האם סוכרת המבוגרים שלך זקוקה לשליטה הדוקה? בואו נדבר על זה.

האם אתם סוכרתיים, קצת יותר מבוגרים? או שאמא, אבא, סבתא, סבא שלכם סובלים מסוכרת? כולנו יודעים כמה חשוב לשמור על רמות הסוכר בדם בטווח הנכון. אבל האם ידעתם שלפעמים, כשאנחנו מנסים לשלוט ברמות הסוכר שלנו חזק מדי, זה למעשה גורם ליותר נזק מתועלת? על זה אנחנו מדברים היום.

טיפול יתר עלול להיות קטלני

רופאים ממליצים לרוב האנשים עם סוכרת לשמור על בדיקת HbA1c (המוגלובין A1c) תקינה, המודדת את רמות הסוכר הממוצעות בדם במהלך החודשים האחרונים. הסיבה לכך היא שרמות סוכר גבוהות בדם לאורך תקופה ארוכה, המכונות היפרגליקמיה , עלולות להזיק מאוד לגוף. זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים וארוכי טווח כגון ירידה בתפקוד המוח, נזק לאיברים פנימיים ומחלות לב.

אבל הנקודה החשובה כאן היא שסיבוכים ארוכי טווח אלה בדרך כלל לוקחים 10 שנים או יותר להתפתח. תקופה זו יכולה להיות ארוכה יותר מתוחלת החיים הנותרת של חולה קשיש, במיוחד עם מחלות אחרות.

עם זאת, מצב הנקרא היפוגליקמיה , הגורם לירידה נמוכה מדי ברמות הסוכר בדם, יכול להיות בעל השפעות מיידיות הרבה יותר. סיכון זה עולה עם הגיל. היפוגליקמיה חמורה עלולה להוביל לנפילות מסוכנות, אשפוזים ואף למוות .

מדוע הסיכון לרמות סוכר נמוכות בדם עולה עם הגיל?

במילים פשוטות, זה בגלל שינויים בגופנו. ככל שאנו מתבגרים, חילוף החומרים שלנו משתנה. עמידות לאינסולין יכולה לעלות. כמו כן, התאים בלבלב המייצרים אינסולין עשויים לא להיות מסוגלים להגיב במהירות לשינויים ברמות הסוכר בדם.

בואו נתמקד במניעת ירידת סוכר

אנשים רבים עם סוכרת מומלץ לשמור על רמות A1c שלהם מתחת ל-7%. לפעמים יעד זה לא משתנה גם עם הגיל, אורח החיים ומצב בריאותי.

בואו נחשוב על דודה קמלה. היא בת 71 כיום. היא סובלת מסוכרת מאז שהייתה בשנות ה-40 לחייה. גם לה היו מטרות נוקשות. לעתים קרובות היו לה התקפי היפוגליקמיה, במיוחד באמצע הלילה או מוקדם בבוקר. עד שהבינה זאת, רמות הסוכר בדמה ירדו משמעותית.

"זו הייתה חוויה מפחידה מאוד", אומרת דודה קמלה. " הלב שלי פעם בחוזקה, הזעתי, והרגשתי סחרחורת"."

מבוגרים נוטים יותר לפספס את התסמינים הללו של רמת סוכר נמוכה בדם, משום שחלק מהתסמינים, כגון עייפות, עצבנות, עור חיוור וכאבי ראש, ניתנים לטעות בקלות למחלות אחרות או להזדקנות רגילה.

כיצד לנהל את רמות הסוכר מבלי להגדיל את התרופות?

למרות שקמלה מצאה תוכנית תרופות שהתאימה לה, רמות הסוכר בדמה החלו לרדת לשליטה עוד לפני כן. הסוד היה תזונה ופעילות גופנית .

תוכנית דיאטה מותאמת אישית של דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית סדירה עזרו לו לרדת הרבה במשקל.

כשאנחנו מתאמנים, השרירים שלנו מתחזקים. ככל שיש לנו יותר מסת שריר, כך חילוף החומרים שלנו יהיה מהיר יותר, מה שיעזור לנו לשלוט ברמות הסוכר בדם. לכן, גם כשאנחנו מתבגרים, אנחנו יכולים לשמור על אורח חיים בריא ולשלוט בגופנו.

דחיית גישת "מידה אחת מתאימה לכולם"

בגלל עובדות אלו, אפילו ארגונים רפואיים גדולים כמו האגודה האמריקאית לסוכרת עדכנו לאחרונה את המלצותיהם למבוגרים. בהתאם לכך, המלצותיהם הן כדלקמן:

דמיינו, לדוגמה, גבר בן 86 בשם סיריפלה. רמת ה-A1c שלו הייתה קצת מעל 7. למרות שהרופא רצה לתת לו תרופות, המטפלים בו החליטו לשנות את תזונתו ולצאת איתו לטיולים קצרים מדי יום. באופן מפתיע, רמות הסוכר בדמו חזרו לנורמה ללא שינוי משמעותי.

דבר בשם עצמך.

בסופו של דבר, הדבר הכי חשוב הוא להיות הנהג של הבריאות שלך. בואו נזכור את הסיפור של דודה קמלה. לפני מספר שנים, היא שאלה את הרופא שלה על 'מדד גלוקוז רציף (CGM)' , שיאפשר לה לבדוק את רמות הסוכר שלה בזמן אמת מבלי לדקור את האצבע. אבל הרופא לא התייאש מכך.

"אז החלפתי רופא", אומרת קמלה. עכשיו, כשיש לה CGM, היא יכולה לבצע את השינויים הדרושים במהירות, ורמות הסוכר שלה יציבות יותר.

"מצא רופא שמבין מה הגוף שלך מרגיש."

אם אתם מרגישים שהרופא שלכם לא מקשיב לכם, אל תפחדו לפנות לרופא אחר. מה שעובד עבור אדם אחד לא בהכרח יעבוד עבור כולם. כל אחד צריך לדבר עם הרופא שלו ולפתח תוכנית טיפול שמתאימה לו, לאורח חייו ולמטרות הבריאות שלו.