Anche a te capita di avere contusioni a muscoli e tendini? Scopriamo insieme cosa sono esattamente le lesioni dei tessuti molli!

Nella vita di tutti i giorni, a volte a causa di una piccola caduta, mentre si pratica sport o continuando a svolgere lo stesso tipo di lavoro, alcune parti del nostro corpo iniziano a farci male, giusto? A volte quella parte si gonfia, diventa blu e fa così male che non riusciamo nemmeno a muovere gli arti. Questo è ciò che può accadere in momenti come questi, e si parla di " lesione dei tessuti molli". Quindi oggi, parliamone in dettaglio, come se lo stessimo raccontando a un amico.

Che tipo di lesione dei tessuti molli è?

In parole semplici, una lesione dei tessuti molli è una lesione ai tessuti molli che circondano le ossa del nostro corpo. Questi tessuti molli sostengono lo scheletro e ne consentono il corretto movimento. Pensiamo ad esempio ai muscoli , ai tendini (le strutture a forma di fascia che collegano i muscoli alle ossa) e ai legamenti (le strutture a forma di fascia che tengono unite le articolazioni e contribuiscono a mantenerle stabili).

Questi tessuti possono danneggiarsi durante l'attività fisica o in seguito a un incidente. Una forza improvvisa e intensa può causare un trauma , mentre uno sforzo prolungato e ripetitivo può provocare una lesione da sforzo ripetitivo . Ma non preoccupatevi, la maggior parte delle lesioni dei tessuti molli guarisce con il tempo e un buon riposo.

Quali sono i principali tipi di lesioni dei tessuti molli?

Questi infortuni possono essere suddivisi in due tipologie principali. Il primo è rappresentato dagli infortuni acuti, che si verificano improvvisamente . Il secondo è costituito dagli infortuni da sforzo ripetitivo, che si sviluppano nel tempo e sono causati da un utilizzo ripetuto .

Lesioni acute dei tessuti molli

Si tratta di infortuni che si verificano improvvisamente.

• Stiramenti muscolari: si verificano quando un muscolo del corpo viene eccessivamente allungato o lacerato. Questo può accadere se si tira un muscolo con troppa forza o se lo si tiene troppo a lungo. Ad esempio, se si tira improvvisamente un muscolo della gamba mentre si gioca a cricket, si potrebbe subire uno stiramento. I muscoli possono essere stirati da movimenti improvvisi con grande forza o da movimenti continui con forza moderata. Gli stiramenti all'inguine e ai flessori dell'anca sono infortuni comuni negli atleti. Anche un tendine che collega un muscolo a un osso può essere stirato o lacerato in questo modo.

• Distorsioni : Una distorsione è una lacerazione di un legamento che tiene unita un'articolazione. Questi legamenti collegano e stabilizzano i muscoli e le ossa di un'articolazione. Se un'articolazione viene sollecitata oltre il suo normale raggio di movimento, questo legamento può allungarsi, lacerarsi e indebolire l'articolazione. Ad esempio, potresti "distorcerti la caviglia" se la rompi, oppure potresti "distorcerti il ​​polso" se cadi e batti la mano.

• Contusioni: un livido è ciò che vediamo. Si verifica quando piccoli vasi sanguigni sotto la pelle si rompono, causando una piccola fuoriuscita di sangue e un conseguente cambiamento di colore della pelle. Un forte colpo può rompere i vasi sanguigni in profondità nei tessuti molli, compresi i muscoli. Una contusione muscolare potrebbe non essere visibile, ma è dolorosa e richiede molto tempo per guarire. Se non guarisce correttamente, a volte può causare complicazioni a lungo termine.

Lesioni da sforzo ripetitivo

Si tratta di lesioni che si sviluppano gradualmente a causa della continua ripetizione dello stesso movimento.

• Tendinite : La tendinite è un'infiammazione e un gonfiore di un tendine. Le cause sono molteplici, ma la principale è lo stress ripetuto sul tendine. Questo provoca microlesioni nelle fibre tendinee, non visibili a occhio nudo. Una volta infiammato in questo modo, il tendine ha bisogno di tempo e riposo per guarire. Una tendinite cronica può anche portare a cambiamenti permanenti nel tendine (tendinopatia).

• Borsite : La borsite è il gonfiore e l'infiammazione delle borse sierose, sacche di tessuto molle situate tra le ossa e altri tessuti. Queste borse fungono da cuscinetti tra le ossa e gli altri tessuti, riducendo l'attrito e assorbendo gli urti durante il movimento. Se queste borse vengono eccessivamente sollecitate o irritate, possono gonfiarsi dolorosamente. Questa condizione è più comune nei gomiti e nelle ginocchia. La borsite può anche manifestarsi in concomitanza con la tendinite.

Quanto possono essere gravi queste lesioni ai tessuti molli?

Le lesioni acute dei tessuti molli possono variare da lievi a gravi . Un medico può classificare la lesione come di "primo grado, secondo grado o terzo grado".

• In una distorsione o stiramento di primo grado , il tessuto viene solo "tirato", non lacerato.
• Una lesione di secondo grado è una lesione in cui parte del tessuto è lacerata .
• Una lesione di terzo grado significa che il tessuto si è completamente lacerato .

Sebbene la maggior parte delle lesioni dei tessuti molli guarisca con il tempo, una lesione di grado 3 potrebbe richiedere anche un intervento chirurgico .

Inoltre, sebbene gli stiramenti muscolari guariscano spontaneamente con il tempo, uno stiramento molto grave può causare ulteriori complicazioni a causa di un gonfiore eccessivo. Queste complicazioni possono richiedere trattamenti specifici e un periodo di recupero più lungo. Le lesioni da sovraccarico di solito guariscono quando si interrompe l'attività che irrita il tessuto. Tuttavia, se si riprende la stessa attività troppo presto, possono diventare lesioni croniche e causare danni a lungo termine.

Quali sono i sintomi di questo disturbo dei tessuti molli?

In questi disturbiIl sintomo più comune è il dolore . Di solito è accompagnato da gonfiore. Il gonfiore è un segno di infiammazione. Si tratta della risposta del corpo a una lesione. Invia più sangue e risorse nella zona per favorirne la guarigione. Ma il gonfiore può anche causare maggiore disagio.

Altri possibili sintomi sono:

• Rigidità e ridotta ampiezza di movimento (ad esempio, difficoltà ad alzare il braccio).
• Difficoltà a muovere o ad appoggiare il peso sulla parte del corpo infortunata.
• Se i vasi sanguigni si rompono, apparirà una colorazione bluastra visibile .
• Se un nervo viene danneggiato, possono verificarsi intorpidimento o formicolio .

Quali sono le cause del danno ai tessuti molli?

Le due cause principali di lesioni o danni ai tessuti molli sono lo sforzo ripetitivo e il trauma .

• Una contusione può verificarsi a seguito di un colpo diretto, una caduta o una collisione.
• Un movimento brusco o diverse strattonate molto forti possono causare uno stiramento (lesione) di un muscolo o di un tendine, oppure una distorsione (lesione) di un legamento.

Le lesioni dei tessuti molli sono diverse dalle lesioni ossee. Tuttavia, a volte le due possono verificarsi contemporaneamente. Ad esempio, se un osso si rompe o si lussa , anche i tessuti molli circostanti possono subire danni. La lesione ossea è probabilmente la più visibile, ma potrebbero esserci anche danni ai tessuti molli.

Quali sono le possibili complicazioni delle lesioni dei tessuti molli?

Se questi disturbi non vengono trattati correttamente, possono insorgere delle complicazioni.

Complicazioni immediate:

• Danni ai vasi sanguigni : la maggior parte dei lividi o delle contusioni sono causati da danni ai piccoli vasi sanguigni, con conseguente fuoriuscita di una piccola quantità di sangue. Tuttavia, nei casi più gravi, i vasi sanguigni possono subire danni seri. Ciò può portare a gravi emorragie interne o a una riduzione dell'afflusso di sangue ai tessuti (ischemia) .
• Danni ai nervi : un trauma che causa danni ai tessuti molli può provocare danni temporanei ai nervi, noti come neuropraxia . Ciò può interrompere temporaneamente i segnali sensoriali e motori tra il cervello e la parte del corpo lesa. Il gonfiore causato da tendinite o borsite può comprimere i nervi, compromettendone la funzionalità.
• Sindrome compartimentale : si tratta di un grave gonfiore che si verifica all'interno di un compartimento muscolare (un gruppo di muscoli avvolto da una membrana chiamata fascia). È molto dolorosa e può interrompere l'afflusso di sangue al muscolo. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico d'urgenza per alleviare la pressione.

Possibili complicazioni a lungo termine dovute a una guarigione non corretta:

• Contrattura : Potrebbe essere necessario mantenere immobile l'area interessata fino alla guarigione della lesione. Tuttavia, se l'immobilità si protrae troppo a lungo, i tessuti molli possono irrigidirsi e contrarsi, potenzialmente in modo permanente. Il medico potrebbe prescrivere esercizi di fisioterapia specifici per prevenire questo problema.
• Instabilità articolare : una distorsione che non guarisce correttamente può rendere l'articolazione instabile, aumentando il rischio di nuove distorsioni. Alcune distorsioni gravi possono richiedere un intervento chirurgico. Anche altre lesioni dei tessuti molli che non guariscono correttamente possono influire sull'articolazione, trasferendo peso e pressione sui tessuti che la sostengono.
• Infiammazione cronica : le lesioni da sovraccarico che non guariscono correttamente possono portare a tendinite o borsite cronica. Ciò può causare dolore cronico e, a lungo andare, danni permanenti ai tessuti molli. I tessuti possono indebolirsi, irrigidirsi e perdere efficacia. Questa debolezza può persino portare alla rottura dei tessuti .
• Ossificazione eterotopica : gravi lesioni dei tessuti molli possono causare la formazione di tessuto osseo all'interno dei tessuti molli stessi. La miosite ossificante ( formazione di tessuto osseo nel muscolo) può verificarsi dopo una lesione muscolare. Gli entesofiti ( speroni ossei) possono comparire dopo una tendinite.

Come fanno i medici a diagnosticare questi disturbi dei tessuti molli?

Il medico esaminerà fisicamente la lesione e vi porrà domande su come si è verificata e sul tipo di pressione che potrebbe aver causato. Talvolta, potrebbero essere necessari esami di diagnostica per immagini per esaminare la lesione in modo più dettagliato e per verificare la presenza di ulteriori lesioni o complicazioni. Una risonanza magnetica (RM) può mostrare i danni ai tessuti molli in modo più chiaro.

Quali sono i migliori trattamenti per una lesione dei tessuti molli?

La maggior parte delle lesioni dei tessuti molli può essere trattata con semplici rimedi domiciliari ("terapia conservativa"). Molto raramente, una lesione grave può richiedere un intervento chirurgico. Se pensi di avere una lesione grave o se presenti sintomi pericolosi come dolore crescente, intorpidimento o svenimento, recati al pronto soccorso ("PS") . È sempre consigliabile consultare un medico, anche per lesioni di lieve entità.

I trattamenti semplici per le lesioni dei tessuti molli includono antidolorifici e pratiche standard come il metodo RICE (o la sua versione più recente, il metodo PRICE ). L'acronimo "PRICE" sta per "Protezione", "Riposo", "Ghiaccio", "Compressione" ed "Elevazione".Di recente, i medici hanno anche introdotto una nuova pratica chiamata PACE e AMORE per guidare il processo di guarigione dopo i primi giorni.

Metodo di trattamento PREZZO

RICE è un acronimo ben noto utilizzato per il trattamento delle lesioni muscoloscheletriche acute. PRICE ne è una versione aggiornata.

Ciò significa:

• P - Protezione : Per proteggere la ferita fino alla guarigione, potrebbe essere necessario indossare un gesso, un tutore o una stecca .
• R - Riposo : Il riposo è la cosa più importante per guarire qualsiasi lesione muscolare e ossea.
• I - Ghiaccio: Applicare del ghiaccio può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Applicare un impacco di ghiaccio per circa 20 minuti.
• C - Compressione : Applicare una benda elastica attorno ai tessuti molli può ridurre il gonfiore e il sanguinamento.
• E - Elevazione : Sollevare la ferita mentre è a riposo può aiutare a ridurre il sanguinamento e il gonfiore.

Metodo di trattamento PACE e AMORE

Questo lungo acronimo, "PACE e AMORE", fornisce ulteriori indicazioni per le fasi successive del tuo processo di guarigione.

PACE significa:

• P - Protezione : Proteggere la ferita fino alla guarigione.
• E - Elevazione : Sollevare la zona lesa riduce il flusso sanguigno e il gonfiore.
• A - Evitare gli antinfiammatori : i medici ora raccomandano di utilizzare antidolorifici non infiammatori , come il paracetamolo o l'arnica, per i primi giorni di convalescenza.
• C - Compressione : Una benda elastica viene applicata attorno ai tessuti molli per ridurre il gonfiore e il sanguinamento.
• E - Educazione : Questo ci ricorda che i medici dovrebbero educarti sul tuo ruolo nel processo di guarigione. In particolare, dovrebbero incoraggiarti ad assumere un ruolo attivo piuttosto che passivo .

E AMORE significa:

• L - Carico : Il "carico" è il graduale ritorno del carico meccanico (peso o pressione) sull'area lesa. Il medico potrebbe indirizzarvi a un fisioterapista per guidarvi in ​​questo processo.
• O - Ottimismo : la ricerca ha scoperto che un approccio positivo al recuperoSoffrire di un disturbo mentale può influenzare la prognosi di guarigione. Abbi fiducia nella tua capacità di guarire e non trascurare la tua salute mentale durante il percorso di recupero.
• V - Vascolarizzazione : si riferisce all'aumento del flusso sanguigno ai tessuti lesionati. Mentre ghiaccio e compressione possono essere utilizzati per ridurre il flusso sanguigno nelle fasi iniziali, un aumento del flusso sanguigno può favorire la guarigione della lesione in seguito.
• E - Esercizio fisico: la fisioterapia può aiutare a ripristinare la forza e la flessibilità dei tessuti indeboliti. Questo può contribuire a prevenire nuove lesioni al ritorno all'attività, soprattutto per le articolazioni instabili.

Quanto tempo ci vuole per guarire una lesione dei tessuti molli?

La guarigione di una lesione ai tessuti molli può richiedere da poche settimane a diversi mesi . La durata del recupero dipende dalla gravità della lesione. Il medico è la persona più indicata per stabilire i tempi di guarigione. Seguire le istruzioni del medico durante il periodo di recupero contribuirà a una ripresa più rapida. Se si riprende l'attività fisica troppo presto, i tessuti potrebbero subire una nuova lesione. Tuttavia, se si aspetta troppo a lungo prima di ricominciare a muoversi, il recupero potrebbe essere più lungo.

Come si possono prevenire queste lesioni dei tessuti molli?

La maggior parte degli infortuni sono incidenti, ed è difficile prevenirli completamente. Tuttavia, alcune persone sono più a rischio di sviluppare lesioni ai tessuti molli rispetto ad altre. Se rientrate in questa categoria, potete ridurre il rischio con un po' di preparazione.

I fattori di rischio per le lesioni dei tessuti molli sono:

• Praticare sport e allenamento fisico.
• Compiti che richiedono lo stesso tipo di movimento.
• Attrezzature o aree di lavoro progettate in modo inadeguato.
• Diventare improvvisamente attivi senza essere stati attivi in ​​precedenza.

Per ridurre il rischio di lesioni ai tessuti molli, tieni presente quanto segue:

• Allunga bene i muscoli prima di usarli e dopo essere rimasto in piedi per ore.
• Prima di iniziare l'allenamento o di svolgere lo stesso tipo di lavoro , perfeziona la tua tecnica.
• Assicurati che i tuoi strumenti e l'ambiente di lavoro siano puliti, sicuri ed ergonomici .
• Ascolta il tuo corpo e i suoi limiti. Fermati quando ti dice "basta".

Le lesioni ai tessuti molli possono essere gravi quanto quelle ossee. E possono richiedere altrettanto tempo per guarire, se non di più. Può essere difficile da capire e spiegare agli altri, soprattutto se tu e chi ti circonda desiderate vederti tornare al lavoro il prima possibile. Ma non avere fretta durante il processo di recupero. Ci vuole tempo, una riabilitazione lenta e pianificata e molto impegno per riportare questi tessuti alla normalità. Ma ne vale la pena. Il tuo corpo te ne sarà grato.

Infine, le cose più importanti da ricordare

Pertanto, una lesione ai tessuti molli non è uno scherzo. Anche una semplice contusione o distorsione, se non trattata correttamente e non accompagnata dal giusto riposo, può trasformarsi in un problema più serio in seguito.

• Non ignorate il dolore o il gonfiore. Anche se può sembrare un problema di poco conto, potrebbe essere l'inizio di una patologia grave.
• Ricorda il metodo di trattamento PRICE . Ciò significa protezione, riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione.
• Segui scrupolosamente le istruzioni del medico. Anche se pensi di guarire in fretta, dai al tuo corpo il tempo necessario per riprendersi.
• Prendi l'abitudine di riscaldarti prima di iniziare l'esercizio e di fare defaticamento al termine.
• Rendi il tuo ambiente di lavoro e le attrezzature che utilizzi salutari per il tuo corpo.

Se vi prenderete cura di questi aspetti, sarete in grado di proteggervi in ​​larga misura dalle lesioni ai tessuti molli e di recuperare più velocemente in caso di infortunio. Rimanete in salute!

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