
- Il distacco posteriore del vitreo di per sé non è pericoloso, ma un numero molto ristretto di persone può sviluppare gravi complicazioni come lacerazioni o distacco della retina.
- Se questi sintomi si manifestano per la prima volta , se il numero di corpi mobili vitreali aumenta improvvisamente o se si vede una schermata nera davanti agli occhi, consultare immediatamente un oculista. Potrebbe trattarsi di un'emergenza.
- Una condizione di arteriopatia periferica normale non richiede trattamento. Col tempo, i sintomi si attenueranno. Tuttavia, è fondamentale sottoporsi ai controlli di follow-up come raccomandato dal medico.
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