האם אתם מודעים ל-HIV ואיידס? בואו נדבר על המצבים המסוכנים האלה (HIV ואיידס)!

כשאתם שומעים את המילים HIV ואיידס, אתם בטח מרגישים קצת עצבניים, נכון? למרות שיש הרבה סיפורים עליהם בחברה, חשוב מאוד לדעת בדיוק מה הם, איך הם נגרמים, וכיצד להגן על עצמכם. אז היום, נדבר עליהם בפירוט, בצורה שתוכלו להבין.

מה זה HIV? (מה זה HIV?)

במילים פשוטות, HIV הוא ראשי תיבות של Human Immunodeficiency Virus. כאשר וירוס זה חודר לגופנו, הוא תוקף את מערכת החיסון שלנו. בפרט, המטרה העיקרית של וירוס זה היא תאי CD4, סוג של תאי דם לבנים המגנים על גופנו מפני מחלות. ככל שנגיף ה-HIV הורס תאים אלה, יכולתו של גופנו להתנגד למחלות פוחתת בהדרגה.

נגיף ה-HIV הזה פועל בצורה ערמומית מאוד. הוא מחדיר הוראות משלו ל-DNA של התאים שלנו. אנו קוראים לנגיפים שעובדים הפוך בצורה זו רטרו-וירוס .

אז מה זה איידס? (מה זה איידס?)

איידס הוא ראשי תיבות של תסמונת הכשל החיסוני הנרכש (Acquired Immunodeficiency Syndrome ). זהו השלב הסופי והחמור ביותר של זיהום ב-HIV. אדם עם איידס פירושו שמערכת החיסון שלו נחלשה קשות על ידי נגיף ה-HIV, וספירת תאי ה-CD4 שלו ירדה משמעותית. זה הופך אותו לרגיש למחלות שונות (זיהומים אופורטוניסטיים) ואפילו לסוגי סרטן שאדם בריא בדרך כלל לא היה מפתח בקלות.

בדרך כלל, אם זיהום HIV אינו מטופל, הוא יכול להתפתח לאיידס תוך כ-10 שנים.

מה ההבדל בין HIV לאיידס?

אנשים רבים מבלבלים בין השניים. HIV הוא וירוס. זהו הווירוס שמחליש את מערכת החיסון שלנו. איידס הוא מצב חמור הנגרם על ידי זיהום ב-HIV. זוהי אוסף של מחלות המתרחשות כאשר מערכת החיסון מוחלשת באופן חמור.

הדבר החשוב ביותר הוא שאדם שאינו נגוע ב-HIV לא יכול לפתח איידס.

עם הטיפולים המתקדמים של ימינו, לא כל מי שנדבק ב-HIV יפתח איידס. עם זאת, אם לא מטופל, אנשים רבים שנדבקו ב-HIV נמצאים בסיכון לפתח איידס.

מה עושה נגיף ה-HIV לאדם?

כאשר נגיף ה-HIV חודר לגופנו, הוא פונה ישירות לתאי CD4 (תאי T מסייעים) במערכת החיסון שלנו. לאחר מכן הוא הורס תאים אלה. פעולה זו מפחיתה את מספר תאי הדם הלבנים בגופנו. כתוצאה מכך, מערכת ההגנה של גופנו, שבדרך כלל מסוגלת להתאושש בקלות גם אם אנו חולים, נחלשת. אפילו מחלה קלה יכולה להפוך לחמורה.

כשאתם נדבקים לראשונה ב-HIV, אתם עשויים לחוות תסמינים כמו הצטננות או שפעת. לאחר מכן, הנגיף יכול להישאר רדום בגוף במשך שנים ללא כל תסמינים. במהלך תקופה זו, הוא הורס בחשאי את תאי ה-CD4 שלכם.כאשר מספר תאי CD4 יורד באופן משמעותי, או כאשר מתחילים לפתח מחלות שאנשים בריאים לא חולים בהן, ניתן לומר שהדבקה ב-HIV התקדמה לאיידס.

כאשר אתם מפתחים איידס, אתם עלולים לפתע להתחיל לרדת במשקל, להרגיש עייפות קיצונית, לפתח פצעים בפה או באיברי המין, לפתח חום, הזעות בלילה ולסבול משינוי צבע העור. כמו כן, אנשים עם איידס יכולים לפתח מחלות וסרטן אחרים, כך שייתכנו גם תסמינים הקשורים לאלה.

בואו נלמד קצת על מהו רטרו-וירוס.

תאי גופנו פועלים לפי תוכנית אב (קבוצת הוראות) הנקראת DNA. DNA זה יוצר מסר הנקרא RNA, ובהתאם למסר זה, מיוצרים החלבונים שגופנו זקוק להם.

עם זאת, רטרו-וירוסים פועלים בכיוון ההפוך. ההוראות שלהם כתובות ב-RNA. כאשר וירוס חודר לתאים שלנו, הוא משנה את ה-RNA שלו כדי שייראה כמו ה-DNA בתאים שלנו. לאחר מכן, הוא חותך את ה-DNA בתאים שלנו ומכניס לתוכו את ההוראות שלו. לאחר מכן, התאים שלנו פועלים לפי הוראות הווירוס. HIV הוא רטרו-וירוס כזה.

מי הכי מושפע מ-HIV?

האמונה הרווחת ש"רק אנשים מסוימים נדבקים ב-HIV" שגויה לחלוטין. כל מי שנחשף לנגיף יכול להידבק ב-HIV. יחסי מין לא מוגנים ושיתוף מחטים להזרקת סמים הן הדרכים העיקריות להתפשטות HIV.

עם זאת, על פי הסטטיסטיקה, קבוצות מסוימות של אנשים מושפעות יותר מ-HIV. אלה כוללות:

• גיי, ביסקסואל, MSM.
• חלק מהקבוצות האתניות, למשל שחורים והיספנים (זה פחות רלוונטי לסרי לנקה, אבל זה המצב העולמי).
• אנשים המספקים שירותי מין בתמורה לכסף או דברים אחרים נמצאים בסיכון גבוה יותר להידבק ב-HIV.

אנשים אלה אינם היחידים שנפגעו מ-HIV. עם זאת, קבוצות אלו מתמודדות עם חסמים רבים במניעת HIV, בדיקות וגישה לטיפול מתאים. הומופוביה, גזענות, עוני והסטיגמה סביב HIV מונעים מרבים לגשת לשירותי בריאות איכותיים.

כמה נפוץ HIV?

מספר מקרי ההדבקה החדשים ב-HIV בעולם ירד מעט. אך מספר משמעותי של אנשים עדיין חיים עם HIV. חשוב לציין, שמספר משמעותי של אנשים שנדבקו ב-HIV כלל אינם יודעים שהם נשאים. לכן חשוב להיבדק ל-HIV באופן קבוע.

מהם התסמינים של HIV?

ניתן להידבק ב-HIV גם אם אין תסמינים. לכן חשוב להיבדק ל-HIV גם אם אינך מרגיש חולה.

לעיתים, כאשר תידבק לראשונה ב-HIV, ייתכן שתחוו תסמינים הדומים לחום או הצטננות. זה נקרא "תסמונת רטרו-ויראלית חריפה" (ARS) . תסמינים אלה כוללים:

• חום
• אני מתחיל להתקרר.
• עייפות
• כאב גרון
• כאבי שרירים
• הזעות לילה
• פריחה בעור
• בלוטות לימפה נפוחות
• פצעים בפה

תסמינים אלה חולפים בדרך כלל תוך שבוע-שבועיים, או אפילו חודש.

מהם שלבי נגיף ה-HIV?

ישנם שלושה שלבים עיקריים של זיהום HIV:

שלב 1: זיהום חריף ב-HIV

חלק מהאנשים עשויים לחוות תסמינים כמו חום או הצטננות תוך חודש או חודשיים מההידבקות ב-HIV. תסמינים אלה חולפים לעיתים קרובות תוך שבוע או חודש. במהלך תקופה זו , הנגיף מתרבה במהירות בגוף, ולכן קיים סיכון גבוה להדבקת אחרים.

שלב 2: זיהום כרוני ב-HIV/השהיה קלינית

לאחר השלב האקוטי, ניתן לחיות עם HIV במשך שנים מבלי להרגיש חולה. שלב זה נקרא "השלב הכרוני" או "השהיה קלינית". חשוב לזכור שגם אם אינכם חשים בחילה, עדיין ניתן להעביר את ה-HIV לאחרים. אם לא תקבלו טיפול, שלב זה יכול להימשך 10 שנים או יותר. אך עבור אנשים מסוימים, שלב זה יכול להסתיים במהירות. אנשים שמקבלים טיפול יכולים להישאר בשלב זה במשך עשרות שנים.

שלב 3: איידס

איידס הוא השלב החמור ביותר של זיהום HIV. בשלב זה, נגיף ה-HIV החליש באופן משמעותי את מערכת החיסון שלך, מה שהופך אותך לרגיש יותר לזיהומים אופורטוניסטיים .

זיהומים אופורטוניסטיים הם זיהומים שבדרך כלל נשלטים בקלות על ידי אדם עם מערכת חיסון בריאה. עם זאת, כאשר מערכת החיסון נחלשת על ידי HIV, זיהומים אלה עלולים לגרום נזק רב לגוף.

הסיכון לפתח סוגים מסוימים של סרטן מוגבר גם אצל אנשים עם איידס. סוגי סרטן אלה וזיהומים אופורטוניסטיים ידועים יחד כ"מחלות מגדירות איידס".

כדי שאדם יוכל להיות מאובחן כחולה איידס, עליו להיות נגוע ב-HIV ולסבול מלפחות אחד מהמצבים הבאים:

• פחות מ-200 תאי CD4 למילימטר מעוקב של דם (200 תאים/מ"מ"ק).
• חולה במחלה אחת או יותר המגדירות איידס.

מהן המחלות המגדירות איידס?

אלה כוללים זיהומים אופורטוניסטיים, סוגים מסוימים של סרטן (הנגרמים לעתים קרובות על ידי וירוסים), וכמה מחלות של מערכת העצבים. כמה דוגמאות הן:

• לימפומה של בורקיט
• קנדידה של הסמפונות, הוושט, קנה הנשימה או הריאות
• איזוספוריאזיס כרונית של המעי (ציסטואיזוספוריאזיס) הנמשכת יותר מחודש
• קוקסידיואידומיקוזיס, מפושט/חוץ-ריאתי
• קריפטוספורידיוזיס כרונית במעיים הנמשכת יותר מחודש
• מחלת ציטומגלווירוס (לא כולל כבד, טחול או בלוטות לימפה), המופיעה אצל אנשים מעל גיל חודש.
• דלקת רטיניטיס של ציטומגלווירוס (עם אובדן ראייה)
• אנצפלופתיה המיוחסת ל-HIV
• קריפטוקוקוזיס חוץ-ריאתי
• כיבים בהרפס סימפלקס (שנמשכים יותר מחודש)
• ברונכיט הרפס סימפלקס, דלקת ריאות או דלקת ושט (מופיעה אצל אנשים מעל גיל חודש)
• היסטופלזמוזיס, מפושט/חוץ-ריאתי
• תסמונת בזבוז HIV (תסמונת בזבוז HIV - ירידה קיצונית במשקל)
• סרטן צוואר הרחם פולשני
• לימפומה אימונובלסטית
• סרקומה של קפוסי
• זיהומים חיידקיים מרובים או חוזרים
• קומפלקס מיקובקטריום אביום (MAC), מפושט/חוץ-ריאתי
• מיקובקטריום קנזסי, מפושט/חוץ-ריאתי
• מיקובקטריום שחפת (TB) בכל מקום
• מינים מיקובקטריאליים אחרים או מינים לא מזוהים, מפושטים/חוץ-ריאתיים
• דלקת ריאות מסוג Pneumocystis jirovecii (PCP)
• לימפומה ראשונית של המוח
• לויקואנצפלופתיה רב-מוקדית מתקדמת (PML)
• דלקת ריאות חוזרת
• סלמונלה חוזרת ונשנית - אלח דם (לא טיפוסי)
• טוקסופלזמוזיס של המוח (מתרחשת אצל אנשים מעל גיל חודש)

מהם התסמינים של איידס?

תסמיני איידס יכולים להיגרם על ידי זיהום HIV עצמו, כמו גם על ידי מחלות אחרות המנצלות את מערכת החיסון המוחלשת שלך. חלק מהן כוללות:

• ירידה מהירה במשקל
• חום תכוף או הזעות לילה מוגזמות
• תחושת עייפות מוגזמת ללא סיבה
• נפיחות בבתי השחי, במפשעה או באזור הצוואר
• שלשול שנמשך שבועות
• פצעים בפה, בפי הטבעת או באזורי איברי המין
• דלקת ריאות
• כתמים אדומים, חומים, ורודים או סגולים על העור, בתוך הפה, האף או העפעפיים
• אובדן זיכרון, דיכאון והפרעות נוירולוגיות אחרות

מה גורם ל-HIV/איידס?

נגיף ה-HIV נגרם על ידי נגיף הנקרא וירוס הכשל החיסוני האנושי . נגיף זה תוקף את תאי CD4 (תאי T מסייעים) של מערכת החיסון שלנו.הם תוקפים אותם ומשמידים אותם, מה שמחליש את מערכת החיסון.

איידס מתרחש כאשר HIV מפחית באופן משמעותי את מספר תאי החיסון, מה שמחליש את מערכת החיסון עד כדי כך שהיא אינה מסוגלת להילחם במחלות אחרות.

כיצד מתפשט HIV?

נגיף ה-HIV יכול להיות מועבר דרך הדם, הזרע, נוזלי הנרתיק, חלב אם והפרשות אנאליות של אדם נגוע ב-HIV. כל אדם, מכל זהות מגדרית או נטייה מינית, יכול להידבק ב-HIV ולהעביר אותו לאחרים.

הנגיף יכול לחדור לגוף דרך הפה, פי הטבעת, הפין, הנרתיק או עור פגום. אלא אם כן יש חתך או פצע על העור, הנגיף לא יכול לחדור דרך עור בריא. אם את בהריון ונשאת HIV, הנגיף יכול לעבור גם לתינוקך.

קיום יחסי מין לא מוגנים ושיתוף מחטים להזרקת סמים הן הדרכים העיקריות להתפשטות HIV. גם אם אינך מרגיש חולה, אתה עדיין יכול להעביר HIV לאחרים.

האם ניתן להעביר HIV דרך נשיקות?

מכיוון ש-HIV אינו מועבר דרך רוק, לא נפוץ להעביר HIV דרך נשיקות. עם זאת, אם לשני בני הזוג יש פצעים בפה או דימום בחניכיים, קיים סיכוי קטן מאוד להדבקה ב-HIV במהלך נשיקות עמוקות בפה פתוח, מכיוון שניתן להחליף נוזלי גוף אחרים.

כמו כן, HIV לא יכול להיות מועבר דרך הדברים הבאים:

• על ידי נגיעה או חיבוק של מישהו עם HIV/איידס.
• משירותים ציבוריים או מבריכות שחייה.
• שיתוף כוסות, כלים או טלפונים עם מישהו עם HIV/איידס.
• מחרקים עוקצים כמו יתושים.
• על ידי תרומת דם (הציוד המשמש לתרומת דם בסרי לנקה בטוח מאוד).

איך אני יודע אם יש לי HIV?

אי אפשר לדעת אם מישהו נדבק ב-HIV לפי מבטו. בנוסף, אפשר להידבק ב-HIV בלי לחוות תסמינים. הדרך היחידה לדעת אם יש לך HIV היא לעבור בדיקת HIV.

מכיוון שכאחד מכל שבעה אנשים עם HIV אינו יודע שהוא נשא, מומלץ שכל אדם בין הגילאים 13 ל-64 ייבדק ל-HIV לפחות פעם אחת כחלק מבדיקה רפואית שגרתית. בדיקה זו היא התנדבותית וסודית.

כיצד מאבחנים HIV? (אבחון)

אבחון HIV מתבצע באמצעות בדיקת דם או רוק . ניתן לבצע בדיקה זו בבית (עם ערכות בדיקה ביתיות), במרפאה של רופא או במרכז בדיקות באזור מגוריכם.

אם תוצאת הבדיקה שלך היא "שלילית" , אין צורך בבדיקות נוספות במקרים אלה:

• אם לא נחשפת ל-HIV בשום צורה בשלושת החודשים שלפני הבדיקה.
• אם לא נחשפת לנגיף בתוך "חלון הזמן" של בדיקת הדם (הזמן שלוקח לנגיף להתגלות). (אם אינך בטוח לגבי חלון הזמן של הבדיקה שעשית, שאל את הרופא שלך.)

אם נחשפתם לנגיף תוך שלושה חודשים ממועד ביצוע הבדיקה, מומלץ להיבדק שוב כדי לאשר תוצאה "לא".

אם תוצאת הבדיקה שלך תחזור להיות "חיובית", המעבדה תבצע בדיקות נוספות כדי לאשר את התוצאה.

מהם סוגי הבדיקות לגילוי HIV?

ישנם שלושה סוגים עיקריים של בדיקות HIV:

1. בדיקות אנטיגן/נוגדן:

• בדיקות אנטיגן מחפשות סמן בשם p24 על פני נגיף ה-HIV. בדיקות נוגדנים מחפשות כימיקלים שגופנו מייצר כנגד סמנים אלה. בדיקה זו מחפשת את שניהם.
• רופא לוקח דגימת דם קטנה מווריד בזרוע. היא נשלחת למעבדה ונבדקת עבור p24 ונוגדנים אליו. בדיקה זו יכולה לזהות HIV בין 18 ל-45 יום לאחר החשיפה.
• ניתן לבצע בדיקת אנטיגן/נוגדנים מהירה באמצעות דגימת דם שנלקחה מאצבע. בדיקה זו יכולה לזהות HIV לפחות 18 ימים לאחר החשיפה. קבלת תוצאות מדויקות יכולה להימשך עד 90 ימים. ("מהיר" מתייחס לזמן שלוקח לקבל תוצאות, לא לזמן שלוקח לזהות את הנגיף).

2. בדיקות נוגדנים:

• בדיקות אלו מחפשות נוגדנים ל-HIV בדם או ברוק. ניתן לעשות זאת על ידי לקיחת דגימת דם מווריד בזרוע, דקירת אצבע או דגימת רוק ממקלון חניכיים.
• בדיקת נוגדנים יכולה לאתר HIV לאחר חשיפה, אך ייתכן שיחלפו בין 23 ל-90 יום. בדיקות נוגדנים, הנערכות על דם שנלקח מווריד, יכולות לאתר HIV מהר יותר מבדיקות הנערכות על רוק או דם שנלקח מאצבע.

3. בדיקות חומצות גרעין (NATs):

• בדיקות NAT מחפשות את נגיף ה-HIV בדם שלך. רופא לוקח דגימת דם קטנה מווריד בזרועך. היא נשלחת למעבדה לבדיקת HIV.
• בדיקת NAT יכולה בדרך כלל לזהות HIV בין 10 ל-33 ימים לאחר החשיפה. עם זאת, בדיקה זו מבוצעת בדרך כלל רק אם הייתה חשיפה בסיכון גבוה.

אם תוצאת הבדיקה שלך חיובית, הרופא שלך ימליץ על בדיקות נוספות כדי להעריך את בריאותך. אלה עשויות לכלול:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• בדיקת דלקת כבד נגיפית
• צילום רנטגן של חזה
• בדיקת פאפ (לנשים)
• ספירת תאי CD4 (ספירת CD4)
• בדיקת שחפת

האם יש בדיקות HIV שניתן לעשות בבית? (בדיקות ביתיות)

כן, ישנן ערכות בדיקת HIV שניתן לבצע בבית. חלקן הן בדיקות מהירות. בהן משפשפים את החניכיים בעזרת מקלון רך וגמיש. לאחר מכן, המקלון מוכנס לצינור עם נוזל מיוחד והתוצאות נקראות. התוצאות זמינות תוך 15-20 דקות.

בדיקות ביתיות אחרות משתמשות במכשיר לדקירת האצבע בעזרת מחט קטנה. טיפת דם מוחלת על כרטיס, וערכת הבדיקה נשלחת בדואר למעבדה לקבלת תוצאות.

אם תוצאת הבדיקה הביתית שלך היא "חיובית", עליך בהחלט לפנות לרופא ולבצע בדיקה נוספת כדי לאשר את התוצאה.

האם יש תרופה ל-HIV?

נכון לעכשיו, אין תרופה ל-HIV. עם זאת, ישנם טיפולים רבים ויעילים ביותר שיכולים לשלוט באופן משמעותי בהתקדמות ה-HIV.

כיצד מטפלים ב-HIV? (טיפול)

HIV מטופל באמצעות תרופה דרך הפה היומית הנקראת טיפול אנטי-רטרוויראלי (ART) .

נטילת שילוב של תרופות שונות, במקום תרופה אחת בלבד, היא הדרך היעילה ביותר למנוע את התפשטות ה-HIV והרס התאים. ישנן גם גלולות משולבות המכילות מספר תרופות בכדור אחד. הרופא שלך יבחר בקפידה את השילוב המתאים לך.

מטרת טיפול ART היא להפחית את כמות נגיף ה-HIV בדם (העומס הנגיפי) לרמה שאינה ניתנת לגילוי בבדיקת HIV ולשלוט בהחלשת מערכת החיסון הנגרמת על ידי HIV.

תרופות המשמשות לטיפול ב-HIV

כל סוג של תרופה המשמשת בטיפול אנטי-רטרוויראלי פועל בצורה שונה כדי למנוע מנגיף ה-HIV לייצר עותקים נוספים של עצמו או להדביק את התאים שלך. לאותו סוג של תרופת ART עשויים להיות שמות מותג שונים.

ישנם מספר סוגים של תרופות ART:

• מעכבי טרנסקריפטאז הפוך של נוקלאוזידים (NRTIs)
• מעכבי טרנסקריפטאז הפוך שאינם נוקלאוזידים (NNRTIs)
• מעכבי פרוטאז (PIs)
• מעכבי היתוך
• חוסמי קולטני CCR5 (אנטגוניסטים של CCR5)
• מעכבי העברת גדילי אינטגראז (INSTIs)
• מעכבי התקשרות
• מעכבי פוסט-התקשרות
• משפרי פרמקוקינטיקה
• שילוב של תרופות ל-HIV

איך אני דואג לעצמי בזמן שאני חי עם HIV?

חשוב מאוד ליטול את התרופות כפי שנקבע, בזמן הנכון, ולא לדלג על התורים אצל הרופא. זה נקראזה נקרא היענות לטיפול.

אם פספסתם ליטול את התרופה שלכם, אפילו בטעות, נגיף ה-HIV יכול לשנות את האופן שבו הוא מדביק תאים (לעבור מוטציה). אם זה קורה, התרופה שאתם נוטלים עלולה לא לפעול. אם לוח הזמנים של העבודה שלכם מונע מכם ליטול את התרופה בזמן או לעמוד בפגישות, שוחחו על כך עם הרופא שלכם.

למה עליי לצפות אם יש לי HIV?

אם אובחנתם כחולי HIV, הדבר החשוב ביותר לדעת הוא שאנשים עם HIV המקיימים את הוראות הטיפול בצורה נכונה יכולים לחיות חיים מלאים וארוכים, בדיוק כמו מישהו ללא HIV.

מחקרים הראו שאם ספירת תאי ה-CD4 שלך גבוהה והעומס הנגיפי שלך אינו ניתן לגילוי תוך שנה מתחילת הטיפול, יהיו לך את התוצאות הטובות ביותר, כל עוד תמשיך לעקוב אחר תוכנית הטיפול.

ניתן לשפר את נקודת המבט שלך על ידי ביצוע הדברים הבאים:

• היבדקו כחלק מבדיקה בריאותית שגרתית, או אם אתם חושבים שאולי נחשפתם.
• התחל טיפול ב-ART בהקדם האפשרי לאחר אבחון HIV.
• קח את התרופה שלך בצורה נכונה כל יום.
• הקפידו על פגישות עם הצוות הרפואי שלכם.

למרות שטיפול אנטי-רטרוויראלי (ART) יכול להפחית את כמות הנגיף בדם לרמות בלתי ניתנות לגילוי, הוא אינו יכול לחסל את הנגיף לחלוטין מגופך (הוא יכול להיות רדום בתוך התאים שלך). אם לא תיטול את התרופה שלך באופן קבוע, הנגיף יכול להתחיל להתפשט שוב ​​ולעבור מוטציה, והתרופה שלך עלולה להפסיק לפעול.

אם לא מטופל, זה יכול לקחת כ-10 שנים עד שנגיף ה-HIV יתקדם לאיידס. אם אתם מפתחים איידס ולא מטופלים, אתם צפויים לחיות כשלוש שנים נוספות.

עם זאת, בקרב אלו המטופלים, אם ספירת תאי ה-CD4 גבוהה והעומס הנגיפי אינו ניתן לגילוי תוך שנה מתחילת הטיפול, הם יכולים לחיות זמן רב כמו אדם ללא HIV. אם ספירת תאי ה-CD4 נמוכה תוך שנה מתחילת הטיפול, או אם העומס הנגיפי אינו ניתן לגילוי, סביר להניח שהם יחיו 10-20 שנים פחות מאדם ללא HIV.

האם HIV חולף מעצמו?

נגיף ה-HIV לא נעלם מעצמו. מכיוון שהוא משתלב בדנ"א שלך, התאים שלך חושבים שהוא חלק ממך. למרות שייתכן שלא יהיו לך תסמינים במשך שנים לאחר ההדבקה הראשונית, וייתכן שלא תרגיש חולה, נגיף ה-HIV יכול להמשיך לפגוע במערכת החיסון שלך.

בזמן נטילת תרופות, ייתכנו מקרים בהם רמת הנגיף נמוכה מדי מכדי שניתן יהיה לזהות אותה בבדיקת HIV. בתקופות אלו, HIV יכול להישאר חבוי בגוף, בלתי ניתן לגילוי. הוא יכול "להתעורר" בעתיד ולהתחיל להרוס את התאים שלך שוב.

זו הסיבה שחשוב כל כך להמשיך ליטול את תרופות ה-HIV שלך, גם אם אינך מרגיש חולה או שיש לך רמות בלתי ניתנות לגילוי של הנגיף. ללא טיפול, HIV מחליש את מערכת החיסון שלך, ובסופו של דבר הופך אותה ללא מסוגלת להילחם במחלות קשות אחרות.

כיצד אוכל להפחית את הסיכון שלי להידבק ב-HIV?

הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון להידבק ב-HIV היא להיות מודעים לאופן ההתפשטות שלו ולהגן על עצמך בפעילויות מסוימות . קיום יחסי מין לא מוגנים ושיתוף מחטים להזרקת סמים הן הדרכים העיקריות להתפשטות HIV.

הנה כמה דרכים בהן תוכלו להפחית את הסיכון שלכם:

• השתמשו בקונדומים לטקס (גומי) לכל סוג של יחסי מין (נרתיק, אנאלי או דרך הפה). אין להשתמש בקונדומים העשויים ממוצרים מן החי (למשל, עור כבש).
• השתמשו בחומרי סיכה על בסיס מים (קרם).
• לעולם אל תשתפו מחטים להזרקת סמים.
• היבדקו וטופלו עבור זיהומים אחרים המועברים במגע מיני (STI). זיהומים אחרים המועברים במגע מיני מגבירים את הסיכון להידבק ב-HIV.
• אל תשתכר ואל תשתמש בסמים כדי להסיח את דעתך. אנשים שיכורים פחות מסוגלים להגן על עצמם.
• אם אתם נמצאים בסיכון גבוה להיחשף ל-HIV, שאלו את הרופא שלכם אם עליכם ליטול PrEP (פרופילקסיס טרום חשיפה) .
• אם אתם חושבים שנחשפתם ל-HIV, פנו לרופא בהקדם האפשרי כדי לראות אם אתם צריכים ליטול PEP (פרופילקסיס לאחר חשיפה) .
• שקול להיבדק כדי לראות אם אתה יכול להעביר HIV לאחרים.

שימוש נכון בקונדום חשוב מאוד להגנה מפני HIV. השתמשו בקונדום גברי במהלך כל פעילות מינית הכוללת את איבר המין שלכם.

ניתן להגן על הנרתיק או פי הטבעת באמצעות סכרים דנטליים או קונדומים פנימיים (קונדומים לנשים) . סכרים דנטליים הם חתיכות שטוחות של פוליאוריטן או לטקס שניתן להניח מעל הנרתיק או פי הטבעת במהלך קיום יחסי מין אוראליים. ניתן להכניס קונדום פנימי לנרתיק או לפי הטבעת ולהשתמש בו.

השתמשו רק בסוג אחד של קונדום בכל פעם. אין להשתמש בו זמנית גם בקונדום גברי וגם בקונדום פנימי.

האם תרופות יכולות למנוע HIV?

ישנן תרופות שיכולות לסייע במניעת HIV עבור אלו שנחשפו לנגיף או אלו הנמצאים בסיכון גבוה לחשיפה. אלו נקראות PrEP (פרופילקסיס טרום חשיפה) ו- PEP (פרופילקסיס לאחר חשיפה) .

פרופילקסיס טרום חשיפה (PrEP)

PrEP היא גלולה שאתם נוטלים כל יום אם אין לכם HIV אך נמצאים בסיכון גבוה להידבק.

בפרט, אם אין לך HIV, קיימת יחסי מין אנאליים או וגינאליים בששת החודשים האחרונים, ומתקיים אחד מהמצבים הבאים, מומלץ ליטול PrEP:

• בן/בת הזוג המיני/ת שלך נדבק/ה ב-HIV.
• לא תמיד השתמשת בקונדום.
• הייתה לך מחלה המועברת במגע מיני (STI) במהלך ששת החודשים האחרונים.

PrEP מומלץ אם אין לך HIV, אתה מזריק סמים, ואם מתקיים אחד מהתנאים הבאים:

• אתה מזריק סמים עם בן זוג שנשא HIV.
• אתם חולקים מחטים או ציוד אחר להזרקת סמים.

PrEP אינו תחליף לצורות אחרות של הגנה. גם בזמן נטילת PrEP, עליך עדיין להשתמש בקונדומים ולהימנע משיתוף מחטים להזרקת סמים.

פרופילקסיס לאחר חשיפה (PEP)

PEP משתמש בתרופות נגד HIV כדי לנסות למנוע הדבקה ב-HIV בהקדם האפשרי לאחר החשיפה. PEP מיועד לאנשים שאינם נשאים של HIV, או שאינם יודעים אם הם נשאים של HIV אך חושבים שייתכן שנחשפו באמצעות יחסי מין בהסכמה, תקיפה מינית, שיתוף מחטים (או ציוד אחר) או חשיפה הקשורה לעבודה.

יש להתחיל טיפול ב-PEP תוך 72 שעות מהחשיפה ולקחת אותו מדי יום במשך 28 ימים. PEP מיועד למקרי חירום בלבד, ואינו תחליף לצורות אחרות של הגנה, כגון שימוש בקונדום.

אם אני נשא HIV, איך אוכל למנוע ממנו להתפשט לאחרים?

הדרכים הטובות ביותר למנוע העברת HIV לאחרים זהות במידה רבה לדרכים להגן על עצמך:

• ספרו לפרטנרים המיניים שלכם ולאלה שמזריקים לכם סמים שאתם נשאים של HIV.
• הקפידו על תוכנית הטיפול שלכם ואל תוותרו על נטילת התרופות. אם העומס הנגיפי שלכם אינו ניתן לגילוי, הסיכון שלכם להעברת HIV באמצעות מגע מיני מצטמצם משמעותית (U=U: בלתי ניתן לגילוי = בלתי ניתן להעברה).
• שוחח עם בן/בת הזוג המיני/ת שלך על נטילת PrEP.
• גם אם העומס הוויראלי שלך אינו ניתן לגילוי, השתמשי בקונדומים במהלך יחסי מין וגינאליים, אנאליים ואוראליים.
• אין לשתף מחטים או ציוד אחר המשמש להזרקת סמים.
• הגבל את מספר הפרטנרים המיניים שלך.
• אם את בהריון ונשאת HIV, מעקב אחר תוכנית הטיפול שלך, כולל תרופות אנטי-רטרוויראליות, יכול להפחית את הסיכון להעברת הנגיף לתינוקך.

האם אני יכולה להיכנס להריון אם יש לי HIV?

יש אנשים שחושבים ש-HIV מקשה על הכניסה להריון, אבל זה לא נכון. אם את נשאית HIV ואת רוצה להיכנס להריון, שוחחי עם הרופא שלך. יחד תוכלו לגבש תוכנית שתשמור על בריאותך, בריאות בן/בת זוגך וילדיך העתידיים.

ניתן להעביר HIV לבן/בת הזוג שלך באמצעות יחסי מין לא מוגנים, ולתינוק שלך במהלך ההריון, הלידה וההנקה. נטילת טיפול אנטי-רטרוויראלי יכולה להפחית משמעותית את הסיכון להעברת HIV לתינוקך, במיוחד אם העומס הנגיפי שלך אינו ניתן לגילוי. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לתת לתינוק שלך תמ"ל במקום חלב אם.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתה חושב שנחשפת ל-HIV, פנה מיד לרופא. אם יש לך HIV, חשוב מאוד להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי .

אם אתם כבר יודעים שאתם נשאים של HIV, פעל לפי הוראות הרופא לגבי מתי לדבר. חשוב לטפל בכל סוג של זיהום, לכן דברו איתו אם יש לכם תסמינים חדשים כמו חום, הזעות לילה, שלשולים או כל דבר אחר שמדאיג אתכם.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

• האם אני נמצא בסיכון מוגבר להידבק ב-HIV?
• מה אני יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון שלי להידבק ב-HIV?
• איך אני מוודא שאני נוטל את התרופות שלי בצורה נכונה?
• מה אני יכול לעשות כדי להגן על עצמי מפני מחלות אחרות?
• כיצד למנוע את התפשטות נגיף ה-HIV?
• מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
• מה המשמעות של ספירת הדם שלי?
• אילו חיסונים עליי לקבל?

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אפשרויות הטיפול טובות בהרבה כיום מאשר היו בשיאה של מגפת האיידס. אם מאובחנים מוקדם, מטפלים בטיפול אנטי-רטרוויראלי ומתמידים בו, יש לכם את הסיכוי הטוב ביותר לחיות חיים ארוכים. כיום, אנשים החיים עם HIV יכולים לעבוד, לקיים חיי חברה פעילים, לגדל משפחות ולקיים מערכות יחסים מספקות. למעשה, לדברים אלה יכולה להיות השפעה חיובית על הרווחה הנפשית שלכם.

לא משנה כמה רחוק התקדמנו מבחינת טיפול, למרבה הצער, הסטיגמה סביב HIV עדיין קיימת. בנוסף לפחד וחוסר הוודאות שמגיעים עם אבחון חדש, ייתכן שתהיו מודאגים גם לגבי איך אנשים סביבכם יגיבו. אם אתם מהססים לגבי בדיקה או טיפול, או אם אינכם בטוחים לגבי הצעדים הבאים שלכם, דברו עם ארגון קהילתי המתמחה ב-HIV. זכרו, יש לכם את הזכות לתמיכה, חמלה וטיפול רפואי איכותי.

` HIV, איידס, מערכת החיסון, רטרו-וירוס, תאי CD4, טיפול ב-ART, בריאות מינית`