גוש בפה? בואו נלמד על סרטן בלוטות הרוק במילים פשוטות.

האם אי פעם שמתם לב למשהו כמו גוש קטן בתוך הפה, על הלחי או מתחת ללסת? בהתחלה זה אפילו לא יכאב. ברוב הפעמים, אנחנו לא שמים לב לדברים כאלה, וחושבים, "זה כנראה סתם גוש, זה יבריא מעצמו". עם זאת, לפעמים אפילו משהו קטן כמו זה יכול להיות תחילתו של משהו שאנחנו צריכים להיות מודאגים לגביו. היום אנחנו הולכים לדבר על משהו כזה. זהו סרטן שמתרחש בבלוטות הרוק, כלומר, סרטן בלוטות הרוק . אל דאגה, נדבר על הכל בפשטות ובבהירות.

ראשית, בואו נראה, מהן בלוטות הרוק הללו?

במילים פשוטות, בלוטות הרוק הן בלוטות בפה ובגרון שלנו המייצרות רוק. כשאנחנו אוכלים, רוק זה הוא שעוזר להתחיל את תהליך העיכול. הרוק חיוני גם לשמירה על לחות הפה, דיבור ובליעת מזון.

ישנם שלושה סוגים עיקריים של בלוטות רוק בפה שלנו.

• בלוטות הרוק: אלו הן בלוטות הרוק הגדולות ביותר. הן ממוקמות בתוך הלחיים, מול האוזניים.
• בלוטות תת-לסתיות: אלו ממוקמות מתחת לעצם הלסת שלנו.
• בלוטות תת-לשוניות: אלו ממוקמות מתחת ללשון, בתחתית הפה.

בנוסף לבלוטות הגדולות הללו, ישנן מאות בלוטות רוק קטנות יותר, קטנות מכדי להיראות בעין בלתי מזוינת, בגג הפה, בתוך השפתיים, בתוך הלחיים, על הלשון, באף ואפילו בגרון.

אז, סרטן בלוטות הרוק הוא מצב סרטני המתרחש בכל אחת מבלוטות הרוק שזה עתה דיברנו עליהן. יכולים להיות שני סוגים של גידולים אלה. חלקם גידולים לא סרטניים (שפירים) . הסוג השני הוא גידולים סרטניים (ממאירים) . אנחנו מדברים בעיקר על גידולים סרטניים אלה כיום.

האם סרטן זה נפוץ?

לא. למעשה, סרטן בלוטות הרוק הוא סוג נדיר מאוד של סרטן. הוא מהווה אחוז קטן מאוד, כ-1%, מכלל סוגי סרטן הראש והצוואר.

מבין אלה, שני הסוגים הנפוצים ביותר הם '(קרצינומה מוקואפידרמואידית)' ו'(קרצינומה ציסטית אדנואידית)'. שני סוגים אלה מהווים מחצית מכלל סוגי הסרטן המתפתחים בבלוטות הרוק.

רוב הגידולים הללו, סרטניים ולא סרטניים כאחד, מתחילים בבלוטות הפרוטידים, הנמצאות בתוך הלחיים. עם זאת, אם גידולים מתפתחים בבלוטות הרוק הקטנות, סביר יותר שהם יהיו סרטניים.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן זה?

למרות שמצב זה יכול להתפתח אצל כל אחד, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר. גברים נוטים מעט יותר לפתח גידולים סרטניים מאשר נשים.

גורמי סיכון נוספים הם:

• מעל גיל 55:ככל שאנו מתבגרים, הסיכון לסרטן זה עולה, כמו גם מחלות רבות אחרות.
• עישון וצריכת אלכוהול: אין זה דבר חדש שעישון וצריכת אלכוהול כבדה תורמים לסוגי סרטן רבים. אז זה חל גם על מקרה זה.
• לאחר קבלת טיפול בקרינה לראש או לצוואר: אם קיבלת טיפול בקרינה לראש או לצוואר עקב מצב אחר, במיוחד סרטן אחר, הסיכון שלך לפתח סרטן בלוטות הרוק בעתיד עשוי להיות מוגבר.
• מקצועות מסוימים: מחקרים מצאו כי אנשים העובדים באינסטלציה, ייצור גומי, כריית אסבסט וייצור עור עשויים להיות בסיכון מוגבר מעט לסרטן זה. ייתכן שהדבר נובע מהכימיקלים אליהם הם נחשפים.

בנוסף, קיימת אמונה שסוגים נדירים של סרטן בלוטות הרוק שכיחים יותר בקרב אנשים עם זיהומים ויראליים מסוימים, כגון נגיף אפשטיין-בר ונגיף הפפילומה האנושי (HPV). עם זאת, אין זה אומר שנגיפים אלה גורמים לסרטן. מחקר על קשר זה עדיין נמשך.

מהם התסמינים של סרטן זה?

לעיתים קרובות, התסמין העיקרי והראשון של סרטן בלוטות הרוק הוא גוש חסר כאבים בפה, בלחי, מתחת ללסת או בצוואר. זהו הדבר הראשון שרוב האנשים מבחינים בו.

עם זאת, לא כל הגושים הם סרטניים. עם זאת, אם מדובר בסרטן, תסמינים אחרים עשויים להופיע עם הזמן. עליך להיות מודע לכך במיוחד.

איך רופא מאבחן את זה?

כשאתם פונים לרופא, הדבר הראשון שהוא או היא יעשו הוא לשאול אתכם על התסמינים שלכם ולאחר מכן לבצע בדיקה גופנית. הוא או היא ימששו את הגושים בתוך הפה, על הצוואר ומתחת ללסת. הוא או היא גם יבדקו את תפקוד עצבי הפנים שלכם.

לאחר מכן, מומלץ לבצע מספר בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה.

• סריקת CT: בדיקה זו משתמשת בקרני רנטגן כדי לייצר תמונות ברורות של גידולים בתוך בלוטות הרוק. היא יכולה לקבוע את גודל ומיקום הגידול, וכן האם הסרטן התפשט (שלח גרורות) לאזורים אחרים, כגון הריאות או העצמות.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): בדיקה זו משתמשת במגנטים ובגלי רדיו כדי לצלם תמונות ברורות מאוד של פנים הגוף. MRI חשוב במיוחד כדי לראות אם הסרטן התפשט לרקמות רכות כמו שרירים, כלי דם ועצבים.
• סריקת PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים): בדיקה זו משתמשת בכמות קטנה של חומר רדיואקטיבי כדי לזהות היכן נמצאים תאי הסרטן. זה עוזר לקבוע אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה או לחלקים מרוחקים אחרים בגוף.
• ביופסיה: זוהי הדרך היחידה להיות בטוחים ב-100% אם מדובר בסרטן או לא. בדיקה זו כוללת לקיחת פיסת רקמה או נוזל קטנה מאוד מהגוש בעזרת מחט ובחינתה תחת מיקרוסקופ במעבדה. פעולה זו תגיד לכם בדיוק אם הוא מכיל תאי סרטן או לא.

מהם הטיפולים לכך?

לאחר אישור האבחון, הרופא יקבע את הטיפול המתאים ביותר עבורך. הדבר יהיה תלוי בגורמים כגון סוג הגידול, גודלו, התפשטותו ובריאותך הכללית.

בדרך כלל, הטיפול העיקרי הוא הסרת הגידול באמצעות ניתוח.

טיפולים חדשים

בנוסף לטיפולים העיקריים הללו, הרופא שלך עשוי לדבר גם על מספר טיפולים חדשים שעדיין נמצאים בשלבי מחקר.

• אימונותרפיה: מתן תרופות המסייעות למערכת החיסון של גופנו לזהות ולתקוף תאים סרטניים.
• טיפול ממוקד: שימוש בתרופות המכוונות ותוקפות חולשה ספציפית בתאי סרטן.
• רדיוסנסיטייזרים: תרופות שהופכות תאי סרטן לרגישים יותר לטיפול בקרינה. אלה ניתנות יחד עם טיפול בקרינה.

האם ניתן לרפא לחלוטין את הסרטן הזה?

כן. ברוב המקרים, סרטן בלוטות הרוק ניתן לריפוי מלא אם מתגלה מוקדם ומטופל כראוי . הפרוגנוזה שלך תלויה במספר גורמים.

• מה גודל הגידול?
• האם הסרטן התפשט למקומות אחרים?
• באיזו בלוטת רוק נמצא הסרטן?
• אופי תאי הסרטן (מידת האגרסיביות שלהם)
• מצב הבריאות הכללי שלך

לדוגמה, אם הסרטן מוגבל לבלוטת הרוק, שיעור ההישרדות לאחר 5 שנים גבוה עד 94%. עם זאת, אם הסרטן התפשט, שיעור זה יורד.