אתה מדבר על ניתוח מסתם אבי העורקים? - בוא נדבר על זה בפשטות.

האם אתם חווים קשיי נשימה, כאבים בחזה או שאתם מרגישים עייפים כל הזמן? אולי הרופא שלכם אמר לכם שיש בעיה קטנה במסתם בלב. זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים ודאגות כשאתם שומעים את הסיפור הזה. אבל אל דאגה, היום אנחנו מדברים על זה, במיוחד על ניתוח למסתם אבי העורקים. נדבר על זה בצורה שתבינו, כאילו הייתם מדברים עם חבר.

במילים פשוטות, מהו ניתוח של מסתם אבי העורקים?

דמיינו שהלב שלנו הוא המנוע העיקרי ששואב דם בכל הגוף. השער הראשי ששולח דם ממנוע זה הוא מסתם אבי העורקים . דרך שער זה זורם דם עשיר בחמצן ונקי לכל הגוף דרך כלי הדם הגדול ביותר בגוף (אבי העורקים). אז עכשיו אתם בטח מבינים כמה חשוב שהשער הזה יפעל כראוי.

לפעמים מסתם זה מפסיק לפעול כראוי. זה נקרא מחלת מסתם אבי העורקים. זה יכול להתרחש בשתי דרכים עיקריות:

1. היצרות מסתם אבי העורקים: משמעות הדבר היא שהמסתם אינו נפתח כראוי והוא חסום. לאחר מכן הלב צריך לעבוד קשה מאוד כדי לשאוב דם החוצה. זה כמו לפתוח דלת חלודה בקושי.

2. רגורגיטציה של מסתם אבי העורקים: זהו מצב שבו המסתם אינו נסגר כראוי, וגורם לדם לדלוף אחורה. זה מאפשר לחלק מהדם הנשאב לזרום חזרה ללב.

כאשר בעיה מסוג זה מתרחשת, הטיפול נקרא ניתוח מסתם אבי העורקים. בניתוח זה, הרופאים מתקנים את המסתם הפגום או מסירים אותו לחלוטין ומתקינים מסתם חדש .

למרות שניתוח זה אולי נשמע כמו עניין גדול כשאתם שומעים עליו, הוא יפתור את בעיית הלב שלכם וייתן לכם הזדמנות מצוינת לחיות חיים בריאים שוב. זה גם יעזור להגן עליכם מפני הסיכונים העיקריים להתקף לב ואי ספיקת לב שעלולים להתרחש בעתיד עקב מצב זה.

עד כמה ניתוח זה חמור?

למען האמת, ניתוח מסתם אבי העורקים הוא ניתוח רציני . מכיוון שלוקח מספר שבועות להחלים לחלוטין לאחר מכן. כמו כן, כפי שדיברנו קודם לכן, מסתם אבי העורקים הוא חלק חיוני בגופנו להישרדות. לכן, ניתוח זה מבוצע בזהירות רבה ועל ידי צוות רופאים מומחים. אך זכרו, כיום אלפי אנשים ברחבי העולם עברו בהצלחה ניתוח זה וחיים חיים בריאים.

אילו סוגי ניתוחים קיימים?

ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוח. הרופא שלך יחליט איזה מהם הכי מתאים לך.

אם אתם מחליפים שסתום, איזה סוג שסתום אתם משתמשים?

שסתומים חדשים יכולים להגיע בשני סוגים עיקריים. לשניהם יתרונות וחסרונות.

1. מסתמי רקמה: אלה עשויים מרקמת לב של בעלי חיים (פרה או חזיר). היתרון שלהם הוא שלאחר החדרתם, אין צורך ליטול נוגדי קרישה למשך שארית חייך. החיסרון הוא שהם עלולים להישחק לאחר כ-10-15 שנים, וייתכן שתצטרך לעבור ניתוח נוסף.

2. מסתמים מכניים: אלה עשויים מחומרים עמידים כמו פחמן. הם מחזיקים מעמד לכל החיים. אין צורך בניתוח נוסף. אך החיסרון העיקרי הוא שקיים סיכון לקרישי דם במסתם זה, ולכן יש ליטול תרופות נוגדות קרישה (כמו וורפרין) מדי יום למשך שארית חייכם . כמו כן, יש לבצע בדיקות דם סדירות בזמן נטילת תרופה זו.

הרופא שלך ידון איתך איזה סוג של מסתם הוא הטוב ביותר עבורך בהתבסס על גילך, אורח חייך ומצבך הבריאותי.

כיצד אנו מתכוננים לפני הניתוח?

לפני הניתוח, הרופא יבצע מספר בדיקות כדי לבדוק עד כמה הגוף מוכן לכך.

• אקו לב (Echo): זה מאפשר לך לראות בבירור את תפקוד הלב והמסתמים.
• אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג):הפעילות החשמלית של הלב נבדקת.
• צילום רנטגן של בית החזה: בדיקת רנטגן של בית החזה.
• צנתור לב: בניתוח זה מוחדר צינור קטן דרך כלי דם אל הלב כדי לבדוק אם יש חסימות בעורקים הכליליים.
• בדיקות דם ושתן: בדיקת דברים כמו תפקוד הכליות.

לאחר בדיקות אלו, הרופא ייתן לך סט של הוראות. חשוב מאוד לפעול לפיהן בדיוק .

• תתבקשו להימנע מאכילה או שתייה לאחר חצות בלילה שלפני הניתוח.
• ייתכן שתתבקש להפסיק ליטול חלק מהתרופות שאתה נוטל כעת או לשנות את המינון.
• הוא יגיד לך מתי להגיע לבית החולים.

אם יש משהו לא ברור לגבי הדברים האלה, שאל שוב את הרופא כדי לברר בוודאות.

מה קורה במהלך הניתוח?

זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד כשחושבים על התהליך הזה, אבל כל זה קורה בלי שתשימו לב, בזמן שאתם בשינה עמוקה.

1. ראשית, תקבלו תרופות הרדמה ותורדימו .

2. לאחר מכן המנתח מבצע חתך בחזה ומגיע ללב.

3. תחובר למכונת לב-ריאה . מכונה זו תשתלט באופן זמני על עבודת הלב והריאות שלך במהלך הניתוח. משמעות הדבר היא שאספקת החמצן והדם לגופך מסופקת דרך מכונה זו.

4. לאחר מכן הלב נעצר זמנית כדי שהמנתח יוכל לנתח לב דומם.

5. לאחר מכן, מסתם אבי העורקים מתוקן או מוחלף.

6. לאחר סיום פעולת המסתם, הלב מופעל מחדש .

7. ינתקו אותך ממכונת הלב-ריאה.

8. החתך יתפר ותועבר למחלקת התאוששות (טיפול נמרץ).

הניתוח יכול בדרך כלל להימשך שעתיים או יותר.

מהו הליך הניתוח?

הרופא שלך יבחר את השיטה המתאימה ביותר עבורך בהתבסס על חומרת מצבך, מצבים רפואיים אחרים ומבנה גופך.

איך זמן ההחלמה לאחר הניתוח?

לאחר הניתוח, תחילה תאושפז ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) . שם יעברו מעקב צמוד אחר קצב הלב ולחץ הדם שלך. לאחר יום או יומיים תועבר למחלקה כללית. כל האשפוז בבית החולים יכול להימשך בין 5 ל-7 ימים.

בשבועות הראשונים תרגיש עייף מאוד . זה נורמלי מאוד. תן לגוף שלך מנוחה. במקביל, חשוב מאוד גם להתחיל ללכת ולבצע תרגילים קטנים כפי שהרופא שלך אומר. בבתי חולים רבים יש תוכניות שיקום לב . השתתפות בכך תהיה לעזר רב בתהליך ההחלמה שלך.

הרופא יגיד לך לבוא לראות אותו כשבוע לאחר הניתוח ושוב בעוד כ-6 שבועות. הקפד להגיע באותו זמן.

אנשים מסוימים עלולים לחוות התמוטטות נפשית קלה, עצבות או דיכאון לאחר ניתוח גדול כמו זה. זהו גם מצב נפוץ אצל אנשים רבים. אם אתם מרגישים כך, שוחחו על כך עם הרופא שלכם, בן משפחה או חבר מהימן.

מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?

היתרון הגדול ביותר של ניתוח זה הוא שמדובר בניתוח מציל חיים . הוא מרפא לחלוטין מחלת לב שעלולה להיות קטלנית אם לא מטופלת. ניתוח זה לא רק מאריך את תוחלת החיים, אלא גם מבטל תסמינים יומיומיים כמו קוצר נשימה ועייפות, מה שהופך את החיים להרבה יותר קלים.

כמו כל ניתוח, גם לניתוח הזה יש כמה סיכונים.

• אלרגיה לתרופות הרדמה
• מְדַמֵם
• זיהומים של החתך, הלב או הריאות
• קרישי דם ושבץ מוחי
• הפרעות קצב לב (אריתמיה) (לעתים קרובות זמניות)
• ירידה זמנית בתפקוד הכליות

סיכונים אלה עשויים להשתנות בהתאם לגילך ולמצבים רפואיים אחרים. אך זכור, הצוות הרפואי שלך ינקוט בכל צעד אפשרי כדי למזער סיכונים אלה.

באילו זמנים כדאי לדבר עם הרופא?

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר החזרה הביתה, עליכם לפנות לרופא מיד .

זה נורמלי לפחד מהרעיון של ניתוח לב. אבל דברו על זה עם הרופא שלכם. שאלו את כל השאלות שיש לכם. דברו על זה עם המשפחה והחברים שלכם וקבלו את תמיכתם. זה לא משהו שאתם צריכים להתמודד איתו לבד. בעזרת הטיפול הרפואי הנכון ותמיכת יקיריכם, תוכלו להחלים במהירות ולחיות חיים בריאים שוב.