אנטיביוטיקה לא עובדת? זה בגלל עמידות לאנטיביוטיקה!

כשאתה הולך לרופא בגלל הצטננות, חום או זיהום, לפעמים הוא נותן לך אנטיביוטיקה, נכון? אז אתה חושב שכל אנטיביוטיקה שאתה נותן תמיד תעבוד באותה צורה? זה לא נכון. לפעמים, אורגניזמים קטנים הנקראים חיידקים מתרגלים לאנטיביוטיקה הזו ומתחילים להתנגד לה. לזה אנחנו קוראים עמידות לאנטיביוטיקה . זה סיפור קצת רציני, אבל בואו נשמור על זה פשוט.

מהי העמידות הזו לאנטיביוטיקה?

במילים פשוטות, עמידות לאנטיביוטיקה היא יכולתם של חיידקים להתנגד לאנטיביוטיקה שנועדה להרוג אותם או לעצור את גדילתם. משמעות הדבר היא שזיהומים חיידקיים שהיו ניתנים לטיפול בעבר בקלות הופכים כעת לקשים מאוד לטיפול.

זהו למעשה חלק מקטגוריה גדולה יותר הנקראת עמידות לאנטי-מיקרוביאלית . פטריות, טפילים ווירוסים יכולים גם הם לפתח עמידות לתרופות.

הדבר החשוב הוא, שלא הגוף שלך מפתח עמידות לאנטיביוטיקה, אלא החיידקים! כאשר זה קורה, מספר האנטיביוטיקה שפועלת נגד חיידק מסוים פוחת. אנטיביוטיקה אחרת יכולה לעזור, אבל חשוב שיהיו כמה שיותר אפשרויות טיפול. במיוחד עבור זיהומים חמורים, התחלת התרופה הנכונה בהקדם האפשרי יכולה להציל חיים. רק תחשבו, אם ייקח לרופא יותר מדי זמן למצוא את התרופה הנכונה עבורכם, המחלה עלולה להחמיר, נכון?

למה זה כל כך מסוכן?

עמידות לאנטיביוטיקה מסוכנת משום שהיא מפחיתה את אפשרויות הטיפול כשאתה חולה. היא גם עלולה לעכב את הטיפול הנכון. זה יכול לגרום ל:

• סיכון מוגבר למחלה קשה וארוכת טווח או למוות.
• תופעות לוואי קשות של תרופות.
• שהייה ממושכת בבית חולים.
• צורך לראות רופאים לעתים קרובות.
• עלייה בעלות הטיפול הרפואי.

מומחי בריאות הציבור וקובעי מדיניות ברחבי העולם עובדים קשה כדי למצוא פתרונות לכך. אבל אין פתרון קל. כדי לשנות זאת, אנו זקוקים לאחדות ולתמיכה של כולנו. על ידי מודעות לכך, תוכלו לנקוט צעדים כדי להגן על עצמכם, על יקיריכם ועל רבים אחרים שמעולם לא פגשתם.

כיצד נוצרת עמידות זו לאנטיביוטיקה?

חיידקים עמידים באופן טבעי לתרופות לאורך זמן. אך ישנם גורמים שיכולים להאיץ את התהליך הזה. הנה כמה מהם:

שימוש יתר באנטיביוטיקה

סיבה גדולה לכך היא שאתם משתמשים באנטיביוטיקה כשאתם לא באמת צריכים אותה. תחשבו על זה, רוב כאבי הגרון נגרמים על ידי וירוסים. לכן אנטיביוטיקה היא חסרת תועלת. הדבר החשוב ביותר הוא לקחת אנטיביוטיקה רק אם רופא מרשם אותה.

שימוש לרעה באנטיביוטיקה

חיידקים תמיד מחפשים כל הזדמנות להתרבות. אם תשכחו ליטול אנטיביוטיקה בזמן, תפסיקו ליטול אותה לפני שהרופא הורה לכם לעשות זאת, או תשתמשו בתרופה של מישהו אחר, החיידקים יכולים להתחיל להתרבות שוב. כאשר הם מתרבים כך, המבנה הגנטי שלהם, או ה-DNA, יכול להשתנות. זה נקרא מוטציה . חיידקים שהשתנו בצורה זו הופכים עמידים יותר לתרופה. אנטיביוטיקה יכולה להרוג רק את החיידקים שלא השתנו, ולהשאיר מאחור את החיידקים העמידים.

שינויים ספונטניים בחיידקים (עמידות ספונטנית)

לעיתים, המבנה הגנטי של חיידק משתנה באופן ספונטני, כלומר, הוא עובר מוטציה . אז האנטיביוטיקה אינה יכולה לזהות את החיידק שהשתנה לאחרונה ואינה יכולה לכוון אותו כראוי. או, בגלל שינוי זה, החיידקים יכולים להילחם בהשפעות התרופה.

התנגדות מועברת

ניתן להעביר זיהום חיידקי עמיד לתרופות למישהו אחר. לאחר מכן, אותו אדם יקבל זיהום שאף אנטיביוטיקה לא תעבוד עליו. לעתים קרובות, ניתן למצוא טיפול אחר. אך עם הזמן, חיידקים עמידים אלה יכולים להיות קשים יותר לטיפול.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר מכך?

כל אחד יכול לפתח זיהומים עמידים לאנטיביוטיקה. עם זאת, קבוצות מסוימות נמצאות בסיכון גבוה יותר בגלל מצבן הבריאותי או הסביבה בה הן חיות. אנשים הנוטים יותר לפתח זיהומים מסוכנים אלה כוללים:

• תינוקות, במיוחד אלו שנולדו בטרם עת.
• מבוגרים מעל גיל 65.
• אנשים חסרי בית או גרים במקומות צפופים.
• אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת.
• אנשים הנוטלים אנטיביוטיקה במשך זמן רב.

למה זו בעיה גדולה?

עמידות לאנטיביוטיקה היא משהו שכולנו צריכים להיות מודאגים לגביו. זה כמו לקחת תרופות ממאגר התרופות שרופאים משתמשים בהן לטיפול כשאתם חולים. אם חיידקים מסוימים הופכים עמידים לתרופות מסוימות, רופאים צריכים למצוא תרופות אחרות לטיפול. זה לא תמיד קל. כדי להבין מדוע זה כל כך חשוב, עלינו להבין כיצד זה משפיע על כולנו בקנה מידה עולמי.

מהי עמידות לאנטיביוטיקה?זוהי בעיה עולמית של בריאות הציבור. משמעות הדבר היא שהיא יכולה להשפיע על כולם, כך שהיא יכולה להשפיע גם עליכם. אבל, לא אנשים הם אלו שמפתחים עמידות לאנטיביוטיקה. אלא סוגים ספציפיים של חיידקים שכן.

הסיבה היא שכאשר כולנו משתמשים באנטיביוטיקה לטיפול בזיהומים חיידקיים, החיידקים מתחילים להסתגל אליהם. חשבו על זה ככה. יש לכם חבר שאוהב לערוך מסיבות הפתעה. בפעם הראשונה, הוא מפתיע אתכם או מישהו אחר בקבוצה שלכם בקלות. אבל אחרי זמן מה, אתם קולטים את התוכנית שלו ואתם יודעים באופן אינסטינקטיבי שהפתעה מגיעה. אחר כך נדרש מאמץ רב - אולי אפילו בלתי אפשרי - כדי להפתיע את חברכם.

חיידקים הם כאלה. בכל פעם שאנחנו "מפתיעים" אותם עם אנטיביוטיקה, הם מתרגלים לזה. הם רואים את זה מגיע, והם לא אוהבים הפתעות. לכן, הם מוצאים דרכים להימלט מזה (כלומר, להפוך עמידים להשפעות האנטיביוטיקה).

זה לא אומר שהגוף שלך הופך עמיד לאנטיביוטיקה. זה רק אומר שהחיידקים בעולם (שיכולים להשפיע עליך ביום מן הימים) אינם רגישים לאנטיביוטיקה כפי שהיו בעבר. לכן, רופאים צריכים לעבוד קשה יותר כדי למצוא אנטיביוטיקה חדשה לטיפול בזיהומים מסוימים.

מהם החיידקים העמידים ביותר לאנטיביוטיקה?

סוגי חיידקים אלה אחראים למספר הגבוה ביותר של מקרי מוות מזיהומים עמידים לאנטיביוטיקה ברחבי העולם:

• אשריכיה קולי (אי קולי)
• סטפילוקוקוס אאורוס (Staphylococcus aureus - S. aureus)
• קלבסיאלה פנאומיאה (K. pneumoniae)
• Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)
• אצינטובקטר באומני (A. baumannii)
• פסאודומונס אירוגינוזה (Pseudomonas aeruginosa - P. aeruginosa)

מהם ה"סופר-חיידקים" האלה?

חיידקי-על הם חיידקים, וירוסים או חיידקים אחרים שהסתגלו לתרופות שבדרך כלל היו הורגות אותם. הם הופכים עמידים לתרופות. הם לא נעלמים אפילו עם טיפול, אלא ממשיכים להתרבות ולגרום לזיהומים. לפעמים, אף אנטיביוטיקה לא תעזור.

כמה זיהומים חיידקיים הנכללים בקטגוריה של חיידקי-על הם:

• C. diff (Clostridioides difficile - C. diff)
• זיבה עמידה לתרופות
• סטפילוקוקוס אאורוס עמיד למתיצילין (MRSA)
• מיקובקטריום שחפת (MDR-TB) עמיד לתרופות מרובות
• אנטרקוקים עמידים לוונקומיצין

איך אנחנו מתמודדים עם זה?

כדי לשנות את המצב הזה בקנה מידה עולמי, לספקי שירותי בריאות ולקובעי מדיניות יש תפקיד מרכזי למלא. אבל זה לא אומר שאתם לא יכולים לעשות כלום. יש הרבה דברים שאתם יכולים לעשות. הנה כמה טיפים:

• הקפידו על היגיינה טובה. על ידי הגנה מפני זיהומים, תוכלו להימנע מזיהומים חיידקיים הדורשים אנטיביוטיקה. ככל שאנו משתמשים ביותר אנטיביוטיקה כחברה, כך אנו עלולים לגרום לעמידות רבה יותר לאנטיביוטיקה. שטיפת ידיים היא צעד חשוב שתוכלו לנקוט. הרופא שלכם יכול לתת לכם עצות נוספות.
• קחו אנטיביוטיקה רק אם אתם באמת צריכים אותה. אנטיביוטיקה לא יעילה נגד זיהומים ויראליים. אבל לפעמים התסמינים של זיהומים חיידקיים ויראליים יכולים להיות דומים. לכן, גם אם אינכם זקוקים לאנטיביוטיקה, ייתכן שתרגישו כאילו כן. אם אתם חולים, שוחחו עם הרופא שלכם על סוג התרופה שאתם צריכים ומדוע.
• קבלו את החיסונים שהרופא שלכם ממליץ עליהם. נכון לעכשיו, אין חיסונים עבור חיידקים רבים הגורמים לזיהומים עמידים לאנטיביוטיקה. יוצא מן הכלל אחד הוא חיסון פנאומוקוקלי. זה מגן עליך מפני מחלת פנאומוקוקלית הנגרמת על ידי S. pneumoniae. חיסון זה חשוב מאוד עבור אנשים רבים, במיוחד ילדים מתחת לגיל שנתיים ומבוגרים מעל גיל 65. חיסונים אחרים המגנים מפני זיהומים ויראליים, כגון חיסון שפעת (זריקת שפעת), חשובים גם הם. הימנעות מזיהומים ויראליים יכולה לסייע במניעת תסמינים המובילים לשימוש מיותר באנטיביוטיקה.

כיצד רופאים מטפלים בזה?

אפשרויות הטיפול מוגבלות לעיתים קרובות. הרופא שלך ינסה למצוא את האנטיביוטיקה או שילוב האנטיביוטיקה המתאימים לזיהום שלך. לדוגמה, קרבפנמים הם סוג של אנטיביוטיקה שפועלת היטב נגד חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה. הרופא שלך ייתן לך קרבפנם, כגון מרופנם, כזריקה.

הרופא שלך יסביר לך את אפשרויות הטיפול, יחד עם היתרונות והחסרונות שלהן. חוקרים מנסים כל הזמן למצוא אפשרויות חדשות וטובות יותר לטיפול בחיידקים עמידים לאנטיביוטיקה. בינתיים, הקפדה על ההנחיות לשימוש נכון באנטיביוטיקה יכולה לעזור לשמור על התרופות המעטות שיש לנו במאגר שלנו.

בואו נלמד גם על זיהומים בדרכי השתן (UTI) עמידים לאנטיביוטיקה.

ניתן לטפל ברוב דלקות בדרכי השתן (UTI) באמצעות אנטיביוטיקה. עם זאת, UTI עמיד לאנטיביוטיקה הוא זיהום בדרכי השתן, בשלפוחית ​​השתן או בכליות שאינו מגיב לאנטיביוטיקה נפוצה.

רוב זיהומי דרכי השתן נגרמות על ידי חיידקי אי קולי . זיהומים אלה מטופלים בדרך כלל באנטיביוטיקה. אך כיום חיידקים הופכים עמידים יותר לתרופות אלו. לדוגמה, זנים מסוימים של אי קולי מייצרים אנזימים הנקראים בטא-לקטמאזות בעלות ספקטרום מורחב (ESBLs) . אנזימים אלה מפרקים והורסים אנטיביוטיקה. זה יכול להחמיר את הזיהום ולהקשות על הטיפול בו ללא יעילות האנטיביוטיקה.

רופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה רגילה לדלקת בדרכי השתן, מבלי לדעת שהחיידקים הגורמים לה הם זנים עמידים. ייתכן שתרגישו מעט טוב יותר לאחר נטילת האנטיביוטיקה במשך יום או יומיים. הסיבה לכך היא שהאנטיביוטיקה הורגת חלק מהחיידקים, אך החיידקים העמידים עדיין שם. לכן, התרופה לא תרפא אתכם לחלוטין. אם יתברר שיש לכם חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה, הרופא שלכם יצטרך להחליף את האנטיביוטיקה שלכם.

החדשות הטובות הן שישנם מספר סוגים של אנטיביוטיקה שעובדים אפילו עבור זיהומים בדרכי השתן עמידים לאנטיביוטיקה. הרופא שלך יגיד לך איזו תרופה מתאימה לך ביותר. יש להקפיד על המינון ומשך הזמן שהוא ייתן לך. חשוב ליטול את מלוא מהלך התרופה, גם אם אתה מרגיש טוב יותר.

לבסוף, זכרו את זה.

כשאתם חולים, הדבר הראשון שאתם חושבים עליו הוא איזו תרופה לקחת כדי להחלים מהר. למרבה המזל, אנטיביוטיקה עדיין היא נשק רב עוצמה נגד זיהומים חיידקיים רבים. הם יכולים להפחית את התסמינים שלכם ולהפחית את הסיכון לסיבוכים חמורים. אבל עם הזמן, יותר ויותר חיידקים פיתחו עמידות לתרופות שעבדו במשך שנים. זה יכול להיות מצב מפחיד, אבל לימוד נוסף על עמידות לאנטיביוטיקה יכול לעזור לכם להגן על עצמכם ועל יקיריכם. שוחחו עם הרופא שלכם על דרכים להישאר בריאים. הוא או היא יכולים לתת לכם ייעוץ המותאם לצרכים הבריאותיים שלכם.

עמידות לאנטיביוטיקה, חיידקים, אנטיביוטיקה, זיהומים, בריאות , חיידקי-על