האם אי פעם הייתה לכם פריחה שנראית כמו כנפי פרפר, או פריחה אדומה, על הלחיים והאף? אנשים רבים חושבים שזו סתם כוויה מהשמש או אלרגיה. אבל לפעמים זה יכול להיות סימן למשהו חמור יותר. היום אנחנו מדברים על 'זאבת עורית חריפה', סוג של זאבת שמשפיעה על העור ויש לה בדיוק את התסמינים האלה.
ראשית, בואו נראה, מהי זאבת?
במילים פשוטות, זאבת היא מחלה אוטואימונית. אבא, זה נשמע קצת מסובך? אוקיי, תן לי להסביר. דמיין שלגוף שלנו יש מערכת הגנה. אנחנו קוראים לה מערכת החיסון. תפקידה הוא לזהות ולתקוף אויבים כמו חיידקים, וירוסים וחיידקים שנכנסים לגוף מבחוץ, ולהגן עלינו מפני מחלות.
אבל, אצל אדם עם מחלה אוטואימונית כמו זאבת, משהו משתבש. מערכת ההגנה הזו עושה טעות ואינה יכולה להבחין בהבדל בין פולשים זרים לבין התאים והרקמות הבריאים שלנו. לכן, הם מתחילים לתקוף את התאים הבריאים שלנו. זה יכול לגרום לנפיחות, כאב ונזק בחלקים שונים של הגוף.
הסוג הנפוץ והנפוץ ביותר של זאבת הוא זאבת אדמנתית מערכתית (SLE) . במצב זה, ההתקפה האוטואימונית אינה מוגבלת לעור. היא יכולה להשפיע גם על איברים פנימיים כמו הכליות, הלב, הריאות והמפרקים. כשלושה מתוך ארבעה אנשים עם זאבת סובלים ממצב זה.
אז מהי זאבת עורית?
פירוש המילה "עורית" הוא "קשור לעור". זאבת אדמנתית עורית (CLE) היא מצב שבו זאבת משפיעה בעיקר על העור. זהו מצב שבו מערכת החיסון תוקפת ישירות את תאי העור. מצב זה גורם לסוגים שונים של כתמים, נגעים ופצעים על העור.
זאבת עורית חריפה (ACLE) היא סוג של זאבת עורית. "אקוטית" פירושה "מופיעה בפתאומיות". אז מה שקורה במקרה הזה הוא שהתסמינים, במיוחד פריחת הפרפר, מופיעים בפתאומיות. ברוב המקרים, זה קורה לאחר חשיפה לשמש.
הדבר החשוב הוא שאנשים רבים עם ACLE סובלים מתסמיני עור אלה יחד עם מצב הזאבת האדומה הסיסטמית (SLE) עליו דיברנו קודם לכן. משמעות הדבר היא שיש קשר חזק בין השניים.
מהם סוגי זאבת עורית?
ישנם שלושה סוגים עיקריים של זאבת המשפיעים על העור. לכל סוג יש פריחה שונה. כדי להבין זאת בצורה ברורה יותר, עיינו בטבלה שלהלן.
| סוג של זאבת | אופי הפריחה והיכן היא מופיעה |
|---|---|
| זאבת דיסקואידית | מופיעים כתמים עגולים, עבים, אדומים/חומים כהים בצורת מטבע. אלה יכולים להצטלק עם הזמן. הם נראים לרוב על הלחיים, האף והאוזניים. |
| זאבת עורית תת-אקוטית | מופיעים כתמים עגולים או קשקשים בצורת טבעת. אלה בדרך כלל אינם משאירים צלקות. הם מופיעים לרוב על הזרועות, החזה, הגב והצוואר. |
| זאבת עורית חריפה (ACLE) | "פריחה הפרפרית" המפורסמת שאנחנו מדברים עליה מופיעה בסוג זה. הלחיים והאף מאדימים, כאילו נשרפו מהשמש. |
מי נוטה יותר לפתח מצב ACLE זה?
הסיבה המדויקת לזאבת טרם התגלתה, אך נמצא כי ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר.
- סיבות תורשתיות: אם למישהו במשפחתך יש זאבת או מחלות אוטואימוניות אחרות, ייתכן שגם אתה נמצא בסיכון.
- מין: באופן מפתיע, מחלה זו שכיחה יותר בקרב נשים.
- גיל: בדרך כלל נפוץ בקרב נשים בגילאי 20 עד 50.
- גזע: מחלה זו שכיחה יותר בקרב קבוצות אתניות מסוימות, למשל, אנשים ממוצא אפריקאי ואסייתי.
כשני שלישים מהאנשים עם SLE מפתחים תסמיני עור, כולל ACLE. יש אנשים שמאובחנים לראשונה עם זאבת לאחר הופעת פריחת פרפר זו.
מהם התסמינים של ACLE?
התסמין העיקרי והברור ביותר הוא פריחת הפרפרים שדיברנו עליה. מבחינה רפואית זה נקרא 'פריחה מלרית'. 'מלרית' פירושה לחי. למרות שזה נראה כמו כווית שמש, זה בדרך כלל לא כואב. עם זאת, לפעמים זה יכול להיות קצת מגרד.
היתרון בפריחה הזו הוא שהיא לא משאירה צלקות לאורך זמן. עם זאת, לאחר שהפריחה נרפאת, צבע העור באזורים אלה עשוי להיות מעט בהיר יותר או כהה יותר ממה שהיה קודם.
בנוסף לפריחה של הפרפר, עשויים להופיע תסמינים נוספים.
- פריחות על הידיים והרגליים לאחר חשיפה לשמש.
- פצעים כואבים בתוך הפה (פצעי קנקר).
- שלפוחיות מורמות כואבות על העור (סרפדת).
- נשירת שיער זמנית.
מהי ה"התלקחות" הזו?
אדם עם ACLE אינו סובל מתסמינים כל הזמן. ישנו מעגל של תסמינים שמופיעים, שוככים לזמן מה ואז מופיעים שוב. עלייה פתאומית זו בתסמינים היא מה שאנו מכנים "התלקחות".
ישנם גורמים ספציפיים, או 'טריגרים', שגורמים להתלקחויות אלו.
- אור שמש (קרני UV): זהו הגורם העיקרי. זו הסיבה שהפריחה מחמירה כשיוצאים לשמש.
- לחץ: דברים כמו לחץ מוגזם וחרדה עלולים להחמיר את המחלה.
- כמה מצבים זיהומיים.
- לא מקבל מספיק שינה.
כיצד לאבחן מחלה זו?
אם אתם חווים תסמינים אלה, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לפנות לרופא המשפחה שלכם. הוא או היא יפנו אתכם לרופא עור או ראומטולוג, לפי הצורך.
הרופא שלך יבדוק את עורך. לעיתים , ייתכן שיהיה צורך בביופסיה של עור כדי לקבוע אבחנה סופית . זה כרוך בלקיחת פיסת עור קטנה מהאזור בו נמצאת הפריחה ובחינתה תחת מיקרוסקופ. זה יכול לעזור לקבוע האם הפריחה נגרמת על ידי ACLE או מבעיית עור אחרת.
מהם הטיפולים?
ACLE אינה מחלה ניתנת לריפוי לחלוטין. עם זאת, ניתן לשלוט היטב בתסמינים ובהתלקחויות בעזרת טיפול מתאים. הרופא שלך ירשום לך את הטיפול המתאים בהתאם לחומרת התסמינים שלך.
- משחות סטרואידים לשימוש מקומי: אלו הן תרופות המיושמות על העור בו נמצאת הפריחה. לדוגמה, פלואוצינולון אצטוןיד או הידרוקורטיזון בוטיראט. אלו מפחיתות נפיחות ואדמומיות.
- תרופות נוגדות דלקת: תרופות כגון דפסון או מתוטרקסט במינון נמוך יכולות להפחית כאב ונפיחות.
- תרופות נגד מלריה: תרופות כמו 'הידרוקסיכלורוקין' (Plaquenil®) יעילות מאוד בטיפול במלריה. הן מפחיתות עייפות, פריחה וכאבי מפרקים.
- תרופות לשליטה במערכת החיסון (מעכבי קלצינורין): תרופות כמו טקרולימוס או פימקרולימוס שולטות במידה מסוימת על פעילות מערכת החיסון, ומפחיתות את התקפתה על העור.
חשוב: יש להשתמש בכל התרופות הללו בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא. לעולם אין להתחיל או להפסיק ליטול תרופות אלו באופן עצמאי.
כיצד למנוע התפרצויות?
חשוב לא פחות מנטילת תרופות, הימנעות מגורמים שיכולים לגרום להתלקחויות. בין 40% ל-70% מהאנשים עם זאבת חווים התלקחויות לאחר חשיפה לקרינת UV, ולכן הגנה מפני השמש צריכה להיות במקום הראשון.
- השתמשו בקרם הגנה כל יום כשאתם יוצאים לשמש. בחרו בקרם הגנה רחב טווח עם מקדם הגנה של 30 לפחות ומעלה, המגן מפני קרני UVA ו-UVB כאחד.
- הימנעו משעות החמות ביותר של השמש. הימנעו ככל האפשר מלהיחשף לשמש בין השעות 10:00 ל-16:00.
- לבשו בגדים המכסים אתכם היטב. השתמשו בבגדים כמו שרוולים ארוכים, כובעים רחבי שוליים ומשקפי שמש.
- הימנעו לחלוטין ממקורות אור UV מלאכותיים כמו מיטות שיזוף .
- חלק מנורות הפלורסנט המשמשות בתוך הבית יכולות גם לפלוט כמויות קטנות של קרני UV. לכן, יש למזער חשיפה ממושכת אליהן.
מה עוד אפשר לעשות חוץ מלהגן על עצמך מהשמש?
- אכלו תזונה מזינה. כללו בתזונה שלכם יותר פירות, ירקות, קטניות ודגנים מלאים.
- פעילות גופנית. בצעו פעילות גופנית לא מאומצת, כמו הליכה או יוגה, כל יום.
- ניהול מתחים. הרגיעו את דעתכם בצורה שמתאימה לכם, כמו מדיטציה או האזנה למוזיקה.
- לישון טוב. לישון לפחות 7-8 שעות ביום.
- אם אתם מעשנים, הפסיקו מיד. עישון עלול להחמיר את פריחת העור ולהפחית את יעילות התרופות לטיפול.
מסר לקחת הביתה
- זאבת עורית חריפה (ACLE) היא מצב לכל החיים, אך בעזרת טיפול נכון ושינויים באורח החיים, ניתן לשלוט בו היטב ולחיות חיים נורמליים.
- פריחה של פרפרים המופיעה על פני האף והלחיים היא סימפטום מרכזי של מחלה זו.
- הגורם העיקרי למחלה זו הוא חשיפה לאור שמש (קרני UV), ולכן חשוב מאוד להגן על עצמך מפני השמש.
- אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תיבהלו ופנו לרופא בהקדם האפשרי לקבלת ייעוץ.
- הקפדה על הטיפול שנקבע על ידי הרופא ושמירה על קשר קבוע עמו חיוניים לשליטה במחלה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך