שמעת על fMRI, שיכולה לבדוק את אופן פעולת המוח שלך? (MRI תפקודי)

האם תהיתם פעם כיצד חלקי המוח השונים פועלים וכיצד הם מגיבים זה לזה? לפעמים, במיוחד לפני ביצוע ניתוח מוח, רופאים רוצים לדעת בדיוק אילו חלקים במוח מבצעים את העבודה החשובה ביותר ואילו חלקים עלולים להיות בסיכון אם ייפגעו. היום נדבר על סריקה מיוחדת המשמשת בזמנים כאלה ויכולה לחשוף כמה מהסודות שבתוך המוח.

מה זה fMRI? במילים פשוטות...

במילים פשוטות, דימות תהודה מגנטית תפקודי (fMRI) היא סריקה המציגה את הפעילות של חלקים ספציפיים במוח שלנו, כלומר, כמה חלקים אלה פועלים בזמן נתון. סביר להניח ששמעתם על סריקת MRI (דימות תהודה מגנטית) . היא כרוכה בכניסה למכונה גדולה ועגולה. היא משתמשת בשדה מגנטי חזק מאוד, גלי רדיו וטכנולוגיית מחשב כדי לצלם תמונות תלת-ממדיות ברורות מאוד של פנים הגוף שלנו. החלק הטוב ביותר הוא שהיא לא משתמשת בקרינה כמו צילום רנטגן. לכן אין צורך לדאוג מחשיפה לקרינה.

עכשיו, סריקת fMRI זו נעשית עם אותו מכשיר MRI רגיל. אבל מה שמיוחד במכשיר הזה הוא שהוא יכול לנטר את זרימת הדם לחלקים שונים במוח. תחשבו על זה, כאשר תאי המוח שלנו פועלים, הם זקוקים ליותר חמצן. ואז החמצן הזה נישא על ידי הדם. אז, האזורים שבהם יש יותר זרימת דם הם האזורים במוח שהם הכי פעילים. אזורים אלה נראים בהירים יותר בסריקת fMRI. האם אתם מבינים איך זה קורה?

למה משמשת סריקת fMRI?

על ידי מיפוי זרימת הדם והפעילות בחלקים שונים של המוח, רופאים יכולים לדעת איזה חלק במוח שולט על תפקוד או יכולת ספציפיים. זה מאוד שימושי בעת תכנון ניתוח מוח או הליכים רפואיים אחרים שעשויים להשפיע על המוח. דמיינו שאתם צריכים לעבור ניתוח בחלק מסוים של המוח. לאחר מכן, הנוירוכירורג יכול להשתמש בסריקת fMRI זו כדי לתכנן את הניתוח. היא יכולה גם לראות בדיוק אילו חלקים במוח מבצעים תפקודים חיוניים ויש להשאירם ללא הפרעה . סריקת fMRI זו יכולה להתבצע על מבוגרים וגם על ילדים צעירים.

לדוגמה, תנועות שרירים נשלטות על ידי אזור ספציפי באונה המצחית של המוח שלנו. אם תבקשו ממישהו להקיש על האצבעות שלכם במהלך סריקת fMRI, הסריקה תראה אילו חלקים במוח מעורבים בפעולה זו. הנוירוכירורג ידע אז כיצד לפעול מבלי לפגוע בהם.

הנה כמה מצבים או הליכים רפואיים שעשויים לדרוש תכנון מסוג זה:

• אֶפִּילֶפּסִיָה:אם אפילפסיה אינה נשלטת על ידי תרופות או טיפולים אחרים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח מוח (ניתוח אפילפסיה) .
• גידולי מוח: ייתכן שיידרש ניתוח להסרת כל סוגי הגידולים, סרטניים ושפירים כאחד.
• טיפול בקרינה למוח: טיפולי קרינה מדויקים יכולים לשמש למחלות מוח רבות, כגון סרטן ובעיות במחזור הדם.
• סריקות לאחר טיפול: סריקה זו מסייעת גם לראות אם ישנם שינויים בתפקוד המוח לאחר טיפול רפואי מסוים.

בנוסף, חוקרים בוחנים שימושים נוספים ל-fMRI. לדוגמה, ישנן עדויות לכך שהוא עשוי להיות שימושי בדברים כמו טיפול ביופידבק .

כמה שכיחות סריקות fMRI?

מכיוון שהיתרונות הרפואיים של סריקות fMRI מוגבלים, הן אינן נפוצות במיוחד במסגרות רפואיות. בתי חולים או מרכזי בריאות קטנים עשויים שלא להיות בעלי המתקנים לביצוע סריקת fMRI. אם תרצו לבצע אחת כזו, ייתכן שתצטרכו לפנות למרכז רפואי גדול יותר.

איך אני מתכונן לסריקה הזו?

ביום סריקת ה-fMRI, אסור לשתות שום דבר המכיל קפאין , מכיוון שהדבר עלול להשפיע על תוצאות ה-fMRI. אם אתם נוטלים תרופות כלשהן, הרופא שלכם ייעץ לכם כיצד ליטול אותן (ומתי להפסיק אותן) לפני הסריקה.

כמו סריקת MRI רגילה, סריקת fMRI משתמשת במגנט חזק מאוד. מגנט זה כה חזק שהוא יכול לפגוע בחפצים מסוימים ויכול למשוך במהירות עצמים מגנטיים. אפילו חפצי מתכת רגילים יכולים להיות מסוכנים ליד מכשיר MRI.

לכן, הבגדים שאתם לובשים, התכשיטים שאתם משתמשים בהם וסיכות השיער שאתם משתמשים בהם לא צריכים להכיל חלקי מתכת. זה חל לא רק על מתכות בעלות תכונות מגנטיות, אלא גם על כל סוגי המתכות האחרים. מכיוון שאפילו מתכות שאינן מגנטיות יכולות להשפיע על בהירות הסריקה.

דברים שאסור להביא או ללבוש למכשיר MRI

• תכשיטים, שעונים, כרטיסי אשראי ומכשירי שמיעה .
• סיכות, סיכות ראש ממתכת, חזיות עם ברזלים ורוכסנים ממתכת (אלה עלולים לעוות תמונות MRI).
• שיניים תותבות נשלפות .
• עטים, סכיני כיס או כלי עבודה רב-תכליתיים .
• פירסינג בגוף .
• טלפונים ניידים, שעונים אלקטרוניים ומכשירי מעקב .

בהחלט משהו לספר לרופא !

אם אתם סובלים מאחת מהמצבים הבאים, עליכם בהחלט ליידע את הרופא שלכם לפני ביצוע בדיקת MRI:

• קוצב לב או דפיברילטור .
• גירויים או מכשירים אלקטרוניים או מושתלים. דוגמאות לכך כוללות: גירויים עמוקים של המוח , גירויים של עצב הוואגוס , גירויי שלפוחית ​​השתן, גירויי עמוד שדרה, גירויים עצביים ואלקטרודות או חוטים מושתלים.
• מפרקים להחלפה .
• שתלי שבלול או שתלי אוזניים אחרים.
• משאבות תרופות מושתלות . דוגמאות: אלו המספקות משככי כאבים, אלו המספקות תרופות המפחיתות נוקשות שרירים (ספסטיות) .
• שאנטים ניתנים לתכנות .
• קליפסים וסלילים למפרצת .
• סטנטים שאינם בלב.
• פילטרים, למשל פילטרים לקרישי דם.
• רסיסי מתכת שנתקעו בגוף או בעיניים. דוגמאות: כדורים, רסיסים , רסיסי מתכת או אבק שריפה.
• מד גלוקוז רציף (CGM) .
• משאבת אינסולין .
• מדבקת תרופה שמדביקים איפשהו על הגוף.

כמו כן, עליך לספר לרופא שלך על הדברים הבאים לפני ביצוע ה-fMRI:

• אם את בהריון או חושבת שאת עשויה להיות.
• אם יש סיבה מדוע אינך יכול לשכב על הגב לאורך כל הבדיקה.
• אם יש לך קלסטרופוביה (כלומר, פחד ממקומות סגורים), דמיין שאתה מפחד להיות בחדר קטן. אם יש לך פחד כזה, אתה עלול להרגיש מעט לא בנוח כשאתה נכנס לתוך המכונה. לכן עליך לספר לרופא מראש.

אם אתם סובלים מקלסטרופוביה, הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​לכם ליטול תרופות נוגדות חרדה במהלך הסריקה או זמן קצר לפניה. זה יכול להשתנות מאדם לאדם, לכן אם אתם חשים חרדה במהלך ה-fMRI, שאלו את הרופא שלכם אם אתם יכולים ליטול תרופות נגד חרדה.

אפילו ילדים צעירים יכולים לעבור סריקת fMRI, אך ייתכן שיהיה צורך לתת להם תרופות כדי להרגיע אותם. רופא ילדכם יכול להסביר לכם מהן האפשרויות העומדות בפניכם ומה הוא ממליץ.

מה קורה במהלך סריקת fMRI?

סריקת fMRI נעשית באותו אופן כמו סריקת MRI רגילה. במהלך הסריקה, שוכבים על מיטה והמיטה מזיזה לכיוון מכשיר ה-MRI. לרוב, fMRI משתמש בסורק MRI מסורתי בצורת טבעת. הסיבה לכך היא שהמגנט במכשיר MRI פתוח בדרך כלל אינו חזק באותה מידה.

במהלך סריקת fMRI, הראש שלך מונח בתוך מכשיר מיוחד דמוי קסדה הנקרא סליל ראש . סליל זה מסייע לקבל תמונות ברורות יותר. עליך גם לענוד זוג אוזניות מיוחדות לביטול רעשים כדי לחסום את הרעש ממכשיר ה-MRI. לאוזניות אלו יש יתרון נוסף. אנשי מקצוע בתחום הבריאות, כגון טכנאי MRI או רדיולוגים, יכולים לדבר איתך ולתת לך הוראות במהלך הסריקה.

ההבדל העיקרי בין MRI רגיל לבין fMRI הוא הפעילות . במהלך סריקת fMRI, אנשי צוות רפואי מבקשים ממך לדבר, לנענע את האצבע או לעשות משהו פשוט כזה. בזמן שאתה עושה זאת, ה-fMRI מנטר את זרימת הדם שלך כדי לראות אילו חלקים במוח שלך פעילים ביותר. לאחר מכן הוא משווה זאת למה שעשית באותו זמן. כך הם "מפים" את חלקי המוח שלך, ומגלים מה קורה.

ניתן לבצע משימות אלו בשתי דרכים:

• מערכת בלוקים: במערכת זו, ניתנת לך פרק זמן קצר לביצוע משימה, ולאחריה פרק זמן קצר של מנוחה. תקופות אלו נקראות בלוקים.
• מערכת אירועים: שלב זה כולל ביצוע מספר משימות ברצף ללא הפסקה.

ייתכן שהרופא שלך ירצה לבצע חלק מסריקת ה-fMRI כסריקת "מצב מנוחה" . במהלך זמן זה, אתה פשוט שוכב בסורק (הרופא שלך עשוי לבקש ממך לשמור על עיניים פקוחות או עצומות). זה מאפשר לרופא לראות ולמדוד את ההבדל בפעילות המוח שלך בין מתי אתה במנוחה לבין מתי אתה ער.

האם אתה מבצע fMRI עם חומר ניגוד? (MRI תפקודי עם חומר ניגוד)

כמו סריקת MRI רגילה, סריקות fMRI יכולות לעיתים להשתמש בחומר ניגוד המכיל גדוליניום . גדוליניום זה מוזרק לווריד (IV) (כלומר, דרך אחד הוורידים) כדי לסייע בבדיקות מסוימות. זה מאפשר לך לראות מבנים מסוימים בתוך הגוף או המוח שלך בצורה ברורה יותר.

כמה זמן לוקחת סריקת fMRI?

סריקת fMRI אורכת בדרך כלל כשעה. ייתכן שייקח מעט יותר זמן אם הרופא זקוק לנתונים נוספים לניתוח, או אם עליו לבצע סוג אחר של סריקת MRI יחד עם ה-fMRI.

מה קורה אחרי הבדיקה הזו?

ניתן לחזור הביתה מיד לאחר סריקת ה-fMRI. עם זאת, אם קיבלת תרופות נגד חרדה במהלך ה-fMRI, יהיה צורך להסיע אותך הביתה. רדיולוג יבדוק את הסריקה, ינתח אותה ויודיע לך על התוצאות, וכן על הרופא שהפנה אותך לסריקה (לדוגמה , נוירולוג או נוירוכירורג) .

מהם היתרונות של fMRI?

fMRI שימושי במיוחד לתכנון טרום ניתוח . הוא מאפשר לנוירוכירורגים להבין טוב יותר את אופן פעולתם של מבני מוח שונים. זה מאפשר להם לבצע ניתוח מבלי לפגוע בחלקים חיוניים של המוח, ובכך להפחית את הסיכון לאובדן התפקודים שאותם חלקים שולטים בהם.

ישנן בדיקות אחרות שיכולות לעזור בתכנון, אך fMRI היא בדרך כלל בחירה טובה יותר. מכיוון שבדיקות אחרות הן לרוב פולשניות יותר , דורשות תרופות שסביר יותר שיגרמו לתופעות לוואי, או שאינן מדויקות באותה מידה במיפוי אזורי המוח המעורבים.

האם ישנם חסרונות או סיכונים ל-fMRI?

בהשוואה לבדיקות אחרות, ל-fMRI יש מספר חסרונות. החיסרון הגדול ביותר הוא הקשר בין תזמון סריקת ה-fMRI למהירות פעילות המוח שלנו. דמיינו שאתם מצלמים מישהו רץ מהר מאוד. בהשוואה למהירות המוח, המהירות שבה fMRI אוסף נתונים היא מעט איטית. כלומר, פעילות המוח יכולה להשתנות בעשרות מילישניות בשנייה, אך fMRI יכול ללכוד רק את מה שקורה שנייה אחר שנייה. לכן, שינויים עדינים ומיידיים מאוד עלולים להחמיץ.

הסיכונים של fMRI נמוכים מאוד. הם דומים לאלה של MRI רגיל. גם תופעות הלוואי של חומר הניגוד גדוליניום נמוכות מאוד. הדאגה העיקרית היא בטיחות המתכת. עליך לפעול לפי כל ההוראות שניתנו על ידי הרופא והצוות הרפואי בנוגע לבטיחות המתכת. אם יש לך שאלות, אל תפחד לשאול אותן.

מה ההבדל בין EEG ל-fMRI?

אלקטרואנצפלוגרם (EEG) הוא בדיקה המודדת ומקליטה את פעילות המוח שלך. מכשיר EEG מציג את פעילות המוח שלך כסדרה של גלים על גבי נייר או מסך דיגיטלי. בעוד ששניהם מקליטים את אותם נתונים, fMRI מציג אותם כתמונה.

אז מה המסר שעלינו לזכור מכל זה?

fMRI היא טכנולוגיה חדשה יחסית. למרות שהיא קיימת כבר קצת יותר מ-30 שנה, היא פתחה תובנות חדשות לגבי אופן פעולת המוח. כיום, היא שימושית מאוד למיפוי פעילות מוחית ולהראות אילו חלקים במוח פעילים במהלך משימות או אירועים מסוימים. בין אם מדובר בסריקת fMRI עבורכם או עבור ילדכם, שיטת סריקה זו עוזרת לנוירוכירורגים לתכנן את הניתוחים שלהם מבלי לפגוע בכמה שיותר חלקים חיוניים. לכן, אם אתם עומדים לעבור בדיקה זו, אל תפחדו ופעל לפי הוראות הרופא.

` MRI תפקודי, fMRI, סריקת מוח, תפקודי מוח, נוירוכירורגיה, מיפוי מוח, סריקת MRI