האם נאמר לכם או למישהו שאתם מכירים אי פעם רופא שצריך להסיר חלק מהריאה שלכם בניתוח? זה נורמלי להרגיש הרבה פחד וחרדה כשאתם שומעים את המילים האלה. "הם מסירים לי חתיכה מהריאה? האם אוכל לנשום אחרי זה? האם זה מסוכן?" סביר להניח שיש לכם הרבה שאלות כאלה בראש. אל דאגה. היום, אנחנו הולכים לדבר על הניתוח הזה, שנקרא כריתת אונה, בצורה פשוטה מאוד שתוכלו להבין.
במילים פשוטות, מהי כריתת אונה?
ניתוח כריתת אונה (אונת הריאה) הוא ניתוח להסרה של חלק, או "אונה", מהריאה. האם ידעתם שלריאה הימנית שלנו יש שלוש אונות ולריאה השמאלית שלנו יש שתיים? ניתוח זה מסיר רק את האונה החולה, ומשאיר את האונה הבריאה שלמה.
ניתוח זה מבוצע לעיתים קרובות כטיפול בסרטן ריאות בשלב מוקדם. זהו טיפול יעיל מאוד, במיוחד עבור סרטן ריאות שאינו מסוג תאים קטנים . לעיתים, הרופא עשוי להחליט להסיר רק חלק ממקטע. זה נקרא כריתת מקטע .
| הסיבות העיקריות לניתוח כריתת אונה | |
|---|---|
| מצבי סרטן | להסרת סרטן ריאות (במיוחד בשלב מוקדם), גידולים קרצינואידים בריאות וגידולים גרורתיים שהתפשטו לריאות מחלקים אחרים של הגוף. |
| זיהומים ונזקים | כדי להפוך נזק בלתי הפיך לריאות הנגרם כתוצאה מדברים כמו זיהומים חמורים (למשל שחפת) או טיפול בקרינה. |
| בעיות מלידה | לתיקון פגמים מסוימים המתרחשים במהלך היווצרות הריאות בלידה. |
| מְדַמֵם | אם יש דימום בלתי נשלט עקב נזק לריאות, ייתכן שיהיה צורך להסיר חלק זה. |
מהן השיטות הכירורגיות?
בעבר, ניתוח מסוג זה בוצע על ידי ביצוע חתך גדול בחזה וכריתת הצלעות. זה נקרא תורקוטומיה . אבל כיום, בגלל התקדמות הטכנולוגיה, רוב הניתוחים מבוצעים בשיטות זעיר פולשניות . במילים פשוטות, ניתוח זה מבוצע דרך כמה חורים קטנים, מבלי לבצע חתך גדול.
- ניתוח חזה בעזרת וידאו (VATS): ניתוח זה כרוך בביצוע מספר חתכים קטנים בצד בית החזה, החדרת מצלמה קטנה דרך חתך אחד והכנסת מכשירים כירורגיים דרך החתכים האחרים. הרופא מבצע את הניתוח תוך כדי צפייה בחלק הפנימי של הריאות על מסך גדול. שיטה זו אינה דורשת שבירה או הזזה של הצלעות.
- RATS (ניתוחי חזה בסיוע רובוטי): שיטה זו דומה מאוד ל-VATS. עם זאת, כאן המנתח שולט במכשירים באמצעות מערכת של זרועות רובוטיות. זה מאפשר לבצע את הניתוח בצורה עדינה ומדויקת יותר.
שיטות חדשות אלו מביאות לפחות כאב לאחר הניתוח, החלמה מהירה יותר ושהות קצרה יותר בבית החולים.
כיצד אנו מתכוננים לניתוח זה?
מכיוון שמדובר בניתוח גדול, יבוצעו מספר בדיקות מראש כדי לראות עד כמה גופך מוכן לכך. אל תיבהלו לאחר שתראו את אלה. הכל למען ביטחונכם.
| הבדיקה שנעשית | מה אתה רואה בזה? |
|---|---|
| בְּדִיקָה גוּפָנִית | הרופא יקבל הבנה מלאה של מצבך הבריאותי הכללי. |
| סריקות הדמיה | צילומי רנטגן של החזה, סריקות CT וסריקות PET מסייעים לקבוע את המיקום המדויק ואת היקף בעיית הריאות. |
| בדיקות תפקודי ריאות | הם ימדדו את תפקוד הריאות שלך והאם תוכל לנשום כרגיל עם החלק הנותר לאחר הניתוח. |
| בדיקות לב | בדיקות כגון א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) ואקו לב יבוצעו כדי לאשר האם ליבך יכול לעמוד בניתוח כה גדול. |
| בִּיוֹפְּסִיָה | לעיתים, לפני הניתוח, נלקחת דגימה קטנה מהגידול בריאה או בבלוטות הלימפה הסמוכות כדי לבדוק האם הוא סרטני או לא. |
בנוסף לבדיקות אלו, תפגשו גם עם קרדיולוג ורופא מרדים. הרופא המרדים יסביר לכם את ההרדמה שתקבלו במהלך הניתוח וכיצד להתמודד עם הכאב לאחריו.
והכי חשוב: אם אתם מעשנים, חשוב מאוד להפסיק בהקדם האפשרי לפני הניתוח. הפסקת עישון מפחיתה מאוד את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח.
הרופא גם יגיד לך בדיוק מתי עליך להפסיק לאכול ולשתות בלילה שלפני הניתוח.
מה בעצם קורה במהלך הניתוח?
אינך צריך לדאוג בקשר לזה כלל. תינתן לך הרדמה לפני תחילת הניתוח, כך שתהיה ישן לחלוטין. לא תרגיש כאב.
1. מוחדר צינור לגרון ומחובר למכונה (מכונת הנשמה) כדי לעזור לך לנשום.
2. צינור תוך ורידי יוכנס לווריד בזרועך ודרכו יינתנו התרופות הדרושות.
3. לאחר מכן, המנתח מתחיל את הניתוח על ידי ביצוע חתכים בחזה באמצעות שיטת VATS, RATS או Thoracotomy שנדונה קודם לכן.
4. כלי הדם וענפי הסימפונות המובילים למקטע הריאה הפגוע מופרדים בזהירות והמקטע מוסר לחלוטין. עם זאת, כלי הדם וענפי הסימפונות המובילים למקטעים הבריאים האחרים אינם ניזוקים.
5. החלק שהוסר מוכנס לשקית מיוחדת ומוציאים מהגוף.
6. אם מדובר בסרטן, חלק מהרקמה הבריאה סביבו תוסר. גם כמה בלוטות לימפה בחזה יוסרו ויישלחו לבדיקה כדי לראות אם הסרטן התפשט.
7. לאחר סיום הכל, בדקו היטב אם יש אזורים מדממים ושטפו ונקו היטב את פנים בית החזה.
8. לבסוף, החתכים נסגרים באמצעות תפרים או סיכות.
הניתוח כולו אורך בדרך כלל כשעתיים, אך משך הזמן עשוי להשתנות בהתאם למורכבות הניתוח.
מה קורה לאחר הניתוח? כיצד מטפלים בבית החולים
לאחר הניתוח, תתעוררו ותועברו ליחידת התאוששות, שם תקבלו תרופות לשליטה בכאב.
- ברגע שאתה בהכרה מלאה, צינור הנשימה מוסר. רוב האנשים אפילו לא זוכרים את זה.
- לאחר מכן תועבר למחלקה כללית או לפעמים ליחידה לטיפול נמרץ (ICU).
- יוחדרו לך צינור אחד או שניים (ניקוזים לחזה). אלה מנקזים את הנוזלים והאוויר העודפים המצטברים סביב הריאות. הם יוסרו תוך מספר ימים.
- תרגילי שיעול ונשימה: האחיות יעודדו אותך להשתעל לעתים קרובות ולנשום נשימות עמוקות. למרות שזה עלול להיות מעט כואב, חיוני לשמור על ריאות פתוחות היטב ולמנוע זיהומים.
- כדי למנוע קרישי דם ברגליים בזמן השהייה במיטה, ניתן ליטול תרופות מדללות דם וללבוש מכשירי לחץ מיוחדים על הרגליים.
- מהיום שאחרי הניתוח, הייתי צריך להתחיל ללכת לאט לאט בעזרת האחיות.
בואו נכיר גם את היתרונות והסיכונים.
כמו בכל ניתוח, ישנם יתרונות כמו גם כמה סיכונים.
יתרון עיקרי:
עבור סרטן ריאות בשלב מוקדם, ניתוח זה הוא הסיכוי הטוב ביותר לריפוי מלא .
סיכונים אפשריים (סיבוכים):
אלה לא קורים לכולם, אבל חשוב להיות מודעים להם.
- פרפור פרוזדורים - זהו הסיבוך הנפוץ ביותר.
- דימום מוגזם.
- דליפת אוויר מהריאות שנמשכת מספר ימים.
- קרישי דם ברגליים.
- זיהומים בחזה.
- הפרעות נוירולוגיות (למשל, שינויים בקול).
- קושי בנשימה במהלך פעילות גופנית.
הדרך הטובה ביותר להפחית סיכונים אלה היא לבחור בית חולים עם מנתחים מנוסים המבצעים ניתוחים מסוג זה לעתים קרובות. אם יש לך חששות לגבי סיכונים אלה, שוחח עליהם עם הרופא שלך בגלוי לפני הניתוח.
איך להתאושש מהר אחרי חזרה הביתה?
אם עברת ניתוח בטכניקה מודרנית כמו VATS או RATS, תוכל לחזור הביתה מבית החולים תוך יומיים-שלושה . הכאב פחות, ולכן זמן ההחלמה מהיר יותר. בדרך כלל תוכל לחזור לעבודה קלה, כמו עבודה במשרד, לאחר כשבועיים. אם יש לך עבודה הדורשת הרמת משאות כבדים, תצטרך לנוח לפחות ארבעה שבועות.
אם עברת ניתוח פתוח (ניתוח בית חזה), היית צריך להישאר בבית החולים שלושה עד ארבעה ימים , וההחלמה הייתה צריכה להיות קצרה יותר.
אחרי שהלכתי הביתה:
- תקבלו משככי כאבים חזקים במשך כשבוע.
- זה יהיה נהדר אם מישהו יהיה בסביבה ויעזור בהתחלה.
- יש אנשים שעשויים להזדקק לטיפול בחמצן בבית לזמן מה.
- הימנעו מנהיגה עד שתספיקו ליטול משככי כאבים.
- תהיה לך פגישת מעקב עם הרופא שלך תוך שבוע עד שלושה שבועות לאחר הניתוח. הוא או היא יוכלו לדון בתוצאות הבדיקות שלך, לבדוק את הפצעים שלך ולתת לך ייעוץ כיצד להמשיך.
מתי צריך לדבר עם הרופא?
אם מופיעים סימני זיהום, כגון חום, צמרמורות ועייפות קיצונית, יש לפנות לרופא מיד.
עוד כמה שאלות שאולי יש לכם בראש:
האם מדובר בניתוח גדול?
כן , כריתת אונה היא ניתוח גדול מכיוון שלריאות יש כלי דם עדינים וגדולים מאוד. לכן יש סיכון מסוים.
מהי תוחלת החיים לאחר ניתוח?
זה תלוי לחלוטין בשלב הסרטן. ניתן לקבוע זאת מדוח הפתולוגיה לאחר הניתוח. ברוב המקרים, אם מוסרים אותו בשלבים המוקדמים, ניתן להשיג ריפוי מלא.
האם הסרטן יכול לחזור?
יש סיכוי. זו הסיבה שאתה נמצא במעקב באמצעות סריקות CT כל שישה חודשים במשך חמש שנים לאחר הניתוח. אם הסרטן לא חוזר לאחר חמש שנים, אתה נחשב נרפא לחלוטין.
ייתכן שתרגישו כאילו החברה דחתה אתכם או שהואשמה אתכם על כך שחליתם בסרטן הנגרם מעישון. זה נורמלי לחוות רגשות כאלה, אבל אל תתעכבו עליהם. עליכם להשקיע את כל האנרגיה שלכם כדי להבריא במהרה.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח כריתת אונה (אונה) הוא ניתוח להסרת חלק (אונה) מהריאה. זהו טיפול יעיל מאוד לסרטן ריאות.
- טכניקות מודרניות כמו VATS ו-RATS מובילות כיום לפחות כאב לאחר ניתוח ולהחלמה מהירה יותר.
- דברים כמו הפסקת עישון לפני ניתוח יכולים להפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים.
- זהו ניתוח גדול, לכן תנו לעצמכם זמן להחלים לחלוטין. אל תהססו לבקש עזרה ממשפחה וחברים.
- אם יש לך שאלות או חששות בנוגע לכך, הקפד לדון בהן בגלוי עם הרופא שלך. ידיעת מה עובר לך בראש תעזור לו לתכנן את הטיפול שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך