La lesione SLAP è la causa del tuo dolore alla spalla? Scopriamo tutto su questo intervento chirurgico! (Intervento chirurgico per lesione SLAP)

Sei uno sportivo? In particolare, pratichi uno sport che richiede lanci o colpi sopra la testa, come il cricket o la pallavolo? Oppure svolgi un lavoro che richiede il sollevamento di pesi sopra la testa? A volte potresti avvertire dolore alla spalla, una sensazione di rigidità o instabilità, come se la spalla stesse per cedere. Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto a una lesione della cartilagine della spalla. In termini medici, questa lesione viene chiamata lesione SLAP . Oggi parleremo di questa patologia e dell'intervento chirurgico necessario per risolverla in termini semplici.

Che cos'è esattamente una lesione SLAP?

C'è una cosa che necessita di una piccola spiegazione. Le quattro lettere di SLAP hanno significati diversi. Sono Superior Labrum , Anteriore a Posteriore . Ok, ora potresti essere confuso vedendo queste parole. Spieghiamolo in modo semplice.

Immaginate l'articolazione della spalla come una sfera e una cavità. L'estremità superiore dell'osso del braccio (omero) è come una sfera e si inserisce in una cavità nell'osso della spalla. Attorno a questa cavità si trova un robusto anello di cartilagine. È come una guarnizione di gomma che impedisce a un tubo di perdere. Questo è ciò che chiamiamo labbro glenoideo .

La funzione principale di questo labbro glenoideo è quella di mantenere l'osso a forma di sfera saldamente in posizione all'interno della cavità acetabolare, impedendone lo scivolamento. Inoltre, un tendine del muscolo bicipite si inserisce sulla parte superiore di questo labbro.

Una lesione SLAP è quindi una lacerazione della porzione superiore del labbro glenoideo, da anteriore a posteriore . Quando si verifica questa lacerazione, si presentano due problemi principali:

1. La stabilità dell'articolazione della spalla, ovvero del cuscinetto che funge da rondella, risulta ridotta.

2. Il tendine del bicipite si indebolisce nel punto di inserzione.

Questi sono i motivi per cui si verificano dolore, instabilità e rigidità alla spalla.

Quando avrei bisogno di questo intervento chirurgico?

Di solito, un medico non ricorre immediatamente alla chirurgia. Prima prova con rimedi come farmaci, antidolorifici, riposo e fisioterapia. Ma se questi non sortiscono effetto, deve prendere in considerazione l'intervento chirurgico.

Esaminiamo la tabella sottostante per individuare i principali casi in cui si raccomanda l'intervento chirurgico.

Come fa un medico a decidere se è necessario un intervento chirurgico?

Prima di decidere se procedere o meno con l'intervento chirurgico, il medico prenderà in considerazione diversi fattori.

• Natura della lacerazione:Esistono anche diversi tipi di lesioni SLAP.Dove c'è strappo, è ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nee ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neStiamo inoltre valutando se la patologia interessi anche il tendine del bicipite.
• La tua età: Anche l'età è un fattore importante. Le opzioni di trattamento possono variare in base all'età. Potrebbe essere necessario pulire e rimuovere il tessuto lacerato anziché procedere a una riparazione completa.
• Le tue attività quotidiane: sei uno sportivo? Sollevi pesi? Anche il tuo stile di vita influenzerà il trattamento.
• Trattamenti precedenti: è importante anche sapere quanto bene ti sei ripreso dai trattamenti precedenti.

Come viene eseguito l'intervento chirurgico? (Chirurgia artroscopica per la lesione SLAP)

Questo intervento chirurgico viene spesso eseguito con una tecnica chiamata artroscopia . Ovvero, è anche detto "chirurgia mininvasiva". Viene effettuato attraverso diverse piccole incisioni, anziché praticare un grande taglio nella spalla.

Prima dell'intervento chirurgico:

Prima dell'intervento, ti verrà somministrata un'anestesia. Potrebbe trattarsi di anestesia generale per tutto il corpo, oppure di anestesia regionale che intorpidisce solo la spalla.

Durante l'intervento chirurgico:

1. Innanzitutto, il chirurgo pratica una piccola incisione nella spalla e vi inserisce una piccola telecamera chiamata artroscopio .

2. Le immagini riprese da questa telecamera vengono visualizzate su un monitor per verificare con precisione l'aspetto della lesione e del danno all'interno della spalla.

3. Dopo aver confermato la lesione, i frammenti di cartilagine danneggiati vengono puliti con strumenti specifici e preparati per essere riattaccati all'osso.

4. Successivamente, si pratica un piccolo foro nell'osso della spalla e vi si inserisce un piccolo oggetto simile a un chiodo (sutura ad ancora) . Questi servono a tenere insieme la parte lacerata.

5. Come ultimo passaggio, il labbro lesionato viene riattaccato all'osso con fili resistenti provenienti dall'ancora inserita e suturato saldamente.

Cosa succede dopo l'intervento? Quali sono i tempi di recupero?

Oltre al successo dell'intervento chirurgico, anche il vostro impegno dopo l'operazione è fondamentale per il processo di guarigione.

• Uso del tutore per il braccio: Dopo l'intervento, sarà necessario indossare un tutore per il braccio per una o più settimane. Durante questo periodo, non sarà possibile guidare o sollevare oggetti pesanti, quindi sarà necessario aiuto per le attività quotidiane.
• Dolore e fastidio: dopo l'intervento chirurgico, è possibile avvertire dolore e gonfiore per alcuni giorni. Questi sintomi possono essere alleviati applicando del ghiaccio e assumendo gli antidolorifici prescritti dal medico.
• Rigidità della spalla:Potresti avvertire un po' di rigidità alla spalla. Il medico e il fisioterapista ti insegneranno degli esercizi per rafforzare la spalla e aumentarne la flessibilità. È molto importante eseguire questi esercizi esattamente come prescritto.
• Rimozione dei punti: I punti vengono solitamente rimossi dopo circa due settimane.
• Riesame: Dovrai recarti dal medico ogni 4-6 settimane circa per controllare come procede la guarigione della spalla.

Quali sono i benefici e le possibili complicazioni di questo intervento chirurgico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, ci sono benefici e rischi minori. È importante parlarne con il proprio medico ed essere ben informati.

Quando è necessario consultare un medico immediatamente dopo un intervento chirurgico

Al rientro a casa dopo un intervento chirurgico, è importante prestare attenzione a eventuali cambiamenti del proprio corpo. In caso di comparsa di uno qualsiasi dei seguenti sintomi, informare immediatamente il medico o recarsi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.

• Se la benda sulla ferita si bagna e il sanguinamento non si ferma.
• Se il dolore rimane insopportabile anche dopo aver assunto gli antidolorifici prescritti.
• Se si verifica un gonfiore eccessivo nella mano sottoposta a intervento chirurgico.
• Se avverti formicolio o intorpidimento alle dita o alla mano.
• Se le mani o le dita hanno cambiato colore (sono diventate blu/nere) o sono fredde al tatto.
• Se la ferita è rossa, gonfia, dolorosa o secerne liquido giallastro.
• Se la febbre è superiore a 101°F (38,3°C).

È possibile che questo tipo di disturbo si ripresenti?

Sì, purtroppo può succedere. Soprattutto per chi riprende lo stesso sport o attività che ha causato l'infortunio, senza trattare adeguatamente i muscoli e rinforzarli con la fisioterapia, c'è la possibilità che lo stesso labbro glenoideo o un'altra sua parte si laceri di nuovo.