Immaginate di sentire nelle orecchie il suono dei vostri occhi che sbattono le palpebre, del vostro respiro o persino del vostro cuore che batte forte. Allo stesso tempo, quando improvvisamente tossite, starnutite o qualcuno parla ad alta voce, la testa vi gira e tutto intorno a voi sembra ruotare. Non è un'esperienza davvero strana e spaventosa? Molte persone, quando provano sensazioni simili, pensano che sia solo una loro impressione, che non siano a conoscenza di problemi seri. Ma si tratta di una condizione molto rara, ma curabile. Oggi parleremo di questa condizione chiamata Sindrome da Deiscenza del Canale Superiore (SCDS).
In parole semplici, cos'è l'SCDS?
Questo nome potrebbe sembrare un po' complicato, ma cerchiamo di semplificare. All'interno delle nostre orecchie si trovano delle parti molto delicate e importanti che controllano l'equilibrio del nostro corpo. Queste parti costituiscono il sistema vestibolare. Immaginate che in questo sistema ci siano tre piccoli tubi pieni di liquido, chiamati canali semicircolari. Quando muoviamo la testa in alto, in basso o da un lato all'altro, il liquido all'interno di questi tubi si muove in quella direzione. Questo messaggio arriva al cervello e ci permette di fare tutto ciò senza cadere, alzarci in piedi, camminare o correre.
Ora, uno di questi tre tubi è chiamato canale semicircolare superiore . Normalmente, l'osso che circonda questo tubo dovrebbe essere piuttosto spesso e protetto dal cranio.
Tuttavia, in una persona affetta da sindrome da deiscenza del canale semicircolare superiore (SCDS) , può svilupparsi un piccolo foro (deiscenza) in quest'osso, oppure l'osso può essere troppo sottile fin dalla nascita. È in questi casi che iniziano tutti i problemi menzionati in precedenza. Quando il canale semicircolare non funziona correttamente, i segnali di equilibrio diretti al cervello vengono interrotti. Inoltre, i suoni normali prodotti all'interno del corpo (come la respirazione e il battito cardiaco) iniziano a essere percepiti direttamente nell'orecchio.
Quali sono i sintomi che si possono riscontrare in questa condizione?
I sintomi della SCDS possono variare da persona a persona. Alcune persone possono manifestarne solo uno o due, mentre altre possono presentarli tutti. Analizziamo i principali sintomi che si possono osservare.
| Sintomo | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| Sentire i suoni interni del corpo | Il suono dei tuoi occhi che sbattono le palpebre, il suono del tuo respiro, il suono del cibo che mastichi e l'eco della tua voce quando parli. Alcune persone sentono persino un suono quando muovono gli occhi avanti e indietro. |
| Vertigine | Sensazione che il mondo giri intorno a te, anche se sei fermo. Questa sensazione può insorgere improvvisamente, soprattutto quando fai cose come tossire, starnutire, sollevare qualcosa di pesante o metterti le dita nel naso. |
| Ipersensibilità ai suoni (Iperacusia) | Anche i suoni più lievi, solitamente impercettibili agli altri, possono essere percepiti in modo molto forte e fastidioso. Persino il rumore dei piatti che vengono lavati o della carta che viene accartocciata può risultare insopportabile. |
| Alterazioni della vista (oscillopsia) | Gli oggetti che stai guardando (ad esempio, un quadro appeso al muro) sembrano muoversi o saltare. Questo può accadere spesso anche quando senti un rumore forte. |
| Avvertire un ronzio nelle orecchie (acufene pulsatile) | Sentire un suono ritmico nell'orecchio. Questo suono ha lo stesso ritmo del battito cardiaco. |
| perdita dell'udito | L'udito, in particolare quello per i suoni a bassa frequenza, potrebbe risultare ridotto. |
Cose che scatenano i sintomi
Ora potreste chiedervi: "Queste vertigini si presentano sempre?" Nella maggior parte dei casi, no. Sintomi come vertigini e alterazioni della vista (oscillopsia) possono comparire improvvisamente quando si compiono determinate azioni che modificano la pressione nel cervello o nelle orecchie. Ad esempio:
- Quando si tossisce
- Quando starnutisci
- Quando si solleva un peso
- Quando ci si allena
- Quando si ascolta una canzone ad alto volume o si sente un rumore forte
- Quando ti gratti il naso rumorosamente
Perché sta succedendo questo? Quali sono le ragioni?
A dire il vero, i medici non conoscono la causa esatta di questo problema, ma hanno alcune ipotesi.
1. Condizione congenita: in alcune persone, quest'osso non si ispessisce correttamente durante lo sviluppo fetale. Ciò significa che alla nascita quest'osso è molto sottile.
2. Trauma cranico: un forte colpo alla testa può danneggiare quest'osso sottile e provocare un foro.
3. Invecchiamento: un osso sottile fin dalla nascita diventa ancora più sottile con l'avanzare dell'età e, col tempo, aumenta il rischio di formazione di un foro.
4. Infezioni: Si ritiene che alcune infezioni all'orecchio possano danneggiare anche quest'osso.
La cosa importante è che non è colpa tua. Si tratta di una piccola alterazione anatomica del corpo.
Altri problemi che possono insorgere a causa di questa condizione
Se continui a convivere con questi sintomi, a volte possono insorgere altri problemi. È molto importante esserne consapevoli.
- Nebbia mentale: sensazione di disorientamento, perdita di memoria e difficoltà di concentrazione.
- Mal di testa: Il mal di testa può manifestarsi frequentemente.
- Problemi mentali: Immagina di avere paura di uscire con gli amici o di andare a una festa perché ti senti stordito quando senti un rumore. Quando ti senti socialmente isolato in questo modo, c'è un'alta probabilità di sviluppare disturbi mentali come ansia e depressione .
Ecco perché è così importante consultare un medico se si manifestano questi sintomi e non ignorarli. Non devi smettere di goderti la vita solo perché hai la SCDS.
Come fa un medico a diagnosticarlo?
Quando descrivi questi sintomi al tuo medico, spesso ti indirizzerà da un neurologo, un medico specializzato in orecchie, nervi e cervello. Dopo averti ascoltato attentamente, potrebbe prescriverti alcuni esami per confermare la diagnosi.
| Test | A cosa serve? |
|---|---|
| TAC | Questo è l'esame più importante. Permette di ottenere un'immagine tridimensionale (3D) delle ossa all'interno dell'orecchio. Consente di visualizzare chiaramente la presenza di un foro o di un assottigliamento dell'osso nel canale semicircolare superiore. |
| Test dell'udito | Un audiologo effettuerà un test dell'udito. Le persone affette da SCDS potrebbero avere una ridotta capacità di udire i suoni a bassa frequenza. |
| Test VEMP | Si tratta di un test leggermente più specifico. In questo caso, si misura la risposta ai suoni delle parti dell'orecchio interno coinvolte nell'equilibrio. Questo test è molto utile per confermare la presenza della SCDS. |
Come viene trattata?
La buona notizia è che esiste una cura. Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi. Se i sintomi non sono troppo gravi, possono essere gestiti con modifiche dello stile di vita ed esercizi di equilibrio. Tuttavia, se i sintomi sono molto gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Gestione dei sintomi
Apportando piccoli cambiamenti alla tua vita quotidiana, puoi ridurre notevolmente la comparsa dei sintomi.
- Evita i luoghi rumorosi: quando possibile, evita di frequentare luoghi rumorosi (concerti, cantieri). Se proprio devi andarci, usa i tappi per le orecchie .
- Controlla la tua voce: se senti la tua voce troppo forte, prova a parlare un po' più lentamente, quasi sussurrando.
- Evitate le attività che aumentano la pressione: ad esempio, sollevare pesi e mettersi le dita nel naso rumorosamente.
- Viaggi aerei: I viaggi aerei possono causare sintomi dovuti alle variazioni di pressione auricolare. Pertanto, consulta il tuo medico prima di viaggiare.
- Fisioterapia vestibolare: è molto importante. Un fisioterapista specializzato vi insegnerà esercizi specifici per migliorare l'equilibrio, ridurre le vertigini e minimizzare il rischio di cadute.
Chirurgia
Se i sintomi sono molto gravi, se non si è in grado di svolgere le attività quotidiane e se la qualità della vita è peggiorata significativamente, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico. Esistono due tipi principali di intervento chirurgico.
1. Chiudere il foro:Questo è l'intervento chirurgico più comune. In questo caso, il chirurgo accede al cuoio capelluto o alla zona dietro l'orecchio e chiude completamente il foro nel canale uditivo utilizzando un piccolo frammento di osso o tessuto connettivo prelevato dal corpo del paziente stesso.
2. Ripristino: Questo metodo prevede il rinforzo del foro mediante la copertura con uno strato anziché la sua completa sigillatura. Questo metodo è utilizzato meno frequentemente.
A volte i chirurghi possono utilizzare entrambi i metodi contemporaneamente. Dopo l'intervento, i sintomi di molte persone scompaiono completamente o si riducono notevolmente.
Cosa aspettarsi in futuro da questa situazione?
Molte persone riescono a condurre una vita normale dopo aver imparato a gestire i propri sintomi. Ma la cosa più importante da ricordare è che la frattura ossea non guarisce da sola. A differenza delle altre ossa del corpo, l'osso del cranio non è in grado di autoripararsi.
Anche dopo l'intervento chirurgico, alcuni sintomi possono migliorare rapidamente, mentre altri (come mal di testa e difficoltà di concentrazione) possono impiegare più tempo a scomparire. Pertanto, è importante parlare apertamente con il medico delle opzioni disponibili e di cosa aspettarsi dall'intervento.
La SCDS può essere una condizione difficile da diagnosticare, poiché i sintomi sono simili a quelli di altre malattie comuni. Ma non perdete la speranza. Una volta ricevuta la diagnosi, sarete sollevati nel sapere che sono disponibili molte opzioni di trattamento.
Messaggio da portare a casa
- La sindrome da deiscenza del canale semicircolare superiore (SCDS) è una rara condizione causata da un foro nell'osso che circonda una tuba di Eustachio nell'orecchio interno.
- I sintomi principali sono sentire il proprio respiro, sentire il battito cardiaco più forte e sentirsi storditi, come se si stesse tossendo.
- Non è colpa tua. Spesso può essere causato da osteoporosi congenita o da traumi cranici.
- Questa condizione può essere diagnosticata con precisione tramite una TAC.
- Molte persone riescono a tenere sotto controllo i sintomi con modifiche dello stile di vita e fisioterapia. Se i sintomi sono gravi, l'intervento chirurgico può avere molto successo.
- Se avvertite sintomi di questo tipo, non ignorateli e non soffrite in silenzio, ma consultate assolutamente un medico.
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