בואו נלמד על קרדיוברסיה, טיפול שמתקן את קצב הלב!

האם אי פעם הרגשתם שהלב שלכם פתאום פועם מהר יותר או מהר יותר מהרגיל? האם אי פעם הרגשתם שמשהו מסתובב לכם בחזה ואתם מתקשים לנשום? היום נדבר על טיפול מיוחד שרופאים משתמשים בו כדי להחזיר את קצב הלב למצב תקין (הפרעות קצב) במקרים כאלה. זה נקרא היפוך לב (קרדיוברסיה).

במילים פשוטות, מהי קרדיוברסיה?

היפוך לב הוא הליך רפואי שרופאים מבצעים כדי להשיב את הקצב הלא סדיר של הלב. חשבו על זה כמו כיוון מחדש של כלי נגינה שאיבד את קצבו. ניתן לעשות זאת בשתי דרכים. האחת היא באמצעות מכשיר אלקטרוני. השנייה היא על ידי מתן תרופות. במקרי חירום מסוימים, כמו מצב הנקרא הפרעת קצב חדרית, טיפול זה יכול להציל את חייכם. במקרים אחרים, הוא נעשה כדי למנוע סיבוכים עתידיים.

מהם הסוגים העיקריים של טיפולי קרדיוברסיה?

כפי שאמרנו קודם, זה נעשה בשתי דרכים עיקריות. בואו נבין זאת בצורה ברורה.

לאילו מצבים משתמשים בהיפוך לב?

טיפול זה משמש לתיקון מספר מקצבי לב מהירים או לא סדירים. חלקם כוללים:

• פרפור פרוזדורים ורפרוף פרוזדורים: אלו שני המצבים המטופלים הנפוצים ביותר באמצעות קרדיוברסיה.
• טכיקרדיה פרוזדורית
• טכיקרדיה חדרית
• פרפור חדרי: זהו מצב דחוף מאוד ומסכן חיים.

למה אני צריך טיפול קרדיוברסיה?

כדי שהלב שלך יזרים את כמות הדם הנכונה לגוף שלך, הוא צריך להיות בקצב ובקצב הנכונים. כאשר הלב שלך פועם באופן לא סדיר, אתה עלול לחוות תסמינים כמו:

• פתאום החזה שלי מרגיש כאילו הוא דופק בחוזקה, כאילו מכה אותי קנס.
• קושי בנשימה.
• אי נוחות או כאב בחזה.
• תחושת סחרחורת או עייפות קיצונית.

איך מתכוננים ליום הטיפול?

הצוות הרפואי שלך ייתן לך הוראות מפורטות בנושא זה, אך ישנם כמה דברים כלליים שכדאי לזכור.

יום לפני הטיפול ובוקר הטיפול

• נהיגה: לא תוכלו לנהוג במשך 24 שעות לאחר הטיפול. לכן, חיוני שיהיה מישהו שיסיע אתכם הביתה.
• אוכל ושתייה: אכלו כרגיל בלילה שלפני הטיפול. עם זאת, אל תאכלו, תשתו או תלעסו שום דבר אחרי חצות באותו לילה. זה כולל מים, מסטיק או סוכריות מנטה. כמו כן, היזהרו לא לבלוע מים בזמן צחצוח השיניים.
• תרופות: אם אתם נוטלים תרופות נוגדות קרישה (מדללי דם) או תרופות לסוכרת, הקפידו לשאול את הרופא כיצד ליטול אותן ביום הטיפול. טלו תרופות נפוצות אחרות כרגיל עם מעט מים, אלא אם כן הרופא הורה לכם לא לעשות זאת.

מה עליך לעשות כשאתה מגיע לבית החולים?

• בגדים:בואו לבושים בבגדים נוחים שקל ללבוש ולהוריד. תידרשו ללבוש חלוק בית חולים במהלך הטיפול.
• ניקיון: אין להתאפר או למרוח לק. כמו כן, אין למרוח דאודורנט, פודרה או קרם על החזה או הגב. אלה עלולים להפריע לרפידות ההדבקה המשמשות לטיפול.
• חפצי ערך: השאירו את כל התכשיטים, השעונים וחפצי הערך בבית, כולל טבעות נישואין.

מה קורה במהלך ואחרי הטיפול?

הכנה לפני הטיפול

תונח על מיטה וקינור תוך ורידי (IV) יוחדר לווריד בזרועך. שם תקבל את התרופות והנוזלים הדרושים במהלך הטיפול. לאחר מכן, יותקנו פדים של אק"ג ופדים של היפוך לב (Cardioversion) על החזה והגב שלך. אם יש שיער באזורים אלה, הוא יוסר.

ייתכן שתצטרכו לעבור גם בדיקה הנקראת אקו לב טרנס-ושט (TEE) לפני ביצוע היפוך לב. בדיקה זו כוללת הרדמה של הגרון והעברת צינור דק לגרון לצילום תמונות של הלב ולבדיקת קרישי דם, העלולים להיות מסוכנים אם הם מתנתקים במהלך הטיפול.

האם אני ער?

לא. אתה מקבל תרופות דרך עירוי ומרדים אותך. אז אתה לא מרגיש כלום, אין כאב.

במהלך הטיפול

בזמן שאתה ישן, הרופא שלך משתמש במכשיר לב-המרה כדי להעביר כמות מבוקרת של אנרגיה חשמלית (הלם) ללב שלך דרך רפידות. אנרגיה זו עוצרת את הקצב החשמלי הלא סדיר ומאפשרת לו לחזור לקצב רגיל. ייתכן שיהיה צורך לעשות זאת מספר פעמים כדי להחזיר את הקצב.

לאחר הטיפול

לאחר הטיפול, תתעורר. תרגיש נמנום עקב התרופה שניתנה לך. ייתכן שתרגיש מעט כואב וחוסר תחושה בחזה למשך מספר ימים. אם הרופא יאשר זאת, תוכל להשתמש במשהו כמו משחת "הידרוקורטיזון" לשם כך. כשתהיה ער לחלוטין, הרופא ידבר איתך על התוצאות ועל תוכנית הטיפול העתידית שלך.

מהם היתרונות והסיכונים של הטיפול?

כמו בכל הליך רפואי, ישנם יתרונות כמו גם כמה סיכונים קלים מאוד.

• יתרונות: היתרונות העיקריים הם נרמול קצב הלב, הפחתת תסמינים ויעילות רבה יותר של פעימות הלב.
• סיכונים: סיבוכים הם נדירים, אך הם יכולים לכלול אדמומיות במקום בו הרפידות מחוברות לעור, חבורות במקום בו הוכנס הוורידי, קריש דם בלב שמשתחרר וגורם לשבץ מוחי (זה מה שבדיקת TEE נועדה למנוע), החמרה בקצב הלב או תגובה אלרגית לתרופה.

בדרך כלל ניתן לחזור הביתה באותו היום. אך אסור לנהוג במשך 24 שעות. ניתן לאכול ולשתות כרגיל לאחר הטיפול. שוחח עם הרופא שלך כדי לברר מתי ניתן לחזור לעבודה.