טיפולי פוריות הופכים נפוצים יותר ויותר בימים אלה כדי לעזור לך להגשים את חלום הבאת תינוק לעולם. מסע זה יכול להיות גם מרגש וגם מעט מכריע. חשוב שאת ובן/בת זוגך תהיו מודעים לסיבוכים שיכולים להתרחש לעיתים בטיפולים אלה. היום, אנו מדברים על מצב שלעתים קרובות יכול להיות קשור לטיפולי פוריות, אך כיום ניתן לניהול במידה רבה. זוהי תסמונת גירוי יתר שחלתי, או בקיצור OHSS .
במילים פשוטות, מה זה OHSS?
אוקיי, בואו נגיד את זה ככה. בדרך כלל, שחלות של אישה בריאה משחררות רק ביצית אחת במהלך המחזור החודשי שלה. אבל אם את מתקשה להרות, במיוחד אם את עוברת טיפול כמו הפריה חוץ גופית (IVF) , הרופא שלך ייתן לך תרופות הורמונליות כדי לעורר את השחלות שלך ולגרום להן לפתח מספר ביציות בבת אחת.
תסמונת גירוי יתר שחלתי (OHSS) היא מצב שבו השחלות שלך הופכות רגישות יתר לתרופות הורמונליות ומגיבות יתר על המידה. כאשר זה קורה, השחלות מתנפחות ומתחילות לדלוף נוזלים לבטן. זה נקרא בפשטות OHSS.
בעבר, זה היה סיבוך שכיח יחסית של טיפולי הפריה חוץ גופית. עם זאת, עם הטיפולים והטכניקות החדשים הקיימים, שכיחות מצב זה ירדה משמעותית. עם זאת, עדיין נראה לעיתים תסמונת אוברולסקופיה קלה (OHSS).
נשים עם PCOS (תסמונת שחלות פוליציסטיות) , מצב במערכת הרבייה הנגרמת מחוסר איזון הורמונלי, ונשים עם אספקת ביציות גבוהה מאוד נמצאות בסיכון מעט גבוה יותר לפתח OHSS.
מהם התסמינים של OHSS? כיצד ניתן לזהות זאת?
התסמינים של OHSS יכולים להשתנות מאדם לאדם. הם גם משתנים בהתאם לחומרת המצב. בדרך כלל, תסמינים אלה יכולים להתחיל להופיע תוך שבוע משימוש בתרופה לגירוי ביוץ. לפעמים זה יכול לקחת עד שבועיים.
חשוב מאוד שתבחין ותזהה בבירור את התסמינים הללו.
| תסמיני OHSS קלים עד בינוניים | תסמיני OHSS חמורים |
|---|---|
|
|
| חשוב: אם את מפתחת אחד מהתסמינים הללו במהלך טיפולי פוריות, התקשרי לרופא מיד. למרות שתסמינים קלים חולפים לעיתים קרובות מעצמם, חשוב לעדכן את הרופא. | |
מדוע מתרחשת הפרעת קשב וריכוז (OHSS) זו? מה הסיבה לכך?
הגורם העיקרי ל-OHSS ברוב המקרים הוא הורמון HCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי) . זהו ההורמון העיקרי המסייע בשמירה על הריון.
במהלך תהליך טיפול הפריה חוץ גופית, הרופא שלך ייתן לך "זריקת טריגר" המכילה את הורמון HCG לפני איסוף הביציות כדי לסייע לביציות המפותחות להבשיל כראוי.
עכשיו דמיינו, כשאתם נותנים את זריקת ה-HCG הזו בזמן שיש לכם הרבה זקיקים בשחלות, השחלות יכולות להגיב אליה יתר על המידה. בגלל תגובת יתר זו, נוזלים מתחילים לדלוף מכלי הדם סביב השחלות. כאשר נוזל זה מצטבר בחלל הבטן, מופיעים התסמינים שהוזכרו לעיל של נפיחות וכאב.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר למצב זה?
לא כולם סובלים מ-OHSS, אבל יש אנשים שנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר.
- נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות: מכיוון שבשחלות שלהן יש מספר רב של זקיקים, הן מגיבות יותר לגירוי הורמונלי.
- אלו שחוו OHSS בעבר: אם חוויתם את זה פעם אחת, יש סיכוי קטן שזה יקרה שוב.
- אלו שמפתחות מספר רב של זקיקים או שיש להן רמות גבוהות מאוד של הורמון אסטרוגן במהלך טיפול הפריה חוץ גופית: זה משהו שהרופא שלך יעקוב אחריו באמצעות סריקות ובדיקות דם.
- אלו שקיבלו מינונים גבוהים של הורמון HCG.
- אלו שעוברות החזרת עוברים "טריים": הסיבה לכך היא שאם הריון מתרחש באותו מחזור בו גירו את השחלות, ההריון יגביר באופן טבעי את ייצור ה-HCG בגוף. זה יכול להחמיר את תסמונת OHSS או להימשך זמן רב יותר. זו הסיבה שרופאים יקפיאו את העוברים ויעבירו אותם במועד מאוחר יותר אם קיים סיכון.
- אנשים מתחת לגיל 30 וסובלים מתת משקל: קיימת דעה שזה עשוי גם להיות גורם סיכון.
האם סיבוכים של OHSS מסוכנים?
למרות שרוב מקרי OHSS הם קלים, במקרים נדירים עלולים להתרחש סיבוכים חמורים. חשוב להיות מודעים לכך.
- קרישי דם (פקקת): קרישי דם יכולים להיווצר בריאות או ברגליים. הרופא שלך ייתן לך תרופות כדי להפחית סיכון זה.
- קרע בציסטה בשחלות: זהו תופעה נדירה מאוד. אם זה קורה, זה יכול לגרום לדימום כבד וייתכן שיהיה צורך בניתוח כדי לעצור אותו.
- תפקוד כליות לקוי.
- קושי חמור בנשימה.
אם אתם חווים פתאום נפיחות וכאב ברגליים, כאבים בחזה או קשיי נשימה, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים. אלה יכולים להיות סימנים של קריש דם.
כיצד רופא מאבחן OHSS?
לאחר שאילת הרופא לגבי התסמינים שלך, הוא יבצע מספר בדיקות כדי לאשר את המצב.
1. בדיקה גופנית: ייבדק משקלך, יימדד היקף הבטן שלך ותיבדק מידת הנפיחות. בדיקת אגן אינה מתבצעת בדרך כלל בשלב זה מכיוון שהשחלות נפוחות ורגישות.
2. סריקת אולטרסאונד: זה עוזר לראות אם יש נוזל חופשי בבטן ואת גודל השחלות.
3. בדיקות דם: חשוב לבדוק את רמות ההורמונים, תפקוד הכליות וצפיפות הדם.
4. צילום רנטגן של בית החזה: צילום זה נעשה כדי לבדוק הצטברות נוזלים בחזה ואם יש קושי בנשימה.
מהם הטיפולים לכך?
הטיפול תלוי בחומרת המצב. המטרה העיקרית היא לשלוט בתסמינים ולמנוע סיבוכים.
| טיפול ב-OHSS קל עד בינוני | טיפול בתסמונת OHSS חמורה (הדורשת אשפוז) |
|---|---|
|
|
האם יש דרכים למנוע OHSS?
בעוד שבמקרים מסוימים לא ניתן למנוע, הרופא שלך יעריך את הסיכון שלך על סמך היסטוריית הבריאות שלך ותוצאות הבדיקות. הוא ינקוט בכמה צעדים כדי להפחית את הסיכון.
- התאמת מינון התרופה ההורמונלית שלך: אם הסיכון גבוה, ייתכן שתתחיל במינון נמוך יותר.
- הימנעות מ"זריקת טריגר" של HCG: ניתן להשתמש בתרופה אחרת (אגוניסט טריגר).
- הקפאת עוברים: נאספות ביציות, עוברים מפותחים ומוקפאים. לאחר מכן, לאחר שהשחלות חוזרות למצבן הרגיל, העוברים מועברים לרחם תוך חודש עד חודשיים. זוהי הדרך היעילה ביותר למנוע OHSS.
- קו הנחה: אם השחלות נראות מגורות יתר על המידה, זריקות הורמונים מופסקות מספר ימים לפני זריקת ה-HCG.
אם יש לך שאלות לגבי זה, אל תהסס לשאול את הרופא שלך. זה הכל למען ביטחונך.
OHSS הוא מצב שיכול להופיע במהלך טיפולי פוריות, אך כיום ניתן לניהול במידה רבה. זהו מצב זמני. התסמינים בדרך כלל נעלמים תוך שבוע או שבועיים. הדבר החשוב ביותר הוא לשמור על קשר קבוע עם הצוות הרפואי שלך וליידע אותם על כל תסמין.
מסר לקחת הביתה
- OHSS הוא מצב המתרחש כאשר השחלות מגיבות יתר להורמונים הניתנים במהלך טיפולי פוריות.
- נפיחות, כאבי בטן ועלייה במשקל הם תסמינים קלים. קשיי נשימה, כאבי בטן עזים והקאות יכולים להיות תסמינים חמורים.
- הסיכון גבוה יותר אם יש לך PCOS או שהיה לך OHSS בעבר.
- אם אתם חווים תסמינים כלשהם , יש לפנות לרופא מיד. גילוי מוקדם יכול לסייע במניעת סיבוכים.
- רוב המקרים קלים וחולפים תוך מספר שבועות. מקרים חמורים דורשים טיפול בבית חולים.
- OHSS, אם תיכנסי להריון, לא ישפיע על ההריון או על התינוק.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך