האם לפעמים אתם מרגישים שהלב שלכם מחסיר פעימה? או שאתם מרגישים כאילו ציפור מנפנפת בכנפיה בתוך החזה שלכם, או שהלב שלכם פועם כל כך חזק שהוא קופץ מעלה ומטה? אנשים רבים חוו זאת. ברוב הפעמים, אין סיבה לדאגה. במונחים רפואיים, מצב זה נקרא התכווצויות חדריות מוקדמות, או בקיצור PVC. אז היום, בואו נדבר על מהן התכווצויות חדריות מוקדמות, מדוע הן קורות ומה אנחנו צריכים לדעת עליהן.
במילים פשוטות, מה זה ה-PVC האלה?
אוקיי, כדי להבין את זה, בואו נסתכל תחילה על איך הלב שלנו עובד. דמיינו שהלב שלנו הוא כמו בית עם מערכת חשמל קטנה. רק כאשר הבית הזה מקבל חשמל בזמן הנכון, האורות והמאווררים יכולים לעבוד כראוי. גם ללב שלנו יש מערכת חשמלית דומה.
בדרך כלל, בעלייה הימנית בחלק העליון של הלב, ישנו צביר קטן של תאים הנקראים קשר סינוס או קשר SA. זהו "המתג הראשי" של הלב שלנו. האות החשמלי הראשון שמורה ללב לפעום מתחיל כאן. אות זה עובר דרך הלב ועובר לשני החדרים העיקריים בתחתית הלב, החדרים. כאשר אות זה מתקבל, שריר הלב מתכווץ כראוי ומשאב דם לגוף. זהו תהליך נורמלי.
אבל ב-PVC, משהו קצת שונה. במקום האות החשמלי שמתחיל את פעימות הלב מה"מתג הראשי" (צומת ה-SA), הוא מתחיל פתאום מהחדר התחתון של הלב (החדר). זה כמו להדליק אור בחדר אחר במקום מהמתג הראשי בבית. זה גורם לקצב הלב להיות קצת מבולגן. בגלל הפעימה הנוספת הזו, פעימת הלב הרגילה הבאה קצת מאחרת. זה הרגע שבו אנו מרגישים כאילו "פספסנו פעימה". הפעימה הבאה עשויה להרגיש קצת חזקה יותר.
ברוב המקרים, PVCs אינם חמורים. כ-75% מהאנשים הבריאים חוו אותם בשלב כלשהו בחייהם. אבל אם הם מתרחשים לעתים קרובות, חשוב להתייעץ עם רופא.
רופאים עשויים להשתמש גם בשמות אחרים למצב זה, לכן זכרו את השמות הבאים:
- קומפלקסים חדריים מוקדמים
- אקסטראסיסטולים חדריים
- פעימות מוקדמות בחדר
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח PVC?
למרות שכל אחד יכול להידבק ב-PVC, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר. באופן ספציפי:
- עבור אנשים מבוגרים.
- לאנשים עם מחלות לב.
- לאנשים עם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
- למי שעבר בעבר התקף לב.
- לאנשים עם אי ספיקת לב.
- לאנשים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית.
מהם התסמינים של PVC? מה אנחנו מרגישים?
הדבר המדהים הוא שאנשים רבים סובלים מ-PVC ואינם חווים תסמינים כלשהם. ייתכן שמדובר בטעות כאשר הרופא מבצע בדיקת אק"ג למשהו אחר. אבל אם יש תסמינים, הם בדרך כלל נראים כך:
| סִימפּטוֹם | איך זה מרגיש |
|---|---|
| דפיקות לב | הלב פועם בצורה מוזרה בתוך החזה. זה מרגיש כאילו הלב 'קופץ', 'מתגלגל', 'מזנק'. |
| רפרוף בחזה (פרפר) | ייתכן שתרגישו כאילו ציפור מנפנפת בכנפיה בתוך החזה שלכם. |
| דופק בצוואר | יש אנשים שעשויים להרגיש את פעימות הלב הנוספות בחוזקה דרך הוורידים בצווארם. |
| סחרחורת/תחושת סחרחורת | אם מתרחשות התקפי PVC רבים ברצף, ייתכן שתרגישו כאילו אתם מאבדים את ההכרה או מרגישים סחרחורת עקב ירידה קלה בזרימת הדם למוח. |
| קוצר נשימה | זה נראה לרוב כאשר PVCs מופיעים אצל מישהו שכבר סובל מבעיית לב אחרת. |
האם התחושה הזו זהה לכולם?
לא. יש אנשים שיכולים לחוות מאות PVC ביום ולא להרגיש כלום. אחרים עשויים לחוות אחד או שניים ביום ולהרגיש את זה הרבה. זה משתנה מאדם לאדם.
למה אנו מקבלים PVC? מהן הסיבות לכך?
ישנם מקרים בהם לא ניתן למצוא סיבה ספציפית ל-PVC. עם זאת, דברים אלה יכולים לגרום או להגביר את שיעור ה-PVC.
- לחץ וחרדה: כשאנחנו לחוצים או מפוחדים, הגוף שלנו מייצר הורמון בשם אדרנלין. זה יכול לעורר את מערכת האיתות החשמלית של הלב ולגרום להופעת PVC.
- קפאין ואלכוהול: קפאין ואלכוהול, הנמצאים בדברים כמו קפה, תה, שוקולד ומשקאות קלים מסוימים, עלולים לגרום לדופק לא סדיר.
- חוסר איזון אלקטרוליטים: אשלגן ומגנזיום הם מינרלים חשובים לתפקוד תקין של אותות חשמליים בגופנו. רמות נמוכות שלהם עלולות להוביל ליצירת PVC.
- מחלות לב: כפי שצוין קודם לכן, PVCs יכולים להיגרם כתוצאה ממצבים כמו התקף לב, לחץ דם גבוה ומחלת עורקים כליליים.
- מצבים רפואיים אחרים: אלה יכולים להיגרם גם ממצבים כגון יתר פעילות של בלוטת התריס ואנמיה.
- תרופות מסוימות: תרופות מסוימות הנלקחות למצבים כמו אסתמה יכולות גם לגרום ל-PVC.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
אם אתם חווים תסמינים אלה, הרופא שלכם ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם ועל ההיסטוריה הרפואית המשפחתית. לאחר מכן הוא יקשיב ללבכם באמצעות סטטוסקופ. בנוסף, הוא עשוי לבצע את הבדיקות הללו.
- אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג): זוהי הבדיקה הבסיסית ביותר. חיישנים קטנים דמויי מדבקה ממוקמים על החזה, הזרועות והרגליים ורושמים את הפעילות החשמלית של הלב במשך מספר דקות. זה יכול להראות בבירור כל PVCs קיימים.
- מוניטור הולטר: לפעמים ירידות PVC לא מגיעות כל הזמן. אם הן מגיעות רק כמה פעמים ביום, א.ק.ג. רגיל לא בהכרח יאתר אותן. במקרים כאלה, הרופא שלך יבקש ממך לענוד מכשיר קטן למשך 24 או 48 שעות. זה יתעד באופן רציף את קצב הלב שלך. זה כמו לנהל יומן של הלב שלך.
- בדיקת מאמץ לבבי: בדיקת א.ק.ג. נעשית בזמן הליכה על הליכון. זה עוזר לראות אם רמות ה-PVC עולות או יורדות במהלך פעילות גופנית.
- אקו לב: זוהי סריקת אולטרסאונד של הלב. היא יכולה לבחון דברים רבים, כגון מבנה הלב, גודל החדרים, אופן פעולת המסתמים וכמה טוב הוא שואב דם. זה חשוב מאוד כדי לברר אם ישנה בעיה לבבית נוספת בבסיס ה-PVCs.
- בדיקות דם: ניתן לבצע בדיקות דם כדי לבדוק את רמות האשלגן והמגנזיום בגוף, את רמות הורמוני בלוטת התריס, והאם יש אנמיה.
האם PVC דורש טיפול?
זה הדבר הכי חשוב. אם אדם בריא ללא מחלת לב אחרת סובל מ-PVCs לעתים רחוקות, בדרך כלל אין צורך בטיפול. הרופא שלך יורה לך לבצע כמה שינויים קטנים באורח החיים.
עם זאת, טיפול עשוי להיות נחוץ במקרים כמו אלה:
- אם התסמינים שלך מפריעים לחיי היומיום שלך.
- אם מספר ה-PVCs ביום גבוה מאוד (לדוגמה, יותר מ-15% מכלל פעימות הלב הן PVCs).
- אם יכולת הלב לשאוב דם (מקטע פליטה) מופחתת עקב PVCs.
- אם ישנה בעיה לבבית חמורה נוספת בבסיס ה-PVCs.
ניתן להשתמש בתרופות הבאות כטיפולים:
| שיטת טיפול | תֵאוּר |
|---|---|
| שינויים באורח החיים | גמילה מקפאין, אלכוהול ועישון. ניהול מתחים (מדיטציה, יוגה וכו'). שינה מספקת. |
| תרופות | תרופות כגון חוסמי בטא או חוסמי תעלות סידן יכולות לשלוט בקצב הלב. לעיתים ניתן גם לתת תרופות אנטי-אריתמיות. |
| אבלציה באמצעות קטטר | טיפול זה משמש אם יש לך מספר גבוה של PVCs שלא ניתן לשלוט בהם באמצעות תרופות. בטיפול זה, צינור קטן (קטטר) מועבר דרך וריד במפשעה אל הלב, התאים הספציפיים הגורמים ל-PVCs מזוהים, ומשתמשים בגלי רדיו כדי להשמיד את התאים הללו. זהו טיפול יעיל מאוד. |
האם עליי לדאוג לגבי PVC? מתי אני זקוק לטיפול חירום?
בדרך כלל, PVCs לבדם אינם מצב חירום. עם זאת, אם יש לך PVCs ותסמינים אלה יחד, פנה מיד למחלקת חירום של בית חולים.
- כאבים חזקים בחזה
- קשיי נשימה חמורים
- סחרחורת קשה או עילפון (סינקופה)
- הֲזָיָה
תסמינים אלה מצביעים על כך שמשהו חמור יותר מאשר PVCs יכול להתרחש. לכן אל תחכו יותר מדי זמן.
זכרו, PVCs הם מצב נפוץ מאוד. הם לעיתים רחוקות גורמים נזק ארוך טווח לאדם עם לב בריא. עם זאת, אם הם נמשכים או מחמירים, הם עלולים להוביל למצב הנקרא קרדיומיופתיה, שהיא היחלשות של שריר הלב. זו הסיבה שחשוב לפנות לייעוץ רפואי אם אתם חווים תסמינים.
מסר לקחת הביתה
- התכווצויות חדריות מוקדמות (PVC) הן מצב שכיח שבו קצב הלב משתנה מעט. ברוב המקרים, זה לא רציני.
- תחושות כמו "דפיקות לב" ו"פרפור בחזה" הן התסמינים הנפוצים ביותר. עם זאת, אנשים רבים אינם חווים תסמינים כלשהם.
- דברים כמו לחץ, קפאין ואלכוהול יכולים להגביר את רמות ה-PVC. הימנעות מאלה יכולה לעזור.
- אם אתם חווים תסמינים אלה לעתים קרובות, או אם אתם מודאגים לגביהם, הקפידו לפנות לרופא.
- אם תסמינים כמו כאבים עזים בחזה או אובדן הכרה מלווים פצעי PVC, מדובר במקרה חירום. פנו מיד לבית חולים.
- אנשים עם לב בריא לעיתים רחוקות זקוקים לטיפול. במידת הצורך, קיימים טיפולים יעילים מאוד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך