Soffrite di dolore al polso? Scopriamo di più sulla chirurgia di sostituzione del polso!

Avverti un dolore insopportabile quando pieghi o ruoti il ​​polso? Forse senti uno scricchiolio quando fai fatica? Questo dolore è diventato così fastidioso da impedirti di svolgere anche le più semplici attività quotidiane, come pettinarti, sollevare una tazza o scrivere? In tal caso, oggi ti parleremo di un trattamento che potrebbe essere molto importante per te: la chirurgia di sostituzione del polso.

Cos'è questa protesi al polso? (Protesi al polso)

In parole semplici, si tratta di un intervento chirurgico. Consiste nella rimozione dell'articolazione del polso danneggiata e usurata e nella sua sostituzione con un'articolazione artificiale. Questa articolazione artificiale viene chiamata protesi. Solitamente è realizzata in metallo e in un tipo speciale di plastica (polietilene). È progettata per funzionare esattamente come un polso sano. In medicina, l'intervento di sostituzione articolare è comunemente chiamato artroplastica.

Il nostro polso è in realtà un'articolazione complessa composta da molte piccole ossa. Collega la mano all'avambraccio (dal gomito alla mano). Quando muoviamo le braccia, scriviamo o solleviamo qualcosa, il polso si muove. Pertanto, quando questa articolazione è gravemente danneggiata o usurata, anche svolgere le attività quotidiane diventa fonte di grande dolore.

La sostituzione del polso e la fusione articolare sono la stessa cosa?

Sì, si tratta di due tipi di trattamento. Il medico probabilmente ti spiegherà entrambe le opzioni. È molto importante comprenderne la differenza.

• Artrodesi/fusione del polso: questa procedura prevede la fusione permanente delle ossa che compongono l'articolazione. Dopo l'intervento, l'articolazione non può più essere mossa. Tuttavia, il dolore scompare quasi completamente. Non ci sono più impedimenti al sollevamento pesi o all'utilizzo di attrezzi come un martello. Questa è un'ottima soluzione per chi desidera eliminare il dolore e poter svolgere lavori pesanti.

• Protesi di polso / Artroplastica: questo è l'intervento chirurgico di cui stiamo parlando. Poiché viene inserita un'articolazione artificiale, sarà comunque possibile muovere il polso dopo l'operazione. Ciò significa che si potrà piegare e ruotare la mano entro certi limiti. Tuttavia, ci saranno delle limitazioni per quanto riguarda il sollevamento pesi e lo svolgimento di lavori faticosi.

Questa tabella ti chiarirà la differenza tra i due.

Perché hai bisogno di questo intervento chirurgico?

L'intervento di sostituzione del polso è solitamente l'ultima risorsa . I medici vi ricorrono solo se tutti gli altri trattamenti non riescono a controllare il dolore. Di seguito sono elencati i trattamenti non chirurgici che vengono tentati per primi:

• Modifica le tue attività (evita le attività che aumentano il dolore).
• Analgesici (antinfiammatori, paracetamolo)
• Tutori e unguenti per il polso.
• Fisioterapia.
• Iniezioni di steroidi.

Se nessuna di queste soluzioni funziona, potrebbe essere necessario prendere in considerazione un intervento chirurgico. Le principali ragioni per cui si ricorre a tale intervento sono le seguenti:

• Artrite: in particolare artrosi e artrite reumatoide.
• Lesioni: Danni all'articolazione dovuti a un trauma grave, come ad esempio una frattura del polso.
• Intervento di artrodesi del polso fallito: se un precedente intervento di artrodesi del polso non ha avuto successo.
• Osteonecrosi: una condizione in cui l'afflusso di sangue alle ossa dell'articolazione viene interrotto, causando la necrosi del tessuto osseo.

Cosa succede prima dell'intervento chirurgico?

Prima di raccomandare questo tipo di intervento chirurgico, il chirurgo ortopedico esaminerà attentamente diversi fattori.

• Ti chiederanno informazioni sul tuo stato di salute generale e su eventuali altre condizioni mediche.
• Chiedono quando è iniziato il dolore al polso e come influisce sulla tua vita.
• Vengono testate la forza e l'ampiezza di movimento del polso.
• Si esegue una radiografia per controllare le condizioni delle ossa.
• Fanno cose come esami del sangue per vedere se puoi prepararti per l'intervento chirurgico.
• Ci assicureremo che siano stati tentati altri trattamenti e che siano state discusse con lei altre opzioni chirurgiche.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Questo intervento viene solitamente eseguito in ospedale. Dura meno di due ore. Ecco cosa succede durante l'intervento:

1. Anestesia: L'anestesia viene somministrata per via endovenosa (IV) nel braccio per indurre un sonno profondo. Inoltre, spesso viene praticato un blocco nervoso dell'arto superiore per ridurre il dolore post-operatorio.

2. Incisione: Viene praticato un piccolo taglio (incisione) sopra il polso.

3. Rimozione dell'articolazione: vengono rimossi l'articolazione danneggiata, la cartilagine usurata e i frammenti ossei.

4. Impianto dell'articolazione artificiale: La nuova articolazione artificiale (protesi) viene fissata alle ossa interessate mediante perni, viti o un tipo speciale di cemento (cemento osseo).

5. Ispezione: Verificare che il nuovo giunto sia in posizione e si muova correttamente.

6. Sutura: I tessuti circostanti, i nervi e i tendini vengono ripristinati, l'incisione viene chiusa e suturata.

7. Bendaggio e stecca: Infine, la ferita viene coperta con bende pulite e viene applicata una stecca per immobilizzare la mano.

Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, ci sono dei benefici, ma anche alcuni rischi molto rari. Il medico ve li spiegherà in dettaglio.

Cose da fare a casa per il proprio benessere

Esistono diverse cose che puoi fare per favorire una ripresa rapida e sicura dopo l'intervento chirurgico. Seguire questi consigli contribuirà anche a prolungare la durata della nuova articolazione.

• Avere qualcuno che ti aiuti: Nei primi giorni dopo un intervento chirurgico è molto più facile avere qualcuno che ti aiuti con le attività quotidiane. Indumenti con maniche larghe e piatti di carta possono essere molto utili in questo periodo.
• Non sollevare pesi: non sollevare più peso di quanto raccomandato dal medico. Di solito si tratta di circa 2-5 kg. Evita di usare oggetti come un martello o di piegare eccessivamente il braccio.
• Proteggiti dalle cadute: una caduta può danneggiare il polso. Fai attenzione eliminando le superfici scivolose e gli oggetti su cui potresti inciampare in casa. Evita gli sport ad alto rischio di caduta in questo periodo.
• Esercizio: Eseguite gli esercizi esattamente come indicato dal medico e dal fisioterapista. Inizialmente potreste avvertire un po' di dolore, ma diminuirà gradualmente e il braccio si rafforzerà.

Quando consultare il medico

Se dopo l'intervento chirurgico dovessero insorgere problemi, è fondamentale individuarli tempestivamente e rivolgersi a un medico.

Se avverti questi sintomi alcuni giorni dopo l'intervento chirurgico, informa immediatamente il tuo medico :

Questi potrebbero essere segni di un'infezione.

• Se hai la febbre o il raffreddore.
• Se si manifestano arrossamento e gonfiore intorno all'incisione.
• Se dalla ferita fuoriesce pus o ha un cattivo odore.
• Se il dolore peggiora invece di diminuire.

Se dopo un po' di tempo si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, consultare un medico:

Questi potrebbero essere segnali di cedimento articolare.

• Ricomparsa del dolore.
• Rigidità o gonfiore dell'articolazione.
• Se l'articolazione risulta allentata e fuori controllo, si parla di instabilità.
• Riduzione della forza o della funzionalità della mano.

Se soffri di dolore persistente al polso a causa di un infortunio o di artrite, il medico potrebbe consigliarti un intervento di protesi del polso. Questo può ridurre il dolore e permetterti di svolgere le attività quotidiane con maggiore facilità.