כולנו חוששים מהמילה "שבץ", נכון? זה הדבר הגרוע ביותר שיכול לקרות כאשר זרימת הדם למוח נעצרת פתאום. אנשים רבים חושבים שזה קורה רק בגלל בעיית לב. אבל האם ידעתם שחסימה בכלי דם מרכזי בצוואר יכולה להיות גם סיבה עיקרית לשבץ? היום, נדבר על ניתוח מיוחד שמפנה חסימה כזו ומחזיר את זרימת הדם למוח.
במילים פשוטות, מהי כריתת אנדארטרקטומיה של הקרוטיד?
דמיינו ששני עורקים עיקריים המספקים דם למוח עוברים לאורך הצוואר משני צידיו. כלי דם אלה נקראים "עורקי התרדמה". עם הזמן, דברים כמו שומן לא רצוי וכולסטרול מהמזונות שאנו אוכלים מתחילים להצטבר על דפנות כלי הדם הללו. זה כמו לכלוך שמצטבר בתוך צינור מים. אנחנו קוראים לזה פלאק .
ככל שפלאק זה גדל, הוא מתחיל לחסום את כלי הדם מבפנים. זה מפחית את כמות הדם הזורמת למוח. לפעמים, חתיכה קטנה מהפלאק הזה יכולה להישבר ולחסום לחלוטין כלי דם קטן במוח. זה הרגע שבו מתרחש שבץ מוחי.
אז, ניתוח כריתת עורק התרדמה הוא הליך כירורגי שפותח את עורק התרדמה החסום, מסיר את הפלאק שנתקע בפנים, ולאחר מכן מנקה ותופר את כלי הדם בחזרה. במילים פשוטות, מדובר בניקוי זרימת הדם. זה יכול להפחית מאוד את הסיכון לשבץ מוחי.
באילו מקרים מומלץ ניתוח זה?
הרופא שלך לא ימליץ על ניתוח זה באופן מיידי. הוא או היא יקבלו החלטה על סמך הבדיקה שלך, הבדיקות הנדרשות והתוצאות. ניתוח זה עשוי בדרך כלל להיות מומלץ לאנשים הסובלים מהמצבים הבאים:
| מַצָב | הסבר פשוט |
|---|---|
| רמה משמעותית של חסימה | אם סריקה (אולטרסאונד) מאשרת שעורק התרדמה שלך חסום ביותר מ-50% על ידי פלאק. |
| שבץ מוחי זעיר (TIA) | אם היה לך בעבר התקף איסכמי חולף (TIA) , שהוא סימן אזהרה קטן המקדים אירוע מוחי חמור (כגון דיבור לא ברור במשך מספר דקות, אובדן תחושה בצד אחד של הגוף). |
| אירוע מוחי קל | אם כבר עברת שבץ מוחי קל עקב חסימה בעורק זה. |
| חסימה חמורה ללא תסמינים | כדי למנוע שבץ מוחי עתידי, גם אם אין לך תסמינים, אם סריקה מראה שהעורק חסום קשות. |
איך מתכוננים לפני ניתוח?
הצוות הרפואי שלך ייתן לך הוראות לפני ניתוח זה. אלה עשויות לכלול:
- בדיקות מיוחדות: ייתכן שתתבקשו לבצע סריקות מיוחדות כגון '(אנגיוגרפיה מוחית)', '(אנגיוגרפיה CT)' או '(אנגיוגרפיה MR)' כדי ללמוד עוד על מצב עורקי התרדמה והמוח.
- ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל: עליך לספר לרופא שלך על הכל, לא רק תרופות מרשם, אלא גם משככי כאבים, ויטמינים ותרופות מסורתיות.
- הפסקת תרופות מסוימות: מומלץ להפסיק תרופות מסוימות המונעות קרישת דם מספר ימים לפני הניתוח. עם זאת, ברוב המקרים, מומלץ להמשיך ליטול תרופות כמו אספירין. יש לפנות לייעוץ ספציפי בנושא זה.
- הפסקת עישון: אם אתם מעשנים, בהחלט כדאי לכם להפסיק לפני הניתוח. זה יעזור לכם להחלים מהר יותר.
כיצד מתבצע הניתוח
ניתוח זה מבוצע בבית חולים. הוא אורך בדרך כלל כשעה או שעתיים. ייתכן שתקבלו הרדמה כללית (הרדמה) או הרדמה מקומית (הקהות רק את האזור סביב הצוואר). תקבלו תרופות שיעזרו לכם להירגע, גם אם אתם קהים.
המנתח מבצע את השלבים הבאים:
1. חתך קטן של כ-10 סנטימטרים מבוצע בצוואר, שם כלי הדם נחסם.
2. מאחר שלא ניתן לעצור דימום למוח במהלך הניתוח, במידת הצורך, מוחדר צינור קטן (שאנט) כדי להסיט את הדם באופן זמני.
3. לאחר מכן, מבצעים חתך קטן לאורך כלי הדם החסום ושכבת הפלאק שבתוכו מנוקה ומסירה בזהירות.
4. לאחר מכן, כלי הדם נתפר בחזרה. לעתים קרובות, נתפרת "טלאי" מיוחד במקומו כדי לשמור על האזור רחב ולא להיצר שוב.
5. לבסוף, הצינור הזמני מוסר וזרימת הדם חוזרת למצב נורמלי.
והכי חשוב, המטרה העיקרית של ניתוח זה היא להפחית את הסיכון לשבץ מוחי. כאשר הוא מבוצע על ידי צוות רפואי מנוסה, זהו ניתוח מוצלח מאוד.
מהם היתרונות והסיכונים?
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים מסוימים, אך היתרונות עולים על הסיכונים ברוב המקרים.
יתרון עיקרי: הגנה מפני שבץ מוחי חמור בעתיד.
סיכונים אפשריים:
- מְדַמֵם
- מצבים זיהומיים
- קרישי דם
- נזק עצבי (נדיר)
- שבץ מוחי או התקף לב (נדיר מאוד)
- חסימה חוזרת של העורק בעתיד
סיכון זה יכול להשתנות מאדם לאדם. זה תלוי בגורמים כגון גילך, האם יש לך מצבים רפואיים אחרים כמו סוכרת או מחלת לב, ומידת החסימה בכלי הדם שלך. הרופא שלך יסביר לך את כל זה.
לאחר הניתוח ותקופת ההחלמה
לאחר הניתוח, תישאר בבית החולים להשגחה של כיממה. לאחר מספר שעות תוכל לאכול ולשתות כרגיל. צינור קטן (נקז) עשוי להיות ממוקם בצווארך כדי לנקז נוזלים מהפצע. זה בדרך כלל מוסר תוך יום. ייתכן שתסבול מכאבי צוואר במשך כשבועיים. תוכל ליטול משככי כאבים רגילים לשם כך.
רוב האנשים יכולים לחזור הביתה יום לאחר הניתוח. ניתן להתקלח לאחר החזרה הביתה, אך אל תשפשפו את הפצע חזק מדי. ניתן לחזור לפעילות רגילה תוך שבוע או שבועיים.
שינויים באורח החיים הם חשובים מאוד!
גם אם הניתוח יצליח, עדיין תצטרכו לשנות את אורח חייכם כדי למנוע היווצרות נוספת של פלאק מסוג זה.
- תתרגלו לתזונה בריאה.
- בצע פעילות גופנית לפי הוראות הרופא.
- להפסיק לעשן לחלוטין.
- להפחית מתח.
- קח את התרופות שלך לכולסטרול ולחץ דם בדיוק כפי שנקבע.
אם יש לך תסמינים אלה, התקשר לרופא מיד.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר הניתוח, הודיעו מיד לרופא או פנו למחלקת מיון של בית החולים.
| תכונה שיש לשים לב אליה | תֵאוּר |
|---|---|
| בעיות הקשורות לפצעים | הפצע אדום, נפוח, ומנדף ממנו נוזל צהוב או ירוק. |
| תסמינים של שבץ מוחי | כאב ראש פתאומי, קושי בדיבור או בהבנה, סחרחורת, נימול בצד אחד של הגוף, בעיות ראייה. אלו מצבי חירום חמורים מאוד. |
| תסמיני זיהום נפוצים | חום, צמרמורות ורעידות. |
| תסמינים חמורים אחרים | קשיי נשימה, כאבים בחזה, נפיחות ברגליים, קשיי בליעה. |
מסר לקחת הביתה
- כריתת אנדוטרקטומיה של הצוואר הקרוטידית היא ניתוח חשוב מאוד המבוצע למניעת שבץ מוחי עתידי הנגרם על ידי משקעי שומן החוסמים כלי דם מרכזי בצוואר.
- זה לא משהו שנעשה לכולם. זה מומלץ רק אם זה הכרחי לחלוטין, לאחר בדיקות שביצע הרופא.
- על מנת שהניתוח יצליח, חיוני לשנות את אורח החיים לאורח חיים בריא כדי למנוע את הישנות המצב.
- היו מודעים לסימני הסכנה הפוטנציאליים שעלולים להופיע לאחר הניתוח. אם יש לכם חששות כלשהם, פנו מיד לייעוץ רפואי.
- אם יש לך שאלות בנושא זה, אל תהסס לדבר עם הרופא שלך ולפתור אותן.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך