כאשר אישה צריכה לעבור ניתוח עקב סרטן השד, יש לכך השפעה עצומה עליה הן מבחינה פיזית והן מבחינה נפשית. שחזור שד הוא פתרון לחרדה ולעצב שמגיעים עם שינוי מראה גופה. זוהי החלטה אישית מאוד. יש אנשים שבוחרים לעשות זאת, אחרים מחליטים שלא. שתי ההחלטות נכונות. היום נדבר על הכל, ונענה על כל השאלות שעולות בראש.
במילים פשוטות, מהו שחזור שד?
שחזור שד הוא שחזור כירורגי של שד אחד או שניים לאחר כריתת שד או כריתת גוש עקב סרטן השד. לעיתים שחזור זה לא נעשה בניתוח אחד, וייתכן שיידרשו מספר ניתוחים.
ישנן מספר שיטות עיקריות לביצוע ניתוח זה. חלק מהשיטות משתמשות בשתלי חזה ממולאים בסיליקון או בתמיסת מלח. בשיטות אחרות, נלקחת שכבת רקמה מחלק אחר של הגוף, למשל, מהבטן התחתונה, ומשמשת ליצירת השד.
ישנם שני מקרים בהם ניתן לבצע ניתוח זה:
1. שחזור מיידי: בניתוח זה, השד משוחזר במקביל לניתוח כריתת השד, מיד לאחר השלמת הניתוח.
2. שחזור מושהה: בניתוח זה, הניתוח מתבצע ביום נפרד, מספר חודשים או אפילו שנים לאחר הסרת השד.
הדבר החשוב ביותר הוא שהאם לעבור את הניתוח הזה או לא זו החלטה אישית לחלוטין שלך. חשוב לדבר על זה בגלוי עם הרופא שלך ולבחור משהו שאת מרגישה איתו בנוח.
מהן השיטות העיקריות לשחזור שד?
ישנן שתי שיטות עיקריות. בואו נבחן אותן בנפרד.
1. שימוש ברקמת הגוף שלך (שחזור מתלה)
בניתוח זה, המנתח לוקח רקמה מחלק אחר של הגוף (רקמה עצמית) ומשתמש בה ליצירת שד. רקמה זו נקראת "מתלה". רקמה זו נלקחת בדרך כלל מהבטן התחתונה. אך לעיתים ניתן לקחת אותה מהירך, מהגב או מהישבן. רקמה זו יכולה לכלול עור, שומן, כלי דם ולפעמים גם שרירים.
ישנן גם טכניקות כירורגיות שונות בשיטה זו. עיין בטבלה שלהלן להבנה פשוטה שלהן.
| שם ההליך הכירורגי (סוג מתלה) | מה שפשוט קורה |
|---|---|
| דש DIEP | עור, שומן וכלי דם מוסרים מהבטן התחתונה. עם זאת, שרירי הבטן אינם מוסרים בהליך זה. |
| דש חשמלית | העור, השומן וכלי הדם, כמו גם שרירי הבטן, מוסרים מהבטן התחתונה. |
| מתלה לטיסימוס דורסי (LD) | רקמות ושרירים נלקחים מאזור הגב. רקמה זו, יחד עם אספקת הדם שלה, מובאת לאזור החזה. |
| דש IGAP/SGAP | רקמה נלקחת מהישבן. בשתי השיטות הללו, השרירים אינם מוסרים. |
| דש PAP/TUG | רקמה נלקחת מהחלק הפנימי והאחורי של הירך. בשיטת מתלה TUG נלקח גם השריר, בעוד שבשיטת מתלה PAP לא. |
2. שחזור באמצעות שתלים
בהליך זה, מנתחים משתמשים בשתלי מי מלח או סיליקון כדי לעצב מחדש את השד. לעיתים, שתלים אלה משולבים עם רקמה מגופך.
| שיטת יישום שתלים | מה שפשוט קורה |
|---|---|
| מיקום מתחת לשריר החזה | הרופא מרים את שריר החזה ומניח את השתל מתחתיו. |
| מניחים אותו מעל שריר החזה | במקרה זה, השתל ממוקם מעל שריר החזה. זה עשוי לקצר מעט את זמן ההחלמה. |
| עם מרחיב רקמות | הרופא מניח תחילה מכשיר דמוי בלון (מרחיב) מתחת לעור. לאחר מכן, בערך פעם בשבוע, המכשיר מתמלא בתמיסת מלח כדי למתוח בהדרגה את העור. לאחר שהעור נמתח מספיק, מוחדר השתל. |
האם ניתן לשחזר את הפטמה והעטרה?
כן, זה אפשרי. בחלק מניתוחי כריתת השד יש להשאיר את הפטמה ואת העור הכהה סביבה (העטרה). זה נקרא "כריתת שד חוסכת פטמות". עם זאת, אם יש צורך להסיר אותן, ניתן ליצור פטמה חדשה. זה נעשה באמצעות השתלת עור מחלק אחר של הגוף.
לאחר מכן, כדי לשחזר את האזור הכהה סביבו (העטרה), אנשים רבים פונים לקעקועים תלת-ממדיים . ישנם אמנים שקיבלו הכשרה מיוחדת לכך. הם יכולים לקעקע את האזור הזה כדי שייראה כמו הדבר האמיתי.
איך אני בוחר את השיטה שהכי מתאימה לי?
זוהי השאלה החשובה ביותר. הרופא שלך ידון איתך באיזו שיטה מתאימה לך ביותר. בעת קבלת החלטה זו, שקול את הגורמים הבאים:
- גילך, בריאותך הכללית ואורח חייך.
- איזה סוג ניתוח עברת (כריתת שד או כריתת גוש) וכמה רקמת שד נותרה.
- האם יש צורך בטיפול נוסף בסרטן (למשל כימותרפיה או הקרנות).
- כל ניתוח שעברת בעבר. לדוגמה, אם עברת ניתוח בטן, ייתכן שיהיה קשה להסיר רקמה מהבטן.
- התקוות והרצונות שלך. גם המראה שלך חשוב מאוד כאן.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?
מהם היתרונות?
ניתוח זה הוא דרך מצוינת לשקם את הביטחון העצמי שאבד לאחר ניתוח חזה. הוא עוזר לאנשים רבים להתגבר על אי הנוחות שהם חשים כשהם לובשים בגדים או בגד ים.
עם זאת, אנשים רבים בוחרים לא לעבור ניתוח זה. הם עשויים להשתמש בתותבת בתוך חזייה מיוחדת. אחרים בוחרים ללכת על חזייה שטוחה, מבלי לעשות דבר. כל החלטה שונה עבור כל אדם, ויש לכבד כל החלטה.
מהם הסיכונים והסיבוכים?
כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים. העיקריים שבהם הם זיהום ודימום. בנוסף ייתכנו סיכונים נוספים כגון:
- קרישי דם: סיכון זה מעט גבוה יותר לאחר ניתוחי מתלים מסוימים.
- שינויים בצורה או בגודל של שני השדיים: אחד עשוי להיות עבה יותר מהשני, או שהצורה עשויה להשתנות.
- צלקות: כל הניתוחים משאירים צלקות, אך אלו ידהו במידה רבה עם הזמן.
- נמק שומן: אם אספקת הדם לרקמה המושתלת אינה מספקת לאחר ניתוח מתלה, הרקמה עלולה למות.
- בעיות בשתלים: השתל עלול להתקמט, להיסדק או להתפוצץ.
- בעיות באתר הסרת הרקמה: חולשה, כאב או רגישות עלולים להופיע באזורים שבהם הוסרה רקמה, כגון הבטן, הירכיים או הגב.
חלק משתלי החזה הישנים נקשרו לסוג נדיר של סרטן (לימפומה אנפלסטית של תאים גדולים - ALCL), אך סיכון זה נמוך מאוד עם השתלים המשמשים כיום. הרופא שלך יודיע לך על כך.
איך מתאוששים אחרי ניתוח?
ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים כשבוע לאחר הניתוח. תצטרכו ליטול משככי כאבים בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא כדי לשלוט בכאב. תתבקשו ללבוש חזייה כירורגית מיוחדת לתמיכה בשדיים ולהפחתת נפיחות במהלך תהליך ההחלמה.
זמן ההחלמה משתנה מאדם לאדם. זה תלוי בבריאותך ובסוג הניתוח שעברת. ייתכן שתצטרך להפסיק להרים משקולות ולהתאמן לזמן מה. שאל את הרופא שלך מתי תוכל לשוב לפעילות רגילה.
מתי כדאי לפנות לרופא באופן מיידי?
כשאתם חוזרים הביתה לאחר הניתוח, עליכם להתקשר לרופא מיד אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים:
- סימנים של זיהום, כגון חום .
- כאב חמור שאינו חולף גם לאחר נטילת תרופות.
- דימום מחתכים כירורגיים, כגון דם או מוגלה .
- שינוי בצבע העור סביב השד או החתך.
מסר לקחת הביתה
- שחזור שד הוא הליך כירורגי המסייע לבנות מחדש את הביטחון העצמי והרווחה הנפשית של האישה לאחר ניתוח סרטן השד.
- האם תבחרו לעבור ניתוח זה או לא זו החלטה אישית לחלוטין שלכם. אף אחד לא יכול להשפיע עליכם בנושא.
- ישנן שתי שיטות עיקריות: שימוש ברקמת הגוף שלך ושימוש בשתלים.
- עליך לבחור את השיטה המתאימה לך ביותר על ידי שיחה גלויה עם הרופא שלך על הצרכים שלך, מצבך הבריאותי והציפיות שלך.
- כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים הכרוכים בכך. היו מודעים להם לפני ביצוע הניתוח.
- הקפדה על הוראות הרופאים לאחר הניתוח היא חיונית להחלמה מהירה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך