האם הלב שלך מתחיל פתאום לפעום מהר מאוד? האם לפעמים אתה מרגיש רפרוף מוזר בחזה, או שקצב הלב שלך לא מסונכרן? אם חווית זאת, ייתכן שיש לך מצב שנקרא 'רפרוף פרוזדורים'. אל דאגה, כיום ישנם טיפולים יעילים מאוד לכך. אז היום נדבר על טיפול אחד יעיל מאוד ונפוץ כזה, 'אבלציה של רפרוף פרוזדורים'.
במילים פשוטות, מהי אבלציה של רפרוף פרוזדורים?
לפני שנבין זאת, בואו נבחן תחילה מהו "רפרוף פרוזדורים". שני החדרים העליונים של הלב שלנו (הפרוזדורים) הם אלה שפולטים אותות חשמליים שמפעילים את פעימות הלב. בדרך כלל, אותות אלה נפלטים בצורה מסודרת וקצבית מאוד. אבל אצל אדם עם "רפרוף פרוזדורים", חלק מהתאים בחדרים העליונים הללו מתחילים לפלוט אותות חשמליים לא סדירים ומהירים. זה כמו אחד מכלי הנגינה בתזמורת שמנגן מהר מאוד ולא מכוון. זה גורם לקצב הלב להפוך לכאוטי והלב מתחיל לפעום מהר מאוד.
אבלציה של רפרוף פרוזדורים היא טיפול המזהה והורס או מבטל את התאים הגורמים לאותות החשמליים הלא סדירים. לאחר מכן, האותות הלא סדירים נפסקים והלב חוזר לפעום כרגיל.
שתי שיטות עיקריות משמשות למשימה זו:
- אבלציה בגלי רדיו: פעולה זו כרוכה בשימוש בחום כדי להרוס את התאים הבעייתיים.
- קריואבלציה: פעולה זו כרוכה בשימוש בקור קיצוני (הקפאה) כדי להשבית את התאים.
שתי השיטות הללו עושות את אותו הדבר: הן עוצרות את האותות מהתאים שמשבשים את קצב הלב.
למה את/ה צריך/ה את הטיפול הזה?
בדרך כלל, הרופא מנסה תחילה לשלוט בקצב הלב על ידי מתן תרופות. אך לעיתים התרופות אינן מסוגלות לשלוט במצב. לאחר מכן, מתבצע לעיתים טיפול הנקרא "קרדיוברסיה". משמעות הדבר היא מתן הלם חשמלי קטן ללב כדי לנסות לגרום לו לפעום שוב.
לכן, אם לא תרופות ולא היפוך לב יכולים לשלוט בקצב הלב שלך , הרופא שלך עשוי להמליץ על אבלציה של רפרוף פרוזדורים כפתרון הטוב והיעיל הבא.
איך מתכוננים לפני הטיפול?
למרות שלא מדובר בניתוח גדול, הוא דורש הכנה מסוימת.
- הרופא יגיד לך לא לאכול או לשתות דבר במשך כשש עד שמונה שעות לפני הטיפול.
- ייתכן שתתבקש להפסיק ליטול תרופות מסוימות שאתה נוטל כעת מספר ימים לפני טיפול זה. הרופא שלך ייעץ לך בבירור לגבי כך.
- חשוב מאוד: אם אתם נוטלים תרופות נוגדות קרישה, אל תפסיקו ליטול אותן מכל סיבה שהיא אלא אם כן הרופא שלכם הורה לכם לעשות זאת. זה חשוב מאוד.
איך טיפול זה עובד?
אנשים רבים חושבים על זה כ"ניתוח לב פתוח". אבל זה לא כך. זה נעשה ביחידה מיוחדת המוקדשת למחלות לב ("מעבדת צנתור לב").
במילים פשוטות, מה שקורה שלב אחר שלב הוא כדלקמן:
1. ראשית, תקבלו תרופה להרגעת הכאב ולהרדמתכם ("טשטוש דמדומים"). לעיתים, ייתכן שתינתן לכם גם הרדמה כללית.
2. לאחר מכן הרופא מחדיר מחט דקה דרך עור המפשעה.
3. דרכו מוחדרים כמה צינורות דקים וגמישים מאוד ("(קטטרים)") לכלי דם.
4. צינור דק נוסף עם אלקטרודה (קטטר אלקטרודה) מועבר דרך צינור זה אל הלב.
5. באמצעות אלקטרודה זו, נוצרת מפה כדי לקבוע בדיוק מהיכן מגיעים האותות החשמליים הבעייתיים בלב ("מיפוי").
6. לאחר זיהוי התאים הבעייתיים, הם מושמדים על ידי שליחת אנרגיית גלי רדיו (חום).
כל התהליך הזה יכול בדרך כלל להימשך כשעתיים עד ארבע שעות .
מה קורה לאחר הטיפול?
לאחר השלמת הטיפול, כל הצינורות שהוכנסו יוסרו. המנתח יפעיל לחץ על מקום החדרת המחט כדי לעצור את הדימום. לאחר מכן, תתבקשו לשמור על רגלכם מושטת למשך שש עד שמונה שעות .
גם לאחר שתלכו הביתה, עליכם להמשיך ליטול תרופות נוגדות קרישה (מדללי דם) כפי שנקבע על ידי הרופא, מבלי לפספס אף מנה. אם אתם חווים דימום מוגזם, התקשרו לרופא מיד.
עד כמה טיפול זה יעיל? ומהם הסיכונים?
זוהי הבעיה הגדולה ביותר עבור אנשים רבים. החדשות הטובות הן ש"(אבלציה של רפרוף פרוזדורים)" הוא טיפול בעל שיעור הצלחה של יותר מ-90% . קצב הלב של רוב האנשים חוזר לנורמה לאחר מכן. עם זאת, מספר קטן מאוד של אנשים (כ-4%-6%) נמצא בסיכון שהמצב יחזור.
כמו בכל הליך רפואי, קיים סיכון קטן מאוד, אך הסיכוי לסיבוכים הוא פחות מ-1%.
| סיכון/מורכבות | הסבר פשוט |
|---|---|
| בלוק לב | שיבוש בהעברת האותות החשמליים של הלב. |
| שָׁבָץ | קריש דם שנוסע למוח וחוסם אותו (כדי למנוע זאת ניתנים תרופות נוגדות קרישה). |
| ניקוב לב | נזק מקרי לדופן הלב במהלך הטיפול (נדיר מאוד). |
| הַדבָּקָה | זיהום במקום החדרת המחט. |
| מְדַמֵם | דימום מוגזם מאתר הדקירה. |
זכרו, אלו אירועים נדירים מאוד. הצוות הרפואי שלכם מאומן היטב לנהל סיכונים אלה.
כמה זמן לוקח להחלים?
דבר טוב נוסף בנושא זה הוא שזמן ההחלמה קצר מאוד.
- תוכלי לחזור לפעילות רגילה מיד עם חזרתך הביתה.
- עם זאת, עדיף להימנע מפעילויות מאומצות כמו חינוך גופני והרמת משקולות במשך כשלושה ימים .
בהתאם להמלצת הקרדיולוג שלך, ייתכן שתצטרך להמשיך ליטול תרופות מדללות דם, לטווח קצר או לטווח ארוך.
מתי צריך לפנות לרופא?
חשוב מאוד שתהיו מודעים היטב לכך. היו מודעים לתסמינים המפורטים להלן.
| במקרים בהם נדרש טיפול רפואי דחוף - התקשרו 1990 או פנו מיד ליחידה לטיפול נמרץ מחלות ומניעתן! | |
|---|---|
| - אם הפצע מהעקיצה מתנפח לפתע ובמהירות. | - אם לא ניתן לעצור את הדימום מהפצע. |
| - אם אתם חווים כאבים חזקים בחזה. | - אם אתם חווים תסמינים של שיתוק כגון קושי בדיבור, דיבור עילג או חולשה בצד אחד של הגוף. |
| מתי להתקשר לרופא שלך | |
| - קושי בנשימה | - אם אתה מרגיש סחרחורת או עילפון. |
| - אם אתם חשים נימול ברגל הפצועה | - אם יש נפיחות גוברת או חבורות סביב הפצע |
| - אם פעימות הלב שלך שוב מרגישות לא תקינות | - כאבי בטן או בחילות |
דופק לא סדיר יכול להיות חוויה מתסכלת. אך כיום קיימים טיפולים טובים ויעילים מאוד עבורו. אבלציה של רפרוף פרוזדורים היא טיפול יעיל מאוד כזה. האדם הטוב ביותר לדעת אם טיפול זה מתאים לך הוא הרופא שלך. שוחח איתו על כך לעומק ושאל את כל שאלותיך.
מסר לקחת הביתה
- אבלציה של רפרוף פרוזדורים היא טיפול לדופק לב לא סדיר שמוצלח ביותר מ-90%.
- זה אינו ניתוח להרחבת בית החזה. הוא מבוצע על ידי החדרת צינור דק דרך כלי דם במפשעה.
- יש להקפיד על הוראות הרופא לפני ואחרי הטיפול, במיוחד בנוגע לתרופות מדללות דם.
- תקופת ההחלמה קצרה מאוד. ניתן לחזור לחיים רגילים תוך מספר ימים.
- שימו לב לתסמיני חירום כגון דימום כבד, כאבים בחזה ונפיחות פתאומית. אם מופיעים אחד מאלה, פנו מיד לייעוץ רפואי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך