דבר מדהים שקורה בתוך הגוף: כיצד נוצרים כלי דם חדשים (אנגיוגנזה)

האם תהיתם פעם כמה דברים מדהימים ותהליכים מורכבים מתרחשים בתוך גופנו? לפעמים, אפילו פצע קטן נרפא מעצמו תוך מספר ימים. כל תא ורקמה בגופנו מקבלים את החמצן וחומרי ההזנה הדרושים להם. תהליך חשוב ומיוחד מאוד שעוזר בכל זה, אך איננו מדברים עליו הרבה בחיי היומיום שלנו, מתרחש כל הזמן בתוך גופנו. זה מה שאנחנו מכנים אנגיוגנזה ברפואה. במילים פשוטות, זוהי היווצרות של כלי דם חדשים ודקים מאוד, או נימים , מכלי הדם הישנים שכבר נמצאים בגופנו. זה כמו היווצרות של דרכי צד חדשות מדרך ישנה.

מהי אנגיוגנזה?

תהליך זה, הנקרא אנגיוגנזה, הוא באמת חיוני לחיינו. הוא מתחיל עוד לפני שאנחנו נולדים, כלומר, בזמן שאנחנו עדיין ברחם, והוא קורה פחות או יותר לאורך כל חיינו. דמיינו שיש לכם פצע על הזרוע או הרגל. הוא יתחיל להחלים תוך מספר ימים, נכון? היווצרות כלי הדם החדשים הללו מסייעת רבות בתהליך הריפוי. החמצן והתזונה הדרושים לתאים חדשים לגדול באתר הפצע ולהחלמת הפצע במהירות מסופקים דרך נימים חדשים אלה.

נימים אלה הם כמו רשת של צינורות זעירים הפרושים ברחבי גופנו. אלה הנושאים דם, חומרים מזינים וחמצן לאיברים ולרקמות שלנו. עכשיו דמיינו, אם מסיבה כלשהי הרקמות בחלק מסוים בגופנו אינן מקבלות מספיק חמצן, כלומר, אם מתרחש מצב שנקרא "(היפוקסיה)" , התאים שם מתחילים לפלוט אותות כימיים מיוחדים, כמו הודעת "SOS", האומרת "עזרו לנו! אנחנו לא מקבלים מספיק חמצן!". כאשר האות הזה מתקבל, מתחיל תהליך ה"אנגיוגנזה". תהליך זה נעזר בסוג מיוחד של תאים המצפות את פנים כלי הדם שלנו. אנו קוראים להם "(תאי אנדותל)" . תאים אלה הם אלה שמתחילים ליצור נימים חדשים.

ישנן שתי דרכים עיקריות בהן מתרחשת אנגיוגנזה:

היווצרות כלי הדם החדשים הללו יכולה להתרחש בשתי דרכים עיקריות. בואו נבחן מהן.

הנבטת אנגיוגנזה

זוהי דרך אחת. מה שקורה כאן הוא ש"נבטים" קטנים העשויים מתאי אנדותל צומחים מתוך כלי דם קיים וגדלים בהדרגה עד לנקודה שבה הם מקבלים אותות שיש פחות חמצן. זה כמו צמח קטן שצומח מהאדמה ומותח את ענפיו לכיוון האור. ישנם גירויים כימיים מיוחדים המסייעים לצמיחה זו. לדוגמה , גורם גדילה של האנדותל בכלי הדם (VEGF)הכימיקל חשוב מאוד לכך. כלי הדם החדשים שנוצרים בדרך זו יכולים לספק דם לאזורים ברקמה שלא הייתה להם אספקת דם בעבר.

אנגיוגנזה אינטרוסספטיבית

הדרך השנייה היא זו. במקום להתפצל כך, כלי דם קיים מתפצל לשניים ויוצר נימי דם חדש. זה כמו להתחלק לשניים בבת אחת. במקום שתאי האנדותל יצמחו מתוך כלי הדם, הם נכנסים לחלון של כלי הדם ויוצרים עמודים קטנים. עמודים אלה הם מה שמייצרים את ענפי הנימים החדשים. זה אולי נראה קצת מסובך, אבל זוהי דרך חשובה נוספת ליצירת כלי דם חדשים.

ההבדל בין אנגיוגנזה לווסקולוגנזה

סביר להניח ששמעתם את שני המונחים האלה. אנגיוגנזה ווסקולוגנזה שניהם מתייחסים להיווצרות כלי דם חדשים בגופנו. אבל יש הבדל קטן.

ההבדל הוא בסוג התאים שיוצרים כלי דם חדשים.

• בתהליכי וסקולוגנזה, כלי דם חדשים נוצרים מסוג מיוחד של תאים הנקראים אנגיובלסטים . אנגיובלסטים אלה הם תאים שעדיין לא התבגרו במלואם ועומדים להפוך לתאי אנדותל. זה קורה בעיקר בשלב העוברי, כלומר, כשאנחנו ברחם.
• באנגיוגנזה, נימים חדשים נוצרים מכלי דם ישנים שכבר נמצאים בגופנו, מרופדים בתאי אנדותל . כפי שצוין, תאי אנדותל אלה הם אלה שנעים, מתרבים ויוצרים נימים חדשים.

במילים פשוטות, וסקולוגנזה היא היווצרות של כלי דם חדש מאפס, בעוד אנגיוגנזה היא הסתעפות של כלי דם קיים.

האם אנגיוגנזה היא באמת דבר טוב או דבר רע?

עכשיו אתם אולי תוהים האם אנגיוגנזה זו היא דבר טוב או דבר רע. למעשה, היא יכולה להיות טובה או רעה . זה תלוי במי ניזון מכלי הדם החדשים שנוצרים.

במצב בריאותי תקין, גופנו זקוק לכלי דם חדשים. הסיבה לכך היא שהרקמות והאיברים שלנו צריכים לקבל מספיק חמצן וחומרים מזינים. אנגיוגנזה זו חיונית לדברים רבים, כגון ריפוי פצעים, גדילת שרירים במהלך פעילות גופנית ואספקת תזונה לעובר במהלך ההריון. לכן, באופן כללי, זהו תהליך חשוב מאוד שהוא הכרחי לחיינו.

עם זאת, תהליך זה, הנקרא אנגיוגנזה, יכול לפעמים להזיק לנו. האם אתם יודעים איך? כלומר, כאשר הוא מסייע לגדילה ולהתפשטות של גידולים סרטניים בתוך גופנו.

בואו נבחן את זה קצת יותר בפירוט עכשיו.

כיצד פועלת אנגיוגנזה בסרטן?

סרטן הוא מצב שבו תאים מסוימים בגופנו מתחילים להתחלק ולגדול במהירות ובלי שליטה. תאים בלתי נשלטים אלה יוצרים גידולים . גידולים אלה, כמו רקמות בריאות אחרות בגופנו, זקוקים לאספקת דם קבועה כדי לשרוד, לגדול ולהתפשט מחלק אחד של הגוף לאחר.

אז, תאי הסרטן האלה, בצורה מאוד חכמה, משחררים אותות כימיים כדי להתחיל את תהליך האנגיוגנזה שהזכרתי קודם, כדי לקבל את הדם שהם צריכים. בדיוק כמו שתאים בריאים מבקשים חמצן.

בשלב זה, אנגיוגנזה מזיקה לנו מאוד . מכיוון שהגידול הסרטני מקבל חמצן ותזונה מכלי הדם שזה עתה נוצרו. לאחר מכן הגידול גדל עוד יותר מהר, ותאי הסרטן יכולים לנוע לחלקים אחרים בגוף דרך כלי הדם החדשים הללו וליצור שם גם גידולים חדשים. זו הסיבה שאומרים שאנגיוגנזה קשורה לסרטן. סרטן משתמש בתהליך טבעי זה לטובתו.

מעכבי אנגיוגנזה המשמשים לטיפול בסרטן

חוקרים רפואיים הבינו שאם יצליחו לעצור את תהליך האנגיוגנזה, המספק דם לגידולים סרטניים, הם יוכלו לשלוט בגדילת הסרטן. זו הסיבה שפותחו תרופות מיוחדות הנקראות מעכבי אנגיוגנזה .

תרופות אלו פועלות על ידי הפרעה בדרכים שונות לתהליך יצירת כלי דם חדשים המספקים דם לגידולים סרטניים.

• תרופות מסוימות חוסמות את האותות הכימיים (למשל, VEGF) שתאי סרטן משחררים. בדיוק כמו שסרק סטטי בשיחת טלפון מקשה על הבנתה, תרופות אלו עוצרות את התקשורת בין התאים.
• תרופות אחרות עוצרות את הצמיחה והתנועה של תאי אנדותל.

כאשר אספקת הדם לסרטן נקטעת בדרך זו, הסרטן נמנע מחמצן וחומרי הזנה הדרושים לו. תאי הסרטן מתים, או שהגידול מפסיק לגדול או מתכווץ.

מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) אישר מספר סוגים של מעכבי אנגיוגנזה לטיפול בסרטן. מדענים עדיין עובדים על שיפור תרופות אלו והפיכתן ליעילות יותר. אם יש לכם שאלות לגבי תרופות אלו או טיפול בסרטן, עדיף לשאול את הרופא שלכם.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אנגיוגנזה היא תהליך מורכב ומדהים מאוד המתרחש בתוך גופנו, ברמה שניתן לראותה רק דרך מיקרוסקופ. מכיוון שאנחנו לא יכולים לראות זאת במו עינינו, אנחנו לפעמים יכולים לשכוח שהדברים האלה קורים בגופנו.

עם זאת, ידיעה מעט על התהליכים המתרחשים בתוך גופנו יכולה להיות מועילה מאוד בהבנת התפתחות מצב רפואי, קבלת תובנות לגבי הטיפולים המוצעים על ידי רופאים וקבלת החלטות בנוגע לבריאותכם.

זכרו, בעוד שאנגיוגנזה היא בדרך כלל תהליך מועיל וחיוני לגופינו, היא עלולה להפוך למזיקה במצבים כמו סרטן. לכן חשוב להיות מודעים לכך.

אם אתם רוצים לדעת עוד על כך, אל תהססו לדבר עם רופא המשפחה שלכם. הוא יסביר לכם את הדברים האלה בצורה פשוטה יותר. הישארו בריאים!

אנגיוגנזה , אנגיוגנזה, כלי דם, נימים, סרטן, טיפול בסרטן, תאים, איך הגוף פועל