בואו נלמד על צנתור לב ימין?

האם הרופא שלך אמר לך לעשות את הבדיקה הזו? או שאולי אתה סתם סקרן. בואו נעיף מבט פשוט על מה זה, איך זה נעשה ולמה. אל תדאג, אני אסביר לך הכל.

מה זה צנתור לב ימין?

במילים פשוטות, זוהי בדיקה מיוחדת שנעשית כדי לראות עד כמה הלב שלך פועל. באופן ספציפי, היא מודדת את לחץ הדם ורמות החמצן בצד ימין של הלב ובריאות. זה נקרא לפעמים צנתור עורק ריאתי . אחרים עשויים לכנות זאת גם בדיקת צנתר סוואן-גנץ .

לשם כך, רופאים משתמשים בצינור דק וגמיש הנקרא קטטר . צינור זה מוחדר לווריד גדול בצוואר, במפשעה או בזרוע, ומושחל באיטיות דרך הצד הימני של הלב ולתוך כלי הדם הראשי המוביל דם לריאות , עורק הריאה . חשבו על זה כמו להכניס מצלמה קטנה פנימה, אבל היא מודדת לחץ וחמצן.

למה הבדיקה הזו כל כך חשובה? מה היא תגלה?

בדיקת "צנתור לב ימין" זו מסייעת לרופאים למצוא מידע על מחלות רבות ולנהל אותן. הנה כמה דוגמאות:

• הלם קרדיוגני: מצב חמור המתרחש כאשר הלב מפסיק לשאוב דם כראוי.
• קרדיומיופתיה: מחלה שבה שריר הלב נחלש או גדל.
• מחלת לב מולדת: אנשים מסוימים עשויים להיוולד עם מומי לב מסוימים. בדקו אם יש כאלה.
• אי ספיקת לב: כאשר הלב אינו מסוגל לשאוב מספיק דם.
• מחלת מסתמי הלב: כאשר המסתמים בלב אינם פועלים כראוי.
• יתר לחץ דם ריאתי: לחץ מוגבר בכלי הדם הנושאים דם לריאות.

כמו כן, לעיתים בדיקה זו עשויה להיות נחוצה לפני או אחרי השתלת איברים, או לפני החדרת מכשיר מיוחד המסייע ללב, כגון "מכשיר סיוע לחדר שמאל" . מכיוון שזה נותן לרופאים תמונה ברורה מאוד של המצב בתוך הלב.

מה ההבדל בין לעשות זאת בצד ימין של הלב לבין לעשות זאת בצד שמאל?

כן, יש הבדלים חשובים בין השניים. בואו נראה מהם.

בצנתור לב ימני, הרופא מחדיר צינור דק (קטטר) לווריד.כלומר, מווריד הנושא דם מלוכלך. זה מה שמגיע לצד ימין של הלב. זה מודד בעיקר את הלחץ בעלייה הימנית, בחדר הימני ובעורק הריאה הנושא דם לריאות.

אבל בצנתור בצד שמאל, הקטטר מוחדר לעורק . כלומר, וריד הנושא דם נקי. לדוגמה, עורק הירך ברגל, עורק הזרוע בזרוע, או עורק בית השחי בבית השחי. לשם עובר הצד השמאלי של הלב. זה מודד את הלחץ בחדר השמאלי, בוחן את אבי העורקים ואת המסתם שלו, ומחפש חסימות כלשהן בעורקים הכליליים המספקים דם ללב. בדיקה בצד שמאל זו נקראת בדרך כלל גם צנתור לב או אנגיוגרפיה כלילית . האם אתה מבין את ההבדל?

מי עושה את הבדיקה הזאת? איפה היא נעשית?

בדיקה זו (צנתור לב ימין) נעשית בחדר מיוחד בבית החולים. היא נקראת "מעבדת צנתור לב" או בקיצור "מעבדת צנתור" . היא נעשית על ידי צוות מומחים מיומן. בדרך כלל היא מובלת על ידי "קרדיולוג מתקדם לאי ספיקת לב" או "קרדיולוג התערבותי". לכן, אתם יכולים להיות סמוכים ובטוחים שאתם בידיים טובות.

איך כדאי להתכונן לזה?

הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות כיצד להכין, אבל בדרך כלל זה משהו כזה:

• עליך לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל. זה כולל תרופות מרשם, תוספי תזונה ותרופות ללא מרשם. תרופות מסוימות, במיוחד נוגדי קרישה/מדללי דם , ייתכן שיהיה צורך להפסיק אותן למספר ימים. יש לעשות זאת בדיוק כפי שהרופא שלך מורה לך.
• הביאו מישהו שייקח אתכם הביתה לאחר הבדיקה, מכיוון שזה יכול להיות קצת לא נוח לפעמים, או אם נותנים לכם תרופות שגורמות לכם לנמנום, לא כדאי לנהוג.
• אנא הסירו כל תכשיטים או לק שעומדים על ציפורנייםיכם.
• אין לאכול או לשתות דבר במשך 6 עד 12 שעות לפני הבדיקה. זה מאוד חשוב, כי קיבה ריקה מקלה על הבדיקה, ותוכלו להיות מוכנים למקרה חירום.

חשוב מאוד לבצע את הדברים הללו בצורה נכונה כדי לעבור את המבחן בהצלחה.

מה קורה לפני המבחן?

כאשר הבדיקה עומדת להתחיל, הרופא או האחות יבצעו את הפעולות הבאות:

• תתבקשו ללבוש חלוק בית חולים ולהשתין (לרוקן את שלפוחית ​​השתן).
• הם אומרים לך לשכב על מיטה מיוחדת.
• הם מדביקים טלאים קטנים של חומר על החזה שלך. הם נקראים אלקטרודות . אלה מה שעוקב באופן רציף אחר פעילות הלב שלך, כמו א.ק.ג.

ברוב המקרים, זוהי בדיקה מהירה הנקראת "צנתור לב ימין", כך שאינך מורדם לחלוטין. משמעות הדבר היא שאתה בהכרה. אך לעיתים, ניתן להכניס צינורית קטנה הנקראת "צינור תוך ורידי" לווריד בזרועך, דרכה ייתכן שתקבל נוזלים או תרופות הרגעה שיגרמו לך להרגיש מעט רגועים יותר או ישנוני. זה נעשה כדי להפחית את אי הנוחות שלך.

מה קורה במהלך המבחן? למה לצפות?

הבדיקה עצמה אורכת בדרך כלל כשעה. עם זאת, זמן ההכנה וזמן ההתאוששות לאחר הבדיקה יכולים להימשך מספר שעות. אל דאגה, זה נורמלי.

תהיה בהכרה לאורך כל הבדיקה. הרופא יבצע את הפעולות הבאות:

• האזור בו יוכנס הקטטר (מפשעה, זרוע או צוואר) ינוקה, ובמידת הצורך, חלק מהשיער שם יגלח.
• כמות קטנה של חומר הרדמה מקומית מוזרקת כדי להרדים את האזור. לאחר מכן לא תרגישו כאב. תרגישו כאילו נמלה קטנה נושכת אתכם כשתקבלו את הזריקה.
• לאחר מכן, באמצעות מחט מיוחדת או מכשיר קטן, יוצרים חור קטן בווריד. זה יכול להיות וריד הירך ברגל, וריד הצוואר בצוואר או וריד בזרוע.
• כעת, הצינור הדק הזה, הקטטר , מוחדר באיטיות ומובל לחלקים שונים של הלב וכלי הדם. לא תרגישו אותו בזמן שהוא נעשה.
• נלקחות מדידות מהאזורים הדרושים, ולעיתים ניתן לקחת דגימת רקמה קטנה (דגימת רקמה / ביופסיה) של הלב, שגם היא נעשית דרך קטטר זה.
• לפעמים ייתכן שיגידו לך להישאר בשקט, לשנות את תנוחת הגוף שלך או לנשום בצורה מסוימת.
• במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי גם לבקש ממך לבצע פעילות גופנית קלה (אולי על ידי דיווש על דוושה קטנה עם הרגל). פעולה זו תבחן כיצד קצב הלב שלך משתנה במהלך האימון.
• אתה יכול גם לתת תרופות מסוימות דרך הווריד בזרוע שלך ולראות איך הלב שלך מגיב אליהן.
• לבסוף, הקטטר מוציאים ופצע הקטן נסגר.

אין מה לפחד, הרופאים והאחיות איתך, אם את מרגישה משהו לא נוח, תגידי להם.

מה קורה אחרי הבדיקה?

לאחר סיום הבדיקה, הצוות הרפואי הסיר את האלקטרודות שהיו מחוברות לחזהו.הם יוציאו את העירוי ויכניסו אותו פנימה. לאחר מכן תועברו לחדר נפרד (חדר ההתאוששות) . שם הם יבחנו מקרוב את הדברים הבאים:

• האם יוצא דם מהמקום שבו הוחדר הקטטר?
• לחץ דם.
• קצב לב.
• טמפרטורת הגוף.

אתה תהיה במעקב עד שכל זה יחזור לשגרה.

כמה זמן לוקח להתאושש?

הצוות הרפואי ימתין לך כמה שעות. רוב האנשים יכולים לחזור הביתה לאחר מכן. אבל זכור שמישהו יסיע אותך כי אתה עלול להרגיש מעט ישנוני או עייף.

עם זאת, אם הבדיקה תגלה משהו רציני, ייתכן שתצטרכו לעבור בדיקות נוספות, לקבל טיפול או להישאר בבית החולים. הרופא יודיע לכם על כך.

האם הבדיקה הזו כואבת?

זוהי שאלה שאנשים רבים שואלים. ספרו לרופא מה אתם מרגישים לאורך הבדיקה.

בדרך כלל, תחושו מעט כאב בעת מתן הזרקת האלם. ייתכן שתחושו גם מעט לחץ בעת החדרת הקטטר. בנוסף, חלק מהאנשים עשויים לחוות את הדברים הבאים:

• כאשר הקטטר פוגע בדפנות הלב, ייתכן שתרגישו רפרוף בחזה או דילוגים בפעימות. זה נורמלי, אז אל דאגה.
• יש אנשים שעלולים לחוות כאב ראש .
• ייתכן שתרגיש סחרחורת (תחושת סחרחורת) .
• בחילות עלולות להופיע.
• ייתכן שתרגיש לחץ קל כאשר הקטטר נע דרך כלי הדם.
• ייתכן שתרגיש דחף להשתעל .
• תרופות מסוימות עלולות לגרום לתחושת חום קלה או סומק .

מה שלא תרגיש, ספרי לרופא או לאחות. הם יעזרו לך.

האם ישנם סיכונים הכרוכים בבדיקה זו?

`(צנתור לב ימין)` היא בדרך כלל בדיקה בטוחה . עם זאת, כמו כל בדיקה רפואית, היא יכולה להיות כרוכה בסיכונים מסוימים. מכיוון שמדובר בהליך פולשני , חשוב לדעת מהם הסיכונים הללו:

• תגובות אלרגיות לתרופות או לחומרים בהם נעשה שימוש.
• אי סדירות בקצב הלב (הפרעות קצב) .
• נזק קל לכלי הדם (נזק לעורקים) (זה קורה לעיתים רחוקות).
• דימום או חבורות עלולים להתרחש במקום בו הוחדר הקטטר.
• קרישי דם עלולים להתרחש (גם זה נדיר מאוד).
• לעיתים רחוקות מאוד, טמפונדת לב ,זה יכול להיות משהו כמו התקף לב או שבץ מוחי . אלה נדירים מאוד, אבל חשוב להיות מודעים לכך.
• זיהום עלול להתרחש.
• ריאה קרסה (גם זה נדיר מאוד).

חשוב לציין שרוב הסיכונים הללו קטנים מאוד. רופאים מבצעים את הבדיקה הזו רק אם הם סבורים שהיתרונות גדולים בהרבה מהסיכונים הקטנים. אם יש לכם שאלות בנושא זה, אל תהססו לשאול את הרופא שלכם.

מתי אדע את תוצאות הבדיקה?

ברוב המקרים, הרופא ידבר איתך על התוצאות לפני שתלך הביתה. לחלופין, הוא יבקש ממך לחזור ביום אחר כדי לדון בתוצאות ("פגישת מעקב") . עם זאת, יינתן לך הסבר ברור על התוצאות.

איך אני אמור/ה לדאוג לעצמי אחרי הבדיקה?

לאחר שתלכו הביתה, הרופא או האחות שלכם יתנו לכם הוראות כיצד להישאר, מה לעשות ומה לא לעשות. בדרך כלל הם אומרים דברים כמו:

• הימנעו מכיפוף, הרמה, דחיפה או משיכה במשך מספר שעות, או אפילו ימים. זה יכול להשפיע על מיקום הקטטר.
• אם ניתנה לך תרופת הרגעה שגורמת לך לנמנום, אל תנהג או תפעיל מכונות כבדות למשך זמן מה.
• שתו הרבה מים. זה עוזר לשטוף חיידקים מהגוף וגם עוזר לתרופה לצאת מהגוף.
• יש להשאיר את התחבושת במקום בו הוכנס הקטטר למשך יום או יומיים. יש להחליף אותה בהתאם להוראות הרופא.
• ניתן להניח שקית קרח על האזור כדי להפחית כאב או נפיחות .
• אין להתקלח במשך 24 עד 48 שעות לאחר הבדיקה. אם בכל זאת התקלחת, אל תעשה זאת עד שהפצע יירפא לחלוטין.
• אם הפצע נרטב, יבשו אותו בעדינות בטפיחות קלות, מבלי לשפשף חזק.

הקפדה על הוראות אלה חשובה מאוד להחלמה מהירה.

באיזו שעה את רוצה לדבר עם הרופא אחרי הבדיקה?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר הבדיקה, עליכם לפנות מיד לרופא או לבית חולים:

• אם יש דימום מאתר הקטטר, או אם נוצר שם גוש גדול.
• אם קצב הלב מהיר או לא סדיר.
• אם הרגל או הזרוע שאליה מוחדר הקטטר כואבות, הופכות לכחולות, קרות או קהות חושים.
• אובדן הכרה.
• תסמינים של התקף לב:כאב או לחץ בחזה, הזעה מוגזמת, קוצר נשימה.
• סימני זיהום: חום, אדמומיות, הפרשה דמוית מוגלה, נפיחות וחום באתר הקטטר.

אם משהו כזה קורה, פנו לייעוץ רפואי ללא דיחוי.

אז, המסר האחרון שחשוב לקחת הביתה:

אוקיי, אז אני מקווה שעכשיו יש לכם הבנה טובה יותר של הבדיקה שדיברנו עליה שנקראת "צנתור לב ימין".

במילים פשוטות, זוהי בדיקה המודדת את הלחץ בעליוזה הימנית, בחדר הלב ובעורק הריאה. זה עוזר לרופאים לאבחן ולטפל במחלות לב וריאה.

אם רופא יורה לך לעשות את הבדיקה הזו, הוא יסביר לך הכל, כולל מדוע היא נעשית, כיצד להתכונן אליה ומה תהיה משמעות התוצאות. אל תפחד, שאל אם יש לך שאלות. הדבר החשוב ביותר הוא להיות מודע לבריאותך.

צנתור לב , בדיקות לב, יתר לחץ דם ריאתי, מחלות לב, מעבדת צנתור, בריאות הלב, בדיקות רפואיות