האם גם לך יש בעיות זקפה במהלך קיום יחסי מין? (בעיות זקפה) בואו נדבר על זה!

אין אונות היא נושא שיש לאנשים רבים, אבל קצת קשה לדבר עליו. אבל זה מצב שניתן להסביר אותו רפואית. אז ידיעה נכונה עליו תעזור לכם להתמודד איתו. בואו נדבר על זה בגלוי ובכנות.

מהי הפרעה בזקפה?

במילים פשוטות, הפרעה בתפקוד הזקפה (ED) היא חוסר היכולת להשיג או לשמור על זקפה חזקה מספיק ליחסי מין. ניתן לראות זאת כמצב רפואי המשפיע על הפין. למחשבות ולרגשות שלך יש השפעה גדולה על כך. תחושת נינוחות, ביטחון עצמי וגירוי מיני חיונית להשגת זקפה. עם זאת, זה נורמלי שיהיו בעיות בהשגת זקפה לפעמים. זה יכול לקרות אם אתה מרגיש חרדה, פחד, דאגה או עייפות. שתיית אלכוהול או שימוש בסמים יכולים גם הם להשפיע על כך. זה יכול להתרחש גם עקב מצבים רפואיים אחרים או כתופעת לוואי של תרופות מסוימות או טיפולי סרטן. אם אתה מתקשה גם להשיג או לשמור על זקפה, עדיף לפנות לרופא ולדבר על כך. לעתים קרובות, ED יכול להיות הסימן הראשון למצב בסיסי חמור, כמו מחלת לב . לכן חשוב לדבר עם הרופא שלך על כך. שמות אחרים ל-ED כוללים "אימפוטנציה" או "אין אונות". אבל המונח הנפוץ ביותר המשמש כיום הוא "אין אונות".

מהם הסוגים העיקריים של הפרעות זיקפה (ED)?

רופאים מחלקים ED למספר סוגים עיקריים:

• הפרעה וסקולרית (אימפוטנציה וסקולרית) : זהו הסוג הנפוץ ביותר. הוא יכול להיגרם מבעיה בכלי הדם הנושאים דם לפין או מבעיה במסתמים המסייעים לשמור על זרימת דם בפין .
• הפרעה עצבית (ED) נוירוגנית (תפקוד לקוי של זיקפה עצבית) : מצב זה נגרם כתוצאה מבעיה בעצבים הנושאים אותות מהמוח לפין. הוא יכול להיגרם כתוצאה מתאונה, ניתוח אגן, טיפול בקרינה או שבץ מוחי , היצרות תעלת השדרה, טרשת נפוצה (MS) או מצבים אחרים .זה יכול להיגרם על ידי מחלות נוירולוגיות כמו טרשת נפוצה ( MS ).
• הפרעה הורמונלית בתפקוד הזקפה (ED) : תופעה זו נגרמת מירידה בהורמון הטסטוסטרון ( חוסר בטסטוסטרון), או לעיתים מבעיות בבלוטת התריס .
• הפרעה בתפקוד הזיקפה פסיכוגנית (ED) : הפרעה בתפקוד הזיקפה יכולה להיגרם גם ממצבים פסיכולוגיים המשפיעים על המחשבות, הרגשות או ההתנהגות שלך.

כמה שכיח מצב זה (ED)?

ED היא אחת הבעיות המיניות הנפוצות ביותר שגברים מדווחים עליהן לרופאים שלהם, במיוחד ככל שהם מתבגרים ובעיות בריאותיות אחרות גוברות.

באיזה גיל מופיעה בדרך כלל ED?

רופאים וחוקרים אומרים כי הפרעת קשב וריכוז משפיעה על יותר מ-50% מהגברים בגילאי 40 עד 70. אך המספר יכול להיות גבוה בהרבה. גברים רבים נבוכים ומבולבלים מכדי לדבר על כך או לפנות לטיפול.

מהם התסמינים של הפרעת קיבה?

להלן חלק מהתסמינים של ED:

• הפין נהיה זקוף רק לפעמים לפני קיום יחסי מין.
• למרות שהפין זקוף לפני קיום יחסי מין, הזקפה הזו אובדת במהלך קיום יחסי מין.
• חוסר יכולת לזקוף את הפין במלואו.
• זקוק להרבה גירוי כדי להישאר בחיים.

מה גורם לבעיות זיקפה?

ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום לבעיות זיקפה. העיקריים שבהם הם אלו שמשפיעים על המערכות הבאות שלך:

• מערכת הדם : זהו החלק בגוף שנושא דם בכל הגוף. הפין שלך זקוק לאספקת דם טובה כדי לגדול ולהישאר בריא. יש לו גם מערכת של שסתומים שעוזרים לשמור על הדם בפנים כשהוא מתמלא בדם. לפעמים שסתומים אלה עלולים לא לפעול כראוי.
• מערכת העצבים : מערכת זו כוללת את המוח , חוט השדרה והעצבים . יחד, אלה שולחים דחפים חשמליים השולטים בתנועות ובתחושות של הגוף. זה חל גם על תפקוד הפין.
• מערכת אנדוקרינית : כוללת את הבלוטות המייצרות ומשחררות הורמונים . הורמונים שולטים בתפקודים שונים בגוף. הורמון הטסטוסטרון מסייע להרחיב את התעלות הנושאות דם לפין.

כמה מצבים רפואיים וסיבות אחרות שיכולות להשפיע על ED כוללים:

• סוכרת מליטוס ונוירופתיה סוכרתית
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
• כולסטרול גבוה (היפרליפידמיה)
• מחלת כלי דם
• מחלת כליות כרונית
• טרשת עורקים
• מחלת פיירוני (מצב הגורם לעקומת הפין)
• טסטוסטרון נמוך / חוסר בטסטוסטרון
• שָׁבָץ
• אֶפִּילֶפּסִיָה

ED יכול להיגרם גם מטראומה לפין ולאזורים הסובבים אותו:

• נזק לרקמות הפין (לפעמים נקרא "שבר בפין ", אך אין עצם בפין, רק החדרים המלאים בדם ניזוקו כאן)
• פגיעה בעצמות האגן (ירך, עצם העצם, עצם הזנב), שלפוחית ​​השתן, הערמונית וחוט השדרה.
• ניתוחי חלל האגן (למשל ניתוחי סרטן הערמונית, המעי הגס או שלפוחית ​​השתן).
• טיפול בקרינה .

כמה סוגי תרופות:

ED יכול להופיע כתופעת לוואי של תרופות רבות. התרופות הנפוצות ביותר הגורמות ל-ED הן:

• תרופות נוגדות דיכאון
• תרופות להפחתת חרדה (Anxiolytics)
• תרופות ללחץ דם
• תרופות משתנות
• אנטי-היסטמינים ( תרופות לאלרגיות)
• תרופות כימותרפיות
• תרופות למחלת פרקינסון
• תרופות לסרטן הערמונית
• תרופות אנטי-אריתמיות (תרופות להפרעות קצב לב)
• תרופות הרגעה
• מרפי שרירים
• תרופות נגד התקפים (תרופות הניתנות למצבים כמו אפילפסיה)

סמים וחומרים ממכרים אחרים:

חומרים ממכרים אלה יכולים גם לגרום ל-ED:

• כּוֹהֶל
• אמפטמינים
• ברביטורטים
• קוֹקָאִין
• מַרִיחוּאַנָה
• מתדון
• ניקוטין (הנמצא בטבק)
• אופיואידים (סוג של משככי כאבים)

חומרים אלה משפיעים על מערכת העצבים המרכזית, ומפחיתים את תפקודה. הם עלולים גם לגרום נזק חמור לכלי הדם ולהוביל לבעיות זיהומיות קבועות.

מצבים נפשיים ורגשיים:

• דִכָּאוֹן
• חֲרָדָה
• לְהַדגִישׁ
• פחד מקיום יחסי מין או אינטימיות (גנופוביה)
• הערכה עצמית נמוכה

קחו בחשבון שאחד או יותר מהגורמים הללו עשויים לתרום להפרעות הזקפה שלכם. לכן חשוב להתייעץ עם רופא כדי לברר את הסיבה המדויקת.

מהו הגורם העיקרי ל-ED?

לעתים קרובות, הסיבה העיקרית ל-ED היא מצבים המפריעים לאספקת הדם לפין.

מי הכי מושפע מ-ED?

ייתכן שאתה נמצא בסיכון מוגבר לפתח ED אם אתה:

• אם אתה בן 40 ומעלה.
• אם יש לך סוכרת .
• אם מדד מסת הגוף (BMI) גדול מ-25 (השמנת יתר).
• אם יש לך דיכאון .
• אם אתם לא פעילים פיזית במיוחד.
• אם אתה מעשן .

כיצד מאבחנים ED?

רופא יכול לאבחן הפרעת קיבה (ED) ולגלות מה גורם לה. הוא או היא יעברו על ההיסטוריה הרפואית שלכם ויבצעו בדיקה גופנית. הוא או היא גם ישאלו אתכם שאלות על חייכם האישיים והמיניים. ייתכן שתרגישו מעט נבוכים או לא בנוח לשאול את השאלות הללו. עם זאת, חשוב להיות כנים כדי למצוא את הסיבה במהירות. הרופא עשוי לשאול שאלות כמו:

• האם אתה נוטל כיום תרופות כלשהן (תרופות מרשם, ללא מרשם, צמחי מרפא, תוספי תזונה, תרופות)?
• האם אי פעם נאמר לך על ידי רופא שאתה סובל מדיכאון או חרדה ?
• האם אתה מרגיש לחוץ לעתים קרובות?
• האם את/ה נתקל/ת בבעיות בחיי המשפחה או במערכות היחסים שלך?
• באיזו תדירות אפשר לעורר את הפין?
• כמה זה נוקשה כשזה מגיע לחיים?
• כמה זמן אפשר להישאר בחיים?
• האם את מאבדת את החיוניות שלך בגלל שאת פולטת מהר יותר מהצפוי?
• מתי הבחנת לראשונה בתסמינים של ED?
• מה בדיוק קרה כשהופיעו לראשונה תסמיני ED?
• האם הפין שלך מרגיש זקוף כשאתה מתעורר בלילה או בבוקר?
• אילו תנוחות מיניות את/ה נוהג/ת לעשות לעתים קרובות?

הרופא עשוי גם לבקש לדבר עם בן/בת הזוג המיני שלך. ייתכן שהוא או היא יוכלו גם לספק מידע נוסף על גורמים אפשריים. לאחר מכן, הרופא עשוי להמליץ ​​על בדיקות שונות כדי לאשר את האבחון ולאתר את הסיבה.

אילו בדיקות משמשות לאבחון ED?

זה יהיה תלוי בחשדות הרופא. בדיקות עשויות לכלול:

• בדיקות דם : ספירת דם מלאה (CBC) , בדיקת שומנים בדם (בדיקת רמות כולסטרול), בדיקות תפקודי כבד, בדיקות תפקודי כליות , בדיקות בלוטת התריס , בדיקת טסטוסטרון .
• בדיקת שתן .
• אולטרסאונד דופלר של הפין (כדי לראות כיצד הדם זורם לפין).
• בדיקות כדי לראות אם הפין מגיב לדחפים עצביים (ביותזיומטריה של הפין) .
• הזרקת תרופות המגרות באופן זמני את הפין (הזרקה וזואקטיבית) .
• אנגיוגרפיה בתהודה מגנטית (MRA) (לקבלת תמונות מפורטות של כלי דם).

לפני ביצוע הבדיקות הללו, הרופא יסביר לך אותן ויענה על שאלותיך. אם אינך חש בנוח, יש לך את הזכות לסרב לבדיקה בכל עת.

מהם הטיפולים הטובים ביותר עבור ED?

הצעד הראשון בטיפול ב-ED הוא למצוא את הסיבה הבסיסית. הרופא שלך יכול לעזור לך לבחור את הטיפול הטוב ביותר עבורך. אפשרויות הטיפול עשויות לכלול:

• פעילות גופנית אירובית : פעילות גופנית אירובית נמרצת (כגון הליכה מהירה, ריצה קלה, שחייה, רכיבה על אופניים, קפיצה בחבל) במשך 45 דקות לפחות שלושה ימים בשבוע יכולה לסייע בשיפור מצבים קלים של בעיות זיקפה.
• הפסקת עישון: אנשים עם הפרעת קשב וריכוז קלה עשויים לראות שיפור תוך מספר חודשים מרגע הפסקת העישון.
• שיחה עם מטפל מיני .
• כדורים המגבירים את זרימת הדם לפין: סילדנפיל (ויאגרה®) , ורדנפיל (לויטרה®) , טדלפיל (סיאליס®) או אוונפיל (סטנדרה®) . כדורים אלה מתחילים לפעול תוך כשעה.
• טיפול בגלי הלם ממוקדים בעוצמה נמוכה של הפין (LiSWT) :זהו טיפול לא פולשני המשתמש בגלי קול כדי לשפר את זרימת הדם. תוצאות יכולות להימשך כחודשיים.
• תרופות המוזרקות ישירות לפין: אלפרוסטדיל (Caverject®) , פפאברין (Papacon®) , פנטולמין (Regitine®) , או שילוב של תרופות אלו. זריקות אלו מתחילות לפעול תוך 10 דקות.
• מכשיר לכיווץ ואקום / משאבת פין : אלה נותנים תוצאות כמעט מיד לאחר השימוש.
• טיפול חלופי בטסטוסטרון : זמין בצורת ג'לים, זריקות, מדבקות וכדורים. טיפול זה מתחיל לפעול תוך ארבעה שבועות.
• הליך השתלת פין : בהליך זה, מנתח מחדיר מכשיר לפין כדי להגדיל אותו. מכשיר זה אינו משפיע על תחושה, מתן שתן או שפיכה.

האם ED ישתפר מעצמו?

ED לא ישתפר באופן אוטומטי ללא ביצוע שינויים באורח החיים שלך או קבלת טיפול כלשהו.

האם ניתן למנוע ED?

כמה שינויים באורח החיים יכולים להפחית את הסיכון ל-ED:

• הורידו את רמות הכולסטרול שלכם.
• היו פעילים גופנית, במיוחד תרגילי אירובי כמו ריצה, ג'וגינג ורכיבה על אופניים.
• שמרו על משקל בריא שמתאים לכם.
• קבלו שינה איכותית.
• אכלו מזונות בריאים (פירות, ירקות, דגנים מלאים) דלי שומן רווי.
• תפסיק לעשן.
• להפחית או להפסיק שתיית אלכוהול.

אם יש לי הפרעות ED, למה עליי לצפות?

יש תקווה ל-ED. זהו מצב שניתן לטפל בו בקלות. למרות שאין תרופה מלאה לחלק מהגורמים, ישנן אפשרויות טיפול רבות שיכולות לעזור לך לשמור ולשפר את הזקפה שלך לקראת קיום יחסי מין.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חושדים שיש לכם הפרעות במערכת העיכול, פנו לרופא המשפחה שלכם או לאורולוג . הם יכולים לאבחן את הפרעות במערכת העיכול, למצוא את הגורם ולהמליץ ​​על הטיפול הטוב ביותר עבורכם.

מתי עליי לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) ?

אם אתם נוטלים תרופות לטיפול בזקפה וסובלים מזקפה כואבת שנמשכת יותר משעתיים עד ארבע שעות, פנו מיד לחדר המיון הקרוב ביותר. זה יכול להיות סימן למצב הנקרא פריאפיזם . אם לא מטופל, זה יכול לגרום נזק קבוע לפין.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

• האם זה נורמלי שיש ED?
• איך אתה יודע אם יש לי ED?
• מה הסיבה לבעיות הזקפה שלי?
• איזו אפשרות טיפול ב-ED אתה ממליץ לי?
• האם ED יכול לגרום למצבים אחרים המשפיעים על בריאותי המינית?
• האם אני יכולה להיכנס להריון גם אם יש לי ED?
• האם תוכלי להמליץ ​​על מטפלת מינית?
• האם תוכל להמליץ ​​על קבוצת תמיכה לאנשים עם הפרעות ED?
• האם אני מתאים/ה להליך השתלת פין ?

איך זה מרגיש כשאתה לא מצליח לקבל זקפה?

הפרעת קשב וריכוז יכולה לגרום לך להרגיש מגוון רגשות. אתה עלול להרגיש בושה, כעס, אשמה, דאגה, טינה, או כאילו אתה לא מספיק טוב. אם זה נמשך, זה יכול להוביל למצבים בריאותיים נפשיים חמורים כמו חרדה ודיכאון . אבל אתה לא חייב לחיות עם הרגשות האלה. הפרעת קשב וריכוז היא תופעה שכיחה, והיא לא גורמת לך להרגיש חסר ערך. ישנם רופאים שיכולים לעזור לך.

מה עליי לעשות אם לבן/בת הזוג שלי יש הפרעת קשב וריכוז?

הפרעות בזקפה הן נושא רגיש עבור אנשים רבים. אם לבן/בת הזוג שלך יש הפרעות בזקפה, הטיפים הבאים יכולים לעזור לך לתמוך בהם:

• עודדו תקשורת פתוחה: הודיעו לה שאכפת לכם מרגשותיה ומרווחתה. מצאו זמן שבו היא לא תרגיש לא בנוח ושתוכלו לדבר.
• הזכירו לו שהוא לא לבד: הפרעות זיקפה הן תופעה שכיחה, וישנן טיפולים. מטפלים וקבוצות תמיכה יכולים לעזור לו להבין את רגשותיו ולהתמודד איתם.
• עודדו הרגלים בריאים: התמקדו ביתרונות של פעילות גופנית סדירה, תזונה בריאה והפחתת הדברים שעלולים לגרום ל-ED (אלכוהול, עישון).
• היו מעודכנים: אם יש לכם מידע מדויק ועדכני על הפרעות זיהומיות והטיפולים בהן, בן/בת הזוג שלכם ירגישו מועצמים.
• הציעו לו ללכת לפגישות הרופא: אתם יכולים לעזור לו לשאול שאלות, לרשום הערות ולספק לרופא מידע שיעזור באבחון. אם הוא מעדיף לראות רופא לבד, כבדו את הפרטיות הזו.
• הביעו את אהבתכם וחיבתכם בדרכים אחרות: סקס אינו הדבר היחיד שמגביר את האינטימיות בין שני אנשים. החזקת ידיים, ליטוף גבם של זה, בילוי זמן משותף, נשיקות, כתיבת פתקים, סבלנות והקשבה טובה הן כולן דרכים בהן תוכלו להראות את אהבתכם לבן/בת הזוג.

הדברים הכי חשובים לזכור (מסר לקחת הביתה)

הפרעת קשב וריכוז היא מצב נפוץ המשפיע על גברים רבים, במיוחד ככל שהם מתבגרים. היא עלולה לגרום למבוכה, הערכה עצמית נמוכה ובעיות פסיכולוגיות חמורות אחרות. אבל אינך צריך להתבייש או לדאוג לגבי הפרעת קשב וריכוז. זו יכולה להיות דרכו של הגוף שלך לומר לך ש"משהו לא בסדר".

הדבר החשוב ביותר הוא לדבר בגלוי עם רופא על התסמינים שלך וכיצד הם משפיעים על חייך. לאחר מכן הרופא שלך יוכל לאבחן את הפרעת ה-ED שלך, למצוא את הסיבה ולהמליץ ​​על הטיפול הטוב ביותר עבורך. אל תפחד או תתבייש לפנות לייעוץ רפואי. אתה לא לבד!

תפקוד מיני לקוי, אימפוטנציה, בעיות בפין, בריאות הגבר, בריאות מינית, טיפול ב-ED, גורמים ל-ED