האם יש לך גושים בבלוטת התריס בצוואר? בואו נלמד על זה בלי פחד!

האם אי פעם הרגשתם גוש או גידול קטן בחלק הקדמי של הצוואר? או שאולי רופא בדק אתכם ואמר, "יש לכם גוש בבלוטת התריס". זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים כשאתם שומעים את זה. אבל אל דאגה! ברוב המקרים, גושים בבלוטת התריס אינם מסוכנים. עם זאת, חשוב להיות מודעים להם. היום, בואו נדבר על גושים בבלוטת התריס במונחים פשוטים.

מהם גושים בבלוטת התריס?

במילים פשוטות, גוש בבלוטת התריס הוא גידול חריג של תאים בבלוטת התריס שלך, כמו גוש קטן.

דמיינו, בחלק הקדמי של הצוואר שלנו, ממש מתחת לעצם הבריח, יש בלוטה קטנה בצורת פרפר. לזה אנחנו קוראים בלוטת התריס . זוהי למעשה בלוטה אנדוקרינית בגופנו. היא מייצרת שני הורמונים חשובים מאוד לגוף שלנו , תירוקסין (T4) וטרי -יודוטירונין (T3) . הורמונים אלה שולטים על דברים רבים בגופנו. לדוגמה:

• לשמור על חילוף החומרים של גופנו פועל כראוי.
• שלוט בטמפרטורת הגוף.
• לשלוט במצב הרוח ובעצבנות שלנו.
• שלטו בדופק ובקצב הלב שלכם .
• לעכל מזון כראוי.

אז, גושים אלה יכולים להיווצר בבלוטת התריס, אשר עושה כל כך הרבה דברים חשובים. גושים אלה יכולים גם להיות מסווגים ל:

• ייתכן שיהיה רק ​​גוש בודד (גוש בודד) .
• ייתכנו גם גושים מרובים .
• חלק מהגושים עשויים להיות מלאים בנוזל, שאנו מכנים גושים ציסטיים .
• חלקם עשויים להיות מוצקים, הם נקראים גושים מוצקים .

הדבר החשוב הוא שיותר מ-90% מהגושים הללו שנמצאים אצל מבוגרים אינם סרטניים או שפירים . משמעות הדבר היא שהם אינם בעיה גדולה. עם זאת, בין 4 ל-6.5 אחוזים (4.0% עד 6.5%) יכולים להיות סרטן בלוטת התריס . לכן, אם יש לך גוש, חשוב לוודא שזה לא סרטן. לפעמים גושים אלה יכולים להיות סימפטום של מחלת בלוטת התריס אחרת.

למי יש סיכוי גבוה יותר לפתח גושים אלה בבלוטת התריס?

למעשה, כל אחד יכול לפתח גוש בבלוטת התריס. זה יכול להשפיע על ילדים, מבוגרים וכל אחד. עם זאת, נשים נוטות פי ארבעה יותר לפתח אותו מאשר גברים.גושים אלה נוטים יותר להיווצר.

כמו כן, אנשים במדינות בהן לא מוסיפים יוד למזון שלהם נוטים יותר לפתח מצבים אלה, שכן יוד חיוני לייצור הורמונים של בלוטת התריס.

ישנם גורמים נוספים המגבירים את הסיכון לפתח גושים בבלוטת התריס:

• אם קיבלת בעבר טיפול בקרינה לבלוטת התריס .
• אם למישהו במשפחתך היו גושים בבלוטת התריס או סרטן בלוטת התריס (היסטוריה משפחתית).
• הסיכון עולה עם הגיל .
• לאנשים עם אנמיה מחוסר ברזל .
• למי שמעשן (מעשן) .
• לאנשים עם השמנת יתר .
• לאנשים עם תסמונת מטבולית .
• למי ששותה אלכוהול (צריכת אלכוהול) .
• לאנשים שיש להם רמות גבוהות של גורם גדילה דמוי אינסולין-1 (הורמון) בגוף.
• נשים עם שרירנים ברחם .

כמה נפוצות גושים בבלוטת התריס?

אלו למעשה גושים נפוצים מאוד. רופא ימצא גושים אלה אצל 5% עד 7% מהמבוגרים במהלך בדיקה גופנית שגרתית. עם זאת, אולטרסאונד יכול לגלות כי בין 20% ל-76% מהמבוגרים סובלים מגושים אלה. משמעות הדבר היא שאנשים רבים עשויים לחוות אותם מבלי לדעת זאת כלל.

אבל אלה לא כל כך נפוצים בקרב ילדים צעירים.

האם עלינו לפחד מגוש בבלוטת התריס?

ברוב המקרים, גושים בבלוטת התריס אינם מה לדאוג. כפי שציינו קודם לכן, רובם שפירים . עם זאת, אחוז קטן מאוד יכול להיות סרטן בלוטת התריס , כך שאם תגלו שיש לכם גושים, בהחלט כדאי לפנות לרופא כדי שיבדקו אותם. אם מדובר בסרטן, ככל שיגלו אותו ויטופלו מוקדם יותר, כך ייטב .

זכרו, אל תיבהלו אם אתם רואים גוש וחושבים שזה סרטן. אבל, בהחלט כדאי לכם להיבדק על ידי רופא.

מהם התסמינים של גושים בבלוטת התריס?

רוב גושים בבלוטת התריס אינם גורמים לתסמינים כלשהם, מה שאומר שייתכן שלא תבחינו בדבר. עם זאת, אם יש לכם מספר גושים, או אם הגוש גדול, ייתכן שתוכלו להרגיש אותו בצוואר.

לעיתים רחוקות מאוד, אם הגושים הופכים לגדולים מאוד, ייתכן שתיתקל בתסמינים הבאים:

• קשיים בבליעת אוכל או נוזלים , קשיים בנשימה. דמיינו, אם אתם מרגישים שמשהו נתקע לכם בגרון כשאתם אוכלים, או אם אתם מרגישים שקשה לכם אפילו לשתות קצת מים...
• צרידות או שינוי בקול.
• תחושת כאב בחלק הקדמי של הצוואר.
• נפיחות של בלוטת התריס נקראת גם זפק .

חלק מהגושים, במיוחד גושים בעלי תפקוד יתר של בלוטת התריס , מתחילים לייצר יותר מדי הורמון בלוטת התריס, מצב הנקרא היפרפעילות של בלוטת התריס . התסמינים כוללים:

תסמינים של עלייה בהורמוני בלוטת התריס (היפרפעילות של בלוטת התריס)

• דופק לב מהיר או דפיקות לב .
• מרגיש רעד ו/או עצבני כל הזמן.
• ירידה במשקל , למרות עלייה בתיאבון.
• תיאבון מוגבר .
• שלשולים ויציאות תכופות יותר .
• קושי לישון .
• בלוטת התריס או זפק מוגדלת .
• וסת קלה או חסרה אצל נשים.

כמו כן, אצל אנשים הסובלים מגושים בבלוטת התריס עשויות להיות רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס. מצב זה נקרא תת פעילות של בלוטת התריס . להלן התסמינים:

תסמינים של הורמוני בלוטת התריס נמוכים (היפותירואידיזם)

• מרגיש עייף כל הזמן (תשישות) .
• קהות ועקצוץ בידיים.
• עלייה במשקל .
• עור ושיער יבשים וגסים .
• עצירות .
• דיכאון, או דיכאון נפשי .
• וסת תכופה וכבדה אצל נשים.

מדוע נוצרים גושים אלה בבלוטת התריס? מהן הסיבות לכך?

חוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע רוב גושים בבלוטת התריס מתפתחים. עם זאת, הם יכולים להתפתח ממגוון סיבות. ישנם מספר סוגים של גושים:

• גושים קולואידיים:אלו הם הסוגים הנפוצים ביותר. הם נגרמים עקב גדילה יתר של רקמת בלוטת התריס התקינה. הם אינם סרטניים (שפירים). הם יכולים לגדול, אך אינם מתפשטים מעבר לבלוטת התריס.
• ציסטות בבלוטת התריס: אלו הן גושים מלאים בנוזל, או חלקם נוזליים וחלקם מוצקים. יש להן סיכון נמוך להפוך לסרטניות (ממאירות). אם הן גדולות מ-2 סנטימטרים, הרופאים יבחנו אותן או יבצעו ביופסיה .
• גושים דלקתיים: אלה נגרמים על ידי דלקת כרונית של בלוטת התריס. הם יכולים להיות כואבים או לא כואבים.
• זפק רב-גושי: לעיתים בלוטת התריס מוגדלת עקב גושים מרובים (זפק). גושים אלה בדרך כלל אינם סרטניים.
• גושים בבלוטת התריס בעלי תפקוד יתר: גושים אלה מייצרים הורמוני בלוטת התריס נוספים. מצב זה עלול לגרום להיפר-פעילות של בלוטת התריס , הדורשת טיפול.
• סרטן בלוטת התריס: כשאנחנו מדברים על גוש בבלוטת התריס, הפחד הגדול ביותר שלנו הוא האם מדובר בסרטן. למרבה המזל, סרטן בלוטת התריס הוא נדיר מאוד. פחות מ-6.5% מכלל גושי בלוטת התריס הם סרטניים .

כיצד ניתן לקבוע במדויק אם יש לך גושים בבלוטת התריס?

לפעמים אתם יכולים להרגיש גוש בבלוטת התריס בעצמכם, או לראות אותו במראה. לחלופין, הרופא שלכם עשוי למצוא אותו במהלך בדיקה גופנית. גוש יכול להתגלות בטעות גם במהלך בדיקת הדמיה הנעשית מסיבה אחרת.

למרות שרוב גושים בבלוטת התריס אינם סרטניים (שפירים), גושים רבים דורשים בדיקה כלשהי בגלל הסיכוי הקטן שהם עלולים להיות סרטניים.

אילו בדיקות נעשות לשם כך?

הרופא שלך עשוי לבצע אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי לחפש גושים בבלוטת התריס:

• בדיקת דם לבלוטת התריס: בדיקת זו בודקת את רמת הורמוני בלוטת התריס בדם. ברוב המקרים, גם אם יש גושים, רמות ההורמונים תקינות. עם זאת, לעיתים הן יכולות להיות חריגות, מה שיכול להצביע על הפרעה בבלוטת התריס.
• סריקת אולטרסאונד: זוהי בדיקה המשתמשת בגלי קול כדי לצלם את בלוטת התריס. היא יכולה לעזור לקבוע האם גוש הוא מוצק או ציסטה מלאה בנוזל. (גושים מוצקים נוטים יותר להיות סרטניים.) היא יכולה גם לעזור לנטר את גדילת הגוש ולמצוא גושים שקשה להגיע אליהם. לפעמים, אולטרסאונד יכול לעזור לכוון את המחט במהלך ביופסיה במחט דקה .
• ביופסיה במחט דקה:בבדיקה זו, רופא משתמש במחט דקה מאוד כדי להוציא דגימת תאים מגוש או מגושים בבלוטת התריס. הדגימה נשלחת לאחר מכן למעבדה לבדיקה. רוב הגושים אינם סרטניים. עם זאת, אם תוצאות הבדיקה אינן חד משמעיות, הרופא עשוי לבצע את הבדיקה שוב. לחלופין, הוא עשוי להמליץ ​​על ניתוח להסרת הגוש כדי לקבוע אבחנה סופית.
• סריקת ספיגת בלוטת התריס: בבדיקה זו, ניתנת לך כמות קטנה של יוד רדיואקטיבי לשתות. לאחר מכן הרופא בוחן כמה יוד סופגות גושים בבלוטת התריס וכמה רקמת בלוטת התריס הרגילה סופגת. זה מספק מידע נוסף על גושים בבלוטת התריס, שיכול לעזור לרופא לקבוע את הסיכון לסרטן.

מהם הטיפולים לגושים בבלוטת התריס?

הטיפול תלוי בסוג הנודולה בבלוטת התריס. ישנן מספר אפשרויות טיפול:

• אין טיפול/המתנה וצפייה: אם הגושים אינם סרטניים, ייתכן שאת והרופא שלך תחליטו שאין צורך בטיפול כרגע. עם זאת, תצטרכו לבקר את הרופא שלכם באופן קבוע כדי לראות אם הגושים משתנים.
• יוד רדיואקטיבי: רופאים משתמשים ביוד רדיואקטיבי לטיפול בגושים בעלי תפקוד יתר של בלוטת התריס ובגויטרים עם מספר גושים. כאשר בלוטת התריס סופגת את היוד הרדיואקטיבי הזה, הגושים מתכווצים.
• ניתוח: אם הגושים סרטניים, גורמים לחסימה כגון קושי בבליעה או בנשימה, והם "חשודים" (כלומר לא ניתן לאבחן אותם ללא הסרה ובדיקה כירורגיים), הטיפול הטוב ביותר הוא להסירם בניתוח.

האם ניתן למנוע גושים בבלוטת התריס?

מכיוון שחוקרים אינם יודעים מה גורם לרוב גושים בבלוטת התריס, לעתים קרובות לא ניתן למנוע אותם.

עם זאת, ניתן לנסות להפחית את הסיכון על ידי שליטה בכמה גורמי סיכון. לדוגמה, אם אתם סובלים מהשמנת יתר , שוחחו עם הרופא שלכם על שמירה על משקל תקין. אם אתם מעשנים, נסו להפסיק לעשן . כמו כן, ודאו שאתם מקבלים מספיק יוד בתזונה שלכם. אם אתם משתמשים במלח שולחן עם יוד , סביר להניח שאתם מקבלים מספיק יוד.

מספר מחקרים הראו כי אנשים הנוטלים גלולות למניעת הריון ו/או סטטינים עשויים להיות בסיכון מופחת לפתח גושים בבלוטת התריס.

מהי הפרוגנוזה אם יש לך גושים בבלוטת התריס? (פרוגנוזה)

גושים לא סרטניים (שפירים) בבלוטת התריסהפרוגנוזה טובה מאוד. לעתים קרובות הם אינם דורשים טיפול. יתר על כן, רק אחוז קטן מהגושים הלא סרטניים הללו, כ-1%, גורמים למחלת בלוטת התריס , ואפילו בהם ניתן לטפל.

התחזית לגושים ממאירים בבלוטת התריס משתנה בהתאם למספר גורמים, כולל:

• סוג הסרטן .
• גילך באבחון .
• גודל הגוש/גידול .
• האם הוא התפשט לרקמות סמוכות, כגון בלוטות לימפה .
• האם הוא התפשט (שלח גרורות) לחלקים מרוחקים של הגוף.

אם יש לך סרטן בלוטת התריס, הרופא שלך יוכל לתת לך פרוגנוזה מדויקת יותר.

האם ילדים צעירים מקבלים גושים בבלוטת התריס?

ילדים צעירים נוטים הרבה פחות לפתח גושים בבלוטת התריס בהשוואה למבוגרים, אך החוקרים עדיין אינם בטוחים בדיוק כמה.

גושים שנמצאים אצל ילדים ומתבגרים נוטים יותר להיות סרטן בלוטת התריס מאשר אצל מבוגרים. עם זאת, יותר מ-75% מהגושים שנמצאים אצל ילדים ומתבגרים אינם סרטניים (שפירים) .

התסמינים, האבחון והטיפול בילדים זהים לאלו שבמבוגרים (כפי שדנו לעיל).

לבסוף, אני חייב לומר לכם... (מסר לקחת הביתה)

גושים בבלוטת התריס שכיחים מאוד, ובדרך כלל אינם גורמים לבעיות משמעותיות. עם זאת, אם אתם מבחינים בגוש בחלק הקדמי של הצוואר, הקפידו לפנות לרופא . למרות שרוב הגושים אינם סרטניים, חשוב להיבדק מכיוון שיש סיכוי קטן שהם עלולים להיות סרטניים.

אם אתם כבר יודעים שיש לכם גוש בבלוטת התריס, והרופא שלכם יעץ לכם "לצפות ולחכות", אל תשכחו לפנות לרופא במרווחי זמן קבועים כדי לבדוק אם יש שינויים בגוש .

אם יש לכם שאלות לגבי הסיכון שלכם לסרטן בלוטת התריס או מחלת בלוטת התריס, שוחחו עם הרופא שלכם. הוא כאן כדי לעזור. אל תפחדו, היו מעודכנים!