רוצה לדעת את הסיבה המדויקת לצרבת ולריפלוקס החומצי שלך? (בדיקת pH של Bravo בוושט)

האם גם אתם חשים לעתים קרובות תחושת צריבה בחזה וטעם חמוץ בגרון? לפעמים אי הנוחות הזו אחרי אכילה מאוד מעצבנת, נכון? יש אנשים שקוראים לזה גם דלקת קיבה. אז מה הסיבה האמיתית לכך, והיום אנחנו הולכים לדבר על בדיקה שיכולה לקבוע במדויק האם החומצה בקיבה שלכם אכן עולה לגרון. זה נקרא בדיקת ניטור ה-pH של Bravo™.

מהי בדיקת ה-pH של Bravo™? למה אני צריך לעשות את זה?

במילים פשוטות, בדיקת ה-pH הזו של בראבו מודדת את ה-pH של הוושט שלכם. עכשיו אתם אולי תוהים מה המשמעות של ערך ה-pH הזה. pH הוא מדד לכמה חומצי או בסיסי/בסיסי משהו. הקיבה שלנו מכילה משהו שנקרא חומצת קיבה. זה מה שעוזר לנו לעכל את המזון שאנו אוכלים. עם זאת, לפעמים חומצת הקיבה הזו זורמת חזרה לוושט, הצינור שנושא מזון מהגרון לקיבה. אז חומציות הוושט עולה.

לא רק חומצת קיבה, אלא לפעמים גם חלקיקי מזון לא מעוכלים ומיצי עיכול אחרים יכולים לחזור. ריפלוקס מתמיד זה של תוכן קיבה נקרא "רפלוקס". כאשר זה קורה באופן רציף, זה יכול לפגוע לוושט. לכן, בדיקת ה-pH של בראבו זו יכולה לגלות בדיוק באיזו תדירות תוכן הקיבה עולה לוושט התחתון, וכמה חומציות היא.

אם הרופא שלך חושד שיש לך מחלת ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD) , או מחלת ריפלוקס חומצי עליה דיברנו, הוא או היא עשויים להמליץ ​​על בדיקת pH של Bravo. אנשים עם GERD עשויים בדרך כלל לחוות תסמינים כמו אלה:

• צַרֶבֶת
• כאבים בחזה
• שיעול
• כאב גרון או קול צרוד

כיצד פועלת בדיקת ה-pH של בראבו?

בדיקת ניטור ה-pH של Bravo פועלת כמערכת. היא מורכבת משלושה חלקים עיקריים:

1. קפסולה אלחוטית קטנה המודדת את רמת החומציות (pH-sensing wireless capsule): היא זו שמודדת את רמת החומציות על ידי חיבורה לרקמות הוושט.

2. מקליט: עליך לענוד אותו. הוא מקליט את הנתונים הנשלחים מהקפסולה.

3. מערכת תוכנה שעוזרת לכל זה לעבוד.

חשבו על זה כמו קפסולה קטנה, בערך בגודל של פקק ג'ל. היא מחוברת באופן זמני לדופן הוושט. זה נעשה במהלך הליך הנקרא אנדוסקופיה עליונה . הקפסולה מודדת את רמת החומציות (pH) של הוושט ומעבירה את המידע הזה למקליט (בערך בגודל של ביפר) שאתם נושאים על החגורה או בכיס.

למקליט זה מספר כפתורים. כאשר יש לכם תסמינים של צרבת, כגון צרבת, עליכם ללחוץ על הכפתור המתאים (האחות תגיד לכם אילו תסמינים לתעד). תתבקשו גם לנהל יומן. ביומן תרשום דברים כמו מתי אתם מתחילים לאכול, מתי אתם מסיימים לאכול, מתי אתם שותים, מתי אתם שוכבים ומתי אתם קמים שוב. את כל זה תסביר לכם האחות.

מי מבצע את בדיקת ניטור ה-pH של בראבו?

קפסולה זו מוכנסת על ידי גסטרואנטרולוג, רופא שהוכשר באנדוסקופיה של מערכת העיכול . במהלך הליך זה, צינור דק עם מצלמה מחוברת מוחדר דרך הפה ומועבר דרך הוושט לקיבה. הליך זה יכול לבדוק את מערכת העיכול שלך ולטפל בכמה מצבים.

איך מתכוננים לבדיקת ה-pH של בראבו?

זה משהו שצריך להיזהר ממנו קצת.

• אם יש לך קוצב לב או דפיברילטור לב מושתל, היו לך בעיות דימום בעבר, יש לך כלי דם מורחבים, או יש לך בעיות ידועות אחרות בכלי הדם שלך, עליך בהחלט ליידע את הרופא שלך.

בשלב הבא, יהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות מספר ימים לפני בדיקה זו.

• שבעה (7) ימים לפני הבדיקה: אין ליטול תרופות הנקראות מעכבי משאבת פרוטונים (PPIs), כגון אומפרזול (Prilosec®), לנסופרזול (Previcid®), רבפרזול (Aciphex®), פנטופרזול (Protonix®), אסומפרזול (Nexium®).
• יומיים (48 שעות) לפני הבדיקה: אין ליטול חוסמי H2, כגון רניטידין (Zantac®), צימטידין (Tagamet®), פמוטידין (Pepcid®), ניזטידין (Axid®). כמו כן, יש להפסיק ליטול מטוקלופרמיד (Reglan®).
• שש (6) שעות לפני הבדיקה: אין ליטול נוגדי חומצה, כלומר תרופות נוזליות או טבליות המשמשות לטיפול בגזים (כגון Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums®).
• ארבע עד שש שעות לפני הבדיקה: אין לאכול או לשתות דבר.

חשוב: לעיתים, הרופא שלך עשוי לבקש ממך להמשיך ליטול תרופה שאתה נוטל כעת במהלך תקופת בדיקה זו. זאת כדי לבדוק עד כמה התרופה עובדת עבורך. לכן, יש לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.

מה קורה ביום בדיקת ה-pH של בראבו?

• לבשו בגדים קלים ונוחים ככל האפשר. בית החולים או מרכז הטיפולים האמבולטורי עשויים לספק לכם חלוק אחר ללבוש.
• השאירו את התכשיטים, כרטיסי האשראי וכו' בבית. אסור לכם להרכיב משקפיים או שיניים תותבות במהלך הבדיקה.
• בהחלט כדאי שמישהו אחראי ייקח אותך הביתה, כי תקבל תרופות כדי להשתכר קצת.
• הצוות הרפואי שלך יסביר לך שוב את ההליך ויסביר לך למה לצפות. זה נעשה על ידי הכנסתך למצב שנקרא "שנת דמדומים", כלומר אתה מקבל תרופות כדי לגרום לך להרגיש כאילו אתה בשינה קלה. הם גם ידברו איתך על כל סיבוך או תופעות לוואי אפשריות.
• חומר הרדמה מקומי יוחל בחלק האחורי של הגרון.
• לאחר מכן הרופא יכניס את האנדוסקופ דרך הפה ויעביר אותו דרך הוושט אל הקיבה. אל דאגה, זה לא יפריע לנשימה שלך.
• הרופא מחבר את הקפסולה לרקמה בוושט ובודק אם האות נקלט כראוי על ידי המקליט.
• כל התהליך הזה לוקח רק כמה דקות.

האם בדיקת ניטור ה-pH של בראבו כואבת?

ייתכן שאתם תוהים איך תהיה החוויה הזו. למען האמת, הגרון שלכם עלול לכאוב מעט. ייתכן שתרגישו כאילו משהו תקוע בגרון. עם זאת, אם אתם חווים כאב בלתי נסבל או תסמינים אחרים שגורמים לכם להרגיש חרדה, הודיעו לרופא מיד.

מה קורה במהלך בדיקת ניטור ה-pH של בראבו לאחר הכנסת הקפסולה?

אוקיי, עכשיו בתוך הקפסולה. איך אתה אמור להיות ב-48 השעות הקרובות (בערך יומיים)?

• פעילות: המשיכו בפעילויות היומיומיות הרגילות שלכם. אל תצמצמו או תשנו את הפעילויות שלכם במהלך תקופת הבדיקה. פעולה זו עלולה להפחית את דיוק תוצאות הבדיקה. חשוב: אל תאפשרו למכשיר ההקלטה להירטב. הוא אינו עמיד למים.
• אכילה: אכלו את הארוחות הרגילות שלכם בזמנים הרגילים. אם לא תאכלו במהלך הבדיקה, הקיבה שלכם לא תייצר חומצה כרגיל. זה יכול לתת לכם תוצאות בדיקה שגויות. אכלו לפחות שתי ארוחות ביום. אכלו מאכלים שמחמירים את התסמינים שלכם (אך לא קשים מדי עבורכם להתמודד איתם). הימנעו מחטיפים. אל תמצוץ ממתקים, טופי, סוכריות מציצה או ללעוס מסטיק במהלך הבדיקה.
• שכיבה: הישארו זקופים ככל האפשר לאורך כל היום. אל תשכבו עד שאתם הולכים לישון בלילה (אלא אם כן תנומה או שכיבה הם חלק משגרת יומכם).
• תרופות:המשך ליטול את כל התרופות שהרופא שלך יעץ לך להפסיק במהלך תקופת הבדיקה.
• רישום תסמינים: כאשר יש לך תסמין, לחץ על הכפתור המתאים במקליט (האחות שלך בוודאי סיפרה לך על כך). רשום את הזמן שבו אתה מתחיל ומפסיק לאכול ולשתות כל דבר מלבד מים. רשום את הזמן שבו אתה שוכב (גם אם זה רק למנוחה) ואת הזמן שבו אתה קם שוב. אחד מאנשי הצוות הרפואי שלך יסביר לך את כל זה.
• תסמינים או תופעות לוואי חריגות: אם אתה חושב שאתה חווה תסמינים או תופעות לוואי חריגות, פנה לרופא מיד.

לאחר סיום תקופת המבחן, עליך להחזיר את המקליט והיומן. המידע במקליט וביומן מוזן למחשב והתוצאות מנותחות.

מהם הסיכונים והיתרונות של בדיקת ניטור ה-pH של בראבו?

חשוב לדעת בוודאות אם באמת יש לך ריפלוקס חומצי. כי אם באמת יש לך מצב חמור כמו GERD, זה יכול לפגוע בוושט שלך. אם זה קורה, אתה עלול לסבול מבעיות חמורות כמו ושט בארט או סרטן הוושט בהמשך.

חשוב גם לדעת שאין לך באמת צרבת. אנשים רבים משתמשים בתרופות כמו PPI, אך הן לא עוזרות. לכן, אלא אם כן יש לך באמת בעיה, אינך צריך לקחת תרופות סתם כך. אם אין לך צרבת, הצוות הרפואי שלך יכול לעזור לך למצוא את הסיבה האמיתית לתסמינים שלך.

ישנם סיכונים בכל הליך רפואי. עם זאת, סיבוכים בבדיקת בראבו דווחו לעיתים רחוקות מאוד. לעיתים, שגיאות בציוד עלולות להפוך את התוצאות ללא אמינות. ייתכן שהקפסולה לא תשתחרר לאורך כל הבדיקה. או, ייתכן שהיא לא תשתחרר בזמן שצריך להשתחרר.

לעיתים רחוקות מאוד, אנשים שעוברים בדיקה זו עלולים לחוות קושי בבליעה, כאבים בחזה או כאבי גב. האנדוסקופיה עלולה גם לגרום לכאב גרון למשך יום או יומיים.

ישנם סיכונים נוספים, פחות סבירים, שעלולים להתרחש, כגון נזק לרקמות הוושט או המעיים, דימום או שאיבת הקפסולה לקנה הנשימה.

מה קורה לאחר בדיקת ניטור ה-pH של בראבו?

לאחר סיום הבדיקה:

• את יכולה לחזור לתזונה, לשתות ולצרוך תרופות כרגיל .
• ניתן לחדש את פעילויותיך הרגילות - בליעה, אכילה, שתייה וכו'. כשאתם עושים את הדברים האלה, קפסולת ה-pH הנשלפת תצא ובדרך כלל תיפלט עם הצואה תוך שבעה עד עשרה ימים.
• לא ניתן לעבור בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית - MRI) במשך 30 יום לאחר החדרת הקפסולה.
• פנה לרופא שלך ודונן בתוצאות הבדיקה. הוא או היא יעזרו לך לפתח תוכנית לניהול התסמינים שלך.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז, אתם בטח מבינים מהי בדיקת ה-pH הזו של בראבו וכיצד היא יכולה לעזור לכם למצוא את הגורם לכאבים בחזה ולריפלוקס החומצי שלכם.

למרות שזה אולי נראה קצת טרחה, כדאי לדעת בוודאות אם יש לך מצב כמו GERD. ברגע שתדע, תוכל להתחיל בטיפול הנכון. לחלופין, תוכל להפסיק ליטול את התרופה ולמצוא את הסיבה האמיתית לתסמינים שלך.

אם הרופא/ה שלך ממליץ/ה על בדיקה זו, שוחח/י איתו/ה עליה ושאל/י את כל השאלות שיש לך. תירגע/י ואל תפחד/י. הצוות הרפואי שלך יסביר/י לך הכל ויעזור לך.

ושט , pH, ריפלוקס חומצי, GERD, בדיקת בראבו, אנדוסקופיה, דלקת בחזה