מהו DSM-5? כיצד ספר זה יכול לעזור לך ללמוד על בריאותך הנפשית! (DSM-5)

בטח שמעתם על המונח הזה "(DSM-5)". אולי מרופא, או ממקום אחר שמדבר על בריאות הנפש . אז למרות שזה אולי נראה קצת מסובך לאנשים רבים, בואו נדבר על זה בצורה פשוטה וידידותית היום. בדיוק כמו שהייתם מדברים עם חבר, בסדר?

מה זה בעצם DSM-5, הספר הזה?

במילים פשוטות, ה-DSM-5 הוא מדריך מקיף לבעיות בריאות הנפש , כולל מחלות ומצבים נפשיים. הוא נכתב, נערך ופורסם על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (APA).

ייתכן שאתם תוהים מדוע יש "5" בשם. משמעות הדבר היא שזוהי המהדורה החמישית של ספר זה והעדכנית ביותר שקיימת. ה-DSM-5 יצא לראשונה במאי 2013. לאחר מכן, במרץ 2022, פרסם ה-APA מהדורה מתוקנת ומעודכנת של ה-DSM-5. היא נקראת DSM-5-TR™. ה-TR הוא ראשי תיבות של Text Revision, שפירושו שבוצעה "תיקון טקסט".

דבר חשוב לזכור: `(DSM-5)` ​​ו-`(DSM-5-TR)` הם ספרים שנועדו לשימוש על ידי אנשים בעלי ידע מיוחד, כגון רופאים ופסיכיאטרים. החומר בספרים אלה הוא טכני מאוד. ייתכן שיהיה קשה לאדם רגיל להבין אותו אם הוא קורא אותו. לכן, לעולם אל תקראו ספר זה ותחשבו שיש לכם מחלה או שאתם לא יכולים לפנות לרופא. זה כמו ספר שמלמד אתכם איך להטיס מטוס. אולי נרצה לקרוא אותו, אבל רק קריאת הספר הזה לא הופכת אותנו לטייסים, נכון?

בנוסף ל-DSM-5-TR, ה-APA מפרסם גם ספרים נלווים המסבירים עוד יותר את המידע בו. דוגמאות לכך כוללות את מדריך האבחון המבדל של DSM-5 (ספר המסייע להבחין בין הפרעות דומות על סמך תסמינים) ואת מקרים קליניים של DSM-5 (ספר הכולל מחקרי מקרה של חולים שונים).

מהי המטרה האמיתית של ספר ה-DSM-5 הזה?

חשבו על זה, לפני טיפול במחלה כלשהי, הצעד הראשון הוא לזהות בדיוק מהי המחלה. זה נפוץ הן במחלות פיזיות והן במחלות נפשיות. כאן הספר "(DSM-5)" נכנס לתמונה.

ספר זה מספק הגדרות ברורות ומפורטות מאוד של מגוון מצבים נפשיים ומחלות הקשורות למוח. הוא גם מסביר את הסימנים והתסמינים של מחלות אלו באמצעות דוגמאות.

בנוסף להגדרת המחלה, ה-DSM-5 גם מסווג את המצבים הללו. זה מקל על רופאים ואנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש לאבחן במדויק את המחלה ולהבדיל בינה לבין מצבים אחרים עם תסמינים דומים .

כיצד נוצר ה-DSM-5? מי היה מעורב בו?

כדי ליצור את ה-DSM-5, איגד ה-APA יותר מ-160 פסיכיאטרים, פסיכולוגים ומומחים אחרים מרחבי העולם. מאות אנשי מקצוע נוספים סייעו כיועצים בנושאים שונים. יצירת ה-DSM-5 כללה גם ניסויים ומחקר נרחבים בשטח.

כדי ליצור את ה-DSM-5-TR, ה-APA גייסה מחדש רבים מהאנשים שהיו מעורבים ב-DSM-5 המקורי. בסך הכל , יותר מ-200 אנשי מקצוע תרמו ישירות ל-DSM-5-TR.

על מה עוסק ה-DSM-5?

ה-DSM-5 מתמקד בעיקר במצבים של בריאות הנפש . עם זאת, מכיוון שבריאות הנפש ותפקוד המוח אינם שני דברים נפרדים, הספר מכסה גם מצבים ובעיות הקשורים לאופן פעולת המוח. הוא כולל גם קודי אבחון . קודים אלה מקלים על ספקי שירותי בריאות להשוות מצבים אלה לסיווג הבינלאומי של מחלות ובעיות בריאות קשורות (ICD-10) של ארגון הבריאות העולמי.

לספר ``(DSM-5)`` שלושה חלקים עיקריים:

חלק א': יסודות ה-DSM-5

סעיף זה מסביר כיצד אנשי מקצוע רפואיים צריכים להשתמש בספר זה בעבודתם. הוא גם מספק הדרכה כיצד להשתמש ב-DSM-5 בעת התמודדות עם סוגיות משפטיות, כגון בעיות בריאות הנפש ותיקים בבית משפט.

חלק ב': קריטריונים וקודים לאבחון

זהו החלק הגדול ביותר בספר. כל פרק בסעיף זה עוסק בקטגוריית מחלה ספציפית. המצבים הספציפיים בתוך קטגוריה זו מוגדרים ומתוארים בבירור. בואו נבחן כמה מקטגוריות המחלות בסעיף זה ולאילו מחלות הן שייכות:

• הפרעות נוירו-התפתחותיות : אלו הן בעיות הקשורות להתפתחות המוח ומערכת העצבים . דוגמאות:
• `(הפרעת הספקטרום האוטיסטי )` (סוגים שונים של אוטיזם )
• הפרעת קשב וריכוז ( ADHD )
• לקויות למידה (למשל, דיסלקציה - קשיי קריאה, דיסקלקוליה - קשיי מתמטיקה)

ספקטרום סכיזופרניה והפרעות פסיכוטיות אחרות:אלו הם מצבים בהם הקשר עם המציאות נשבר, חווים הזיות ונוצרות אמונות טפלות . דוגמאות: סכיזופרניה - רגשית (סכיזופרניה) הפרעה סכיזואקטיבית
• הפרעת הזיות

• הפרעות דו-קוטביות והפרעות קשורות: אלו הן מצבים בהם מצב הרוח משתנה במהירות בין קיצוניות (רמות גבוהות של אושר/התרגשות ורמות נמוכות של עצב/דיכאון). דוגמאות:
• (הפרעות דו-קוטביות I ו- II)
• הפרעה ציקלוטמית

• הפרעות דיכאון: מצבים המאופיינים בעצבות ממושכת ואובדן עניין. דוגמאות:
• הפרעת דיכאון חמורה
• הפרעת דיכאון מתמשכת (לשעבר דיסטימיה)

• הפרעות חרדה: מצבים הגורמים לפחד מוגזם, דאגה וחוסר שקט. דוגמאות:
• הפרעת חרדה מוכללת
• הפרעת חרדה חברתית (פחד ממצבים חברתיים)
• הפרעת חרדת נטישה
• התקפי פאניקה (הפרעת פאניקה)
• פוביות שונות (כגון פחד גבהים, פחד מבעלי חיים)

• הפרעות טורדניות-קומפולסיביות וקשורות: מצבים הקשורים למחשבות מטרידות וחוזרות על עצמן (אובססיות) ופעולות לשליטה בהן (קומפולסיות). דוגמאות:
• הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD)
• הפרעת אגירה
• הפרעת דיסמורפיה בגוף
• הפרעת קטיף עור והפרעת תלישת שיער

• הפרעות הקשורות לטראומה ולגורמי לחץ: בעיות פסיכולוגיות המתעוררות לאחר חוויה של אירוע טראומטי. דוגמאות:
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)
• הפרעת דחק חריפה
• הפרעת הסתגלות

• הפרעות דיסוציאטיביות: מצבים בהם תחושת העצמי של האדם, זיכרונותיו או סביבתו מופרעים. דוגמאות:
• הפרעת זהות דיסוציאטיבית (לשעבר הפרעת אישיות מרובה)
• אמנזיה דיסוציאטיבית
• הפרעת דפרסונליזציה/דה-ריאליזציה

• תסמינים סומטיים והפרעות קשורות: מצבים בהם תסמינים גופניים נובעים מלחץ פסיכולוגי, ללא סיבה פיזית ברורה. דוגמאות:
• הפרעת סימפטומים סומטיים
• הפרעת חרדה ממחלות (פחד מתמיד מלהיות חולה)
• הפרעת סימפטומים נוירולוגיים תפקודיים (לשעבר הפרעת המרה)

• הפרעות אכילה: התנהגויות וגישות חריגות הקשורות לאכילה. דוגמאות:
• אנורקסיה נרבוזה (ניסיון לרדת במשקל בלי לאכול)
• בולימיה נרבוזה (אכילת יתר ואז גמילה או שיטות אחרות)
• הפרעת אכילה מוגזמת
• פיקה (רצון לאכול דברים שאינם אכילים - למשל, אדמה, מקלות גיר)

• הפרעות אלימינציה: לדוגמה, `(אנורזיס)` (זה כולל גם דברים כמו הרטבת לילה).

• הפרעות שינה-ערות: בעיות הקשורות לשינה. דוגמאות:
• הפרעת אינסומניה
• נרקולפסיה (הירדמות פתאומית)
• הפרעות דום נשימה בשינה
• הפרעת סיוטים
• תסמונת רגליים חסרות מנוחה

• תפקודים מיניים לא תקינים

• הפרעות שיבוש, הפרעות שליטה בדחפים והפרעות התנהגות: התנהגויות שמפריעות לאחרים, חסרות שליטה בדחפים ומפרות כללים. דוגמאות:
• הפרעת התנגדות מתנגדת
• הפרעת אישיות אנטי-חברתית
• קלפטומניה (תשוקה בלתי נשלטת לגנוב)
• פירומניה (הרצון להצית שריפות)

• הפרעות הקשורות לחומרים והתמכרות: בעיות הנגרמות משימוש בחומרים כגון סמים ואלכוהול. דוגמאות:
• הפרעת שימוש באלכוהול
• הפרעת שימוש בשאיפה
• הפרעת שימוש באופיואידים
• תסמינים הקשורים לגמילה

• הפרעות נוירו-קוגניטיביות: מצבים המשפיעים על דברים כמו זיכרון וחשיבה עקב תפקוד מוחי לקוי. דוגמאות:
• דליריום (בלבול נפשי פתאומי)
• מחלת אלצהיימר
• מחלת פרקינסון
• מחלת הנטינגטון
• פגיעה מוחית טראומטית

• הפרעות אישיות:דפוסי חשיבה, רגש והתנהגות ארוכי טווח המקשים על התקשרות עם אחרים. דוגמאות:
• הפרעת אישיות גבולית (BPD)
• הפרעת אישיות נרקיסיסטית

• הפרעות התנהגות מיניות

• הפרעות נפשיות אחרות וקודים נוספים: מצבים שאינם מתאימים בצורה מסודרת לאף קריטריון אבחוני אחר, אך בעלי השפעה משמעותית על חייו של אדם.

• הפרעות תנועה הנגרמות על ידי תרופות ותופעות לוואי אחרות של תרופות: דוגמאות:
• דיסקינזיה מאוחרת
• תסמונת ממאירה נוירולפטית

• מצבים אחרים שעשויים להיות מוקד תשומת לב קלינית: אלו אינן מחלות כשלעצמן, אלא דברים המשפיעים או מתרחשים יחד עם מצבים הניתנים לאבחון. לדוגמה, פגיעה עצמית, מחשבות/התנהגות אובדנית, היסטוריה של כל צורה של התעללות או אבטלה.

סעיף ג': מדדים ומודלים מתפתחים

סעיף זה דן בכלי הערכה ספציפיים בהם משתמשים רופאים לאבחון מצבים מסוימים. כמו כן, הוא דן באופן שבו הבדלים תרבותיים יכולים להשפיע על האבחון, ובמצבים שעשויים להיכלל במהדורה עתידית של ה-DSM אך דורשים מחקר נוסף לפני שניתן יהיה לכלול אותם.

מתי תצא המהדורה הבאה של ה-DSM?

ה-APA אינו משחרר מהדורות חדשות של ה-DSM בלוח זמנים קבוע. במקום זאת, ה-DSM מתעדכן לפי הצורך. לפני המהדורה החמישית (שהשתמשה בספרות רומיות), מהדורות ה-DSM יצאו בשנים הבאות:

• DSM-I®: 1952
• DSM-II®: 1968
• DSM-III®: 1980 (גרסה מתוקנת, DSM-III-R®, יצאה בשנת 1987)
• DSM-IV®: 1994 (גרסה מתוקנת של טקסט זה, DSM-IV-TR®, פורסמה בשנת 2000)
• DSM-5®: 2013 (טקסט זה הוא גרסה מתוקנת, DSM-5-TR, שפורסמה בשנת 2022)

האם נוכל גם להשיג את ספר ה-DSM-5? היכן נוכל למצוא אותו?

כן. ניתן לרכוש את ה-DSM-5 ברוב חנויות הספרים ובאינטרנט. ספריות ציבוריות רבות עשויות גם להחזיק עותק של הספר (אם כי ייתכן שהספרייה המקומית שלך לא תאפשר לך לקחת אותו הביתה, אלא רק לבדוק אותו בספרייה).

למרות ש-DSM-5 ו-DSM-5-TR זמינים לציבור בדרכים שונות, חשוב לזכור שספר זה נכתב עבור אנשי מקצוע רפואיים. לכן, החומר בספר זה טכני מאוד. משמעות הדבר היא שייתכן שיהיה קשה לאדם הממוצע להבין ספר זה.

אַתָהלעולם אל תשתמשו ב-`(DSM-5)` ​​או ב-`(DSM-5-TR)` או בכל ספר אחר כתחליף לפנייה לרופא או יועץ לבריאות הנפש . זה כמו לבצע ניתוח בעצמכם. זה לא רעיון טוב לעשות את זה, נכון? לכן, עדיף לפנות לטיפול מיועץ בריאות הנפש מוסמך ומיומן.

האם DSM-5 עדיין בשימוש? מהי הגרסה העדכנית ביותר?

כן, הוא עדיין בשימוש. אבל כעת ישנן שתי גרסאות של ספר זה. ה-APA פרסם את ה-DSM-5 בשנת 2013. בשנת 2022, ה-APA פרסם גרסה מתוקנת בשם DSM-5-TR. גרסה חדשה זו משלבת במלואה את כל השינויים והעדכונים שהתרחשו בתחום בריאות הנפש מאז 2013. לכן, ה-DSM-5-TR הוא כיום הגרסה המתאימה, המעודכנת והמדויקת ביותר.

בקרב ספקי שירותי בריאות הנפש, ובמיוחד פסיכיאטרים ופסיכולוגים, ה-DSM-5-TR הוא המשאב החשוב ביותר לאבחון הפרעות נפשיות ומוח. למרות שפורסם על ידי מוסד אמריקאי, ה-DSM-5 הוא משאב חיוני עבור קלינאים ברחבי העולם. הוא תורגם ליותר מ-18 שפות.

אז, הדבר האחרון שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז הנה כמה דברים שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליו:

• ה-DSM-5 והגרסה האחרונה שלו, DSM-5-TR, הם מדריכים חיוניים לאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש.
• למרות שניתן לרכוש או למצוא ספרים אלה בספריות, הם נכתבים עבור רופאים ומומחים, ולכן שפתם טכנית מאוד.
• האדם הממוצע אולי יהנה מקריאת הספר הזה, אבל לעולם לא ישתמש בו כדי לאבחן את עצמו.
• אם אתם חושבים שאתם או אדם אהוב עליכם סובלים מבעיה בבריאות הנפש כמתואר ב-DSM-5, הקפידו לפנות לרופא או ליועץ לבריאות הנפש .

בדיוק כפי שלא הייתם הולכים לרופא בלי לעבור ניתוח, תמיד עדיף ובטוח יותר לפנות לעזרה מאיש מקצוע מוסמך ומיומן בכל הנוגע לבעיות בריאות הנפש. הבנתם?

DSM -5, בריאות הנפש, אבחון, מחלת נפש, APA, DSM-5-TR, פסיכיאטריה