האם אתה מרגיש סחרחורת פתאומית? זה יכול להיות BPPV (ורטיגו תנוחתי התקפי שפיר)!

האם אי פעם הרגשתם כאילו כל העולם מסתובב כשקמתם מהמיטה או סובבתם את הראש לצד אחד? זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים בזמנים כאלה. ברוב המקרים, זה יכול להיגרם על ידי מצב שנקרא BPPV (ורטיגו תנוחתי התקפי שפיר), עליו נדבר היום. למרות שהשם קצת ארוך, זו לא מחלה מסוכנת.

מהי BPPV (ורטיגו תנוחתי התקפי שפיר)? בואו נבין זאת בפשטות.

במילים פשוטות, BPPV היא בעיה קלה באוזן הפנימית שלנו. מה שקורה הוא שכאשר מזיזים את הראש לכיוונים שונים, מרימים את מבטם, קמים מהמיטה או מתהפכים במיטה, פתאום מרגישים כאילו כל החדר מסתובב (ורטיגו). זה יכול להרגיש כאילו אתם על ספינה או על צעצוע מסתובב.

""שפיר"" פירושו שזה לא מסוכן, לא משהו כמו סרטן. ""התקפי"" פירושו שסחרחורת זו מופיעה פתאום, בפתאומיות, וחולפת לאחר זמן מה. ""מיקום"" פירושו שזה קורה כאשר תנוחת הראש משתנה. ""ורטיגו"" מתייחס לתחושת הסחרחורת שהזכרתי. אז, לשם עצמו יש משמעות, נכון?

למרות ש-BPPV אינו מצב חמור, התסמינים שלו יכולים להיות די מפחידים. אנשים מעל גיל 65 נמצאים בסיכון מוגבר לנפילות, במיוחד אם יש להם מצב זה. אם הם עושים זאת, הם אף עלולים לשבור את הגפיים (שברים). לכן, חשוב להיות מודעים לכך.

מי נוטה יותר לפתח BPPV?

למרות ש-BPPV יכול להופיע בכל גיל, הוא שכיח ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50. למעשה, נאמר שכמחצית מהאנשים בקבוצת גיל זו יחוו BPPV לפחות פעם אחת בחייהם.

BPPV הוא נדיר מאוד אצל ילדים צעירים, אך ניתן לראותו מדי פעם.

כמה נפוץ BPPV?

למעשה, BPPV היא הפרעה נפוצה מאוד באוזן הפנימית. נמצא שרק 20% מהאנשים שפונים לרופא עם ורטיגו אכן סובלים מ-BPPV. משמעות הדבר היא שאם אתם חווים זאת, אתם לא לבד.

אם תפתח BPPV, האם זה יהיה קבוע?

לא, BPPV לעיתים קרובות חולף מעצמו . עם זאת, אם הוא לא מטופל ומנוהל כראוי, הוא יכול לחזור. עבור אנשים מסוימים, הוורטיגו יכול לחזור חודשים או אפילו שנים לאחר מכן.

מהם התסמינים של BPPV?

התסמין העיקרי של BPPV הוא תחושה שהעולם מסתובב (ורטיגו). תחושת סיבוב זו יכולה להיות קלה או חמורה. היא יכולה להימשך בין מספר שניות לדקה. היא יכולה להיות מלווה בתסמינים אחרים, כולל:

• סְחַרחוֹרֶת
• סחרחורת, תחושה כאילו אתה מרחף
• אובדן שיווי משקל בזמן הליכה או עמידה (בעיות שיווי משקל)
• בחילות והקאות
• ראייה מטושטשת
• תנועות עיניים מהירות ורצופות (ניסטגמוס) - גם אם אינך מבחין בכך, רופא יכול לראות זאת.

BPPV בדרך כלל משפיע על אוזן אחת בכל פעם, אך לעיתים רחוקות מאוד הוא יכול להשפיע על שתי האוזניים.

מה גורם להופעה פתאומית של BPPV?

BPPV מתרחש לעיתים קרובות כאשר משנים את תנוחת הראש. חלק מהאנשים עשויים לחוות תסמינים אלה בזמן שכיבה או קימה מהמיטה. אחרים עשויים לחוות אותם כאשר הם מטים את ראשם לאחור או מסובבים אותו לצד אחד. ככל שאנו מתבגרים, החלקים העדינים של האוזן הפנימית שלנו נשחקים, כך שתסמינים אלה יכולים להחמיר.

לעיתים, BPPV יכול להיות סימפטום של מצב אחר באוזן הפנימית. לדוגמה:

• זיהום או נפיחות של האוזן הפנימית (דלקת הלבירינת)
• דלקת עצב וסטיבולרית (נפיחות של העצב הקשורה לאיזון)
• נוירומה אקוסטית, גידול לא סרטני המתפתח באוזן

בנוסף, אנשים הסובלים ממיגרנות יכולים לפתח BPPV. לחלופין, BPPV יכול להתפתח לאחר מכה חזקה בראש, למשל, נפילה, תאונה או תאונה אחרת בזמן משחק ספורט.

למה אני מתחרפן כשאני מנענע את הראש? מה קורה בפנים?

אוקיי, זה סיפור קצת מדעי, אבל הרשו לי לנסח זאת בפשטות. באוזן הפנימית שלנו, יש חלק ששולט על שיווי המשקל. יש לו מערכת של ערוצים הנקראים "תעלות חצי עגולות" . כמו כן, קרוב לערוצים אלה נמצא איבר קטן נוסף הנקרא "אוטריקל".

בתוך ה"אוטריקל" הזה, ישנם חלקיקים קטנים מאוד דמויי אבקה העשויים מסידן פחמתי (אוטוקוניה) . חשבו עליהם כ"חלוקי נחל" קטנים באוזן. בדרך כלל, ה"אוטוקוניה" האלה אמורה להיות בתוך ה"אוטריקל" הזה.

עם זאת, לעיתים עקב פציעה, זיהום או הזדקנות, חלק מה"אוטוקוניה" (Otoconia) הללו בורחות מה"אוטריקל" (Utricle) ונכנסות לאותן "תעלות חצי עגולות". אז מתחילה הבעיה.

כשאתם מנענעים את הראש, ה"אוטוקוניה" שנמצאת בתוך התעלות הללו מתגלגלת קדימה ואחורה. בתוך התעלות הללו יש חלקים דקים מאוד דמויי שיער "(ריסים". ה"ריסים" הללו הם ששולחים מידע על שיווי משקל למוח שלנו. כאשר ה"אוטוקוניה" הללו מתגלגלת ופוגעת ב"ריסים" הללו, המוח מקבל אות שגוי, כאילו אתם מסתובבים. זו הסיבה שאתם מרגישים סחרחורת. אתם מבינים? זה כמו "קצר חשמלי" קטן במערכת שיווי המשקל באוזניים שלנו.

כיצד רופא מאבחן BPPV?

כשאתם הולכים לרופא, הוא יבדוק אתכם, ישאל אתכם על התסמינים שלכם, וישאל אתכם על מצבים רפואיים אחרים כדי לקבוע אם יש לכם BPV. לעיתים, מתבצעת בדיקה מיוחדת (מבחן דיקס-הולפייק) .אתה יכול לעשות זאת. הרופא יגרום לך לשכב על מיטה ולסובב את ראשך מצד לצד כדי לראות אם אתה מרגיש סחרחורת או אם העיניים שלך רועדות (ניסטגמוס).

האם יש דרך לרפא BPPV במהירות?

הטיפול הטוב והמהיר ביותר עבור BPPV הוא תרגילי פיזיותרפיה. תרגילים אלה נקראים 'הליכי מיקום מחדש של קנלית'. מטרתם היא להחזיר את ה'אוטוקוניה' שנתקעה ב'תעלות החצי עגולות' למקום בו היא אמורה להיות, ה'אוטריקל'. ברגע שהחלקיקים שם, הם מתמוססים ואינם מהווים עוד בעיה.

בנוסף לתרגילים אלו, ניתן ליטול תרופות נגד מחלת נסיעה כדי להפחית את הסחרחורת. עם זאת, לא מומלץ ליטול תרופות אלו ברציפות.

איך תרגילי BPPV האלה עובדים?

תרגילים אלה, הנקראים "הליכי מיקום מחדש של קנלית", אורכים בדרך כלל כ-15 דקות לביצוע. בתרגיל זה, הראש והגוף שלך עוברים מניפולציה אחד אחד כדי למקם מחדש את ה"אוטוקוניה" שאבדה במקומה.

תחשבו על זה כמו לנסות להוציא כמה חלוקי נחל קטנים מבקבוק. אתם עושים זאת על ידי סיבוב הבקבוק מצד לצד. התרגיל הזה הוא כזה.

אימון אחד כזה יקל על כ-80% עד 90% מהאנשים עם BPPV. עם זאת, אם התסמינים נמשכים, ייתכן שתצטרכו לעשות עוד מספר אימונים.

הרופא שלך יכול להראות לך את התרגילים האלה. הוא יכול גם ללמד אותך איך לעשות אותם בבית. לאחר מכן תוכלי לעשות אותם בכל פעם שאת מרגישה סחרחורת.

הנה כמה תרגילים פשוטים שתוכלו לנסות בבית (זה דומה לתמרון אפלי, אבל תמיד יש להתייעץ עם רופא ):

• שלב 1: שבו זקוף במיטה. סובבו את ראשכם בזווית של כ-45 מעלות לכיוון האוזן בצד בו אתם חווים סחרחורת. (לדוגמה, אם מדובר באוזן ימין, סובבו ימינה).
• שלב 2: שכבו במהירות במיטה. שמרו על ראשכם באותו צד שפניתם אליו, ושכבו כאשר ראשכם מעט מתחת לגובה המיטה (כמו בולט מפינת המיטה). המתינו כדקה, או עד שהתסמינים ייפסקו.
• שלב 3: מבלי להרים את הראש, סובבו את הראש במהירות לצד השני. משמעות הדבר היא שהאוזן ה"טובה" שלכם צריכה להיות כעת מקבילה למיטה, מעט מתחת. החזיקו כך כדקה, או עד שהתסמינים ייפסקו.
• שלב 4: התגלגלו לצד השני. סובבו את ראשכם ב-90 מעלות נוספות באותו כיוון. האף שלכם אמור להיות מופנה כעת לרצפה. החזיקו למשך כדקה.
• שלב 5: שמרו על הסנטר צמוד לחזה ועמדו על אותו צד של הגוף. לאחר מכן, עקבו אחר שאר ההוראות שנתן הרופא.

חשוב: עדיף שיהיה מישהו בקרבת מקום בעת ביצוע תרגיל זה, מכיוון שהסחרחורת עלולה להתגבר.לעולם אל תעשו תרגילים אלה בעצמכם ללא אישור רופא, במיוחד אם יש לכם בעיית צוואר.

האם BPPV משתפר מעצמו?

כן, BPPV לעיתים קרובות חולף מעצמו. עם זאת, הוא יכול לחזור. אם כן, הרופא שלך ילמד אותך כיצד להתמודד עם התסמינים שלך.

האם ניתן להפחית את הסיכון לפתח BPPV?

למרבה הצער, לא ניתן למנוע לחלוטין BPPV. עם זאת, ניתן לנהל את התסמינים על ידי ביצוע 'תרגילי מיקום מחדש של החלקיקים' שהזכרתי. כדי להפחית את הסיכון ל-BPPV מפגיעות ראש, אל תשכחו לחבוש קסדה בעת רכיבה על אופניים או משחקי ספורט מגע.

למה לצפות אם יש לך BPPV?

החדשות הטובות הן ש-BPPV אינו סימן לבעיה בריאותית חמורה. עם זאת, לחיות עם תסמינים אלה יכול להיות קצת מפחיד ומעצבן. הרופא שלך יכול ללמד אותך כיצד לבצע תרגילי BPPV בבית, כך שתוכל לשלוט בו בסימן הראשון לבעיה.

כמה זמן BPPV יכול להימשך?

ברוב המקרים, הוורטיגו הנגרם על ידי BPPV נמשך דקה או שתיים. התסמינים עשויים להיות קלים מאוד, או שהם עשויים להיות כה חמורים עד שתקיאו. אתם עלולים לאבד את שיווי המשקל בזמן עמידה או הליכה וליפול.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם סובלים מוורטיגו עקב BPPV, פנו לרופא לקבלת ייעוץ. הוא או היא ילמדו אתכם תרגילי פיזיותרפיה שיעזרו להפחית את התסמינים.

עם זאת, אם אתם חווים סחרחורת יחד עם כאב ראש חמור, כאבים בחזה או דופק לב לא סדיר, התקשרו מיד ל-911 או פנו לבית החולים הקרוב ביותר. אלה יכולים להיות סימנים למצב חמור אחר.

כמה מילים חשובות שכדאי להבין לגבי BPPV

כדי להבין טוב יותר על מה דיברנו, בואו נלמד קצת על החלקים הבאים באוזן הפנימית שלנו:

• תעלות חצי עגולות: אלו הן כמו גירוסקופ בראשנו. יש להן תעלות בכל שלושת הכיוונים: למעלה, למטה ואופקית. יחד, תעלות אלו שולחות אותות למוח שלנו לגבי מיקום הראש שלנו (למשל, כשאתם הולכים, מסתובבים).
• `קופולה`: זה מזהה את זרימת הנוזלים בתוך התעלות החצי-מעגליות. זרימת הנוזלים הזו היא שמעניקה לגוף שלנו את תחושת התנועה.
• 'אוטריקל': זהו גם איבר באוזן הפנימית המסייע בשליטה על שיווי המשקל. הוא מכיל תאי שיער עדינים, המכוסים ב'אוטוקוניה'. כאשר 'אוטוקוניה' אלה מתנדנדות עם כוח הכבידה, הן שולחות אותות למוח לגבי מיקום הראש והגוף (כגון זקוף או מוטה).
• `אוטוקוניה`: אלו הם חלקיקי גביש סידן זעירים שהזכרתי קודם לכן. אלה מתנתקים מה`אוטריקל` (שם הם יכולים להתמוסס) ונכנסים ל`תעלות חצי עגולות` (שם הם לא מתמוססים).
• שבלול: זהו איבר השמיעה בצורת "קונכייה" באוזן הפנימית שלנו. הוא ממיר צליל לדחפים עצביים ושולח אותם למוח.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

BPPV אינו מצב מסכן חיים, אך הוא יכול להשפיע באופן משמעותי על איכות חייך. אם יש לך תסמינים של BPPV, כגון סחרחורת פתאומית, ורטיגו או אובדן שיווי משקל, עליך לפנות לרופא. ברוב המקרים, תרגילי פיזיותרפיה ותרופות סבתא יכולים לעזור לשלוט בתסמינים שלך. אל תיבהל, אך היה מודע לכך.

BPPV , ורטיגו, סחרחורת, אוזן פנימית, אוטוקוניה, שיווי משקל, תמרון אפלי