האם לפעמים אתם חשים תחושת עקצוץ בידיים או ברגליים? האם לפעמים האצבעות שלכם מרגישות כאילו הן הולכות לאבד תחושה? היום אנחנו מדברים על בדיקה מיוחדת שרופאים משתמשים בה כדי לגלות אם יש בעיה במערכת העצבים שלכם. זה נקרא בדיקת הולכה עצבית, או בקיצור בדיקת NCS.
במילים פשוטות, מהי הבדיקה הנוירולוגית הזו (NCS)?
חשבו על העצבים בגופנו כחוטי חשמל. חוטים אלה הם המקום שבו אותות חשמליים מהמוח עוברים לגפיים שלנו, אומרים למוח מה אנחנו מרגישים (חום, קור) ומורים לנו להזיז את הגפיים שלנו באופן הרצוי. מבחן NCS הוא מבחן שמודד כיצד חוטים חשמליים אלה, או עצבים, מתפקדים.
בדיקה זו בוחנת בעיקר את מצב העצבים ההיקפיים שלך. כלומר, רשת העצבים המשתרעת ברחבי הגוף מחוץ למערכת הראשית הנקראת המוח וחוט השדרה. בדיקה זו מודדת את מהירות התנועה של אות חשמלי לאורך עצב ואת עוצמתו.
בואו נראה איזה סוג של עצבים זה מחפש:
- עצבים מוטוריים: אלו העצבים השולטים בשרירים שלנו ועוזרים לנו לנוע. לדוגמה, כשרוצים להרים את היד, עצבים אלה נושאים את המסר מהמוח לשרירי הזרוע.
- עצבים חושיים: עצבים אלה נושאים את הדברים שאנו חשים, כגון מגע, כאב וחום, למוח. אם נוגעים במשהו חם, עצבים חושיים אלה מודיעים במהירות למוח.
הרופא שלך יזמין בדיקה זו אם יש לך תסמינים כגון נימול, עקצוץ או חולשה בזרועות, בידיים או בכפות הרגליים. בדיקת NCS זו מבוצעת בדרך כלל יחד עם בדיקה נוספת הנקראת EMG (אלקטרומיוגרפיה) . נדבר על כך בהמשך.
אילו מחלות ניתן לאתר באמצעות בדיקת NCS?
בדיקה זו מגלה בעיקר נזק עצבי ודחיסה עצבית. בואו נבחן מהם מצבים אלה ומה גורם להם.
1. נוירופתיה פריפרית
זה נגרם עקב נזק לעצבים ההיקפיים בכל הגוף. יכולות להיות לכך סיבות רבות.
| לְנַמֵק | הסבר פשוט |
|---|---|
| סוּכֶּרֶת | רמות סוכר גבוהות בדם לאורך זמן עלולות לפגוע בעצבים, ולכן חוסר תחושה בידיים וברגליים שכיח בקרב חולי סוכרת. |
| מחסור בוויטמינים | במיוחד כאשר חסרים לגוף ויטמינים חיוניים למערכת העצבים, כמו ויטמין B12 ו-B6, העצבים עלולים להיחלש. |
| בעיות בבלוטת התריס | חוסר איזון בהורמוני בלוטת התריס יכול גם להשפיע על תפקוד העצבים. |
| שימוש מופרז באלכוהול | שתיית אלכוהול מופרזת לאורך זמן פוגעת ישירות בעצבים. |
| מצבים אוטואימוניים | לפעמים מערכת החיסון של הגוף שלנו מתחילה לתקוף את העצבים שלנו. לדוגמה, מחלות כמו (זאבת), (דלקת מפרקים שגרונית), (תסמונת גיליין-בארה) . |
| זיהומים | חלק מהווירוסים (למשל HIV) וזיהומים חיידקיים עלולים גם הם לפגוע בעצבים. |
| תרופות מסוימות | נזק עצבי יכול להיות תופעת לוואי של תרופות מסוימות, במיוחד כימותרפיה לסרטן. |
2. תסמונות דחיסת עצבים
זה קורה כאשר עצב נצבט בין עצם, שריר או רקמה אחרת איפשהו בגוף.
כשם שזרימת המים פוחתת כאשר מישהו דורך על צינור מים, האותות העוברים דרך עצב נחלשים כאשר הוא נדחס.
הנה כמה דוגמאות לכך:
- תסמונת התעלה הקרפלית: מצב שמשפיע בדרך כלל על אנשים שעובדים מול מחשב או מקלידים במשך פרקי זמן ארוכים. זה נגרם על ידי דחיסה של עצב שעובר דרך שורש כף היד , וגורם לחוסר תחושה וכאב באגודל, באצבע המורה ובאצבע האמצעית.
- סיאטיקה: מצב הנגרם מלחץ על עצב עיקרי היורד מהגב במורד הרגל, וגורם לכאב חמור וחוסר תחושה המקרין במורד הרגל.
מה ההבדל בין בדיקות NCS ו-EMG?
ברוב המקרים, שני המבחנים הללו נעשים יחד. אבל שני המבחנים הללו בוחנים שני דברים.
במילים פשוטות,
- בדיקת ה-NCS בוחנת את איכות וכמה מהר ה"זרם" זורם לאורך ה"חוט" הנקרא עצב.
- בדיקת ה-EMG בוחנת כיצד השריר המחובר לעצב זה מגיב לאחר שהזרם עובר, כלומר, עד כמה הוא מתכווץ.
על ידי ביצוע שתי הבדיקות הללו יחד, הרופא שלך יכול לקבוע בדיוק האם התסמינים שלך נגרמים מבעיה עצבית או מבעיה בשרירים.
איך עליי להתכונן למבחן הזה?
זה לא דורש הרבה הכנה, אבל קחו את הדברים האלה בחשבון.
- התקלחו היטב לפני שאתם מגיעים לבדיקה. חשוב לשמור על ניקיון.
- אין למרוח קרמים, תחליבי גוף, אבקות או שמנים על הגפיים ביום הבדיקה. השארת חומרים אלה על העור עלולה לפגוע בדיוק הבדיקה.
- בואו לבושים בבגדים נוחים ורחבים .
- אם יש לך קוצב לב או מכשיר אלקטרוני אחר המושתל בגוף, עליך ליידע את הרופא שלך לפני הבדיקה.
מה קורה במהלך המבחן? האם יש ממה לפחד?
אנשים רבים קצת מפחדים מהבדיקה הזו, כי היא כרוכה במתן "זרם זרם". אבל באמת שאין סיבה לפחד.
הנה מה שקורה שלב אחר שלב במהלך הבדיקה:
1. תצטרכו לשבת על כיסא או לשכב על מיטה.
2. לאחר מכן, הרופא או הטכנאי ידביקו חפצים קטנים דמויי מדבקה הנקראים אלקטרודות לפני השטח של העור, שם ממוקמים העצבים שיש לבדוק.
3. לאחר מכן, דופק חשמלי קטן ועדין מאוד מועבר לעצב מאלקטרודה אחת.
4. זה מרגיש כמו זרם חשמלי קטן שלפעמים "מדגדג" כשאנחנו לובשים בגדים. יש אנשים שמרגישים את זה כדגדוג קל. זה לא כואב.בהתחלה הייתה זעזוע קל, אבל הוא נמשך פחות משנייה.
5. כאשר האות החשמלי הזה עובר לאורך העצב, אלקטרודות אחרות מודדות את מהירות התנועה שלו.
6. בדרך זו, ניתן דופק חשמלי קטן למספר אזורים בעצב ונאספים נתונים.
כל התהליך הזה יכול להימשך בין 15 דקות לשעה, תלוי במספר העצבים הנבדקים.
זוהי בדיקה בטוחה לחלוטין. למרות שהדחפים החשמליים עשויים להרגיש לא נוחים, הם נמשכים זמן קצר מאוד. רוב האנשים יכולים לעבור בדיקה זו ללא כל בעיות.
דברים שכדאי לדעת על תוצאות הבדיקה (דוח)
בדרך כלל ניתן לקבל את דוח התוצאות תוך 24-48 שעות ממועד ביצוע הבדיקה.
אבל הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שדו"ח NCS זה הוא רק חלק אחד בפאזל. הרופא שלך לא מקבל החלטה על סמך דו"ח זה בלבד. הוא או היא יתחשבו בתסמינים שלך, במצבים רפואיים אחרים שלך ותוצאות של כל בדיקה אחרת שעשויות להיות, כדי לקבוע את מצבך המדויק ולתכנן את הטיפול שלך.
לכן, חיוני לשוחח עם הרופא שלך על כך לאחר קבלת הדיווח ולקבל ממנו הסבר.
מסר לקחת הביתה
- NCS (בדיקת הולכה עצבית) היא שיטה בטוחה שבודקת את תפקוד העצבים בגפיים.
- בדיקה זו חשובה מאוד למציאת הגורם לתסמינים כגון נימול, עקצוץ וחולשה בגפיים.
- הדחפים החשמליים הקטנים הניתנים במהלך הבדיקה אינם כואבים. הם מרגישים רק כמו דגדוג קל או טלטלה.
- הרופא יגיע לאבחון על ידי שילוב תוצאות הבדיקה הזו עם התסמינים שלך ומידע רפואי אחר.
- אם יש לך שאלות או חששות לגבי בדיקה זו, דבר עם הרופא שלך על כך בגלוי.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න