האם ראיתם פעם צלקת גדולה אחרי כוויה גדולה או פצע גדול שמגלים? לפעמים, לא משנה כמה תרופה שמים על הפצע, לוקח לו הרבה זמן להחלים. זה הזמן שבו רופאים מדברים על " השתלת עור ". מה בדיוק זה אומר? האם זה משהו גדול ומפחיד? לא... בואו נדבר על הכל בפשטות רבה.
במילים פשוטות, מהי השתלת עור?
זהו מושג פשוט מאוד. דמיינו שיש לכם חלק קרוע או פגום בבגד. מה אנחנו עושים? אנחנו לוקחים פיסת בד נוספת ותופרים אותה כדי לכסות את החור, נכון? השתלת עור היא כזו. זהו הליך כירורגי. מה שאנחנו עושים הוא לקחת פיסת עור קטנה מחלק בריא בגוף (לדוגמה, הירך) ולהשתיל אותה לחלק הפגום או החסר.
תוך מספר ימים מההשתלה, העור המושתל מתחיל להצמיח כלי דם. לאחר מכן הוא מתמזג עם העור שמסביב ומתחיל לתפקד כחתיכת עור אחת. זהו תהליך מדהים באמת.
מתי יש צורך בהשתלת עור?
בדרך כלל, כאשר יש לנו פצע קטן, העור שלנו יכול להחלים מעצמו. אבל לפעמים, הנזק לעור כה חמור שהוא לא יכול להחלים מעצמו. זה הזמן שבו רופא מחליט לבצע השתלת עור.
- כוויות: כוויות קשות מאש, מים חמים או כימיקלים עלולות לגרום נזק נרחב לעור.
- זיהומים: זיהומים חמורים מסוימים עלולים לגרום למות של שטח עור גדול.
- ניתוחי הסרת סרטן העור: למלא את החלל שנותר לאחר ניתוח להסרת סרטן העור.
- פצעי לחץ ופצעי עור: פצעים שאינם מרפאים ברגליים הנגרמים ממחלות כמו סוכרת, או פציעות לחץ אצל חולים מרותקים למיטה.
- פצעים גדולים מאוד: שטח עור גדול אבד לאחר תאונה קשה.
איפה משיגים עור להשתלה?
ברוב המקרים, רופאים לוקחים עור מגופו של המטופל לצורך השתלה. אנו קוראים לזה "אוטוגרפט". מכיוון שהם משתמשים בעור שלהם, הגוף אינו דוחה אותו. זוהי השיטה הטובה והמוצלחת ביותר.
אבל דמיינו שכ-80% מגופו של אדם כרוך. אז יהיה קשה למצוא עור בריא על גופו, נכון? במקרים מיוחדים כאלה, משתמשים בשיטות אחרות כפתרונות זמניים.
- השתלת עור: שימוש זמני בעור של אדם שנפטר (גופה).
- קסנוגרפט:שימוש זמני בעור של בעל חיים, בדרך כלל חזיר.
זכרו, גם "אלוגרפט" וגם "קסנוגרפט" הם זמניים . הם כמו "פלסטר" שמונח על הפצע עד שהוא נרפא. כאשר הפצע נרפא מתחת לכיסוי זמני זה, העור הבריא של המטופל עצמו גדל, ואז נוצר שתל קבוע.
מהם הסוגים העיקריים של השתלות עור?
כשמדובר בהשתלת עור, ישנם מספר סוגים עיקריים בהתאם לעובי העור שיש לקחת. הרופא שלך יבחר את הסוג המתאים ביותר בהתבסס על גורמים כגון אופי הפצע ומיקומו.
| סוג השתל | תֵאוּר | אירועים המשמשים לעתים קרובות |
|---|---|---|
| השתלת עור בעובי מפוצל (STSG) | בהליך זה, מוסרים רק השכבה העליונה של העור (האפידרמיס) וחלק מהשכבה השנייה (דרמיס). אזור התורם מחלים מעצמו תוך שבוע-שבועיים. | כדי לכסות שטח גדול של הגוף (למשל, כוויות גדולות). עור נלקח בדרך כלל מאזורים כמו ירכיים, בטן וגב. |
| השתלת עור בעובי מלא (FTSG) | כאן, השכבה העליונה של העור והשכבה השנייה מוסרות לחלוטין. שכבה זו עבה יותר ולוקח זמן רב יותר להחלים. האזור בו הוסר העור נסגר בתפרים. | עבור אזורים שבהם המראה החיצוני חשוב, כמו הפנים, שאינם מכוסים בבגדים. עור נלקח מאזורים כמו המפשעה, בתי השחי וסביב עצם הבריח. |
| שתל מרוכב | כאן, עור מושתל יחד עם סוג אחר של רקמה, כגון סחוס. זה קצת יותר מסובך. | לתיקון נזקים באזורים כמו האף, קצות האצבעות ותנוכי האוזניים. |
מה צריך לדעת לפני הניתוח?
לפני הניתוח, הרופא ידבר איתך ויסביר לך הכל.
- עליך לספר לרופא שלך על כל תרופה שאתה נוטל (במיוחד מדללי דם ). הוא או היא עשויים לבקש ממך להפסיק ליטול אותן לזמן מה לפני הניתוח.
- והכי חשוב, אם אתם מעשנים, עליכם להפסיק לעשן לחלוטין מספר שבועות לפני הניתוח. עישון מכווץ את כלי הדם ומפחית את זרימת הדם לאזור הפצע. משמעות הדבר היא ששתל העור החדש אינו מקבל את החמצן והחומרים המזינים הדרושים לו. זה מגביר את הסיכון שלא יידבק כראוי ויידחה.
- הרופא יחליט על המקום הטוב ביותר לקחת את העור להשתלה (אתר התורם) ועל האזור הפגוע (אתר ההשתלה). העור שייבחר צריך להיות דומה ככל האפשר בצבעו ובמרקמו לאזור הפגוע.
מה קורה במהלך הניתוח?
ניתוח זה מבוצע בבית חולים. בדרך כלל ניתנת לך הרדמה כללית, כך שאינך מרגיש דבר.
1. ראשית, המנתח חותך ומסיר את כמות העור הנדרשת מאתר התורם.
2. לאחר מכן, נעשים מספר חתכים קטנים באזור העור שהוסר, כמו רשת. זה נקרא 'רשת'. זה נעשה כדי שגם פיסת עור קטנה תוכל להתחבר יחד כדי לכסות שטח גדול. כמו כן, חורים אלה יוצרים נתיב לניקוז נוזלים מהפצע החוצה.
3. לבסוף, העור המוכן מונח מעל האזור הפגוע (אתר ההשתלה) ומאובטח באמצעות תפרים או סיכות מיוחדות.
4. לאחר מכן, שני האזורים (אתר השתלת העור ואתר ההשתלה) מנוקים היטב ומכוסים בתחבושות מיוחדות.
מהן האחריות שלך לאחר הניתוח?
הצלחת הניתוח תלויה במידה רבה במידת הטיפול בו לאחר הניתוח. עליכם לטפל בשני אזורים - אתר השתלת העור ואתר השתלת העור.
ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים מספר ימים או שבועיים, בהתאם לגודל וסוג השתל. לאחר שתלכו הביתה, עליכם לפעול בקפידה אחר הוראות הרופא .
- כיצד לטפל בתחבושת: שמור את התחבושת כפי שהרופא שלך מורה לך. בקש פרטים על אופן החלפתה, כמה זמן להשאיר אותה על החזה, והאם להשרות אותה במים או לא. ייתכן שיורה לך להשתמש במשחות.
- הגן על הפצע: זה חשוב מאוד. הימנע מכל דבר שעלול לגרום לחיכוך או משיכה באזור עד ששתל העור מחובר היטב. יהיה עליך להימנע מהרמת משקולות, ריצה, קפיצה או ביצוע תרגילים שעלולים לגרום להשתל העור להתמתח במשך 3-4 שבועות לפחות.
- ניהול כאב: ייתכן שתחוו כאב קל לאחר הניתוח. יש ליטול את משככי הכאבים שרשם הרופא בזמן.
- מעקב: הקפידו להגיע לפגישות עם הרופא כדי לבדוק אם הפצע מחלים כראוי. ייתכן שתופנו גם לפיזיותרפיה (PT). זה יעזור להגביר את גמישות העור המושתל ולמנוע התכווצות של רקמת צלקת.
האם יש בכך סיכונים כלשהם?
רוב השתלות העור מצליחות. אבל כמו כל ניתוח, ישנם כמה סיכונים. הסיכון הגדול ביותר הוא שהעור המושתל לא יידבק כראוי לאתר (כשל השתל) . ישנן מספר סיבות לכך שזה יכול לקרות.
- הצטברות דם או מוגלה מתחת לעור המושתל.
- זיהום פצע.
- נזק לאתר ההשתלה במהלך הריפוי (למשל, מכה חזקה, משיכה).
- בעיות במחזור הדם. סיכון זה גבוה בהרבה בקרב מעשנים .
סיבוכים נוספים עשויים לכלול דימום, התכווצות העור המושתל, שינוי צבע העור, אובדן/עלייה בתחושה וצלקות.
הדבר החשוב ביותר הוא להתקשר לרופא מיד אם אתם מבחינים במשהו חריג, במקום להישאר בבית מפחד.
אם יש לך תסמינים אלה, ספר לרופא מיד.
- אם הפצע מדמם יתר על המידה או שיוצאת מוגלה.
- אם יש לך כאב חמור שלא ניתן לשלוט בו אפילו עם משככי כאבים.
- אם יש לך תסמינים של זיהום כגון חום וצמרמורות.
השתלת עור היא ניתוח משנה חיים ומועיל מאוד. היא יכולה לשקם עור שאבד, לשפר את המראה ולשקם את תפקוד הגוף. לכן אל תפחדו מזה. אם תעקבו בדיוק אחר הוראות הרופא, תוכלו להשיג תוצאות טובות מאוד.
מסר לקחת הביתה
- השתלת עור היא החלפת עור פגום בעור בריא הנלקח מחלק אחר של הגוף.
- זוהי שיטת טיפול מוצלחת הנמצאת בשימוש נרחב במקרים כמו כוויות, פצעים שאינם מרפאים וניתוחי סרטן.
- להצלחת הניתוח, חיוני להקפיד על הוראות הרופא לאחר הניתוח.
- אם אתם מעשנים, הפסקה מוחלטת של עישון לפני ואחרי הניתוח חשובה מאוד לתהליך הריפוי.
- אם אתם חווים תסמינים כגון דימום מוגזם/הפרשת מוגלה מהפצע, כאב חמור או חום, הודיעו לרופא מיד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך