האם הבן שלך מתקשה במתן שתן? בואו נדבר על 'היצרות שפיכה'!

לפעמים הורים שמים לב שהקטן שלהם מתקשה במתן שתן , או שהשופכה לא הולכת ישר, אלא בולטת כלפי מעלה. לפעמים הם גם אומרים שזה כואב כשהם ממתינים . זה נורמלי להרגיש מפוחדים כשרואים משהו כזה. אתם תוהים אם זה רציני ומדוע זה קורה. היום אנחנו הולכים לדבר על מצב שנקרא "היצרות שפיכה" שיכול להיות הגורם לכך. אל דאגה, בואו נבין את זה בפשטות.

מהי בעצם "היצרות חזה"?

במילים פשוטות, 'היצרות פין של גבר' היא היצרות של הפתח בקצה איבר המין של ילד שדרכו יוצא שתן (זה מה שאנו מכנים 'מיאטוס' במונחים רפואיים). פירוש המילה 'היצרות' הוא היצרות של מעבר או צינור בגופנו. לכן, במצב זה, מה שקורה הוא שהפתח שממנו יוצא השתן הופך קטן מהרגיל.

מצב זה יכול להופיע בלידה (מולד) או להתפתח מאוחר יותר בחיים. עם זאת, לרוב ילד יפתח מצב זה בין הגילאים 3 ל-7 .

האם זה קורה גם לגברים בוגרים?

כן, אבל זה מאוד נדיר. אם מבוגר מפתח מצב זה, סביר להניח שזה נובע מניתוח בדרכי השתן, החדרת התקן או הפרעה אוטואימונית כלשהי.

מהם התסמינים של מצב זה?

התסמין העיקרי הוא שהפתח בקצה הפין מצטמצם עד כדי כך שהוא נראה לעין בלתי מזוינת. היצרות זו חוסמת את זרימת השתן . זה יכול לגרום לאחד או יותר מהתסמינים המפורטים להלן.

מהם הגורמים ל'היצרות מתכת'?

ברית מילה זוהתה כסיבה העיקרית והשכיחה ביותר למצב זה. מצב זה מתרחש לעיתים רחוקות אצל ילד לא נימול.

בנוסף, ייתכנו סיבות נוספות.

• חיתולים מוכתמים בשתן : חומרים כמו חומצת שתן ואמוניה בשתן יכולים להצטבר על החיתול ולגרום לדלקת כאשר הוא בא במגע עם קצה הפין.
• שימוש בצנתרים: אם עליך להחזיק צנתרים בדרכי השתן במשך זמן רב.
• ניתוחים אחרים: ניתוח או בדיקה הכוללים החדרת מכשיר דרך השופכה.

מה קורה אם זה לא מטופל?

ישנן דעות שונות בקרב רופאים בנושא זה. חלק מהרופאים מאמינים שאם מצב זה לא מטופל,

• דלקות בדרכי השתן (UTI) יכולות להתרחש.
• הכליות עלולות להיות מושפעות.
• מתן שתן לא רצוני עלול להתרחש.

עם זאת, רופאים אחרים סבורים שסיבוכים אלה אינם נגרמים רק מ"היצרות של הפה". לכן הם ממליצים על ניתוח לא רק משום שהחור צר, אלא רק אם מתרחשים הסיבוכים הנ"ל.

לכן, אם לילדכם יש מצב זה, עדיף להתייעץ עם הרופא שלכם ולהחליט מה הכי טוב עבורו.

איך רופא מזהה את זה?

רופא יכול בדרך כלל לאבחן מצב זה במהלך בדיקה גופנית של הילד. במהלך בדיקה זו מבוצעים השלבים הבאים:

• מדידת רוחב הפתח: הרופא יבדוק את רוחב הפתח בקצה הפין. אך זכרו, לא לכל אחד הפתח זהה, וייתכן שלבן שלכם יש פתח צר מעט יותר מטבעו. לכן הרופא ייקח את כל זה בחשבון לפני קבלת החלטה.
• שאילת שאלות: תישאלו על דברים כמו איך הילד נותן שתן , לאן הולך השתן והאם הוא דולף.
• תצפית: אם מדובר בילד קטן, הרופא עשוי לצפות בילד בזמן שהוא מתן שתן כדי לראות אם דרכי השתן ישרות או מתוחות.
• מדידת קצב זרימת השתן : לעיתים, ניתן למדוד את קצב זרימת השתן באמצעות מכשיר מיוחד.

מהם הטיפולים לכך?

ישנם מספר טיפולים למצב זה.

1. ניתוח כריתת עצם: זהו הטיפול הטוב והמוצלח ביותר ברוב המקרים. זהו ניתוח פשוט מאוד וקטן. מה שנעשה כאן הוא לחתוך חלק קטן מהחור המצומצם ולהגדיל אותו. ניתוח זה מוצלח מאוד, והסיכוי לחזרה של מצב זה נמוך מאוד.

2. משחת סטרואידים: במקרים מסוימים, משחת קורטיקוסטרואידים מקומית המיושמת על קצה הפין יכולה לסייע בטיפול במצב זה. ייתכן שיהיה צורך למרוח אותה פעמיים ביום במשך כשלושה חודשים.

3. הרחבה: שיטה נוספת היא להרחיב את החור על ידי מתיחה בעזרת מכשיר מיוחד. עם זאת, שיטה זו עלולה לעיתים לקרוע את העור ולגרום לצלקות. שיטה זו אינה בשימוש רב מכיוון שרקמת הצלקת יכולה להפוך את החור לצר יותר מבעבר.

מה קורה לאחר הטיפול?

לאחר ניתוח "מיאטוטומיה", הילד יתחיל להרגיש טוב יותר תוך מספר ימים. אם יש כאב כלשהו, ​​משככי כאבים ואמבטיות חמות יכולים לספק הקלה. בדרך כלל אין דימום. אם יש דימום קל, לחיצה עדינה על האזור בעזרת מטלית נקייה תעצור את הדימום. מריחת משחה המומלצת על ידי הרופא, כגון וזלין, פעמיים ביום במשך מספר שבועות תעזור לפצע להחלים מהר יותר.

האם ניתן למנוע מצב זה?

אין דרך למנוע היצרות מיטרלית מולדת.

ברוב המקרים, מצב זה מתרחש לאחר ברית מילה, וניתן למנוע אותו על ידי אי-עשיית ברית מילה. עם זאת, האם לעשות ברית מילה או לא תלויה באמונות אישיות, דתיות ותרבותיות. חשוב גם לזכור כי אי-ברית מילה עלולה להגביר מעט את הסיכון למחלות אחרות, כגון זיהומים המועברים במגע מיני וסרטן הפין.

אם ילדכם נימול, מריחת משחה באופן קבוע על קצה הפין המומלץ על ידי הרופא שלכם יכולה לסייע במניעת מצב זה במידה מסוימת.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם לילדכם או לכם יש אחת מהתופעות הבאות, פנו מיד לרופא. אל תישארו בבית ותנסו.