כאם בהריון, ייתכן שיהיו לך מספר שאלות ופחדים. זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד, במיוחד כשאת שומעת סיפורים כמו "חיתוך" ו"תפירה" במהלך הלידה. אנשים רבים מפחדים מזה, אבל ברגע שאת יודעת בדיוק מה זה, מתי זה נעשה, ואיך לטפל בזה לאחר מכן, הפחדים שלך ייעלמו במידה רבה. אז היום, בואו נדבר על הדבר הזה שנקרא אפיזיוטומיה.
מהי בעצם אפיזיוטומיה?
במילים פשוטות, אפיזיוטומיה היא חתך כירורגי קטן שהרופא מבצע באזור שבין פתח הנרתיק לפי הטבעת (אזור זה נקרא מבחינה רפואית חיץ הנקבים) כדי להקל על התינוק לצאת. חתך זה מגדיל מעט את פתח הנרתיק, מה שמקל על התינוק לצאת.
אבל זה לא משהו שקורה לכולם. לפעמים, ללא כל חתך, אזור הנקבים יכול להיקרע מעט כשהתינוק יוצא. אנחנו קוראים לזה קרע טבעי "(קרע פרינאום)" או "(חתך)".
בעבר, ביצוע אפיזיוטומיה נחשב כרגיל, אך כיום רופאים מאמינים שעדיף להימנע מחתך זה אלא אם כן הדבר הכרחי לחלוטין ולאפשר לקרע להתרחש באופן טבעי.
אז מתי אפיזיוטומיה נחוצה?
כעת, למרות שחתך זה אינו מבוצע לעתים קרובות, לעיתים הוא הכרחי לבטיחותך ובטיחות תינוקך. הרופא יקבל החלטה כזו רק אם הוא או היא מרגישים שזו האפשרות הבטוחה ביותר עבורך ועבור תינוקך.
הנה כמה מקרים כאלה:
- אם התינוק במצוקה: במקרה חירום, כמו למשל כאשר קצב הלב של התינוק יורד, יש להוציא את התינוק מהר ככל האפשר. ניתן לבצע חתך זה כדי להקל על התהליך.
- אם את עייפה מאוד: אם את עייפה מאוד אחרי שעות של דחיפה ואין לך כוח ללחוץ עוד, את יכולה לעשות זאת כדי לעזור לתינוק לצאת.
- אם את צריכה להשתמש במלקחיים או במכשירי ואקום: לפעמים יש להשתמש במכשירים אלה כדי להוציא את התינוק. אם אין מספיק מקום בנרתיק להחדרת המכשירים, יש צורך בחתך זה כדי ליצור מקום.
- אם התינוק נמצא בתנוחה שונה: אם התינוק שוכב על עכוז או אם כתפיו של התינוק תקועות (דיסטוציה של הכתף), ייתכן שיהיה צורך בחתך זה כדי ליצור פתח גדול יותר עבור התינוק לצאת.
- אם התינוק סובל מעודף משקל (תינוק גדול): אם התינוק גדול מהרגיל, ייתכן שאין מספיק מקום לצאת.
- אם אינך יכול לשלוט בדחיפות שלך:לעיתים, כאשר לוחצים מהר מדי וללא שליטה, הנקבים עלולים להינזק קשות. במקרים כאלה, הרופא עשוי להחליט לבצע חתך קטן כדי לשלוט בנזק.
למה עדיף לקרוע את זה לבד מאשר לחתוך?
בעבר, רופאים חשבו שעל ידי ביצוע חתך, הוא ירפא כראוי וימנע קרעים חמורים. הייתה גם אמונה שזה יפחית סיבוכים מאוחרים יותר כמו בריחת שתן.
אבל מחקר חדש מצא שכאשר מבוצעת אפיזיוטומיה, החתך נוטה יותר להיקרע יותר מהצפוי . כמו כן, קרע טבעי בדרך כלל נרפא עם פחות נזק. זו הסיבה שרופאים מנסים כעת לאפשר לתהליך להתרחש באופן טבעי ככל האפשר.
כיצד מתרחש תהליך החתך הזה?
זה נעשה במהלך השלב השני של הלידה, וזה כאשר ראש התינוק מתחיל לצאת מהנרתיק (כתר).
1. משככי כאבים: ראשית, תקבלו משככי כאבים כדי להקהות את הכאב. אם כבר קיבלתם אפידורל, לא תצטרכו משככי כאבים נוספים מכיוון שהגב התחתון שלכם כבר רדום. אחרת, הרופא יזריק כמות קטנה של חומר הרדמה מקומית לחיץ הנקבים כדי להקהות אותו.
2. ביצוע החתך: ברגע שראש התינוק לוחץ על הנקבים, הרופא מבצע את החתך באמצעות מספריים מיוחדות לאפיזיוטומיה.
3. הוצאת התינוק והשליה: לאחר החתך, התינוק יוצא, ולאחר מכן השליה מוסרת.
4. תפרים: לבסוף, הרופא ישתמש בסוג של תפר שמתמוסס אוטומטית כדי לסגור את החתך. במקביל, הוא יבדוק את גודל החתך והאם ישנם סיבוכים נוספים.
מהם סוגי החיתוכים?
ישנם שני סוגים עיקריים של חיתוכים.
| סוג חיתוך | תֵאוּר |
|---|---|
| חיתוך חציון/קו אמצע | זהו חתך ישר, מלמעלה למטה. הוא נעשה ישירות מפתח הנרתיק ועד לפי הטבעת. קל להחדרה, אך קיים סיכון מעט גבוה יותר לקרע בפי הטבעת. |
| חתך מדיו-צדדי | זהו חתך הנעשה בפי הטבעת. הוא נעשה בזווית של 45 מעלות מפתח הנרתיק. זה מפחית את הסיכון לנזק לפי הטבעת. עם זאת, התפר קצת יותר קשה, הדימום גדול יותר, ויכול להיות קצת יותר כואב במהלך תהליך ההחלמה. |
מהן ה"דרגות" של חתך או קרע?
בין אם מדובר בקרע טבעי או בחתך אפיזיוטומיה, הוא מדורג מ-1 עד 4 בהתאם לחומרתו.
- דרגה ראשונה: קרע קטן המשפיע רק על שכבת העור הדקה בחלק העליון של הנרתיק.
- דרגה שנייה: קרע המשתרע לתוך הרקמה שמתחת לעור. רוב חתכי האפיזיוטומיה נופלים תחת קטגוריה זו.
- דרגה שלישית: קרע המשתרע דרך רקמת הנרתיק ולתוך הסוגר האנאלי.
- דרגה רביעית: זוהי הדרגה החמורה ביותר. במקרה זה, הקרע משתרע דרך שריר פי הטבעת ולתוך דופן פי הטבעת.
כמה כואב אפיזיוטומיה?
אל תדאגי, לא תרגישי כאב במהלך החתך מכיוון שהאזור קהה לחלוטין באותו זמן.
עם זאת, לאחר שהחוסר תחושה חולף, זה נורמלי להרגיש כאב במקום התפרים במשך מספר ימים, ולהרגיש אי נוחות בעת הליכה או ישיבה.
מהם הסיכונים והסיבוכים של אפיזיוטומיה?
כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים הכרוכים בכך. אך זכרו, חלק מהסיכונים הללו עלולים להתרחש גם עם קרע טבעי.
- מְדַמֵם
- זיהום של פצע התפר
- כאב במהלך קיום יחסי מין לאחר ריפוי (דיספראוניה)
- נזק לשרירי פי הטבעת
- משאיר צלקת
- קושי בשליטה על שתן
- לוקח יותר זמן להחלים
דברים שתוכלו לעשות בבית כדי לעזור לתפרים להחלים מהר יותר
זה נורמלי לחוות כאב ואי נוחות במשך מספר שבועות לאחר הסרת התפרים. ישנם כמה דברים פשוטים שתוכלו לעשות בבית כדי לעזור להפחית את אי הנוחות הזו ולהאיץ את ההחלמה.
- הנחת שקית קרח: כדי להפחית נפיחות וכאב, יש להניח כמה קוביות קרח עטופות במטלית נקייה על האזור בו הונחו התפרים למשך כ-10-15 דקות. יש לעשות זאת מספר פעמים ביום.
- אמבט ישיבה: זה מאוד מועיל. מלאו כיור גדול במים חמים ושבו בו כ-15-20 דקות. זה יפחית כאב, ישפר את זרימת הדם ויעזור לפצע להחלים מהר יותר. עדיף לעשות זאת פעמיים או שלוש פעמים ביום.
- השתמשו בבקבוק פרי: בית החולים ייתן לכם אחד כזה. לחלופין, תוכלו להשתמש בבקבוק מים נקי. לאחר השימוש בשירותים, מלאו את הבקבוק במים חמים ושטפו בעדינות את האזור בו נמצאים התפרים. זה ישמור על האזור נקי ויפחית את תחושת הצריבה בעת מתן שתן.
- משככי כאבים: יש ליטול משכך כאבים, כגון פרצטמול, כפי שנקבע על ידי הרופא.
- ישיבה על כרית דונאטס: ישיבה על כרית דונאטס עלולה לגרום לכאב כאשר התפרים מתחככים בה. ישיבה על כרית עם חור באמצע תפחית את הלחץ על האזור בו נמצאים התפרים.
- שמרו על ניקיון: החליפו תמיד תחבושות היגייניות באופן קבוע ושמרו על האזור יבש ונקי.
מתי אוכל שוב לקיים יחסי מין?
הפצע בדרך כלל מחלים תוך כ-6 שבועות. עם זאת, לאחר הביקור לאחר 6 שבועות לאחר הלידה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך ולקיים יחסי מין שוב רק לאחר שהוא או היא יתן לך את רשותך. זה נורמלי להרגיש כאב או אי נוחות במהלך החודשים הראשונים. שימוש בחומר סיכה על בסיס מים יכול לסייע בהפחתת אי נוחות זו.
אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לרופא.
אם עברת אפיזיוטומיה ואתה סובל מאחד מהתסמינים המפורטים להלן, עליך לפנות לרופא מיד .
| תסמינים שיש לשים לב אליהם |
|---|
| - אם הכאב מחמיר במקום לרדת מיום ליום. |
| - אם יש הפרשה או מוגלה בעלי ריח רע היוצאים מאזור התפר. |
| - אם העור סביב החתך אדום ונפוח . |
| דימום מהתפריםשמות. |
| - אם יש לך חום, צמרמורות או כאבי גוף . |
מסר לקחת הביתה
- אפיזיוטומיה היא לא משהו שכולם עושים בימינו. היא נעשית רק כאשר הדבר הכרחי לחלוטין לבטיחותך ובטיחות תינוקך.
- לא תרגישו כאב במהלך החתך מכיוון שהאזור קהה.
- התפרים יחלימו תוך מספר שבועות. במהלך תקופה זו, חשוב מאוד לשמור על ניקיון הגוף ולפעול לפי הוראות הרופא.
- אם אתם חווים תסמינים כגון כאב מוגזם, נפיחות או מוגלה לאחר הנחת התפרים, פנו מיד לרופא.
- אם עדיין יש לך חששות או ספקות לגבי זה, דברי על כך בגלוי עם הרופא שלך במרפאה לפני הלידה. קבלי ממנו תשובות לכל שאלותיך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך