ציפייה לתינוק היא אחת התקופות המאושרות ביותר בחייך. אך יחד עם זאת, גופך עובר שינויים רבים. עם השינויים הללו, את יכולה לפעמים להרגיש קצת מפוחדת, במיוחד כשמדובר בבעיות לב. אנשים רבים מפחדים שלא לצורך כי הם לא יודעים הרבה על כך. אז היום נדבר על כל מה שאת צריכה לדעת על מחלות לב במהלך ההריון, בפשטות ובבהירות.
מהי מחלת לב במהלך ההריון?
במילים פשוטות, כל בעיה שמשפיעה על הלב שלך במהלך ההריון נופלת תחת קטגוריה זו. זה יכול לקרות בשתי דרכים עיקריות.
1. בעיות לב קיימות: בעיות לב שהיו לך לפני שנכנסת להריון. ייתכן שאלו לא גרמו לך לתסמינים או בעיות משמעותיות קודם לכן. עם זאת, עם השינויים המתרחשים בגוף שלך במהלך ההריון, מצבים אלה יכולים להשפיע עליך בצורה שונה ולגרום לסיבוכים.
2. מחלת לב חדשה במהלך ההריון: אלו הן תופעות שלא היו לך לפני ההריון ומתפתחות במהלך תקופה זו. בעוד שחלקן אינן מזיקות, חלקן עלולות להיות מסוכנות.
הדבר החשוב הוא שרוב הנשים עם מחלות לב יכולות להיכנס להריון בבטחה וללדת תינוק בריא, אך זה דורש ייעוץ ופיקוח רפואי נאותים .
עם זאת, לעיתים מצב זה עלול להוביל לסיבוכים חמורים. למעשה, במדינות כמו ארצות הברית, מחלות לב וכלי דם הן הגורם המוביל למוות בקרב אימהות.
- 1 מכל 3 מקרי מוות הקשורים להריון נובעים ממחלות לב.
- מחלות לב משפיעות על כ-4 מתוך 100 הריונות.
- גורמים כמו לחץ דם גבוה, השמנת יתר (משקל גוף מוגבר) וגיל מעל 40 מגבירים עוד יותר את הסיכון הזה.
אל תפחדו ללמוד את הדברים האלה. אלו דברים שיעזרו לכם להיות מודעים. אם אתן בהריון או מתכננות להיכנס להריון, חשוב מאוד להיות מודעות לכך. לפני כן, בואו נבין מה קורה ללב ולכלי הדם שלכם במהלך ההריון.
מה קורה ללב ולכלי הדם שלך במהלך ההריון?
גופך עובר שינויים מדהימים רבים בתקופה זו. שינויים אלה מפעילים לחץ נוסף על גופך והלב שלך צריך לעבוד קשה יותר מהרגיל. שינויים אלה הם נורמליים. הם נועדו להבטיח שהתינוק הגדל ברחם יקבל את כמות החמצן וחומרים מזינים הנכונה.
- נפח דם מוגבר: נפח הדם בגופך מתחיל לעלות החל מהשבועות הראשונים להריון. עד סוף ההריון, נפח הדם שלך גדל בכ-40% - 45%. זכרי, הסיבה לכך היא שאספקת הדם שלך צריכה להיות מוגברת יחד עם התינוק.
- קצב לב מוגבר:זה נורמלי שקצב הלב שלך יעלה בכ-10-20 פעימות בדקה במהלך תקופה זו. זה עולה בהדרגה, ומגיע לשיאו במהלך השליש השלישי.
- תפוקת הלב: זוהי כמות הדם שהלב שלך שואב בדקה. תפוקה זו יכולה לעלות ב-30% עד 50% בין שבועות 28 ו-34. אם את נושאת תאומים, תפוקה זו יכולה לעלות עד 60%.
שינויים אלה עשויים לגרום לך להרגיש דברים כמו:
- תחושת עייפות בלתי נסבלת (תשישות).
- תחושת סחרחורת.
- קושי בנשימה, תחושה של חנק (קוצר נשימה).
- דפיקות לב (תחושה כאילו הלב פועם במהירות).
וכאן זה קצת מבלבל. תסמינים אלה שכיחים במהלך ההריון. עם זאת, אותם תסמינים יכולים להיות גם סימנים למחלת לב . לכן, למרות שיש לך את סימני האזהרה למחלת לב, את עשויה לחשוב, "אה, זה פשוט משהו שקשור להריון". זו הסיבה שמחלות לב במהלך ההריון הן כל כך מסוכנות. קשה לדעת אם תסמין הוא נורמלי או משהו שצריך לדאוג לגביו.
אם יש לך מחלת לב קיימת, את נמצאת בסיכון גבוה יותר לסיבוכים במהלך ההריון. סיכון זה תלוי בסוג המצב שלך ובחומרתו.
מה אם יש לך מחלת לב קיימת?
חלק ממצבי הלב קשורים לסיכון מוגבר לסיבוכים במהלך ההריון. אם את סובלת מאחד מהמצבים המפורטים להלן, חשוב לדון בסיכונים עם הרופא שלך לפני הכניסה להריון.
מחלת לב מולדת
אלו הן בעיות בלב שיש לך בלידה. חלקן יכולות להיות קלות, בעוד שאחרות יכולות להיות חמורות מאוד. ילדים עם מחלות קשות מטופלים בדרך כלל כשהם צעירים. אבל לפעמים הלב עדיין יכול לתפקד בצורה שונה לאחר ניתוח.
לכן, אם יש לך מחלת לב מולדת, התייעצי עם הרופא שלך לפני הכניסה להריון. הוא או היא יפנו אותך לקרדיולוג. הם יעריך את הסיכון שלך להריון ויתנו לך את הייעוץ הדרוש.
הסיבוכים הנפוצים ביותר אצל נשים בהריון עם מחלת לב מולדת הם:
- דופק לב לא תקין (אריתמיה)
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- מום עוברי או לידה מוקדמת
מצבים בעלי סיכון נמוך:
- היצרות קלה של מסתם ריאתי.
- טיפל בהצלחה ב"חורים בלב" - (פגמים במחיצה העליונה - ASDs) וב (פגמים במחיצה החדרית - VSDs).
- טופל בהצלחה (Patent Ductus Arteriosus - PDA).
מצבים בסיכון גבוה:
- היצרות מסתם אבי העורקים עם מסתם אבי העורקים דו-צניפי.
- התכווצות של אבי העורקים.
- טטרלוגיה של פאלוט (מטופלת).
- טרנספוזיציה של העורקים הגדולים (מטופל).
ישנן מחלות לב מולדות רבות אחרות שאינן ברשימה זו. גם אם המצב שלך אינו מופיע כאן, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך אם את חושבת על כניסה להריון.
קרדיומיופתיה
קרדיומיופתיה היא גורם מוביל לסיבוכים חמורים ומוות במהלך ההריון. הסיכון תלוי בסוג המחלה ובחומרתה. אם יש לך מצב זה, שוחח על הסיכונים לפני הכניסה להריון.
מחלת מסתמי הלב
ישנם סוגים רבים של מחלות מסתמי לב שיכולות להופיע במהלך החיים. חלק ממחלות המסתמים הקלות אינן משפיעות על ההריון, בעוד שמצבים חמורים מסוימים מגבירים את הסיכון. אם יש לך היסטוריה של מחלות מסתמים, שאלי את הרופא שלך אם בטוח להיכנס להריון.
לחלק מהנשים עשוי להיות מסתם לב תותב. הן זקוקות לטיפול מיוחד במהלך ההריון. הסיבה לכך היא שהסיכון לקרישי דם גבוה יותר במהלך ההריון. כמו כן, שימוש במסתם תותב מגביר את הסיכון הזה עוד יותר. מדללי דם (נוגדי קרישה) מסוימים הנלקחים למטרה זו עלולים להזיק לתינוק. לכן, אם יש לך מסתם תותב, הקפד לפנות לקרדיולוג לפני תכנון הריון.
אילו מחלות לב חדשות יכולות להופיע במהלך ההריון?
גם אם אין לך מחלת לב קודמת, ייתכן שתתפתחי בעיות חדשות בלב או בכלי הדם במהלך ההריון. בואו נבחן מהן.
| מצב רפואי | הסבר פשוט |
|---|---|
| לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) | זה משפיע על כ-1 מתוך 10 נשים בהריון. ישנם מספר סוגים: - יתר לחץ דם הריוני: לחץ דם גבוה שמתחיל לאחר 20 שבועות. רעלת הריון: לחץ דם גבוה, חלבון בשתן או נזק לאיברים אחרים. אם זה מלווה בהתקפים, זה נקרא רעלת הריון . - יתר לחץ דם כרוני:לחץ דם גבוה שקיים עוד מלפני ההריון. |
| סוכרת הריונית | רמות סוכר גבוהות בדם המופיעות לאחר 20 שבועות להריון. אם לא מטופלים, עלולים להתרחש סיבוכים הן עבור האם והן עבור התינוק. |
| פעימות לב לא תקינות (אריתמיות) | הפרעות קצב לב. הנפוץ ביותר הוא מצב הנקרא טכיקרדיה סופר-חדרית (SVT) . |
| דיסקציה ספונטנית של עורק כלילי (SCAD) | זהו מצב חירום מסכן חיים שבו דופן העורק המספק דם ללב נקרעת. זה קורה בדרך כלל תוך שבוע מהלידה. |
| קרדיומיופתיה סביב לידה | סוג של אי ספיקת לב המופיעה בשלב מאוחר של ההריון או זמן קצר לאחר הלידה. היא מופיעה אצל נשים שאין להן מחלת לב קודמת. |
| קרישי דם (DVT ותסחיף ריאתי) | במהלך ההריון, קיים סיכון מוגבר לקרישי דם (פקקת ורידים עמוקה - DVT) בוורידים העמוקים של הגוף (בדרך כלל ברגליים). אם קריש הדם הזה מגיע לריאות, זה נקרא (תסחיף ריאתי - PE) . זהו מצב מסוכן מאוד. |
כיצד לזהות את הסימפטומים של מחלת לב?
כפי שדנו קודם לכן, חלק מתסמיני מחלות לב דומים מאוד לתסמיני הריון רגילים, ולכן חשוב להבחין בין השניים.
| תסמינים נפוצים במהלך ההריון | סימני אזהרה שעשויים להעיד על התקף לב |
|---|---|
| - עייפות מוגזמת - מתן שתן תכוף - קוצר נשימה קל - נפיחות ברגליים ובקרסוליים (בצקת) | - קושי בנשימה אפילו במנוחה - קושי נשימה שגורם לך להתעורר בלילה - דפיקות לב שנמשכות יותר מ-30 שניות - התעלפות - כאבים או לחץ בחזה - ראייה מטושטשת |
חשוב ביותר: אם אתם חווים כאבים או אי נוחות בחזה , אל תתעלמו מהם. התקשרו מיד ל-911 או פנו לחדר מיון בבית החולים הקרוב ביותר. פעולה מהירה בזמן כזה יכולה להציל חיים.
ספר לרופא שלך על כל התסמינים שאתה חווה. זה יהיה נהדר אם תוכל לרשום את הדברים האלה בספר.
- הסימפטום שאתה מרגיש.
- תאריך ושעה.
- חומרתו (בסולם של 1-10).
- מה עשית באותו זמן (למשל, התעמלות, הכנת שיעורי בית, מנוחה).
כיצד להתמודד עם מחלות לב במהלך ההריון?
ניתן לטפל במחלות לב במהלך ההריון באמצעות טיפול רפואי מתאים וטיפול עצמי מצידך. הנה כמה דברים שתוכלי לעשות:
- אל תחמיצו פגישות רפואיות: תצטרכו להיות במעקב של מיילד וקרדיולוג. אל תחמיצו אף פגישה. תצטרכו לעבור בדיקות סדירות (אקוקרדיוגרמות) כדי לבדוק את תפקוד הלב שלכם.
- הימנעו מעלייה מוגזמת במשקל: שאלי את הרופא שלך כמה משקל את יכולה לעלות בבטחה במהלך ההריון.
- הימנעו מלחץ: הימנעו מדברים שמטרידים אתכם ככל האפשר. מצאו דרכים להרגיע את דעתכם. אם הרופא שלכם מאפשר זאת, דברים כמו יוגה לפני לידה יכולים לעזור.
- אכלו תזונה בריאה ללב: התייעצו עם הרופא שלכם לגבי אילו מאכלים לאכול ואילו לא לאכול. באופן כללי, הפחיתו מלח, סוכר, שומן רווי ושומן טראנס.
- התעמלו בבטחה: שאלו את הרופא שלכם לגבי סוגי הפעילות הגופנית המתאימים לכם ובאיזו תדירות עליכם לבצעה. עליכם להימנע מפעילויות שמפעילות עומס רב מדי על הלב.
תרופות במהלך ההריון
נטילת התרופות שלך כפי שנקבע היא חלק חשוב מתוכנית הטיפול שלך. חלק מתרופות הלב אינן בטוחות במהלך ההריון, לכן הרופא שלך עשוי לבצע שינויים בתרופות שלך.
ישנם סוגים מסוימים של תרופות שאינן בטוחות לשימוש במהלך ההריון:
- (מעכבי ACE)
- (חוסמי קולטני אנגיוטנסין - ARBs)
- (אנטגוניסטים של אלדוסטרון)
- חלק מדללי הדם, כמו וורפרין
הדבר החשוב ביותר הוא, לא להפסיק או להתחיל ליטול אף תרופה מבלי להתייעץ עם הרופא שלך. אם גילית שאת בהריון בזמן נטילת אחת מהתרופות הללו, התקשרי לרופא מיד.
תחשבי על בריאותך לאחר הלידה וגם על בריאותך העתידית.
סיבוכים מסוימים עלולים להופיע עד שישה חודשים לאחר לידת התינוק. לכן, פיקוח רפואי חשוב מאוד גם לאחר הלידה. גם אם את עסוקה מאוד או עייפה בתקופה זו, אל תחמיצי את הימים שבהם את אמורה לפנות לרופא.
מחלת לב או מצב קשור כמו רעלת הריון או סוכרת הריונית במהלך ההריון מגביר את הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם בעתיד.
- סוכרת הריונית מגבירה את הסיכון למחלות לב עתידיות ב-68%.
- יתר לחץ דם בהריון מגביר את הסיכון למחלות לב בעתיד ב-67%.
- רעלת הריון מגבירה את הסיכון למוות ממחלות לב בעתיד ב-75%.
אל תיבהלו מהמספרים האלה. חשבו עליהם כסימן אזהרה. השתמשו בידע הזה כדי לנקוט צעדים להגנה על עצמכם מפני מחלות לב בעתיד. אם חוויתם מצב דומה, שוחחו עם הרופא שלכם לאחר הלידה ועברו בדיקות למחלות לב. על ידי ביצוע שינויים באורח החיים, ובמידת הצורך, המשך ביקור אצל קרדיולוג, תוכלו להישאר בריאים בטווח הארוך.
אם את סובלת ממחלת לב ואת מתכננת להיכנס להריון, שוחחי עם הרופא שלך עכשיו. למדי על הסיכונים וכיצד לטפל במצבך במהלך ההריון. גם אם אין לך מחלת לב, חשוב להיות מודעת לבעיות לב בלתי צפויות. על ידי שיחה עם הרופא שלך, הפחתת גורמי הסיכון שלך והריון בטוח ובריא, את יכולה לסייע במניעת מחלות לב.
מסר לקחת הביתה
- הריון הוא תקופה שבה הלב שלך נמצא תחת לחץ נוסף. זה נורמלי.
- תסמינים כמו עייפות ובחילות, הנפוצים במהלך ההריון, יכולים לעיתים להיות סימנים למחלת לב. שימו לב לכך.
- אם יש לך מחלת לב קיימת, לפני הכניסה להריוןבהחלט כדאי לפנות לקרדיולוג ולקבל ייעוץ.
- טפלו בכאבים בחזה, אובדן הכרה וקוצר נשימה חמור אפילו במנוחה כמקרי חירום . פנו מיד למחלקת מיון של בית חולים.
- אין להתחיל או להפסיק נטילת תרופות כלשהן ללא עצת רופא.
- גם אחרי לידה, תחשבי על בריאותך. אל תחמיצי בדיקות רפואיות מתוכננות מראש.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך