האם שמעתם פעם שאחד, אולי שניים או שלושה, מבני משפחתכם פיתחו סרטן המעי הגס? או שאתם קצת מפחדים כי יש לכם היסטוריה משפחתית של סרטן? למעשה, סוגים מסוימים של סרטן יכולים לעבור מדור לדור. היום נדבר על סוג מיוחד של סרטן המעי הגס שעובר דרך הגנים שלנו. אנו קוראים לזה HNPCC.
מה זה HNPCC?
במילים פשוטות, סרטן המעי הגס התורשתי שאינו פוליפים (HNPCC) הוא סוג של סרטן המעי הגס הנגרם על ידי שינויים מסוימים (מוטציות) בגנים שעוברים מדור לדור. זהו סרטן המתרחש במעי הגס שלנו (הקולון).
אז האם זה אותו דבר כמו תסמונת לינץ'?
סביר להניח ששמעתם על תסמונת לינץ' לעתים קרובות יותר מאשר על HNPCC. השניים קשורים זה לזה באופן הדוק, אך לא בדיוק אותו הדבר. חשבו על זה ככה. תסמונת לינץ' היא פגם גנטי בגופנו. זוהי מחלה גנטית שמגבירה את הסיכון לסרטן.
HNPCC הוא השם שניתן למצב שבו אדם עם תסמונת לינץ' מפתח סרטן המעי הגס או סוגי סרטן קשורים אחרים (כגון סרטן הרחם או המעי הדק), במיוחד לפני גיל 50. סרטן HNPCC מתפתח לרוב בצד ימין של המעי הגס.
לסיכום, תסמונת לינץ' היא הגורם הגנטי למחלה. HNPCC הוא מצב הסרטן הנובע מסיבה זו.
כמה שכיחה HNPCC? מהם התסמינים?
סרטן המעי הגס והרקטום (HNPCC) מהווה בין 2% ל-4% מכלל מקרי סרטן המעי הגס המדווחים ברחבי העולם. למרות שהמצב יכול להופיע בכל גיל, הוא מאובחן לרוב אצל אנשים מתחת לגיל 50.
ל-HNPCC ייתכן שלא יהיו תסמינים ספציפיים בשלבים המוקדמים, אך ככל שהסרטן מתקדם, תסמינים אלה עשויים להופיע.
| סִימפּטוֹם | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| כאבי בטן או נפיחות | אי נוחות מתמדת בבטן, כאב או תחושת נפיחות. |
| תֵאָבוֹן | ירידה בתיאבון. |
| דם בצואה | דם בצואה או צואה שחורה בעת הליכה לשירותים. |
| מרגיש עייף ללא סיבה | מרגיש כל כך עייף שאינך מסוגל אפילו לבצע משימות רגילות. |
| ירידה במשקל ללא סיבה | ירידה פתאומית במשקל ללא דיאטה או פעילות גופנית. |
מדוע מתפתחת HNPCC? האם זה מדבק?
הסיבה העיקרית לכך היא הגנים שלנו. חשבו על גופנו כמבנה שנבנה על פי תוכנית גדולה. הספר שמכיל את התוכנית הזו הוא הדנ"א שלנו. אנו קוראים להוראות בדנ"א הזה גנים.
לאנשים עם תסמונת לינץ' יש פגם במספר גנים ספציפיים (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 ו-EPCAM) שמתקנים טעויות ב-DNA. כאשר גנים אלה אינם פועלים כראוי, טעויות ב-DNA (שגיאות שכפול DNA) המתרחשות כאשר התאים שלנו מתחלקים אינן מתוקנות. עם הזמן, טעויות אלה מצטברות ותא תקין הופך לסרטן.
הדבר החשוב הוא ש-HNPCC אינה מחלה מדבקת. משמעות הדבר היא שהיא אינה עוברת מאדם לאדם כמו הצטננות. עם זאת, הגן הפגום שגורם לה יכול לעבור מדור לדור. משמעות הדבר היא שאם לאחד ההורים יש תסמונת לינץ', לילד יש סיכוי של 50% לרשת את הגן הזה. אם הם יורשים את הגן הזה, לילד יש סיכון גבוה יותר לפתח HNPCC או סוגי סרטן קשורים אחרים בעתיד.
איך רופא מזהה את זה?
אם אתם חווים את התסמינים שהוזכרו לעיל, במיוחד אם מישהו במשפחתכם חלה בסרטן המעי הגס, עליכם בהחלט לפנות לרופא.
הרופא יבדוק אותך תחילה. לאחר מכן, אם יש חשד לסרטן המעי הגס, הבדיקה הנפוצה ביותר היא קולונוסקופיה . בדיקה זו כוללת החדרת צינור דק דרך פי הטבעת ושימוש במצלמה לבדיקת פנים המעי הגס.
כדי לאשר אם יש לך HNPCC, הרופא שלך יחפש גם את הדברים הבאים:
- היסטוריה משפחתית של סרטן:בוודאי תישאלו אם מישהו במשפחתכם הקרובה, כמו אמך, אביכם או אחיכם, חלה אי פעם בסרטן המעי הגס או בסרטן אחר הקשור לתסמונת לינץ' לפני גיל 50.
- בדיקה גנטית: מומלץ לבצע בדיקת דם מיוחדת כדי לקבוע אם יש לך את המוטציות הגנטיות הגורמות ל-HNPCC.
- שלילת מצבים אחרים: בדומה ל-HNPCC, קיים מצב תורשתי נוסף של סרטן המעי הגס הנקרא FAP (פוליפוזיס אדנומטוטי משפחתי) . מכיוון שיש הבדלים בין השניים, יבוצעו גם בדיקות כדי לאשר שיש לך HNPCC ולא FAP.
מה ההבדל בין HNPCC ל-FAP?
למרות ששניהם מצבים תורשתיים של סרטן המעי הגס, הגנים הגורמים להם שונים. ההבדל העיקרי הוא מספר הפוליפים המתפתחים במעי הגס.
| מְאַפיֵן | HNPCC (תסמונת לינץ') | FAP |
|---|---|---|
| גודל הפוליפים | מיוצרים מעט מאוד פירות או בכלל לא (בדרך כלל פחות מ-10). | נוצרים מאות, אולי אלפי, אגוזים. |
| להפוך לסרטן | כמה גידולים יכולים להפוך במהירות לסרטניים. | אם לא מטופלים, יש סיכוי של 100% שאחד מהגידולים הללו יהפוך לסרטני. |
מהם הטיפולים עבור HNPCC?
הטיפול העיקרי עבור HNPCC הוא ניתוח (קולקטומיה) . זה כרוך בניתוח להסרה של החלק או כולו של המעי הגס שבו נמצא הסרטן. ניתן לעשות זאת במגוון דרכים.
- כריתה חלקית של המעי הגס: הסרה של רק החלק במעי הגס שבו נמצא הסרטן.
- כריתת המעי הגס הכוללת: הסרת המעי הגס כולו.
- פרוקטקטומיה: כריתה של המעי הגס והרקטום.
אם הסרטן התפשט (שלח גרורות) לחלקים אחרים בגוף, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפולים אחרים בנוסף לניתוח.
- כימותרפיה: טיפול תרופתי המשמיד תאי סרטן.
- אימונותרפיה: גירוי מערכת החיסון של גופנו להילחם בתאי סרטן.
במקרים רבים, אימונותרפיה יכולה להיות מוצלחת יותר עבור סרטן HNPCC.
מה צופן עתידו של אדם עם HNPCC?
תסמונת לינץ' היא מצב גנטי שאינו ניתן לריפוי. זוהי מצב לכל החיים. עם זאת, ניתוח יכול לרפא סרטן HNPCC ולמנוע סרטן המעי הגס בעתיד.
אדם עם HNPCC נמצא בסיכון לפתח סוגים אחרים של סרטן בנוסף לסרטן המעי הגס. זו הסיבה שהרופא שלך יורה לך לעבור בדיקות סקר סדירות.
- סרטן רירית הרחם
- סרטן השחלות
- סרטן הקיבה
- סרטן הכליות, המוח, הכבד והעור
הדבר החשוב ביותר הוא גילוי מוקדם . אם תיבדקו בזמן, כל אחד מסוגי הסרטן הללו ניתן לאתר מוקדם ולטפל בהם בהצלחה.
בממוצע, כ-60% מהאנשים שאובחנו עם HNPCC שורדים 5 שנים. ובין 70% ל-88% מהאנשים עם סרטן המעי הגס עקב תסמונת לינץ' שורדים יותר מ-10 שנים. נתונים סטטיסטיים אלה מראים עד כמה חשובים גילוי מוקדם וטיפול.
מה ניתן לעשות כדי להימנע ולנהל סיכון זה?
אין דרך למנוע את המוטציה הגנטית שגורמת לכך. זהו משהו שאנו יורשים. עם זאת, ישנם דברים רבים שניתן לעשות כדי למנוע סרטן או לגלות אותו מוקדם.
- היו מודעים להיסטוריה המשפחתית שלכם: אם למישהו במשפחתכם יש תסמונת לינץ' או HNPCC, שוחחו עם הרופא שלכם על כך ושאלו אם אתם צריכים לעבור גם בדיקות גנטיות.
- התחל בדיקות סקר מוקדם: אם אובחנת עם תסמונת לינץ', הרופא שלך ימליץ לך להתחיל לעבור בדיקות סקר לסרטן המעי הגס (קולונוסקופיה) בשנות ה-20 לחייך.
- אורח חיים בריא: הדברים הבאים מסייעים רבות בהפחתת הסיכון לסרטן:
- הימנעו לחלוטין מעישון.
- הגבל את צריכת האלכוהול.
- אכלו תזונה בריאה ועשירה בירקות ופירות.
- התעמלו באופן קבוע.
- שמרו על משקל גוף בריא.
- שימו לב לתסמינים: אם אתם מפתחים תסמינים חדשים, אל תתעלמו מהם ופנו מיד לרופא.
מסר לקחת הביתה
- HNPCC הוא מצב סרטן המעי הגס התורשתי הנגרם מפגם גנטי הנקרא תסמונת לינץ'.
- אם אחד או יותר מבני משפחתך פיתחו סרטן המעי הגס לפני גיל 50, שוחח עם רופא כדי לבדוק אם גם אתה נמצא בסיכון.
- מצב זה אינו מדבק, אך קיים סיכוי של 50% שילדים יירשו את הגן הגורם לסיכון.
- על ידי ביצוע בדיקות בזמן הנכון, ניתן לאתר סרטן בשלב מוקדם ולהציל חיים.
- ניתן לטפל בהצלחה ב-HNPCC באמצעות ניתוח וטיפולים אחרים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך