Cos'è la SMRR? I sintomi vanno e vengono? Scopriamo insieme di cosa si tratta (Sclerosi Multipla Recidivante-Remittente)

Riuscite a immaginare di svegliarvi una mattina con sintomi come intorpidimento di un lato del corpo e vista offuscata, e poi, nel giro di pochi giorni o settimane, che tutto questo scompaia completamente? Poi non avete problemi per mesi, forse persino anni. Tutto torna alla normalità. E poi, improvvisamente, compaiono altri sintomi, magari anche difficoltà a camminare. Stiamo parlando di una condizione caratterizzata da un andamento sintomatico intermittente, con sintomi che compaiono e scompaiono in questo modo. In medicina, questa è quella che chiamiamo sclerosi multipla recidivante-remittente (SMRR).

In parole semplici, cos'è la sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS)?

RRMS è l'acronimo di "Sclerosi Multipla Recidivante-Remittente". Si tratta della forma più comune di Sclerosi Multipla (SM). Infatti, circa 80-85 persone su 100 affette da SM presentano questa forma di RRMS.

Bene, ora vediamo il significato di questo nome.

• Ricaduta: si riferisce a un periodo di tempo in cui i sintomi compaiono o peggiorano improvvisamente. Alcuni lo chiamano anche "riacutizzazione". Questo periodo può durare da pochi giorni a diverse settimane.
• Fase di remissione: si riferisce al periodo in cui i sintomi si attenuano gradualmente e si ritorna alla normalità, completamente o parzialmente. Durante questo periodo si può essere completamente asintomatici.

In parole semplici, la sclerosi multipla recidivante-remittente (SMRR) è una condizione caratterizzata dall'alternanza di periodi di riacutizzazione dei sintomi e periodi di remissione.

La sclerosi multipla è una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario del nostro corpo, il sistema che ci protegge dalle malattie, attacca erroneamente il nostro sistema nervoso centrale. È importante che tu e il tuo medico identifichiate correttamente il tipo di malattia, la sclerosi multipla recidivante-remittente (SMRR), perché solo così potrete determinare il trattamento più appropriato.

Quali sono i sintomi più comuni della sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS)?

Questi sintomi non si manifestano allo stesso modo in tutti. Possono variare notevolmente da persona a persona. Talvolta, diversi di questi sintomi possono presentarsi contemporaneamente. Uno o più di essi possono comparire durante una ricaduta.

Mentre alcune persone sperimentano una completa risoluzione dei sintomi, altre possono manifestare sintomi residui. In questi casi, la fisioterapia, i farmaci o le iniezioni come il Botox®, secondo le indicazioni del medico, possono aiutare a gestire i sintomi.

Esistono dei fattori scatenanti che peggiorano i sintomi?

Sì, certi fattori possono far ricomparire o peggiorare i sintomi. Ma questi "fattori scatenanti" non hanno lo stesso effetto su tutti. Ciò che ha effetto su una persona potrebbe non averne su un'altra.

Ecco alcuni fattori scatenanti comuni:

• Stress: uno stress eccessivo può essere una delle principali cause dei sintomi.
• Temperatura: Temperature elevate, febbre o persino freddo estremo, per alcune persone, possono peggiorare i sintomi.
• Infezioni: anche infezioni minori, come un comune raffreddore o un'infezione delle vie urinarie, possono far riemergere vecchi sintomi di sclerosi multipla.
• Uso di prodotti del tabacco: il fumo può accelerare la progressione della malattia e peggiorare i sintomi.
• Carenza di vitamina D: la ricerca ha dimostrato che bassi livelli di vitamina D influiscono anche sulla sclerosi multipla e sui suoi sintomi.

Perché si sviluppa la sclerosi multipla? Qual è la causa?

In realtà, la causa esatta della sclerosi multipla non è ancora stata scoperta , ma la ricerca ha evidenziato che diversi fattori potrebbero contribuire alla sua insorgenza.

Immaginate i nostri nervi come dei fili elettrici. Questi fili sono avvolti da una guaina protettiva, una sorta di "isolante". Questa guaina mielinica è ciò che permette ai messaggi di viaggiare rapidamente e con precisione attraverso i nervi.

Nella sclerosi multipla, il nostro sistema immunitario, i soldati che ci proteggono dalle malattie, attacca erroneamente la guaina mielinica. Questo attacco danneggia la guaina mielinica, interrompendo la trasmissione degli impulsi nervosi. È come quando l'isolamento di un filo si danneggia, provocando un cortocircuito. Ed è allora che compaiono i sintomi di cui abbiamo parlato prima.

Si ritiene che fattori ambientali, tra cui la predisposizione genetica e le infezioni virali come il virus di Epstein-Barr, possano indurre il sistema immunitario ad attaccare erroneamente in questo modo.

Come viene diagnosticata la sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS)?

Diagnosticare la sclerosi multipla può essere difficile, poiché non esiste un singolo test in grado di confermare la diagnosi. Il medico analizzerà i sintomi, l'anamnesi, l'esame obiettivo e i risultati di diversi altri test per giungere a una diagnosi.

I test solitamente eseguiti a questo scopo sono:

• Risonanza magnetica (RM): una risonanza magnetica (RM) del cervello e del midollo spinale può identificare aree di danno (lesioni) alla guaina mielinica.
• Puntura lombare: questa procedura prevede l'inserimento di un ago molto sottile nel canale spinale e il prelievo di una piccola quantità di liquido cerebrospinale per verificare la presenza di proteine ​​specifiche della sclerosi multipla, come le bande oligoclonali.
• Esami del sangue: Gli esami del sangue vengono eseguiti per accertarsi che non siano presenti altre patologie che causano sintomi simili alla sclerosi multipla.
• Test OCT: la tomografia a coerenza ottica è un esame indolore che analizza il nervo ottico nella parte posteriore dell'occhio per verificare se è stato danneggiato dalla sclerosi multipla.

Quali sono i trattamenti per la sclerosi multipla recidivante-remittente?

Sebbene non esista ancora una cura per la sclerosi multipla recidivante-remittente (RRMS), attualmente sono disponibili trattamenti molto efficaci che possono aiutare a gestire la malattia e a condurre una vita normale.

Gli obiettivi principali del trattamento sono:

• Ridurre il numero di ricadute.
• Ridurre i danni al sistema nervoso centrale.
• Ritardare l'insorgenza delle disabilità causate dalla malattia.

I farmaci utilizzati a questo scopo sono chiamati terapie modificanti la malattia (DMT) . Questi farmaci possono essere ottenuti in varie forme.

• Iniezioni: Iniezioni somministrate sotto la pelle o in un muscolo.
• Farmaci orali: farmaci che vengono assunti sotto forma di pillole quotidianamente o a giorni prestabiliti.
• Infusioni: farmaci somministrati per via endovenosa, come ad esempio la soluzione fisiologica. Possono essere somministrate una volta al mese o ogni pochi mesi.

Domande da porre al medico

Poiché la sclerosi multipla recidivante-remittente è una patologia cronica, è normale avere molte domande. Quando andate dal medico, annotatevi queste domande.

Ecco alcune domande che potrebbero essere utili da porre al medico:

• Che tipo di sclerosi multipla ho?
• Quale trattamento mi consiglieresti? Perché?
• Quali sono gli effetti collaterali di questo trattamento?
• Cosa devo fare se i miei sintomi peggiorano improvvisamente (ricaduta)?
• Come posso identificare i fattori scatenanti che aggravano i miei sintomi?

Convivere con la sclerosi multipla recidivante-remittente può essere difficile. Ma ricorda, non sei solo. Con il trattamento giusto, modifiche allo stile di vita e il supporto del tuo team medico, puoi vivere una vita molto attiva e appagante. Anche rivolgersi a uno psicologo o a un professionista della salute mentale, se necessario, può essere di grande aiuto.