האם אתם תמיד עייפים? האם אתם לחוצים? אולי הגיע הזמן ללמוד על בדיקת קורטיזול!

האם לפעמים אתם מרגישים עייפים בצורה מדהימה ללא סיבה? או שאתם מרגישים כבדים מאוד, כאילו אתם תמיד תחת הרבה לחץ? לפעמים המשקל שלכם עשוי לעלות או לרדת פתאום. כשאתם הולכים לרופא עם הדברים האלה, והוא אומר "בואו נעשה בדיקת קורטיזול", אתם עשויים לתהות מה זה אומר. אל דאגה, היום נדבר על בדיקת הקורטיזול הזו בצורה פשוטה מאוד.

בואו נראה קודם כל, מהו קורטיזול?

במילים פשוטות, קורטיזול הוא הורמון חשוב מאוד בגופנו. הוא מיוצר על ידי שתי בלוטות קטנות הממוקמות מעל הכליות שלנו, בלוטות יותרת הכליה. אנשים רבים מכנים אותו "הורמון הלחץ", כלומר זהו ההורמון המיוצר בעודף כשאנו לחוצים. זה נכון, אבל עבודתו של קורטיזול אינה מוגבלת לכך.

דמיינו את גופכם כחברה גדולה. קורטיזול הוא כמו מנהל יעיל מאוד בחברה הזו. הוא זה שמנהל את עבודת הגוף במצבי חירום ולחץ.

• שולט באנרגיה: כאשר גופנו זקוק לאנרגיה במהירות, קורטיזול עוזר לנו להשתמש בסוכר (גלוקוז), בשומן ובחלבון בגופנו.
• מווסת את מערכת החיסון: הורמון זה מסייע גם בשליטה על דברים כמו דלקת בגוף.
• מווסת את לחץ הדם: קורטיזול תורם גם לשמירה על לחץ הדם שלנו ברמה תקינה.
• מווסת שינה וערות: שינויים ברמות הקורטיזול הם אלה שנותנים לנו אנרגיה כשאנחנו מתעוררים בבוקר ומכינים אותנו לשינה בלילה.

אז אתם בטח מבינים שקורטיזול אינו רק הורמון שקשור ללחץ, אלא מעורב בתהליכים חשובים רבים בגופנו.

למה הרופא מבקש ממך לעשות את בדיקת הקורטיזול הזו?

עכשיו אתם בטח מבינים כמה חשוב שתהיה לכם רמה נכונה של קורטיזול. אם רמה זו גבוהה מדי או נמוכה מדי , עלולות להתרחש בעיות שונות בגופנו. הרופא יזמין בדיקה זו רק אם הוא או היא חושדים שהתסמינים שלכם נובעים מחוסר איזון ברמות הקורטיזול שלכם.

בדיקה זו מסייעת בעיקר באבחון מספר מצבים רפואיים:

• תסמונת קושינג: זהו מצב הנגרם על ידי רמות גבוהות של קורטיזול בגוף. רופא עשוי לחשוד בכך אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים:
• רק הבטן בולטת, והגפיים הופכות דקות.
• הפנים הופכות עגולות ושמנמנות (פני ירח).
• שכבת שומן מופיעה בחלק האחורי של הצוואר ובין הכתפיים (גיבנת באפלו).
• העור הופך דק, נחבלות בקלות, ומפתח פסים סגולים (סימני מתיחה).
• עלייה בלחץ הדם וברמות הסוכר בדם.
• מחזורי מחזור לא סדירים אצל נשים וצמיחת שיער פנים לא רצויה.

• מחלת אדיסון: זהו מצב שבו הגוף אינו מייצר מספיק מהורמון קורטיזול. התסמינים עשויים לכלול:
• מרגיש עייף במיוחד כל הזמן.
• אובדן תיאבון וירידה במשקל.
• סחרחורת ולחץ דם נמוך.
• אזורים מסוימים בעור, במיוחד קפלי עור ואזורים כמו החניכיים, הופכים לכהים.
• חשק מוגזם למאכלים מלוחים.

• גידולים אחרים: לעיתים, סוגים מסוימים של גידולים בבלוטת יותרת הכליה או בבלוטת יותרת המוח יכולים לגרום לרמות גבוהות באופן חריג.

כיצד לבדוק רמות קורטיזול? מהם סוגי הבדיקות?

ישנן מספר דרכים לבדוק את רמות הקורטיזול שלך. הרופא שלך יקבע איזו בדיקה מתאימה לך ביותר בהתבסס על מצבך. לעיתים, ייתכן שתתבקש לעשות את הבדיקה פעמיים ביום. הסיבה לכך היא שרמות הקורטיזול שלנו אינן נשארות זהות לאורך כל היום. רמות הקורטיזול בדרך כלל גבוהות יותר כשאנחנו מתעוררים בבוקר, ואז יורדות בהדרגה ככל שהיום מתקדם, ואז יורדות לרמות נמוכות מאוד בלילה.

בואו נבין פשוט את סוגי הבדיקות הללו מהטבלה שלהלן.

בואו נבחן כיצד לבצע את הבדיקה הזו בפירוט מסוים.

עכשיו בואו נבחן בפירוט כיצד לבצע את הבדיקה הזו אחת אחת. אז לא תצטרכו לפחד או לפקפק בכך.

בדיקת קורטיזול (בדיקת דם)

זה בדיוק כמו בדיקת דם שאתה עושה בדרך כלל.

1. תשבו על כיסא ומישהו במעבדה ימצא וריד בזרועכם. בדרך כלל, הדם יילקח מהצד הפנימי של המרפק.

2. לאחר מכן, האזור מנוקה היטב, מחט קטנה מוחדרת לווריד ונשאבת כמות קטנה של דם. בשלב זה, ייתכן שתרגישו כאב כמו נשיכה על ידי נמלה קטנה.

3. לאחר שנלקחה כמות הדם הנדרשת, מוציאים את המחט ומניחים פיסת צמר גפן במקום זה ולוחצים עליה.

4. לאחר מכן מניחים פלסטר קטן על האזור. הכל נגמר תוך פחות מ-5 דקות.

בדיקת רוק

בדרך כלל זוהי בדיקה שניתן לבצע בבית. הרופא ייתן לך ערכה מיוחדת לכך. עליך לפעול בדיוק לפי ההוראות.

1. אין לאכול, לשתות, לצחצח שיניים או לעשן דבר במשך 30 דקות לפני ביצוע הבדיקה.

2. הכניסו את המקלון בערכה לתוך הפה מבלי לגעת בו עם הידיים.

3. עליך להחזיק אותו בפה במשך מספר דקות, עד שהוא רטוב היטב ברוק.

4. לאחר מכן, מבלי לגעת בו, הניחו אותו בתוך מיכל הבדיקה בערכה.

5. לאחר מכן הרופא ינחה אותך כיצד להחזירו למעבדה.

בדיקת קורטיזול בשתן

בבדיקה זו עליך לאסוף כל טיפת שתן שאתה מוציא במשך 24 שעות . אמנם זה אולי נראה כמו טרחה, אך חשוב לקבל תוצאות מדויקות.

1. בחרו זמן להתחיל את היום שלכם. נניח שזו השעה 8 בבוקר. אל תאספו את השתן הראשון שאתם מוציאים באותה שעה, פשוט לכו לשירותים כרגיל. אבל רשמו את השעה המדויקת.

2. כל מתן שתן לאחר מכן,לאורך היום והלילה, עליך לאסוף אותו במיכל מיוחד המסופק על ידי המעבדה. היזהרו לא לפספס אפילו טיפה אחת של שתן. ואל תתנו לצואה או חתיכות נייר טואלט להיכנס אליו.

3. יש לאחסן את בקבוק השתן הזה במקרר או בצידנית כאשר אינו בשימוש.

4. למחרת בבוקר, באותו זמן שהתחלת לעבוד (לדוגמה, בשעה 8 בבוקר), נסה לאסוף את השתן האחרון בבקבוק.

5. כתבו בבירור את שמכם, שעת ההתחלה ושעת הסיום על הבקבוק, והגישו אותו למעבדה בהקדם האפשרי.

בואו נבין את ערכי הדוח.

תקבלו את הדוח תוך מספר ימים ממועד הבדיקה. אל תיבהלו כשתראו את הערכים בו. רק הרופא שלכם יוכל להסביר זאת במדויק.

רמות קורטיזול תקינות בדם הן כדלקמן:

• בין 6 ל-8 בבוקר: 10 עד 20 מק"ג/ד"ל (מיקרוגרם לדציליטר)
• בסביבות 16:00: 3 עד 10 מק"ג/ד"ל

ייתכן שתשימו לב שהרמות גבוהות יותר בבוקר ונמוכות יותר בערב. עם זאת, ערכים אלה יכולים להשתנות מעט ממעבדה למעבדה ומאדם לאדם. לכן אל תמהר להסיק מסקנות לגבי הערכים בדוח.

אם רמות הקורטיזול שלך גבוהות... (רמות גבוהות)

ייתכנו מספר סיבות לכך שרמות הקורטיזול גבוהות מהצפוי.

• תרופות מסוימות שאתה נוטל, במיוחד כאלה כמו קורטיקוסטרואידים.
• גידול בבלוטת יותרת המוח גורם לייצור מוגזם של הורמון ACTH.
• ייצור מוגזם של קורטיזול עקב גידול בבלוטת יותרת הכליה.
• גידול במקום אחר בגוף, כמו סרטן ריאות.

אם רמות הקורטיזול שלך נמוכות... (רמות נמוכות)

מספר סיבות יכולות לגרום לרמות קורטיזול נמוכות.

• בלוטת יותרת המוח אינה מתפקדת כראוי.
• נזק לבלוטות יותרת הכליה או ירידה בתפקודן.

אם יש משהו חריג בדוח, מה קורה הלאה?

זה הדבר הכי חשוב. רק בגלל שדו"ח בדיקה מראה ערך חריג, זה לא אומר שיש לך מחלה קשה. ישנן סיבות רבות אחרות לכך שרמות הקורטיזול יכולות להשתנות.

• לחץ: אם אתם נמצאים תחת לחץ רב ביום הבדיקה, הערכים עשויים להשתנות.
• פעילות גופנית: דברים כמו פעילות גופנית מוגזמת.
• מצבים רפואיים אחרים: דברים כמו חום, זיהומים.
• דפוס השינה שלך: דפוס הקורטיזול של אדם שעובד במשמרת לילה שונה.
• תרופות מסוימות.

לכן, הרופא יגיע למסקנה על ידי השוואת הדו"ח שלך, התסמינים שלך וההיסטוריה הרפואית המלאה שלך. במידת הצורך, הוא עשוי להמליץ ​​על בדיקות נוספות כדי לבחון לעומק את הסיבה.

• בדיקת גירוי ACTH:זה בודק כיצד בלוטות יותרת הכליה שלך מגיבות להורמון ACTH.
• בדיקת דיכוי דקסמתזון: בבדיקה זו, ניתנת לך תרופה ולאחר מכן נמדדות רמות הקורטיזול שלך.
• בדיקות הדמיה: ייתכן שתתבקשו גם לבצע משהו כמו סריקת MRI או CT כדי לבחון את מצב הבלוטות שלכם.

בדיקת קורטיזול, קורטיזול, הורמון לחץ, תסמונת קושינג, מחלת אדיסון, בדיקות דם, בדיקות שתן, הורמונים, בלוטות יותרת הכליה, בלוטות יותרת הכליה, לחץ, בדיקות הורמונים, מאמר רפואי סינהלי