האם יש לך מחורר בעור התוף? בואו נדבר על הניתוח הזה! (מירינגופלסטיה)

לפעמים, מכה חזקה באוזן, דלקת אוזניים או טעות בעת ניקוי האוזן עלולים לגרום לקרע בעור התוף. ברוב המקרים, זה ירפא מעצמו, אבל עבור אנשים מסוימים, זה לא קורה. זה הזמן שבו רופאים מדברים על ניתוח זה שנקרא 'מירינגופלסטיה'. בואו נבחן מה זה, מי צריך את זה ואיך זה מתבצע.

מהי בדיוק מירינגופלסטיה?

במילים פשוטות, מירינגופלסטיה היא ניתוח לתיקון עור התוף קרוע .

עור התוף שלנו, או במונחים רפואיים, קרום התוף, הוא קרום דקיק מאוד בין האוזן החיצונית לאוזן התיכונה. זה כמו עור של תוף. כאשר גלי קול מבחוץ פוגעים בקרום הזה, הוא רוטט. רטט זה הוא מה שעוזר לנו לשמוע צליל.

לכן, כאשר עור התוף הזה מחורר, הוא הופך להיות כמו תוף מחורר, וצלילים לא נשמעים כראוי. לא רק זאת, אלא שמים וחיידקים מבחוץ יכולים בקלות לחדור לאוזן התיכונה ולגרום לזיהומים. ניתוח זה כרוך בהכנסת "טלאי" קטן, או שתל, לתוך החור והחזרת עור התוף למקומו הרגיל. זה לא רק משפר את השמיעה, אלא גם יכול להפחית את הסיכון לבעיות חמורות יותר כמו דלקות אוזניים תכופות, מצבים כמו ורטיגו וזיהומים של העצם שמאחורי האוזן (דלקת במסטואיד).

זהו ניתוח נפוץ מאוד המבוצע על ידי מומחי אף אוזן גרון (אוטולרינגולוגים). ישנם מקרים בהם ניתוח זה נדרש הן במבוגרים והן בילדים.

מי באמת צריך את הניתוח הזה?

ברוב המקרים, חור קטן יגליד מעצמו תוך מספר שבועות. עם זאת, זה הזמן שבו הרופא מחליט לבצע ניתוח זה.

אילו חומרים משמשים לתיקון עור התוף? (שתלים)

רופאים משתמשים במגוון חומרים כדי ליצור את הטלאי או השתל שסוגר את החור בעור התוף. רובם נלקחים מגופך. כך שגופך לא ידחה אותם.

• פאשיה טמפורליס: זוהי השיטה הנפוצה ביותר. זוהי רקמה חזקה מאוד הממוקמת ממש מעל האוזן, סביב השריר שמניע את עור התוף. במהלך הניתוח, נלקחת חתיכה קטנה ממנה כדי לסגור את החור בעור התוף.
• פריכונדריום: השתלה זו יכולה להתבצע גם על ידי לקיחת חתיכה קטנה מהקרום המקיף את הסחוס בתנוך האוזן שלנו.
• שומן: במקרים מסוימים, חתיכה קטנה של רקמת שומן הנלקחת מתנוך האוזן משמשת לסגירת החור. זה נקרא גם מירינגופלסטיה של השתלת שומן.
• סחוס: ישנם מקרים בהם ניתוח זה מבוצע על ידי לקיחת חתיכה קטנה מהסחוס באוזן עצמה.
• חומרים סינתטיים: לעיתים ניתן להשתמש גם בחומרים סינתטיים, כגון נייר כירורגי מיוחד, למטרה זו.

הרופא שלך יחליט איזו שיטה מתאימה לך ביותר בהתבסס על מצבך.

איך מתכוננים לפני ניתוח?

למרות שלא מדובר בניתוח גדול, נדרשת הכנה מסוימת.

• הקפידו לספר לרופא על כל תרופה, ויטמין או תוספי תזונה שאתם נוטלים לפני הניתוח.
• ביום הניתוח, דברו עם חבר או בן משפחה שייקח אתכם לבית החולים וחזרה הביתה.
• תכננו לנוח כמה ימים לאחר הניתוח, תוך הימנעות מעבודה או לימודים .

קצת מושג על איך מתבצע הניתוח

ברוב המקרים, ניתוח זה מתבצע בהרדמה כללית. משמעות הדבר היא שלא תרגישו כלום, ותישנו. במקרים פשוטים מסוימים, ניתן לבצע אותו בהרדמה מקומית, אשר מרדים רק את האוזן.

במהלך הניתוח, הרופא יבצע את השלבים הבאים:

1. גישה לעור התוף: חתך קטן מבוצע דרך תעלת האוזן או מאחורי האוזן כדי להגיע לעור התוף.

2. הכנת החור: ניקוי הרקמה סביב החור מתבצע על ידי גירוד קל שלה, תוך הכנה להדבקה טובה של השתל החדש.

3. קבלת השתל: רקמה כגון ה"פאשיה הטמפורלית" שנדונה קודם לכן מתקבלת מגופך.

4. הנחת השתל: פיסת הרקמה שנקטפה מונחת כדי לסגור את החור ולאחר מכן מוכנה.

5. מילוי וחבישת האוזן: כדי למנוע מעור התוף לזוז, מניחים סוג מיוחד של צמר גפן בתוך האוזן ומונח תחבושת על החלק החיצוני.

כל התהליך הזה אורך בדרך כלל בין 30 ל-90 דקות .

איך לטפל בעצמך בבית לאחר ניתוח?

בדרך כלל ניתן לחזור הביתה באותו יום לאחר הניתוח. הנה כמה דברים שכדאי להקפיד עליהם כדי לעזור לכם להחלים במהירות בבית.

בדרך כלל ניתן להחלים תוך שבוע או שבועיים. אם אתה מבוגר, עדיף להיעדר מהעבודה לפחות שבוע. אם אתה ילד, הרחק אותו מבית הספר למשך שבוע.

מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?

כמו כל ניתוח, גם לניתוח הזה יש יתרונות וסיכונים קלים מאוד.

יתרונות

• ניתוח זה הצליח מאוד . שיעור ההצלחה הוא מעל 90%.
• עבור אנשים רבים , השמיעה משתפרת לאחר ניתוח.
• מכיוון שלילדים צעירים יש שמיעה טובה, זה מסייע מאוד להתפתחות הדיבור והשפה שלהם.
• ניתן למנוע דלקות אוזניים תכופות.

סיכונים

אלו דברים נדירים מאוד.

• הַדבָּקָה.
• שמיעת צלילים שונים באוזניים (טינטון).
• סְחַרחוֹרֶת.
• אובדן שמיעה זמני או קבוע.
• כשל השתל. משמעות הדבר היא שהרקמה המושתלת אינה נדבקת.
• הישנות של חור בעור התוף.

כשאתה צריך לפנות לרופא בדחיפות!

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו בזמן שהותכם בבית לאחר הניתוח, התקשרו לרופא מיד.

• אם יש לך חום גבוה מ-39.4 צלזיוס (103 פרנהייט) .
• אם יש לך כאב אוזניים חמור שלא חולף גם לאחר נטילת תרופה.
• אם אתם חשים בחילה קשה.
• אם אתה מרגיש חולשה בשרירי הפנים שלך (כמו קימוט מצח).
• אם יש לך קושי לנשום.
• אם אתם חווים סחרחורת חמורה או צלצולים באוזניים (טינטון) שאינם חולפים.
• אם יש דימום חזק באוזן .

למרות שדברים אלה קורים לעיתים רחוקות מאוד, חשוב מאוד להיות מודעים אליהם.