זה נורמלי שגופך ירגיש עייף ושונה אחרי לידה. כאמא טרייה, את בטח עסוקה באלף דברים. אבל בינתיים, אם את מתקשה להניק, המחזור שלך לא התחיל שוב, או שגופך מרגיש איטי באופן מוזר, אל תבטלי את זה כ"ככה זה אצל אמהות טריות". זה יכול להיות מצב נדיר שנגרם מסיבוך במהלך הלידה. היום, אנחנו מדברים על אחד כזה.
במילים פשוטות, מהי תסמונת שיהאן?
תסמונת שיהאן היא מצב נדיר מאוד הגורם לדימום מוגזם במהלך הלידה. היא משפיעה על בלוטה קטנה הממוקמת בבסיס המוח, הנקראת בלוטת יותרת המוח.
חשבו על בלוטת יותרת המוח הזו כ"בלוטת המאסטר" של המערכת ההורמונלית של גופנו. היא זו שאומרת לבלוטות האחרות בגוף, "אוקיי, עכשיו אתם מייצרים את ההורמון הזה", "אתם מייצרים את ההורמון הזה". אז אם ה"בוס" הזה לא עובד כמו שצריך, כל המערכת ההורמונלית יכולה להשתבש.
במהלך ההריון, בלוטת יותרת המוח הזו מוגדלת מעט. במהלך הלידה, אם מסיבה כלשהי את מדממת יותר מדי או שלחץ הדם יורד נמוך מדי, בלוטה מוגדלת זו לא מקבלת את כמות החמצן שהיא צריכה. בדיוק כמו שצמח נובל כשהוא חסר מים, כאשר הוא חסר חמצן, חלק מהרקמות בבלוטה זו ניזוקות ומתות. זה מה שאנחנו מכנים תסמונת שיהאן , או היפופיטויטריזם לאחר לידה .
מה קורה כאשר בלוטת יותרת המוח ניזוקה?
מכיוון שה"בוס" לא עובד, גם הבלוטות האחרות תחת שליטתו אינן פועלות כראוי. משמעות הדבר היא שייצורם של מספר הורמונים חיוניים לגופנו מצטמצם או מופסק לחלוטין. זה יכול להשפיע על דברים רבים בגוף שלכם. בואו נבחן אילו הורמונים אלה מפחיתים ומה קורה להם.
| הוֹרמוֹן | תפקיד בגוף |
|---|---|
| פרולקטין (פרולקטין - PRL) | מגרה את ייצור חלב האם להאכלת התינוק. |
| הורמון לוטיניזציה (LH) והורמון מגרה זקיק (FSH) | זה מווסת את המחזור החודשי ואת הביוץ, שהם חיוניים לכניסה להריון נוסף. |
| הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) | בלוטת התריס בצוואר מגורה ומייצרת הורמונים השולטים על חילוף החומרים, האנרגיה ומערכת העצבים של הגוף. |
| הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) | כאשר הגוף חווה לחץ, הוא מסייע לייצר הורמון בשם קורטיזול, המסייע לו להתמודד. הוא חשוב גם לשליטה בלחץ הדם וברמות הסוכר. |
| הורמון גדילה (GH) | מסייע בשמירה על צפיפות העצם, מסת השריר ופיזור השומן בגוף. |
מהם התסמינים של תסמונת שיהאן?
הדבר המיוחד בכך הוא שאצל חלק מהאנשים, התסמינים מופיעים מיד לאחר הלידה. אצל אחרים, התסמינים מתחילים להופיע חודשים, אפילו שנים, לאחר מכן. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.
אלו התסמינים שניתן לראות באופן כללי:
- קושי בהנקה או חוסר חלב לאחר הלידה הם אחד הסימנים הראשונים.
- הפסקת הווסת (אמנוריאה) או אי סדירותה.
- תחושת עייפות יוצאת דופן , חוסר חיים וחוסר יכולת להתרכז בשום דבר.
- לחץ דם נמוך .
- ירידה בחשק המיני.
- נשירת שיער בבתי השחי ובאזורים פרטיים והתכווצות שדיים.
- עור יבש.
- ניוון נרתיק הוא מצב הגורם לדפנות הנרתיק להיות דקות ויבשות, מה שהופך את יחסי המין לכואבים.
לעיתים, התסמינים עשויים לא להופיע עד שהגוף נחשף לגורם לחץ משמעותי, כגון ניתוח או זיהום. בזמנים כאלה, הגוף עלול לחוות פתאום תסמינים חמורים עקב חוסר בהורמון הלחץ (קורטיזול). מצב זה נקרא "משבר בלוטת יותרת הכליה" , וזהו מצב חירום רפואי.
מי נמצא בסיכון מוגבר למצב זה?
תסמונת שיהאן היא מצב נדיר מאוד בימינו. מכיוון שבבתי החולים שלנו יש שיטות מתקדמות לטיפול במצבי חירום כמו דימום מוגזם במהלך הלידה. עם זאת, ישנם מצבים מסוימים בהם דימום מוגזם יכול להתרחש במהלך הלידה. במקרים כאלה, ייתכן סיכון קל למצב זה.
- יש תאומים ושלישיות.
- העלייה במשקל של התינוק גדולה מדי (תינוק במשקל לידה גבוה).
- היפרדות שליה.
- שליה מוקדמת (מיקום נמוך של השליה ברחם).
- לחץ דם גבוה במהלך ההריון (רעלת הריון).
- מתן אינסטרומנטלי (מלקחיים או שאיבת ואקום).
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
כאשר תפני לרופא בנוגע לתסמינים אלה, הוא או היא יבצעו מספר בדיקות אם הם חושדים במצב זה.
1. שיחה על ההיסטוריה הרפואית שלך: הרופא שלך בוודאי ישאל אותך שאלות כמו, "האם דיממת הרבה כשילדת?", "האם הצלחת להניק את התינוק?", "האם התחיל לך מחזור שוב?" חשוב מאוד להסביר בבירור את כל מה שאת מרגישה.
2. בדיקות דם: נלקחת דגימה מהדם שלך כדי לבדוק את רמות ההורמונים הנשלטים על ידי בלוטת יותרת המוח (כגון TSH, קורטיזול, FSH, LH).
3. בדיקות הדמיה: לעיתים ניתן לבצע סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) כדי לבדוק סיבות אחרות, כגון גידול בבלוטת יותרת המוח.
מהם הטיפולים לכך?
אל תיבהלו כשאתם שומעים את זה. תסמונת שיהאן היא מצב שניתן לטפל בו היטב. הטיפול בו הוא טיפול הורמונלי חלופי.
במילים פשוטות, מדובר במתן הורמונים לגוף שלך שהוא לא מייצר כרגע, בין אם באמצעות כדורים ובין אם בשיטות אחרות. זה משהו שאתה חייב לעשות למשך שארית חייך.
- קורטיקוסטרואידים: תרופות כגון הידרוקורטיזון ניתנות כדי להחליף את הורמון ה-ACTH המופחת.
- הורמון בלוטת התריס: טבליות תירוקסין (לבותירוקסין) יכולות לתקן מחסור ב-TSH.
- הורמוני מין: אסטרוגן ופרוגסטרון יכולים לסייע בוויסות המחזור החודשי.
- הורמוני גדילה: אלה מסייעים בשמירה על חוזק השרירים והעצמות.
הטיפול שלך בדרך כלל בפיקוח אנדוקרינולוג, אשר יבדוק את הדם שלך במרווחי זמן קבועים ויתאים את מינון ההורמונים שלך לצרכים המדויקים שלך.
האם ישנם מקרים שבהם אתה פתאום צריך ללכת ל-ETU?
כן, זה מאוד חשוב. אם אתם חווים את המצב שנקרא משבר בלוטת יותרת הכליה עליו דיברנו קודם, זה יכול להיות מסכן חיים. לכן זה דורש טיפול חירום. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד למחלקת חירום של בית החולים הקרוב ביותר.
- כאב ראש , ראייה מטושטשת
- כאב בבטן, בחזה התחתון או בגב
- חום
- חולשה קשה
- בחילות והקאות
- בלבול או אובדן הכרה
אם הרופא שלך מאבחן אותך עם תסמונת שיהאן, הוא עשוי גם לייעץ לך לענוד צמיד התרעה רפואי כדי לקבל טיפול מהיר במקרה חירום כמו זה.
מסר לקחת הביתה
- תסמונת שיהאן היא מצב נדיר מאוד הנגרם מנזק לבלוטת יותרת המוח עקב דימום מוגזם במהלך הלידה.
- היו מודעים לתסמינים כמו קושי בהנקה, איחור במחזור ועייפות מוגזמת. אל תתעלמו מהם.
- זהו מצב שניתן לשלוט בו היטב באמצעות טיפול הורמונלי לכל החיים. עם טיפול נכון, ניתן לחיות חיים נורמליים לחלוטין.
- אם יש לך ספקות לגבי זה, אל תפחד לדבר בגלוי עם הרופא שלך. הוא או היא יתנו לך את ההדרכה שאתה צריך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך