האם תהיתם פעם כמה דם יש לכם בגוף? זה לא רק עניין של ידיעה, זה לפעמים יכול לתת לכם מידע חשוב מאוד על בריאותכם. זה מה שאנחנו מכנים "בדיקת נפח דם", בדיקה שמודדת את כמות הדם. זוהי למעשה "בדיקת רפואה גרעינית", שמשמעותה שהיא משתמשת בכמות קטנה של חומר רדיואקטיבי כדי לבחון את תפקוד הגוף. אל דאגה, זה מאוד בטוח. בואו נדבר על זה ביתר פירוט, בסדר?
מה בעצם הכוונה בדם?
למרות שאנחנו אומרים "דם", יש בו כל מיני דברים. ליתר דיוק, הנה אלה:
- פלזמה: זהו החלק הנוזלי של הדם. אל תתפלאו, הוא מכיל מעל 90% מים!
- טסיות דם: אלו הן תאים קטנים המסייעים לקרישת הדם. הן חשובות מאוד לעצירת דימום במקרה של פציעה.
- תאי דם אדומים: אלו הם כמו כדורים עגולים. אלו הנושאים חמצן לרקמות בכל הגוף.
- תאי דם לבנים: אלה כמו מאבטחי הגוף. הם אלה שמגנים עלינו מפני חיידקים וזיהומים.
האם ידעת שלמרות שטסיות דם ותאי דם לבנים אלה חשובים מאוד, הם מהווים פחות מ-1% מנפח הדם הכולל שלנו? "בדיקת נפח הדם" מודדת בעיקר את כמות הפלזמה ותאי הדם האדומים. זו הסיבה שלעיתים היא נקראת "בדיקת נפח פלזמה" או "בדיקת מסת תאים אדומים".
כיצד נשלטת כמות הדם בגופנו?
זהו מנגנון מדהים מאוד. הגוף שלנו מייצר והורס תאי דם אדומים כל הזמן. מח העצם שלנו מייצר תאי דם אדומים , והכבד שלנו הורס אותם. אבל התהליך הזה קצת איטי. דמיינו, אם אתם מאבדים הרבה דם עקב מחלה, תאונה או פציעה, זה יכול לקחת ימים, אולי חודשים, לייצר תאי דם אדומים חדשים.
אבל שליטה בפלזמה מהירה הרבה יותר. מכיוון שפלזמה מורכבת בעיקר ממים. הגוף מקבל את נוזליו מהמים שאנו שותים ומהמזון שאנו אוכלים. נוזלים אובדים גם דרך שתן, צואה, זיעה ונשימה. כשאתם בריאים, הכליות שלכם שומרות על רמת נוזלים מאוזנת.
אילו גורמים משפיעים על נפח הדם? כמה הוא אמור להיות בדרך כלל?
גוף אדם בוגר מכיל בדרך כלל כ-5 ליטר דם. עם זאת, כמות זו יכולה להשתנות מסיבות שונות. לעיתים כמות הדם יכולה להיות גדולה מדי (היפרוולמיה) או קטנה מדי (היפווולמיה).
נפח דם מוגבר (היפרוולמיה)
כמה דברים שיכולים לגרום למצב זה הם:
- בעיות לב מסוימות (אי ספיקת לב)
- אכילת יותר מדי מלח (נתרן)
- בעיות בכליות, למשל, אי ספיקת כליות ותסמונת נפרוטית
- אי ספיקת כבד
כאשר נפח הדם עולה (היפרוולמיה), מופיעים תסמינים כגון:
- נפיחות ואי נוחות בבטן (מיימת)
- אי ספיקת לב
- לחץ דם גבוה
- קושי בנשימה עקב נוזלים הממלאים את הריאות
- נפיחות (בצקת) - לעיתים קרובות הרגליים, הקרסוליים, פרקי הידיים או הפנים מתנפחים.
ירידה בנפח הדם (היפובולמיה)
ישנן שתי סיבות עיקריות לנפח דם נמוך:
- דימום (פציעות, ניתוח, דימום פנימי)
- התייבשות - משמעות הדבר היא חוסר בכמות מספקת של מים בגוף.
אם נפח הדם שלך יורד פתאום נמוך מדי, אתה עלול להיכנס למצב מסוכן הנקרא "הלם היפווולמי". זהו מצב שבו גופנו עושה את הפעולות הבאות כדי לפצות על זרימת הדם המופחתת בגוף:
- מוריד את לחץ הדם.
- מגביר את קצב הלב.
- מגביר את קצב הנשימה.
אם נפח הדם ימשיך לרדת, עלול להיגרם נזק בלתי הפיך לאיברים הפנימיים ולמוח שלנו. אז זו לא בדיחה!
האם יש קשר בין נפח דם ללחץ דם?
בהחלט יש! הלחץ בתוך כלי הדם שלנו הוא שגורם לדם לזרום לכל רקמה ותא בגוף. כאשר נפח הדם יורד, גם לחץ הדם יורד. לאחר מכן הגוף מנסה לשקם את זרימת הדם על ידי גרימת התכווצות כלי הדם. אבל אם אובדן הדם חמור (היפווולמיה חמורה), הגוף אינו יכול לשלוט בו.
באופן דומה, כאשר נפח הדם עולה, הוא מותח את כלי הדם שלנו (עורקים וורידים), מה שמעלה את לחץ הדם. היפרוולמיה מתרחשת לעיתים קרובות כאשר הגוף אינו יכול לשלוט בכמות הנוזלים עקב תפקוד לקוי של הכליות או הכבד.
מתי יש לבצע זאת (בדיקת נפח דם)?
רופאים משתמשים בבדיקה זו, במיוחד על חולים ביחידות טיפול נמרץ . לדוגמה:
- אנשים שאיבדו הרבה דם
- אנשים הסובלים מהתייבשות
- אנשים עם אי ספיקת לב
- אנשים עם אי ספיקת כליות או כבד
- אנשים עם כוויות קשות
- אנשים בהלם
בנוסף לכך, ישנם מקרים נוספים בהם רופאים משתמשים בבדיקה זו.
- הערכה של אנמיה.
- מצא את הסיבה לעילפון תכוף (סינקופה).
- יש להעריך לחץ דם גבוה והיפוטנסיה אורתוסטטית.
- כמבחן "סינון טרום ניתוחי" לפני ניתוחים מסוימים.
היכן נעשית הבדיקה הזו?
ניתן לעשות זאת בזמן שאתה במיטת בית החולים, או שניתן לעשות זאת ב"מחלקת הרפואה הגרעינית" של בית החולים.
איך זה (בדיקת נפח דם) עובד? האם זה מאוד מסובך?
לא, זה לא כל כך מסובך. במילים פשוטות, זה הולך ככה:
כדי למדוד את כמות הדם בגוף, מוזרקת כמות מסוימת של חומר נותב יוד רדיואקטיבי לווריד. חומרים נותבים כאלה מאפשרים לרופאים לבחון תפקודי גוף מסוימים.
לאחר שה-"(נותב)" הזה מעורבב היטב עם הדם שלך, הרופא לוקח ממך דגימת דם ומודד את הרדיואקטיביות בה.
נפח הדם שלך מחושב באמצעות משוואה מתמטית פשוטה כמו זו: `C1V1 = C2V2`.
משמעות הדבר היא:
- `C1` הוא ריכוז הרדיואקטיביות ב-`(Tracer)` שהוזרק.
- `V1` הוא נפח ה-`(Tracer)` שהוזרק.
- `C2` הוא ריכוז הרדיואקטיביות בדם לאחר ערבוב יסודי של ה-`(נותב)` עם הדם.
- `V2` הוא כמות הדם בגוף שלך (מה שאנחנו מנסים למצוא).
דמיינו, כאשר אנו נותנים כמות ידועה של תרופה לגוף, אנו מחשבים את נפח הדם הכולל על ידי התבוננות בכמות שהיא מתערבבת עם הדם ומדוללת.
אבל כדי לדעת האם נפח הדם הנמדד בדרך זו הוא תקין, גבוה או נמוך עבורך, עליך להשוות אותו לנפח הדם התקין שלך. נפח הדם של כל אחד שונה. נפח הדם התקין שלך מחושב על סמך הגובה, המשקל והמין שלך.
איך כדאי להתכונן לפני המבחן?
הרופא שלך ייעץ לך בנושא זה. באופן כללי, עדיף לא לאכול או לשתות דבר במשך מספר שעות לפני הבדיקה.
ביום הבדיקה, יש להימנע משתיית משקאות המכילים קפאין (כגון קפה ותה). קפאין הוא חומר משתן, כלומר הוא מגביר את מתן השתן ומוציא נוזלים מהגוף. תרופות מסוימות מכילות גם קפאין. לכן, מומלץ לשוחח עם הרופא על התרופות שאתם נוטלים לפני הבדיקה ולשאול אם יש צורך להחליף אותן, במידת הצורך.
מה קורה לפני המבחן?
טכנאי ימדוד את גובהך ומשקלך . לאחר מכן, יוכנס צינור תוך ורידי (IV) לווריד בזרוע, בשורש כף היד או במפשעה. זהו מכשיר דמוי קנולה.
מה קורה כשאתה עושה את המבחן?
הדברים הבאים קורים במהלך הבדיקה:
- תצטרכו לשכב על מיטת בדיקה.
- הטכנאי מזריק חומר נותב רדיואקטיבי בשם יוד-131 אלבומין בסרום אנושי (HSA) דרך צינור הווריד.
- לאחר מכן עליך להמתין כ-12 דקות עד שה-`(נותב)` יתערבב היטב עם הדם.
- לאחר מכן, נלקחות מספר דגימות דם כל שש דקות בערך ונשלחות למעבדה.
- המבחן כולו אורך בדרך כלל לא יותר מ-90 דקות.
אחרי הבדיקה?
הטכנאי יסיר את הווריד, ואז תוכל לחזור הביתה. חלק מהתרסיס הרדיואקטיבי יופרש בשתן שלך, והשאר יתפרק באופן טבעי בתוך הגוף שלך.עליך לשתות הרבה מים לאחר הבדיקה, מה שיעזור ל"(נותב)" לעזוב את גופך במהירות.
האם יש בכך סיכונים כלשהם?
- לא מומלץ לעבור בדיקה זו אם את בהריון או מניקה. לכן, ייתכן שהרופא שלך ירצה לבצע בדיקת הריון לפני הבדיקה.
- קיים סיכוי קטן לתגובה אלרגית. עליך ליידע את הרופא שלך אם יש לך אלרגיות ליוד, פירות ים או ביצים. אם יש לך אלרגיות כלשהן, הרופא שלך יוכל לשנות את הבדיקה כדי למנוע תגובה אלרגית.
- היוד הרדיואקטיבי (Tracer) עלול לפגוע בבלוטת התריס שלך. כדי למנוע זאת, הרופא ייתן לך כדור יוד לפני הבדיקה. ברגע שבלוטת התריס שלך סופגת את היוד, היא מפסיקה לספוג את היוד הרדיואקטיבי.
מה אומרות התוצאות? מה עושים איתן?
תוצאות הבדיקה יראו האם ספירת הדם שלך תקינה, נמוכה או גבוהה. הרופא שלך יכול להשתמש במידע זה כדי להעריך את מצבך ולהחליט איזה טיפול נדרש.
במילים פשוטות, "בדיקת נפח דם" מודדת האם כמות הדם בגוף תקינה או לא. שינויים בנפח הדם קשורים למחלות רבות, והם עלולים להוביל לסיבוכים חמורים. בדיקה זו נעשית לעתים קרובות על חולים ביחידות טיפול נמרץ. היא יכולה לעזור להם להחזיר את רמות הנוזלים שלהם לנורמה, ולעזור להם להחלים מהר יותר.
מסר לקחת הביתה
- "בדיקת נפח דם" היא בדיקה המודדת את כמות הדם הכוללת בגוף.
- זה בוחן בעיקר את כמות הפלזמה ותאי הדם האדומים.
- גם עלייה בנפח הדם (היפרוולמיה) וגם ירידה בנפח הדם (היפווולמיה) עלולות לגרום לבעיות בריאותיות.
- רופאים משתמשים בבדיקה זו כדי לאבחן מצבים רפואיים שונים ולתכנן טיפול, במיוחד במצבי חירום.
- הבדיקה משתמשת בכמות קטנה של חומר רדיואקטיבי (Radioactive Tracer), והיא בטוחה. עם זאת, היא אינה מתאימה לאמהות הרות ומניקות.
- אם יש לך אלרגיות כלשהן, אל תשכח לדווח לרופא מראש.
אז, אלו הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לדעת על `(בדיקת נפח דם)`. אם יש לכם שאלות נוספות בנושא זה, אל תפחדו לשאול את הרופא שלכם, בסדר?
נפח דם , נפח דם, בדיקת נפח דם, היפרוולמיה, היפווולמיה, פלזמה, תאי דם אדומים, בדיקות בריאות











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך