האם אי פעם סבלתם מכאבים או אי נוחות בברך? או שאולי נפצעתם בברך בזמן ספורט ואינכם מצליחים לכופף או ליישר אותה כראוי? כשאנחנו הולכים לרופא, הוא או היא משתמשים בשיטות שונות כדי לבדוק את הברך שלנו. בדיקה מיוחדת כזו שנדבר עליה היום היא מבחן אפלי . זה עוזר לקבוע אם יש משהו לא בסדר בברך שלכם.
אז מה זה מבחן אפלי הזה?
במילים פשוטות, מבחן אפלי הוא שיטה בה משתמשים רופאים כדי לקבוע אם המניסקוס, פיסת סחוס בברך, קרוע או פגום . ייתכן ששמעתם אותו גם בשם 'מבחן טחינה אפלי' או 'מבחן דחיסה אפלי'. שני השמות מתייחסים לאותה בדיקה, עם הבדלים קלים.
דמיינו, זוהי בדיקה גופנית במרפאה שניתן לבצע ממש במקום בו נמצא הרופא, ממש בחדרו, ללא ציוד מיוחד. כל מה שאתם צריכים לעשות הוא לשכב על שולחן כשבטנכם על הרצפה, כלומר, עם הפנים כלפי מטה (מצב שכיבה) . לאחר מכן הרופא יחזיק את רגלכם התחתונה ויסובב אותה מצד לצד ליד הברך, ויבדוק אם אתם חשים כאב או אי נוחות אחרת. הוא גם ישאל אם אתם מרגישים שמשהו תקוע בתוך הברך, כאילו היא תקועה או לא זזה.
לעיתים קרובות, כאשר פונים לרופא עם כאבי ברכיים או לאחר פציעה, אחת הבדיקות הראשונות הנעשות היא מבחן אפלי. עם זאת, מבחן זה לבדו אינו יכול לאשר באופן מיידי שיש קרע או פגיעה אחרת במניסקוס. זה יכול לתת לרופא מושג כלשהו. לאחר מכן, בנוסף לאישורו , יהיה צורך לבצע בדיקת הדמיה נוספת אחת או שתיים, כלומר בדיקות שבודקות את פני המניסקוס .
האם יש מבחן אפלי לכתף?
כן, טוב לדעת. בדיוק כמו מבחן אפלי לברך, יש בדיקה שונה בשם 'אפלי' המשמשת גם לאבחון בעיות בכתף. היא נקראת 'מבחן גירוד אפלי'. למרות שהשמות דומים, אלו שתי בדיקות שונות לחלוטין, והתנועות בהן נעשה שימוש שונות. גם המצבים שהם מנסים לאבחן שונים. לכן, אם יש לכם בעיה בברך, אינכם זקוקים למבחן גירוד אפלי לכתף.
מה ההבדל בין מבחני אפלי, מקמורי ותסאלי?
בנוסף למבחן אפלי, קיימות בדיקות נוספות המשמשות לגילוי נזקים בתוך הברך, במיוחד קרעים במניסקוס. מבחן מקמורי ומבחן תסליישנן שתי בדיקות עיקריות כאלה. שלושתן כוללות הזזת הברך בדרכים שונות ובדיקת הופעת תסמינים. עם זאת, אופן הזזת הרגל והתנוחה שבה אתה נמצא שונים בכל בדיקה.
- במהלך בדיקת אפלי: הרופא מזיז את הברך בזמן שאתה שוכב על הגב.
- במבחן מקמורי: בזמן שאתה שוכב על הגב, הרופא מתכופף, מותח ומסובב את הברך שלך.
- במבחן תסליה: עליכם לעמוד על רגל אחת, להרים מעט את הרגל השנייה, לכופף מעט את הברך ולסובב את הרגל הזו.
במהלך שלושת הבדיקות, הרופא יקשיב לקולות המגיעים מהברך (פקקים, פקיעה) וגם ישים לב למה שהוא מרגיש עם ידיו. עליך לספר לרופא מיד על כל כאב או אי נוחות שאתה מרגיש. זה חשוב מאוד לאבחון.
מתי אני צריך/ה לעשות בדיקת אפלי?
רופא עשוי לבצע לך בדיקת אפלי אם הוא חושד שיש לך קרע במיניסקוס . קרע במיניסקוס הוא פגיעה נפוצה מאוד בברך , במיוחד בקרב ספורטאים.
מה זה המניסקוס הזה?
דמיינו, בתוך הברך שלכם, בין עצם הירך (פמור) לעצם השוק (טיביה), יש כרית גומיית ומעט יציבה הנקראת מניסקוס. זה כמו בולם זעזועים במכונית. התפקיד העיקרי של המניסקוס הוא לספוג את הזעזועים והלחץ שמגיעים לברך כשאנחנו הולכים, רצים וקופצים, ולהגן על העצמות והמפרק.
מכה פתאומית וחדה בברך עלולה לקרוע את המניסקוס. פציעות ספורט הן הסיבה הנפוצה ביותר. עם זאת, הן יכולות להתרחש גם כתוצאה מדברים כמו נפילות ותאונות דרכים.
תסמינים נפוצים של קרע במניסקוס:
- תחושה או שמיעת צליל "פופ" המגיע מהברך.
- הברך מאבדת יציבות , ומרגיש כאילו הרגל מאבדת שליטה.
- כאב חמור.
- נוקשות בברך .
- נפיחות .
- חוסר יכולת לכופף או למתוח את הברך באופן מלא כרגיל.
כשאתם פונים לרופא עם פגיעה בברך, במיוחד אם יש לכם את התסמינים שהוזכרו לעיל, סביר להניח שהוא או היא יבצעו בדיקת אפלי. זה גם ייתן לרופא מושג כלשהו האם יש נזק לרצועות או לרקמת חיבור אחרת בברך.
כמו כן, אדם שסובל מקרע במיניסקוס עלול לפתח בהמשך דלקת מפרקים ניוונית של הברך, או דלקת מפרקים.יש גם סיכון גבוה לזיהום.
מי מבצע את מבחן אפלי?
הרופא שלך יכול לבצע את בדיקת אפלי הזו במרפאה שלו. היא אינה דורשת ציוד או מתקנים מיוחדים.
כיצד מתבצע מבחן אפלי?
מבחן אפלי הוא סדרה של בדיקות שמעריכות את התסמינים שלך ואת טווח התנועה של הברך שלך , כלומר עד כמה אתה יכול לכופף, למתח ולסובב את הברך. זה מאוד פשוט. הנה השלבים:
- תצטרכו לשכב על מיטת הבדיקה , כשאתם שוכבים עם הפנים כלפי מטה.
- הרופא יחזיק את רגלך במקום, וילחץ את ברכו כנגד גב הירך.
- לאחר מכן, הרופא יכופף את הברך שלך ב-90 מעלות , מה שאומר שהיא ניצבת לשאר הרגל.
- לאחר מכן, תוך כדי משיכה קלה של הברך שלך, הוא מסובב את הרגל התחתונה שלך החוצה ופנימה מקו האמצע של הגוף .
- לאחר ביצוע פעולה זו, הרופא עשוי לסובב את הרגל שוב באותו אופן כמו קודם. אך הפעם, במקום למשוך למעלה, הרגל התחתונה נלחצת כלפי מטה (דחיסה) . זה נקרא גם 'מבחן הדחיסה של אפלי'.
לרוב, הרופא יבצע את מבחן אפלי על שתי הרגליים . הוא או היא יבצעו תחילה את הרגל הבריאה והלא פגועה. זה ייתן לו או לה מושג על טווח התנועה הרגיל שלך לפני שיבדוק את הרגל הפגועה.
מבחן אפלי כולל את התנועות הללו, אשר מפעילות לחץ קל על המניסקוס. זה דומה ללחץ שחווים כשמשתמשים בדרך כלל בברך.
בזמן שהרופא מזיז את הרגל והברך, הוא או היא ישאלו אותך אם אתה מרגיש כאב כלשהו, אם הברך שלך מרגישה כאילו היא נתקעת או נעולה . הוא או היא גם יאזינו לדברים כמו צליל "פופ" שמגיע מהברך, ויבדקו אם הברך שלך פונה יותר מדי לצד אחד או השני. כל זה ייתן לו או לה מושג היכן המניסקוס שלך עשוי להיקרע.
איך להתכונן למבחן אפלי?
אין באמת הכנה מיוחדת שצריך לעשות לבדיקת אפלי. כל מה שצריך לעשות הוא לפנות לרופא בהקדם האפשרי, בין אם נפצעתם בברך או אם יש לכם תסמינים חדשים.
למה לצפות במהלך מבחן אפלי?
נסו להישאר רגועים ככל האפשר במהלך הבדיקה. אם אתם מתוחים, הדבר עלול להקשות על הרופא לבצע את הבדיקה במדויק.
מכיוון שמבחן אפלי הוא סדרה של תנועות פיזיות, ספר מיד לרופא שלך כל דבר שאתה מרגיש - במיוחד אם תנועה כלשהי גורמת לכאב או אי נוחות.זה מאוד חשוב.
כל כאב, אי נוחות או תסמינים אחרים שתרגישו במהלך בדיקת אפלי יעזרו לרופא שלכם לאתר היכן במיניסקוס יש לכם קרע או איזה סוג אחר של פגיעה אתם עשויים לסבול.
מה קורה לאחר בדיקת אפלי?
גם לאחר ביצוע בדיקת אפלי, סביר להניח שהרופא שלך יזמין מספר בדיקות הדמיה נוספות כדי לאשר את האופי המדויק של פגיעת הברך.
בדיקות אלו מצלמות את פנים הברך ויכולות לאשר כל נזק בתוך המפרק. בדיקות ההדמיה הנפוצות ביותר המשמשות לאבחון קרע במניסקוס הן:
- דימות תהודה מגנטית (MRI)
- אולטרסאונד
- צילומי רנטגן
הרופא יסביר לך אילו בדיקות הדמיה את צריכה ואילו סוגי הפרעות הוא מחפש.
לעיתים, ייתכן שתצטרכו לעבור ארתרוסקופיה של הברך כדי לאתר או לתקן נזק בתוך הברך. ארתרוסקופיה של הברך היא הליך כירורגי זעיר פולשני המשתמש במצלמה קטנה כדי להסתכל לתוך מפרק הברך. רוב הליכי הארתרוסקופיה של הברך הם הליכים אמבולטוריים. משמעות הדבר היא שתוכלו לחזור הביתה באותו היום.
האם ישנם סיכונים בבדיקת אפלי?
למעשה, אין סיכון לברך שלך מביצוע בדיקת אפלי.
ייתכן שתרגישו כאב או אי נוחות במהלך הבדיקה, אך גם אם המניסקוס שלכם קרוע, לא אמורה להיות לכם כאב בלתי נסבל .
אבל יש דבר אחד שכדאי לזכור. כמה מחקרים מצאו שמבחן אפלי אינו מדויק לחלוטין בזיהוי קרע במניסקוס. עם זאת, בדרך כלל זהו רק הצעד הראשון שהרופא שלך נוקט כדי לאבחן את הפציעה שלך. בדיקות הדמיה הן הסופיות ביותר. אם הרופא שלך חושד שיש לך קרע במניסקוס, הן הדרך המדויקת ביותר להעריך אותו.
איך ייראו התוצאות עבורי ומה המשמעות שלהן?
תוצאות בדיקת אפלי אינן דומות לחלק מהבדיקות שאולי ביצעת בעבר. כלומר, הן אינן נותנות טווח ספציפי או מספר ספציפי. במקום זאת, בדיקת אפלי נותנת לרופא שלך מושג טוב יותר לגבי סוג הפגיעה בברך שלך.
זה כמו שאלה של "נכון או לא נכון"., לא כמו בעיית מתמטיקה שיש לה תשובה חד משמעית. הרופא שלך יסווג את הבדיקה שלך כחיובית אם הוא ימצא משהו שמרמז על קרע במיניסקוס. תוצאה שלילית פירושה שלא חווית כאב, אי נוחות או תסמינים אחרים במהלך הבדיקה.
עם זאת, תוצאה שלילית אינה אומרת שאינך זקוק לבדיקות נוספות. ייתכן שהמיניסקוס שלך עדיין קרוע, או שייתכן שיש נזק אחר בתוך הברך.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם יש לך תסמינים כמו כאבי ברכיים ונפיחות שמחמירים לאחר מספר ימים, פנה מיד לרופא.
כמו כן, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים:
- כאב חזק מאוד.
- אם הנפיחות מחמירה.
- אם אתם מבחינים בשינוי צבע העור.
- אם אינך יכול להזיז את הברך כלל או שאינך יכול להזיז אותה כרגיל.
לבסוף, דברים שכדאי לזכור
מבחן אפלי הוא בדיקה מהירה וקלה שהרופא שלך יכול לבצע כדי לבדוק אם יש קרע במניסקוס בברך. סביר להניח שתצטרך גם לעבור בדיקת הדמיה, כגון MRI. עם זאת, מבחן אפלי הוא דרך טובה עבור הרופא שלך להבין בדיוק היכן אתה מרגיש כאב, אילו תסמינים אחרים עשויים להיות לך, והיכן בברך שלך עשוי להיות נזק.
הדבר החשוב ביותר הוא לספר לרופא שלך על כל כאב או אי נוחות שאתה מרגיש במהלך הבדיקה. למרות שבדיקת אפלי עלולה לגרום ללחץ קל על המניסקוס שלך, אתה לא אמור להרגיש כאב בלתי נסבל.
לכן, אם יש לכם בעיה בברך, אל תפחדו לפנות לרופא. הוא או היא יבצעו את הבדיקות הנדרשות ויספקו לכם את הטיפול הטוב ביותר.
מבחן אפלי , מבחן אפלי, כאבי ברכיים, קרע במניסקוס, קרע במניסקוס, הפרעות ברכיים, בדיקות ברכיים


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න