האם יש בעיה באשכים? בואו נדבר על קרצינומה עוברית

האם לאחרונה שמתם לב לשינוי קל באשך, או לגוש או נפיחות יוצאי דופן? ייתכן שגם הרגשתם כבדות קלה או אי נוחות. זה לא רעיון טוב להתעלם מהדברים האלה, נכון? כי אלה יכולים להיות תסמינים של מחלה שלפעמים אנחנו לא מדברים עליה הרבה, אבל חשוב מאוד להיות מודעים אליה. אנחנו הולכים לדבר על מצב כזה היום.

מהי קרצינומה עוברית?

במילים פשוטות, קרצינומה עוברית היא סוג של סרטן שמתפתח באשכים, שהוא מעט יותר אגרסיבי ומתפשט במהירות. הוא נקרא גידול של תאי נבט. כעת אתם עשויים לתהות מהם תאי הנבט הללו. תאי נבט הם, בדרך כלל, התאים המוקדמים שאמורים להפוך לתאי זרע בוגרים לחלוטין. עם זאת, במקרה זה של קרצינומה עוברית, תאי נבט אלה מתחילים להתחלק ולהתרבות במהירות רבה ללא שליטה. במקרה זה, גידול ממאיר נוצר בתוך האשך.

רופאים מסווגים קרצינומות עובריות אלו כגידולי תאי נבט שאינם סמינומטוזיים. כעת אתם עשויים לתהות מהן גידולים שאינם סמינומים . במילים פשוטות, קיים סוג נוסף של סרטן תאי נבט הנקרא סמינומות. עם זאת, גידולים שאינם סמינומים אלו (קרצינומות עובריות הן דוגמה לכך) גדלים מהר יותר ומתפשטים מהר יותר לחלקים אחרים בגוף.

עד כמה נפוץ מצב זה?

עד כמה שכיחה קרצינומה עוברית? למעשה, כשחושבים על כל סוגי הסרטן המופיעים באשכים, הם שכיחים מעט פחות. כלומר, זו לא מחלה שמשפיעה על כולם. מבין מקרי סרטן האשכים שאובחנו, גידולי תאי נבט, קרצינומות עובריות טהורות, שהן רק קרצינומה עוברית, נראים במספר קטן מאוד, כשני אחוזים (2%).

עם זאת, חשוב לדעת זאת. כ-85 אחוזים (85%) מגידולי תאי נבט מעורבים המופיעים באשכים עשויים להכיל קרצינומה עוברית. גידולי תאי נבט מעורבים הם גידולים המתפתחים משילוב של מספר סוגים של גידולים שאינם סמינומה.

לעיתים רחוקות מאוד, מצב זה, הנקרא קרצינומה עוברית, יכול להתחיל גם באיברים אחרים אצל נשים, כגון השחלות. קרצינומה עוברית, המתפתחת בשחלות, היא סוג נדיר מאוד של גידול תאי נבט בשחלות. לא משנה היכן הוא מתחיל, סוג זה של סרטן צפוי לגדול ולהתפשט במהירות.

מהם התסמינים של קרצינומה עוברית?

אוקיי, עכשיו בואו נראה אילו תסמינים קיימים במצב של קרצינומה עוברית. אם יש לכם אחד מאלה, עדיף לפנות מיד לייעוץ רפואי.

• תחושה כאילו אחד האשכים שלך נפוח.
• גוש או גוש שמרגישים קשה למגע באשך, עם או בלי כאב.
• תחושת כבדות ואי נוחות בשק האשכים.

בנוסף לתסמינים אלה, אם הסרטן התפשט מעבר לאשך, כלומר לחלקים אחרים בגוף, עשויים להופיע תסמינים נוספים. הם:

• כאבי גב תחתון.
• כאב באגף.
• קושי בנשימה (קוצר נשימה).
• שיעול, לפעמים שיעול עם דם (המופטיזיס).

אם את רואה משהו כזה, האם לא כדאי לפנות לרופא ללא דיחוי?

מדוע מתפתחת קרצינומה עוברית?

קרצינומה עוברית מתפתחת כאשר תאי הנבט שהוזכרו קודם לכן מתחילים להתחלק ולהתרבות במהירות וללא שליטה. עם הזמן, תאים אלה מתאחדים ויוצרים גידול. סוגי סרטן אלה לרוב גדלים במהירות ומתפשטים מעבר לאשך.

עם זאת, רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע תאי הנבט הללו מתחילים להתנהג בצורה כל כך חריגה מלכתחילה. עם זאת, הם מאמינים שתאי הנבט הלא תקינים הללו נוצרים בזמן שאנחנו עדיין ברחם, כלומר, במהלך ההתפתחות העוברית.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר למצב זה? (גורמי סיכון)

אוקיי, אז מהם גורמי הסיכון לפתח את המצב הזה שנקרא קרצינומה עוברית? בואו נסתכל.

• גיל: מחלה זו מאובחנת לרוב בקרב צעירים בגילאי 25 עד 35 .
• גזע: גידולי תאי נבט באשכים שכיחים ביותר בקרב גברים לבנים שאינם היספנים החיים בארצות הברית ובאירופה.
• היסטוריה משפחתית: אם מישהו במשפחה הקרובה שלך, כמו אב או אח, חלה בסוג זה של סרטן תאי נבט, ייתכן שגם אתה נמצא בסיכון מוגבר מעט.
• מצבים רפואיים מסוימים: לדוגמה, אנשים עם מצבים כמו אשכים שלא ירדו (קריפטורכידיזם) ותסמונת קליינפלטר עשויים להיות בסיכון מוגבר.

כיצד מאבחנים קרצינומה עוברית?

כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלכם והאם מישהו במשפחתכם חלה במחלה זו. לאחר מכן, הם יבדקו אתכם כדי לראות אם יש גושים או נפיחות באשכים. הם גם יבדקו אם יש בלוטות לימפה נפוחות בבטן. הסיבה לכך היא שבלוטות לימפה נפוחות יכולות להיות סימן לכך שהסרטן התפשט.

בנוסף, על מנת לאבחן במדויק את המחלה, מבוצעות הבדיקות הבאות:

• בדיקות הדמיה: אולטרסאונד של שני האשכים הוא לרוב הבדיקה הראשונה. אם זה מראה סימנים של סרטן, ניתן לבצע סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת), צילום רנטגן או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) כדי לראות עד כמה הסרטן התפשט בגוף.
• בדיקות סמני גידול בסרום: בדיקות אלו כוללות לקיחת דגימת דם וחיפוש אחר סמני גידול מסוימים הקשורים לסרטן האשכים. דוגמאות לכך כוללות אלפא-פטופרוטאין (AFP) וגונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG). לעיתים ניתן לראות אלה בדם עם קרצינומה עוברית, אך לא תמיד.
• כריתת אשכים מפשעתית וביופסיה: ניתוח זה כרוך בהסרה כירורגית של כל האשך הסרטני ובחינת תאיו תחת מיקרוסקופ. זה הזמן שבו ניתן לאשר האם מדובר בקרצינומה עוברית. בדרך כלל, ביופסיה לוקחת רק פיסת רקמה קטנה. עם זאת, במקרה של סרטן אשכים, אם נלקחת חתיכה קטנה כזו, האשך כולו מוסר מכיוון שתאי הסרטן נוטים יותר להתפשט.

שלבי קרצינומה עוברית

כאשר תאבחנו, הרופא יקבע גם את שלב הסרטן. זהו עד כמה הסרטן התפשט וכמה חומרתו. שלב הסרטן הוא המנבא הטוב ביותר להחלמה או לא. קרצינומה עוברית בשלביה המוקדמים ניתנת לעיתים קרובות לריפוי מלא. עם זאת, מכיוון שהיא מתפשטת כל כך מהר, כ-40% (40%) מהסרטן כבר התפשט (שלח גרורות) לחלקים מרוחקים בגוף עד למועד אבחון הרופאים.

השלבים העיקריים של קרצינומה עוברית הם:

• שלב א': הסרטן נמצא רק באשך.
• שלב II: הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה שמאחורי הבטן (רטרופריטונאום).
• שלב ג':הסרטן התפשט מעבר לבלוטות הלימפה ברטרופריטונאום, או לאיברים מרוחקים בגוף. קרצינומה עוברית מתפשטת לרוב לריאות. עם זאת, היא יכולה להתפשט גם לכבד, למוח או לעצמות.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפולים העיקריים לקרצינומה עוברית הם ניתוח להסרת הסרטן וכימותרפיה. הטיפול שתקבלו יהיה תלוי בגורמים רבים, כגון שלב הסרטן, בריאותכם הכללית וסוג הטיפול שאתם מעדיפים.

ישנן מספר שיטות טיפול עיקריות:

• כריתת אשכים מפשעתית רדיקלית: בהליך זה, הרופא מסיר לחלוטין את האשך הסרטני. כלי הדם ורקמת הלימפה שמסביב נאטמים כדי למנוע את התפשטות הסרטן.
• דיסקציה של בלוטות הלימפה הרטרופריטונאליות (RPLND): אם קרצינומה עוברית התפשטה לבלוטות הלימפה בחלק האחורי של הבטן, או אם קיים סיכון להתפשטות, הרופא שלך עשוי גם להסיר את בלוטות הלימפה הללו בניתוח.
• כימותרפיה: קרצינומה עוברית בדרך כלל מגיבה היטב לכימותרפיה. זה כרוך במתן תרופות לגוף שיכולות להרוג תאי סרטן. לאחר הניתוח, ייתכן שתקבל כימותרפיה כדי להרוג את כל תאי הסרטן שנותרו. לפעמים, במקרים בשלב מתקדם שבו הסרטן התפשט למרחקים, הרופאים מחליטים לתת לך כימותרפיה לפני הניתוח.

איך ייראו החיים במצב הזה? (תחזית)

לשלב הסרטן יש את ההשפעה הגדולה ביותר על מידת ההחלמה (פרוגנוזה / תחזית). מחקר שנערך לאחרונה הראה כי יותר מ-98% (98%) מהאנשים שטופלו בסרטן בשלב I עדיין היו בחיים לאחר חמש שנים. כ-80% (80%) מהאנשים עם קרצינומה עוברית בשלב III עדיין היו בחיים לאחר חמש שנים.

זכור, גם אם תגיב היטב לטיפול, הרופאים ימשיכו לעקוב אחריך מכיוון שהסרטן עלול לחזור.

במקרה של קרצינומה עוברית, אם הסרטן מוגבל לאשך, קיים סיכוי של 20% (20%) להישנות. עם זאת, אם הסרטן התפשט לשק האשכים או לבלוטות הלימפה, הסיכוי להישנות יכול להיות מעל 50% (50%).

האם ניתן למנוע קרצינומה עוברית?

למען האמת,אין דרך למנוע התפתחות של קרצינומה עוברית. עם זאת, הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לפנות לרופא ברגע שאתה מבחין בשינויים באשכים שלך. לא כל שינוי הוא סרטן, אבל חשוב לדעת בוודאות.

איך אני דואג לעצמי?

אם יש לך שאלות או חששות לגבי טיפול זה, שוחח עליהן עם הרופא שלך. לדוגמה, אנשים רבים חוששים מהסרת אשך, מתוך מחשבה שזה ישפיע על חיי המין שלהם ועל היכולת שלהם להביא ילדים לעולם. אבל במציאות, האשך הנותר מייצר מספיק טסטוסטרון, שהוא חיוני לגוף שלך. כך שלא יהיו לך בעיות בקיום יחסי מין או בגמילה. סביר להניח שתוכלי להביא ילדים לעולם.

אם את מודאגת לגבי המראה שלך, את יכולה גם לקבל אשך תותב. כמו כן, אם את רוצה לשמר את הפוריות שלך, את יכולה להתייעץ עם הרופא שלך על שמירת זרע .

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם פונים לרופא, אל תשכחו לשאול שאלות כמו אלה:

• באיזה שלב נמצא הסרטן שלי?
• אילו אפשרויות טיפול עומדות בפניי?
• אילו תוצאות אני יכול לצפות לאחר הטיפול?
• מה הסיכויים שסרטן זה יירפא לחלוטין באמצעות טיפול?
• האם אני צריכה לאחסן את הזרע שלי בבנק לפני תחילת הטיפול?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

קרצינומה עוברית היא סוג אגרסיבי יותר וצומח במהירות של סרטן אשכים, אך לרוב היא מגיבה היטב לטיפולים כמו ניתוח וכימותרפיה. היא ניתנת לריפוי במיוחד אם מתגלה מוקדם. הרופא שלך ייעץ לך לגבי הטיפול המתאים ביותר עבורך, בהתאם לשלב הסרטן שלך.

לכן, אם אתם מבחינים במשהו חריג או שונה באשכים שלכם, אל תתמהמהו ופנו מיד לרופא כדי שייבדק. זוהי העזרה הגדולה ביותר שאתם יכולים לעשות לעצמכם. אל דאגה, יש פתרונות להכל.

קרצינומה עוברית , סרטן אשכים, גידול תאי נבט, סרטן אשכים, תסמיני סרטן, טיפול בסרטן, בריאות הגבר