לפעמים ייתכן שראיתם ילדים עם מצב שבו החלק האמצעי של החזה שלהם, שם נמצאת עצם החזה (sternum), נראה כאילו שקע פנימה. מבחינה רפואית זה נקרא Pectus Excavatum . מצב זה יכול לגרום לקשיי נשימה וכאבים בחזה אצל חלק מהילדים. לכן, טיפול מודרני ומוצלח לכך נקרא הליך נוס. למרות שהשם אולי נשמע מוזר, זהו ניתוח חשוב מאוד. היום, נדבר על כך בפשטות ובצורה שתוכלו להבין.
במילים פשוטות, מהו הליך נוס הזה?
הליך נוס הוא ניתוח זעיר פולשני לתיקון פקטוס אקסקבאטום , או חזה שקוע. ניתוח זה יכול להתבצע דרך שניים או שלושה חתכים קטנים מאוד, במקום לבצע חתך גדול בחזה כמו בעבר.
זה כרוך בהחדרת חוט מיוחד (מוט) עשוי טיטניום, המותאם אישית לגוף הילד, לתוך בית החזה כדי לדחוף את עצם החזה השקועה קדימה וליישר אותה. חוט זה נשאר בחזה כשלוש שנים, ולאחר מכן הוא מוסר שוב באמצעות ניתוח קל.
מהו הגיל הטוב ביותר לעבור ניתוח כזה?
ניתוח זה מבוצע בדרך כלל על בני נוער , בסביבות גיל 14. הוא מבוצע לעיתים רחוקות על ילדים מתחת לגיל זה. עם זאת, אין הגבלת גיל עליונה לכך. משמעות הדבר היא שגם מבוגר יכול לעבור ניתוח זה אם ירצה בכך. עם זאת, התוצאות הטובות ביותר מושגות אם זה נעשה בגיל צעיר.
למה אנחנו צריכים לעשות את הניתוח הזה?
היתרון הגדול ביותר של ניתוח זה הוא שצורת בית החזה חוזרת לצורתו המקורית מיד לאחר הניתוח. משמעות הדבר היא שהמראה משתנה לחלוטין. זה גם עוזר לעצם בית החזה ולסחוס להתפתח כראוי בזמן שהחוט נמצא במקומו.
זהו פתרון טוב לא רק למראה החיצוני, אלא גם לחלק מהבעיות הבריאותיות הנגרמות ממצב זה.
ניתוח Pectus Excavatum יכול לגרום לעצם החזה ללחוץ על הלב והריאות. ניתוח זה יכול להקל על לחץ זה ולעזור לשפר את תפקוד הלב והריאות.
ניתוח זה יכול להקל על התסמינים הבאים:
- כאבים בחזה
- קשיי נשימה (במיוחד בזמן פעילות גופנית)
- דפיקות לב
- חוסר יכולת להתאמן במשך תקופות ארוכות
מה כדאי לעשות לפני הניתוח?
מספר ימים לפני הניתוח, הרופא יזמין מספר בדיקות לילדכם. אלו הן בדיקות חיוניות כדי לקבוע עד כמה ילדכם מתאים לניתוח.
| מִבְחָן | במילים פשוטות... |
|---|---|
| בדיקת תפקודי ריאות | הם מודדים את תפקוד ריאות הילד ואת יכולת הנשימה שלו. |
| סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) | סריקות מסוג זה מצולמות תמונות ברורות של פנים בית החזה, ומודדות בדיוק עד כמה בית החזה קרס וכמה נזק נגרם ללב ולריאות. |
כיצד מתבצע הניתוח?
הניתוח יכול להימשך כארבע שעות. במהלך כל הזמן הזה, הילד נמצא בהרדמה כללית . משמעות הדבר היא שהילד לא מרגיש דבר, הוא ישן לחלוטין.
המנתח מבצע את השלבים הבאים:
1. חתכים קטנים: שני חתכים קטנים מאוד נעשים בעור משני צידי חזה התינוק.
2. החדרת מצלמה: דרך חתך אחד מוחדרת מצלמה קטנה שיכולה לראות את פני הגוף. זה מאפשר לרופא לבצע את הניתוח תוך כדי שהוא מסתכל על מסך.
3. שליטה בכאב: לעיתים, כדי להפחית כאב לאחר ניתוח, ניתן להשתמש בהליך הנקרא "קריואבלציה" כדי להשבית באופן זמני עצבים בחזה. פעולה זו מקפיאה את העצבים.
4. החדרת החוט: דרך החתך השני מוחדר חוט מתכת מעוגל (מוט) שתוכנן במיוחד עבור הילד, בהתבסס על מדידות קודמות, מועבר מתחת לעצם החזה השקועה ודוחף קדימה.
5. קיבוע החוט: לאחר מכן, חוט זה מהודק בתפרים כדי למנוע ממנו לגעת בדופן בית החזה. לעיתים, אם חוט אחד אינו מספיק, ניתן להשתמש בשניים או שלושה.
6. סיום הניתוח: לבסוף, המצלמה מוסרת והחתכים הקטנים נתפרים.
מה קורה לאחר הניתוח ואיך הכאב?
בדרך כלל, הילד צריך להישאר בבית החולים יום או יומיים. יש כאבים לאחר הניתוח. מסיבה זו, הילד מקבל מספר סוגים שונים של משככי כאבים. חלקם יכולים להיות חזקים למדי.
מהיום שאחרי הניתוח, מלמדים את הילד לשבת במיטה, לנשום נשימות עמוקות, ומעודדים אותו ללכת קצת. דברים אלה חשובים מאוד לתהליך הריפוי. כמו כן, משככי כאבים עלולים לגרום לעצירות, ולכן ניתנות לו תרופות גם לכך.
האם ישנם סיכונים וסיבוכים?
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים מסוימים, אך אלה נדירים מאוד.
- מְדַמֵם
- זיהומים
- כְּאֵב
- תנועה מהחוט המוכנס
כדי למנוע מהחוט לזוז...
חוט השדרה נוטה יותר לזוז במהלך ארבעת עד חמשת השבועות הראשונים, לכן עליכם ללמד את ילדכם להיזהר במיוחד לגבי הדברים הבאים:
- שב עם גב ישר.
- התכופפו קדימה רק במותניים.
- כשאתם ישנים במיטה, אל תתהפכו. עליכם לישון על הצד.
כמה זמן לוקח להחלים לחלוטין?
החלמה מלאה יכולה להימשך עד שישה חודשים, אך רוב הילדים יכולים לחזור לפעילות רגילה הרבה יותר מהר . בדרך כלל הם יכולים ללכת לבית הספר תוך חודש.
עם זאת, לא מומלץ לבצע הרמות כבדות, ספורט מגע ותרגילי פיתול במשך מספר חודשים, מכיוון שהם עלולים להזיז את החוט. הרופא שלך יסביר לך בפירוט אילו פעילויות אתה יכול ואינך יכול לעשות.
מתי צריך לפנות לרופא?
עליך להיות זהיר מאוד לגבי ילדך לאחר הניתוח. אם מופיעים אחד מהתסמינים הבאים, פנה מיד לרופא.
| תסמינים שיש לשים לב אליהם |
|---|
| חום. |
| אדמומיות, נפיחות או הפרשה דמוית מוגלה סביב החתכים. |
| כאבים חזקים בחזה. |
| קושי בנשימה. |
| תחושה כאילו נמתח החוט שבפנים. |
כמו כן, עליך לקחת את ילדך למרפאה בתאריכים שהרופא ייתן לך. בכל פעם, הרופא יבדוק אם הפצעים החלימו, כיצד צורת בית החזה, ואם החוט במקומו.
מסר לקחת הביתה
- הליך נוס הוא ניתוח מודרני ומוצלח לתיקון חזה שקוע (Pectus Excavatum).
- בניתוח זה, מוט מתכת מונח בחזה למשך כשלוש שנים כדי להביא את עצם החזה לצורה הנכונה.
- חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא, במיוחד לגבי הגבלות פעילות, במהלך תקופת ההחלמה לאחר הניתוח.
- אם אתם חווים תסמינים כגון חום, כאב חמור או קשיי נשימה, פנו מיד לרופא.
- ניתוח זה יכול לא רק לשפר את מראהו של הילד, אלא גם לחולל שינוי חיובי בנשימה ובתפקוד הלב. לכן אל תפחדו מזה, דברו עם הרופא וקבלו החלטה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך