אפשר אפילו לאבד את ראייתך! בואו נלמד בדיוק על היפרדות רשתית.

האם חשבתם פעם כמה מדהימות העיניים שלנו? העיניים שלנו פועלות כמו מצלמה. חלק רגיש וחשוב מאוד בעין הוא הרשתית. לפעמים רשתית זו יכולה להתנתק. לכן אנו קוראים לזה היפרדות רשתית, או "(היפרדות רשתית)". זהו מצב חמור מאוד, למרות שהוא אינו כואב. בואו נדבר על כך בפירוט היום, כי להיות מודעים לכך חשוב מאוד עבורכם ועבור יקיריכם.

מהי הרשתית? מה המשמעות של התנתקות?

במילים פשוטות, הרשתית היא קרום רגיש לאור בחלק האחורי של העין. זה כמו סרט במצלמת פילם. כאשר אור מהדברים שאתם רואים נופל על הרשתית, הוא יוצר אותות חשמליים שעוברים למוח שלכם. זה הזמן שבו אתם רואים.

עכשיו תחשבו על זה, מה קורה אם הרשתית הזו נפרדת מהרקמות שמזינות אותה ומחזיקות אותה במקומה? זה מה שנקרא היפרדות רשתית. כשהיא נפרדת ככה, הרשתית מאבדת את אספקת הדם, החמצן וחומרי ההזנה שלה. זה יכול לפגוע בראייה שלכם, ואם לא מטפלים בו, זה יכול להוביל לעיוורון. אז זה לא משהו שצריך להתייחס אליו בקלות ראש.

חשוב מכל, מצב זה לרוב אינו כרוך בכאבים, ולכן חשוב לפנות לייעוץ רפואי ברגע הופעת התסמינים.

מהם התסמינים של היפרדות רשתית? מה לעשות אם אתם חווים תסמינים אלה?

חלק מהאנשים עשויים שלא לחוות תסמינים כלל. עם זאת, רוב האנשים מפתחים תסמינים מסוימים פתאום. חומרת התסמינים הללו יכולה להשתנות בהתאם לכמות הרשתית המנותקת.

היזהרו מאוד מהסימנים האלה:

• ראיית הרבה דברים צפים מול העיניים בבת אחת: נקודות קטנות, פיסות חוט, חפצים דמויי רשת ונקודות שחורות עשויות להיראות כאילו הן מרחפות כשמזיזים את העיניים. זה נורמלי לראות אחת או שתיים מדי פעם, אבל כדאי לדאוג אם מתחילים לראות הרבה מהם בבת אחת.
• פוטופסיה: ראיית אורות כאילו הם מהבהבים לפתע בתוך העין.
• תחושה כאילו הראייה שלך מחשיכה: הראייה ההיקפית שלך עשויה להרגיש חשוכה, כאילו הונח וילון שחור בצד.
• תחושה כאילו וילון שחור מכסה חלק מראייתך: כמו וילון שנופל על חלון, צד אחד של ראייתך עשוי להחשיך בהדרגה.

אם מופיע אחד מהתסמינים הללו, עליך לפנות לרופא עיניים או לחדר מיון בהקדם האפשרי, מבלי להמתין לשקיפת הכאב. רופאים רוצים להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.

מהם הסוגים העיקריים של היפרדות רשתית?

ישנן שלוש דרכים עיקריות בהן רשתית יכולה להתנתק:

1. סוג רגמטוגני: זהו ה-הסוג הנפוץ ביותר. זה קורה בדרך כלל ככל שאנו מתבגרים. ככל שאנו מתבגרים, החומר דמוי הג'ל בתוך העין (הנקרא "הזגוגית") מתכווץ, מדלל ומתרחק מהרשתית. זה יכול לגרום לחור קטן ברשתית ("קרע ברשתית"). חור זה מאפשר לנוזל דמוי הג'ל להצטבר מאחורי הרשתית, ולדחוף את הרשתית הרחק מהעין.

2. סוג מתיחה: בסוג זה, הרשתית נמשכת ומתנתקת עקב רקמת צלקת שנוצרת על הרשתית. אנשים עם סוכרת ('סוכרת') נוטים יותר לסבול מסוג זה של התנתקות. הסיבה לכך היא שכאשר רמות הסוכר בדם גבוהות במשך זמן רב, יכולה להיווצר רקמת צלקת עקב נזק לכלי הדם בעין. ככל שצלקות אלו גדלות, הן מושכות ומנתקות את הרשתית.

3. סוג אקסודטיבי: בסוג זה, נוזלים מצטברים מאחורי הרשתית ללא חור ברשתית. הגורמים העיקריים להצטברות נוזלים הם דליפת נוזלים מכלי דם בתוך העין או נפיחות מאחורי העין. זה יכול לקרות עקב מצבים דלקתיים מסוימים של העין (דלקת ענביה).

כמה שכיחה היפרדות רשתית?

זו לא מחלה שמשפיעה על כולם. על פי נתונים אמריקאים, נאמר שכאחד מכל עשרת אלפים איש יכול לפתח אותה בשנה. מחקר אחר אומר שהסוג הנפוץ ביותר, זאבת רהמטוגנית, יכול להתפתח בקצב של בין 6 ל-18 לכל מאה אלף. משמעות הדבר היא שלמרות שהיא אינה שכיחה במיוחד, חשוב לזכור שכל אחד יכול לפתח אותה.

מהם הגורמים וגורמי הסיכון להיפרדות רשתית?

ישנם מספר גורמים וגורמי סיכון התורמים לכך:

• הזדקנות: אנשים מעל גיל 50 נמצאים בסיכון גבוה יותר.
• פגיעה בעיניים: אם העין מקבלת מכה חדה, כמו בתאונה.
• אם הייתה לך בעבר רשתית מנותקת או אם מישהו במשפחתך סובל ממצב זה.
• אם עברת ניתוח עיניים בעבר: לדוגמה, לאחר ניתוח קטרקט.
• אנשים עם רוחק ראייה ירוד (קוצר ראייה מאוד): לבעלי משקפיים בעלי מרשם גבוה מאוד.
• היפרדות זגוגית אחורית: החומר דמוי ג'ל בתוך העין נפרד מהרשתית.
• מצבים אחרים המשפיעים על הרשתית: לדוגמה, דילול הרשתית (ניוון הסריג) או רטינופתיה הקשורה לסוכרת.
• חלק ממחלות העיניים התורשתיות.
• אם בעין אחת יש חור או ניתוק ברשתית, גם העין השנייה נמצאת בסיכון.

אם יש לך גורמי סיכון אלה, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא ולבצע בדיקות עיניים במרווחי זמן קבועים.

מהם הסיבוכים של מצב זה?

היפרדות רשתית היא מצב חמור באמת.זה יכול להוביל לאובדן ראייה. למעשה, אם לא מטופל, זה יכול להוביל לעיוורון קבוע תוך מספר ימים. לכן חשוב לפנות לטיפול ברגע הופעת התסמינים.

איך רופאים מגלים את זה?

כדי לגלות זאת, עליך לעבור בדיקת עיניים מורחבת . רופא העיניים שלך ירחיב את העין שלך בעזרת טיפות עיניים כדי לבדוק את הרשתית שלך. לאחר מספר דקות, הרופא יוכל לראות את הרשתית שלך בבירור.

לאחר בדיקה זו, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות נוספות ללא כאבים. אלו יכולות לספק תמונה ברורה ומפורטת יותר של הרשתית שלך:

• טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT): גם זוהי סריקה מוגדלת של העין. אתם יושבים מול מכשיר, מחזיקים את הראש במקומו, והמכשיר סורק את העין שלכם. שום דבר לא פוגע בעין.
• הדמיית קרקעית העין: צילום זה מצלמים גם את הרשתית. בדרך כלל העין מורחבת לשם כך.
• אולטרסאונד עיניים: אין צורך להרחיב את העין. עם זאת, ניתן להשתמש בטיפות עיניים כדי להרדים את העין. בזמן שאתם יושבים בכיסא וראשכם דומם, מכשיר קטן מונח על העין ונסרק. לאחר מכן, בזמן שעיניכם עצומות, ג'ל מונח על העפעפיים, והמכשיר משמש להזזת העיניים.
• סריקת CT ('טומוגרפיה ממוחשבת'): זוהי בדיקה המשלבת 'צילומי רנטגן' ומחשב. היא נעשית בדרך כלל כאשר יש פגיעה בעין ויש חשד שמשהו חדר פנימה.

כיצד מטפלים בהיפרדות רשתית?

רופא העיניים שלך ידבר איתך על אפשרויות הטיפול המתאימות לך. לעיתים, ניתן להשתמש ביותר מאפשרות טיפול אחת כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר.

שיטות הטיפול העיקריות הן:

• טיפול בלייזר או קריופקסי (טיפול בהקפאה).
• רטינופקסיה פנאומטית (טיפול בבועות אוויר).
• אבזם סקלרלי (רצועת סיליקון).
• ויטרקטומיה (ניתוח להסרת הזגוגית).

טיפול לייזר או קריופקסיה

לעיתים, לפני שהרשתית מתנתקת, הרופא יכול למצוא רק חור ברשתית ("קרע ברשתית"). לאחר מכן, הרופא משתמש בלייזר רפואי או במכשיר הקפאה כדי לסגור את החור. זה יוצר צלקת ועוזר לרשתית להישאר במקומה.

רטינופקסיה פנאומטית (טיפול בבועות אוויר)

מה שקורה במקרה זה הוא שהרופא מזריק בועת אוויר קטנה לתוך העין. הבועה נדבקת לרשתית וסוגרת את החור. לאחר מכן ניתן לסגור את החור לצמיתות באמצעות לייזר או קריופקסיה. הנוזל שהצטבר מתחת לרשתית נספג בגוף. לאחר מכן הרשתית יכולה להתחבר מחדש לדופן העין. לאחר מספר ימים, בועת האוויר נספגת גם היא בגוף.

לאחר ניתוח זה, חשוב מאוד לשמור על ראש שקט ולישון כפי שהרופא אומר. למרות שזה קצת לא נוח, זוהי ויתור לטווח קצר לטובת תועלת לטווח ארוך.

אבזם סקלרלי (רצועת סיליקון)

בהליך זה, הרופא מצמיד בניתוח רצועת סיליקון או ספוג ("אבזם") סביב העין. רצועה זו מסייעת להחזיק את הרשתית במקומה. הרצועה נמצאת שם לצמיתות, אך לא ניתן לראות אותה. לאחר מכן, החור נסגר באמצעות לייזר או קריופקסיה. לעיתים, ניתן לנקב בועת אוויר או להסיר נוזל מתחת לרשתית כדי לסייע לרשתית להתחבר מחדש.

ויטרקטומיה (ניתוח להסרת זגוגית)

הנה הדברים שנעשים במהלך ניתוח ויטרקטומיה:

• החומר דמוי הג'ל בתוך העין ("הזגוגית") מוסר בניתוח.
• כל חורים ברשתית נסגרים באמצעות לייזר או שיטת הקפאה.
• בועת אוויר, גז או שמן מונחת בתוך העין כדי לדחוף את הרשתית בחזרה למקומה.

אם הרופא יכניס בועת שמן, היא תוסר בניתוח תוך מספר חודשים. בועות האוויר והגז נספגות על ידי הגוף. אם מוחדרת לך בועת אוויר לעין, תצטרך להפסיק לנסוע למקומות גבוהים ולטוס לזמן מה. הסיבה לכך היא שגודל בועת האוויר והלחץ בתוך העין (לחץ תוך עיני) יכולים לעלות ככל שהגובה משתנה. הרופא שלך יגיד לך מתי תוכל לעשות את הדברים האלה שוב.

האם יש סיבוכים או תופעות לוואי לטיפול?

ניתוח היפרדות רשתית בדרך כלל מצליח מאוד. עם זאת, כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים וסיבוכים:

• מְדַמֵם.
• הַדבָּקָה.
• לחץ מוגבר בתוך העין.
• אפשרות של צורך בניתוח נוסף.
• לאחר הניתוח, עלולות להיווצר ממברנות, אשר יכולות להתכווץ ולמשוך את הרקמה. מצב זה נקרא "רטינופתיה פרוליפרטיבית" או "ממברנה אפיריטינלית".
• הוא פיתח במהירות קטרקט, שחייב ניתוח.

למה ניתן לצפות לאחר ניתוח היפרדות רשתית?

לאחר הטיפול, ייתכן שתרגישו אי נוחות מסוימת במשך מספר שבועות. הרופא שלכם יסביר לכם על משככי כאבים ודרכים אחרות שיעזרו לכם. עליכם גם להימנע מפעילות מאומצת במשך מספר שבועות. שוחחו עם הרופא שלכם על מתי תוכלו לחדש את פעילות גופנית, נהיגה ופעילויות רגילות אחרות.

דברים נוספים שכדאי לצפות להם לאחר הניתוח:

• רטייה לעיניים: יש להשאיר את הרטייה על העין עד שהרופא יורה לך לעשות זאת.
• כיצד להחזיק את הראש: אם יש לך שלפוחית ​​בעין, פעל בדיוק לפי ההוראות כיצד להחזיק את הראש. הרופא שלך יגיד לך כיצד להחזיק את הראש וכמה זמן להחזיק אותו כדי לעזור לעין שלך להחלים.
• טיפות עיניים: הרופא ייתן לך הוראות כיצד להשתמש בטיפות עיניים כדי לעזור לעיניים שלך להחלים.
• שיפור ראייה: עליך להבחין בשיפור הדרגתי בראייה תוך ארבעה עד שישה שבועות לאחר הניתוח. ייתכן שיחלפו מספר חודשים עד שתראה תוצאות מלאות.

האם ניתן למנוע היפרדות רשתית?

הסוג הנפוץ ביותר, הנקרא רגמטוגני, אינו ניתן למניעה לחלוטין. אך ישנם דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון:

• בצע בדיקות עיניים סדירות: בדיקת עיניים סדירה יכולה לסייע בהגנה על בריאות העיניים שלך. חשוב במיוחד לבדוק את העיניים אם יש לך קוצר ראייה (מיופיה), מכיוון שקוצר ראייה מגביר את הסיכון לפתח היפרדות רשתית. רופא העיניים שלך יכול לבצע בדיקה מורחבת כדי לבדוק חורים קטנים ברשתית שלך.
• שמרו על עצמכם: השתמשו במשקפי מגן כגון משקפי מגן בעת ​​משחק ספורט או ביצוע עבודה מסוכנת.
• פנו לטיפול מיידי: אם אתם חווים תסמינים של היפרדות רשתית, פנו מיד לרופא עיניים או לחדר מיון.
• שמרו על בריאותכם הכללית: התמודדו עם מחלות כרוניות, אכלו תזונה מאוזנת והתעמלו באופן קבוע.

כדי למנוע גלאוקומה מתיחה הנגרמת מסוכרת, זה מסייע לשלוט היטב ברמות הסוכר בדם ובלחץ הדם.

באיזו תדירות כדאי לבדוק את העיניים?

באופן כללי, מומלץ לבדוק את העיניים פעם בשנה עבור אנשים הנמצאים בסיכון נמוך לפתח מחלות עיניים. אם אתם נמצאים בסיכון גבוה לפתח מחלות עיניים, ייתכן שתצטרכו לבדוק את העיניים לעתים קרובות יותר. שוחחו עם הרופא שלכם על לוח הזמנים הטוב ביותר עבורכם לבדיקות.

מה קורה אם אני חווה היפרדות רשתית?

מצבך יהיה תלוי בגורמים כגון מצב ראייתך לפני היפרדות הרשתית, עד כמה ההיפרדות התקדמה, והאם ישנם סיבוכים נוספים. הרופא שלך ידבר איתך על סוג הראייה שתוכל לצפות לשוב.

ניתוח להיפרדות רשתית רהמטוגנית בדרך כלל מצליח מאוד - תשעה מתוך עשרה אנשים מחלימים. לפעמים נדרש יותר מניתוח אחד כדי לחבר מחדש את הרשתית.

האם הרשתית יכולה לחזור?

כן, ייתכן שיתרחש היפרדות רשתית יותר מפעם אחת. אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח שני. שוחח עם הרופא שלך על אמצעי מניעה שתוכל לנקוט כדי להגן על ראייתך.

איך אני דואג לעצמי?

הדבר החשוב ביותר הוא לפעול בדיוק לפי הוראות רופא העיניים, במיוחד בנוגע לתנוחת הראש ולפעילויות שלך.

שאלו את הרופא שלכם דרכים להקל על המצב, כמו שימוש בכרית צוואר יציבה כדי לשמור על הראש במצב אחד. אם אתם צריכים לשכב עם הפנים כלפי מטה, מרפאת הרופא שלכם יכולה לעזור לכם להשיג ציוד לשכב עם הפנים כלפי מטה לשימוש ביתי.

מתי עליי ללכת לחדר מיון?

הוראות המנתח שלך יפרטו מהם מצבי חירום, אך עליך להתקשר לרופא או לפנות לטיפול חירום באופן מיידי אם מתרחש אחד מהמקרים הבאים:

• אם מופיע כאב חמור ובלתי צפוי.
• אם מופיעים סימני זיהום (למשל, נפיחות, חום).
• אם יש הפרשה בלתי צפויה מהאוזן.
• אם פתאום תאבד את ראייתך.

אילו שאלות עליי לשאול את רופא העיניים שלי?

אם יש לך רשתית מנותקת (או שאתה בסיכון גבוה לכך), שאל את הרופא שלך לגבי הדברים הבאים:

• מהו הטיפול הטוב ביותר לקטרקט עבורי?
• האם אני צריך/ה ניתוח?
• כיצד אוכל לשמור על בריאות העיניים שלי לאחר הניתוח?
• באיזו תדירות עליי לבדוק את העיניים שלי?
• מה עוד אוכל לעשות כדי להפחית את הסיכון להיפרדות רשתית?

מסר אחרון לקחת הביתה

היפרדות רשתית היא מצב שאינו כואב אך חמור. אם אתם מתחילים לפתע לראות צפים, הבזקי אור או ראייה מטושטשת, פנו מיד לטיפול רפואי. פנו לרופא עיניים או לחדר מיון. היפרדות רשתית דורשת ניתוח כלשהו לתיקון. גם אם הטיפול מתעכב בכמה ימים, עלול להתרחש אובדן ראייה קבוע. לאחר הניתוח, חשוב לפעול לפי הוראות המנתח כדי להגן על ראייתכם.

היפרדות רשתית, מחלות עיניים, אובדן ראייה , ניתוחי עיניים, תסמיני עיניים, בריאות העיניים