האם את לפעמים מרגישה כבדות מתמדת בבטן התחתונה, תחושה כאילו משהו לוחץ עלייך? אולי את מרגישה כאילו משהו כמו כדור יוצא מהנרתיק שלך? האם יש לך בעיה של בריחת שתן, שהיא אובדן שתן כשאת צוחקת, בוכה או מתעטשת? אלו בעיות שנשים רבות סובלות מהן בשקט, אבל קצת מתביישות לדבר עליהן. אבל זה לא משהו שרק לך יש. היום אנחנו מדברות על מצב שנקרא צניחת איברי האגן, הגורם לתסמינים אלה, ועל ניתוח מוצלח מאוד שנקרא סקרוקולפופקסיה .
במילים פשוטות, מהי צניחת איברי האגן?
דמיינו שהאיברים בבטן התחתונה שלכם, כמו הרחם, שלפוחית השתן והחלחולת, נמצאים בתוך ערסל. ערסל זה מורכב ממה שאנו מכנים שרירי רצפת האגן והרקמות הנלוות אליהם. אלה הן מה שמחזיקות את כל האיברים הללו במקומם.
עם זאת, עם הזמן, במיוחד לאחר לידה, עקב הרמת משקולות, וככל שאנו מתבגרים, שרירים ורקמות אלו מתחילים להיחלש ולהתמתח. לאחר מכן, כאילו מצע הרשת צונח, גם האיברים שבתוכה מתחילים לדחוף כלפי מטה, כלומר, לכיוון הנרתיק. זה מה שאנו מכנים צניחת איברי האגן. טיפול אחד לכך הוא ניתוח הנקרא סקרוקולפופקסיה. זה כרוך בהעלאת האיברים שנפלו ושימוש ברשת כירורגית מיוחדת כדי לייצב אותם במקומם הנכון.
אילו איברים יכולים להתפרק בצורה כזו?
מצב זה מחולק למספר סוגים בהתאם לאיבר הפגוע. כדי להקל על ההבנה, בואו נבחן את הפרטים הבאים.
| סוג הירידה | במילים פשוטות, מה קורה? |
|---|---|
| צניחת רחם | הרחם וצוואר הרחם יורדים דרך הנרתיק. לפעמים, הם יכולים לצאת מהנרתיק לחלוטין. |
| צניחת נרתיק | החלק העליון של הנרתיק נופל כלפי מטה אצל אדם שעבר ניתוח כריתת רחם. |
| צניחת שלפוחית השתן (ציסטוצלה) | שלפוחית השתן נדחפת אל הדופן הקדמית של הנרתיק. |
| רקטוצלה | פי הטבעת נדחף אל הדופן האחורית של הנרתיק. |
| צניחת המעי הדק (אנטרוקלה) | המעי הדק דוחף מעלה אל החלק העליון של הנרתיק ויורד מטה. |
תבדוק אם גם לך יש את התסמינים האלה...
אלו הם חלק מהתסמינים הנפוצים ביותר של צניחת איברי האגן:
- המראה או התחושה של משהו כמו גוש או כדור היוצא מהנרתיק.
- כאב בבטן התחתונה, שמשמעותו תחושה של כבדות, לחץ או משהו תקוע באגן.
- כמות קטנה של שתן דולפת באופן ספונטני בעת צחוק, שיעול או הרמת חפץ כבד.
- קושי בעשיית צרכים. לפעמים מרגישים כאילו הצואה לא יוצאת לחלוטין.
- קושי בהכנסת חפצים כמו טמפונים לנרתיק.
- כאב במהלך קיום יחסי מין.
אם יש לכם אחד או יותר מהתסמינים הללו, חשוב לדבר עם רופא מבלי להתבייש, כי ישנם טיפולים יעילים לכך.
למה זה קורה? מהן הסיבות העיקריות?
ישנן מספר סיבות עיקריות לכך ששרירי רצפת האגן נחלשים.
- לידה נרתיקית: שרירים אלה עלולים להינזק, במיוחד בעת לידה של מספר ילדים, משקל לידה גבוה או לידה קשה.
- ניתוח בטן: במיוחד דברים כמו כריתת רחם.
- הזדקנות: ככל שאנו מתבגרים, שרירי הגוף נחלשים באופן טבעי.
- הרמת חפצים כבדים תכופה: הרמת חפצים כבדים כמו דליי מים ובלוני גז לעתים קרובות בעבודה או בזמן ביצוע מטלות הבית.
- לחץ תכוף על הבטן התחתונה:מצב זה יכול להיגרם גם מדברים כמו שיעול כרוני, אסטמה ועצירות תכופה.
- סיבות גנטיות: יש אנשים שנולדים עם רקמות חיבור חלשות, מה שמעמיד אותם בסיכון גבוה יותר.
אוקיי, אז איך מתקנים את זה עם ניתוח סקרוקולפופקסיה הזה?
ניתוח סקרוקולפופקסי הוא הליך כירורגי מתקדם ומוצלח מאוד לבעיה זו. הוא פשוט מאוד.
המנתח מבצע מספר חתכים קטנים בבטן ומשתמש במצלמה (לפרוסקופ) כדי לבצע את הניתוח. זה נקרא ניתוח לפרוסקופי . לעיתים משתמשים גם בטכנולוגיה רובוטית לשם כך.
בהליך זה, רשת כירורגית מיוחדת מחוברת לחלק העליון של הנרתיק, שלפוחית השתן או פי הטבעת שנפלו. הקצה השני של הרשת מחובר לאחר מכן לעצם התחתונה בעמוד השדרה, עצם העצה. רשת זו פועלת כגשר, מושכת את כל האיברים הנמוכים למעלה ומייצבת אותם במקומם המתאים.
לעיתים, בהתאם להיסטוריה הרפואית ולהעדפותיך, ניתן לבצע כריתת רחם במקביל לניתוח זה. פעולה זו מבטלת לחלוטין את הסיכון לסרטן הרחם.
איך מתכוננים לפני ניתוח?
בית החולים ייתן לך סט הוראות לפני הניתוח. חשוב מאוד לפעול לפיהן בדיוק.
- תתבקשו להימנע לחלוטין מאכילה או שתייה לאחר חצות בלילה שלפני הניתוח.
- אם אתם מעשנים, עליכם להפסיק לעשן לאחר חצות בלילה שלפני הניתוח.
- חלק מהתרופות שאתה נוטל (למשל מדללי דם) עשויות לדרוש ממך להפסיק את נטילתן למספר ימים. שוחח עם הרופא שלך על כך.
- ייתכן שתותר לשתות נוזלים כגון מים, תה לא ממותק או קפה עד מספר שעות לפני הניתוח.
כיצד מתבצע הניתוח שלב אחר שלב
אל תפחד מהניתוח. ידיעת איך הוא מתרחש תעזור לך להתגבר על הפחד שלך.
1. ראשית, תעברו הרדמה כללית . כך שלא תרגישו כאב ותישנו שנת ישרים.
2. המנתח יבצע 4 או 5 חתכים קטנים, ברוחב של כסנטימטר אחד, בבטן.
3. לאחר מכן, הבטן מנופחת בגז פחמן דו-חמצני. הדבר נעשה כדי לפנות מקום בפנים לניתוח ולראות את האיברים בבירור.
4. דרך החתכים הקטנים הללו מוחדרים מצלמה (לפרוסקופ) וכלי ניתוח.
5. תוך כדי צפייה בתמונות מהמצלמה על גבי צג, הרופא מחבר את הרשת הנזכרת לעיל לחלק העליון של הנרתיק ולעצם הסקרום, ומרים את האיבר.
6. אם שלפוחית השתן או פי הטבעת צנחו, גם הם יתוקנו בשלב זה.
7. בסוף הניתוח, מוחדרת מצלמה קטנה לבדיקת נזק כלשהו לשלפוחית השתן.
8. לבסוף, כל המכשירים מוציאים, הגז בקיבה מוסר, והחתכים הקטנים נסגרים.
ניתוח זה אורך בדרך כלל בין שעתיים ל-4 שעות .
מה קורה לאחר הניתוח? למה לצפות במהלך ההחלמה
לאחר הניתוח, תועברו לחדר התאוששות. כשתתעוררו מההרדמה, ייתכן שתרגישו מעט ישנוניים או מטושטשים. זה נורמלי.
לאחר מכן, תעשו מבחן מתן שתן כדי לראות אם אתם יכולים להשתין בכוחות עצמכם. ייתכן שהיה לכם קטטר במקומו לפני הניתוח. במהלך בדיקה זו, הוא יוסר ותיבדקו כדי לראות אם אתם יכולים לרוקן את שלפוחית השתן בכוחות עצמכם. אם לא תצליחו, ייתכן שתקבלו אתכם הביתה עם קטטר לשימוש ביתי למשך מספר ימים. אל תדאגו בקשר לזה.
החלמה מלאה אורכת בין 6 ל-8 שבועות . במהלך תקופה זו תצטרכו לבצע מספר שינויים באורח החיים שלכם.
| למה לצפות לאחר הניתוח | עשו את הדברים האלה כדי להחלים מהר |
|---|---|
| כאב: ייתכנו חבורות וכאבי בטן בימים הראשונים. יש ליטול את משככי הכאבים שנקבעו על ידי הרופא בזמן. | תנוחו הרבה: עדיף שיהיה מישהו שיעזור לכם, לפחות ביומיים הראשונים. |
| נפיחות בקיבה: גזים בקיבה במהלך הניתוח עלולים לגרום לכאבי בטן ונפיחות למשך 2-3 ימים. | הליכה: הליכה איטית בתוך הבית מפחיתה צרבת וגם מונעת קרישי דם. |
| הפרשות מהנרתיק: ייתכן שתחוו כמות קטנה של דם או הפרשות לבנות/צהובות במשך כ-6 שבועות. זה נורמלי. | נוזלים ומזון: שתו הרבה מים. אכלו מאכלים קלים כמו קרקרים ומרק עוף בימים הראשונים. הימנעו ממזונות שומניים. |
| עצירות: משככי כאבים עלולים לגרום לעצירות. שאל את הרופא שלך לגבי נטילת מרכך צואה. | תרגילי נשימה: אם ניתן לכם מכשיר הנקרא ספירומטר תמריץ, קחו נשימות עמוקות איתו פעם בשעה. |
אל תעשה את הדברים האלה עד שתבריא! (דברים שיש להימנע מהם)
כדי להבטיח תקופת החלמה מוצלחת, עליך לפעול לפי ההוראות הבאות.
- אין להתרחץ במים במשך 48 שעות לאחר הניתוח. לאחר מכן ניתן להתקלח.
- הימנעו משהייה במים (שחייה, ישיבה באמבטיה) במשך 4-6 שבועות.
- הימנעו מהרמה, דחיפה או משיכה כבדים במשך 4-6 שבועות. אין להרים דברים שכבדים יותר מ-2-3 ק"ג (למשל, דליי מים, שקיות קניות, ילדים קטנים, חיות מחמד).
- הימנעו משימוש בשואב אבק או מדחיפת דלתות כבדות במהלך תקופה זו.
- אין לקיים יחסי מין במשך 6 שבועות לפחות. כמו כן, הימנעו משימוש בטמפונים ומשטיפה.
- אם אתם נוטלים משככי כאבים חזקים שנקבעו לכם על ידי הרופא, הימנעו מנהיגה .
עד כמה ניתוח זה מוצלח? האם ישנם סיכונים כלשהם?
ניתוח להסרת סקרוקולפופקסיה הוא הליך כירורגי עם שיעור הצלחה של כ-90% . משמעות הדבר היא שהתוצאות טובות מאוד.
כמו כל ניתוח, ישנם סיכונים מסוימים. עם זאת, זהו הליך בטוח מאוד. הרופא שלך ידון איתך על סיכונים אלה לפני ההליך.
בין הסיכונים האפשריים:
- נזק לאיברים מסביב כמו שלפוחית השתן והמעיים.
- דימום כבד.
- קרישי דם.
- הַדבָּקָה.
- בעיות הקשורות לרשת בה נעשה שימוש (למשל, שחיקה של הרשת דרך רקמת הנרתיק).
- קושי במתן שתן או התרוקנות.
- כאב במהלך קיום יחסי מין.
סיכונים אלה נדירים מאוד, אך חשוב להיות מודעים להם.
אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לרופא!
אם אתם מפתחים אחד מהתסמינים הללו בזמן שהותכם בבית לאחר הניתוח, התקשרו מיד לרופא או פנו לבית החולים.
- חום מעל 38 צלזיוס (100.4 פרנהייט) או צמרמורות.
- אם החתכים אדומים, נפוחים או שיש להם הפרשה בעלת ריח רע .
- הקאות או בחילה בלתי נשלטות.
- דימום נרתיקי כבד שמספיג יותר מתחפיסה היגיינית אחת בשעהאם יש.
- אם יש לך הפרשה נרתיקית עם ריח רע .
- אם יש לך כאב חמור שלא ניתן לשלוט בו אפילו באמצעות תרופות.
- כאב ונפיחות ברגליים.
- שתן בעל ריח רע, צבעו כהה, או בעל תחושת צריבה בעת מתן שתן.
מסר לקחת הביתה
- צניחת איברי האגן היא מצב שמשפיע על נשים רבות, אך ניתן לטפל בו בהצלחה. אל תתביישו בכך.
- ניתוח סאקרוקולפופקסי הוא ניתוח מוצלח ובטוח מאוד שיכול לשפר מאוד את איכות חייך.
- לוקח זמן להתאושש לחלוטין לאחר ניתוח. ציות מדויק להוראות הרופא חיוני להחלמה מהירה.
- כדי למנוע הישנות של מצב זה, חשוב מאוד להימנע מהרמת משאות כבדים, לשלוט במשקל הגוף ולמנוע עצירות.
- אם אתם חווים את התסמינים המתוארים במאמר זה, אל תהססו לפנות לרופא שלכם כדי שיקבע את הטיפול הטוב ביותר עבורכם.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך