את ובן/בת זוגך בטח מצפים להוסיף אורחת קטנה חדשה למשפחתכם עם תקוות גדולות. אבל כשהחלום הזה לא מתגשם אחרי חודשים, אולי אפילו שנה של ניסיונות, קשה לתאר במילים את העצב, החרדה והבדידות שאתם חשים? זה הופך להיות אפילו יותר מכביד עם השאלות שמגיעות מהסובבים אתכם. אבל אל תחשבו שאתם מתמודדים עם זה לבד. היום אנחנו מדברים על הנושא הזה שאנשים רבים מסתירים בליבם, כלומר, בעיות פוריות. בואו נדבר על זה בגלוי ובבהירות.
במילים פשוטות, מהי אי פוריות?
אי פוריות היא חוסר יכולת להיכנס להריון עקב מצב במערכת הרבייה. היא יכולה להשפיע על כל אחד. לעתים קרובות, היא אינה נגרמת על ידי דבר אחד, אלא על ידי מספר דברים.
תחשבי על זה, הריון הוא תהליך מדהים, רב שלבי. זה כמו שרשרת, אם חוליה אחת נשברת, כל השרשרת נשברת.
- ראשית, המוח שלך צריך לייצר הורמונים השולטים בתפקוד השחלות שלך.
- שנית, הורמונים אלה חייבים לגרום לביצית להבשיל באחת השחלות שלך.
- לאחר מכן, הביצית הבוגרת חייבת להשתחרר מהשחלה. אנו קוראים לזה ביוץ .
- לאחר מכן, יש ללכוד את הביצית דרך החצוצרה.
- בינתיים, תא זרע זכר חייב להיכנס לרחם דרך הנרתיק, לנוע במורד החצוצרה ולהגיע לביצית.
- שם, הזרע חייב להתאחד עם הביצית ולהפרות אותה, וליצור עובר .
- לבסוף, הביצית המופרית חייבת לנוע במורד החצוצרה ולהשתרש בדופן הרחם.
אם אחד מהשלבים הללו לא יבוצע כראוי, הריון לא יתרחש.
בדרך כלל, רופאים מאבחנים אי פוריות על ידי:
- אם את מתחת לגיל 35 ולא נכנסת להריון לאחר שנה (12 חודשים) של יחסי מין קבועים ללא אמצעי מניעה.
- אם את בת 35 ומעלה וניסית במשך 6 חודשים מבלי להיכנס להריון.
מצב זה נפוץ יותר בחברה ממה שאתם חושבים. לכן אל תרגישו בושה או לבד, ואל תחשבו שזו רק הבעיה שלכם. החדשות הטובות הן שכיום ישנם טיפולים יעילים מאוד לכך.
מהם הסוגים העיקריים של אי פוריות?
ניתן לחלק את בעיות הפוריות לשלושה סוגים עיקריים. כדי להבין זאת בצורה ברורה, עיינו בטבלה שלהלן.
| סוג של אי פוריות | הסבר פשוט |
|---|---|
| אי פוריות ראשונית | מעולם לא היית בהריון בעבר וחוסר יכולת להרות למרות שניסיתי במשך תקופה (שנה אם מתחת לגיל 35, שישה חודשים אם מעל גיל 35) בהתאם לגיל. |
| אי פוריות משנית | לאחר שהיה לה לפחות הריון אחד מוצלח בעבר ולא הצלחתי להיכנס להריון שוב. |
| אי פוריות בלתי מוסברת | למרות כל הבדיקות הרפואיות הנדרשות, לא ניתן למצוא סיבה ספציפית לאי כניסה להריון. |
מה גורם לאי פוריות?
לעתים קרובות אין תשובה אחת ופשוטה לכך. לפעמים זו יכולה להיות בעיה של אישה, לפעמים זו יכולה להיות בעיה של גבר. פעמים אחרות, זה יכול להיות שילוב של שניהם. הנה מה שהראה מחקר:
- ב -33% מהמקרים, הסיבה קשורה לאישה .
- ב -33% מהמקרים, הסיבה קשורה לגבר .
- 33% הנותרים מהמקרים מושפעים מסיבות הקשורות לשניהם או מסיבות לא ידועות .
גורמי סיכון נפוצים
הרגלי חיים ומצבים בריאותיים מסוימים יכולים להשפיע על הפוריות.
- גיל: הפוריות יורדת במהירות, במיוחד אצל נשים בסוף שנות ה-30 או ה-40 לחייהן. אצל גברים, ההשפעה גוברת לאחר גיל 50.
- עישון וצריכת סמים/אלכוהול: אלה פוגעים ישירות במצב הזרע והביציות.
- עודף משקל או תת משקל: משקל גוף לא תקין משפיע על האיזון ההורמונלי.
- הפרעות אכילה: מצבים כגון '(אנורקסיה נרבוזה)' ו'(בולימיה)'.
- פעילות גופנית מוגזמת:פעילות גופנית מוגזמת יכולה גם להשפיע על הורמונים.
- חשיפה לרעלים סביבתיים: חומרים כמו חומרי הדברה, כימיקלים וכו'.
- לחץ: נמצא כי גם לחץ ארוך טווח משפיע על הפוריות.
- זיהומים המועברים במגע מיני (STI): זיהומים לא מטופלים עלולים לפגוע במערכת הרבייה.
- טיפולי סרטן: טיפול בקרינה או כימותרפיה.
סיבות ספציפיות לנשים
הסיבה העיקרית לאי פוריות אצל נשים היא בעיות בביוץ . משמעות הדבר היא שהביצית אינה מבשילה או משתחררת כראוי. בנוסף, דברים אלה יכולים להשפיע על:
- אנדומטריוזיס: רקמה שאמורה לגדול בתוך הרחם גדלה מחוץ לרחם (במקומות כמו השחלות והחצוצרות).
- תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS): חוסר איזון הורמונלי הגורם להיווצרות ציסטות קטנות בשחלות ולביוץ לא סדיר.
- חצוצרות חסומות: חצוצרות חסומות, עקב זיהום (למשל, דלקת אגן הירכיים) או ניתוח, מונעות מהביצית והזרע להיפגש.
- בעיות ברחם: שרירנים או פוליפים ברחם או בעיות מולדות בצורת הרחם.
- מצבים רפואיים אחרים: מצבים כגון מחלת בלוטת התריס, סוכרת, מחלת כליות ומחלות אוטואימוניות.
- איכות ביצים ירודה: איכות הביצים יורדת עם הגיל.
סיבות ספציפיות לגברים
הסיבה העיקרית לאי פוריות גברית היא בעיות זרע . אלו כוללות:
- ספירת זרע נמוכה.
- תנועתיות זרע לקויה.
- מורפולוגיה לא תקינה של זרע.
בנוסף לכך, ייתכן שיתעוררו גם הסיבות הבאות:
- בעיות באשכים: דליות, פגיעות באשכים או אשכים שלא ירדו.
- חשיפה לטמפרטורות גבוהות: לבישת תחתונים צמודים מאוד, מקלחות חמות תכופות, עבודה עם מחשב נייד על הברכיים וכו'.
- בעיות הורמונליות: טסטוסטרון נמוך.
- מחלות גנטיות: מצבים גנטיים כגון `(תסמונת קליינפלטר)`.
- חסימה של צינור השפיכה.
- הפרעות זקפה או בעיות בשפיכה.
- שימוש לרעה בחומרים כגון סטרואידים אנבוליים .
כיצד מאבחנים בעיות פוריות? מהן הבדיקות הרפואיות?
כאשר את ובן/בת זוגך פונים לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על היסטוריית הבריאות שלכם, חייכם המיניים ואורח החיים שלכם. לאחר מכן, הם יזמינו סדרה של בדיקות כדי למצוא את הסיבה. שניכם תצטרכו לעבור את הבדיקות הללו.
| סוג הבדיקה | בשביל מי? | מה הבדיקה הזו עושה? |
|---|---|---|
| בדיקות דם | לשניהם | לאבחון רמות הורמונים (ביוץ אצל נשים, טסטוסטרון אצל גברים), תפקוד בלוטת התריס ובעיות בריאותיות אחרות. |
| סריקת אולטרסאונד טרנס-נרתיקית | לנשים | לבדיקת מצב הרחם והשחלות, גידולים (מיומות, פוליפים), סטטוס תסמונת השחלות הפוליציסטיות וכו'. |
| ניתוח זרע | לגברים | לבדיקת ספירת זרע, תנועה וצורה. זוהי בדיקה חשובה מאוד. |
| היסטרוסלפינגוגרפיה (HSG) | לנשים | חומר מיוחד מוחדר לרחם ומתבצעת צילום רנטגן כדי לראות אם החצוצרות חסומות. |
| לפרוסקופיה | לנשים | מצלמה מוחדרת דרך חתך קטן כדי לצפות, לאבחן ואולי לטפל ישירות במצבים כמו אנדומטריוזיס ובעיות בחצוצרות. |
| אולטרסאונד שק האשכים | לגברים | לבדיקת דליות (וריקוצלה) או בעיות מבניות אחרות באשכים. |
מהם הטיפולים הזמינים?
לאחר זיהוי הגורם, הרופא ימליץ על הטיפול הטוב ביותר עבור שניכם, תוך התחשבות בגילכם, בסיבת חוסר הפוריות שלכם ובמשך הזמן שאת מנסה.
טיפול לנשים
- תרופות: תרופות פוריות ניתנות כדי לעורר ביוץ ולגרום לשחרור של ביצית בריאה אחת או יותר.
- ניתוח: ניתוח מבוצע לפתיחת החצוצרות אם הן חסומות, להסרת שרירנים ברחם או לטיפול באנדומטריוזיס.
- שינויים באורח החיים: שמירה על משקל תקין, תזונה מאוזנת והימנעות מעישון.
טיפול לגברים
- תרופות: מתן תרופות לתיקון רמות הורמונים או לטיפול בתפקוד המיני.
- ניתוח: ניתוח מבוצע להסרת חסימות בחבל הזרע או לתיקון דליות באשכים (וריקוצלה).
- שינויים באורח החיים: הפסקת עישון ושתייה של אלכוהול, הימנעות מלבוש תחתונים צמודים, תזונה בריאה.
טכנולוגיית רבייה מסייעת (ART)
במקרים מסוימים, אם הטיפולים הנ"ל אינם מניבים תוצאות מוצלחות או אם הבעיה מורכבת יותר, רופאים פונים לטכנולוגיות רבייה מסייעות. חלק מהשיטות העיקריות הן:
- הזרעה תוך רחמית (IUI): בהליך זה, הזרע של הגבר מוכן במיוחד ומוחדר ישירות לרחם האישה דרך צינור דק מאוד במקביל לביוץ. זה מקל על הזרע להגיע לביצית.
- הפריה חוץ גופית (IVF): שיטה זו מכונה לעתים קרובות "הפריה חוץ גופית". בשיטה זו, ביציות האישה מוסרות מגופה, מופרות בזרע הגבר במעבדה, ועובר בריא אחד או יותר מושתלים בחזרה לרחם.
- הזרקת זרע תוך-ציטופלזמית (ICSI):זהו הליך מיוחד המבוצע במהלך תהליך הפריה חוץ גופית. במקרים בהם תנועתיות הזרע ירודה מאוד או שמספרם נמוך מאוד, נבחר זרעון בריא אחד ומוזרק ישירות לביצית.
למרות שטיפולים אלה עשויים להיראות מעט מסובכים, אל דאגה. הרופא שלך יסביר לך הכל בפירוט. שיטות אלה עזרו למאות אלפי זוגות ברחבי העולם להגיע לפוטנציאל פוריות.
מתי כדאי לפנות לרופא?
זוהי שאלה חשובה מאוד. בקשת עזרה בזמן הנכון יכולה להגדיל את הסיכויים להצלחה.
- אם את מתחת לגיל 35: אם ניסית להריון באופן קבוע במשך שנה ללא אמצעי מניעה ולא נכנסת להריון, פני לרופא.
- אם את/ה בין הגילאים 35 ל-39: פני/י לייעוץ רפואי לאחר 6 חודשי ניסיונות.
- אם את בת 40 ומעלה: חשוב לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי, גם אם את מנסה להרות פחות מ-6 חודשים, מכיוון שהפוריות יורדת במהירות עם הגיל.
- אם לך או לבן/בת זוגך יש בעיה בריאותית ידועה: לדוגמה, וסת לא סדירה, אנדומטריוזיס, דלקות אגן קודמות, פנו מיד לרופא לקבלת ייעוץ.
אי פוריות היא מסע קשה מאוד, הן פיזית והן נפשית. חשוב מאוד שאת ובן/בת זוגך תעבדו יחד במסע הזה עם תמיכה והבנה. אל תהססו לפנות לייעוץ פסיכולוגי במידת הצורך.
מסר לקחת הביתה
- אי פוריות אינה אשמתך. זוהי בעיה רפואית שמשפיעה על נשים, גברים או שניהם.
- אתם לא לבד. מיליוני זוגות ברחבי העולם מתמודדים עם האתגר הזה. אז אל תתביישו או תסתירו את הבעיה.
- חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי בזמן. ככל שתתעכבו זמן רב יותר, כך הטיפול עלול להיות פחות מוצלח.
- כיום, ישנם טיפולים רבים ויעילים ביותר לאי פוריות (תרופות, ניתוח, IUI, IVF).
- ניתן לשפר את הפוריות שלך על ידי שמירה על אורח חיים בריא (תזונה נכונה, פעילות גופנית והימנעות מעישון ואלכוהול).
- המסע הזה מתיש נפשית. תמכו אחד בשני, דברו בגלוי על הרגשות שלכם, ופנו לייעוץ מקצועי במידת הצורך.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න