האם הבקע שלך חנוק? מה זה? האם זה מסוכן? בואו נגלה!

בטח שמעתם על "הרניה", נכון? לפעמים אנחנו שומעים שאחד מקרובי משפחתנו או חברים פיתח אחד כזה. ברוב המקרים, כשאנחנו שומעים על הרניה, יש אנשים שחושבים שזה לא עניין גדול. עם זאת, להרניה יש גם צד מסוכן, והוא כאשר הבקע "נחנק". היום, אנחנו הולכים לדבר על מה שקורה כאשר בקע נחנק, כלומר מבחינה רפואית, כאשר מתרחש בקע (חנוק) . זה לא משהו שצריך להתייחס אליו בקלות ראש, כי זהו מצב חירום שיכול להשפיע על החיים.

מהו בעצם בקע חנוק?

במילים פשוטות, בקע הוא כאשר רקמה בתוך הבטן שלנו, לפעמים המעיים, בולטת דרך נקודה חלשה בדופן הבטן. זה נראה כמו גוש קטן כשמסתכלים עליו מבחוץ, וניתן להרגיש אותו. לפעמים ניתן לדחוף את הגוש הזה בחזרה פנימה, או שהוא יחזור פנימה מעצמו.

אבל, הבקע הזה חסום, מה שאומר שזרימת הדם לחלק הבולט של הרקמה, במיוחד לחלק מהמעי, נעצרת . אתם יודעים, כל רקמה בגופנו זקוקה לחמצן כדי לחיות, והחמצן הזה נישא על ידי הדם. לכן, כאשר זרימת הדם נעצרת, חלקי הרקמה הללו לא מקבלים חמצן. ואז הרקמות הללו מתחילות למות . רופאים קוראים לזה (נמק) . מוות רקמות זה יכול לגרום לשני מצבים מסוכנים מאוד:

1. (גנגרנה ): משמעות הדבר היא שהרקמה נרקבת.

2. (ספסיס ): משמעות הדבר היא שחיידקים התפשטו בכל הגוף ומערכות הגוף מתחילות לתפקד בצורה לא תקינה.

שני המצבים הללו מסכני חיים. אבל, היו סמוכים ובטוחים, לא כל הרניה נכלאת ככה. לוקח זמן עד שזה יקרה. נדבר על איך זה קורה עוד רגע.

איך יודעים בוודאות אם בקע כלוא? מהם התסמינים?

אם יש לך בקע ואתה חושד שהוא חנק, שים לב לתסמינים הבאים:

• גוש בבטן או במפשעה כואב מאוד. ייתכן שלא תוכל להכניס אותו בעבר, אך ייתכן שלא תוכל לעשות זאת כעת.
• בחילות והקאות מגיעות.
• כאב חמור בבטן או במפשעה. כאב זה גובר בהדרגה ואינו שוכך.
• צבע העור משתנה במקום בו נמצא הגוש. האזור עשוי להפוך לאדום, סגול או כהה יותר מהרגיל.

הדבר הכי חשוב: אם יש לכם אחד מהתסמינים האלה, עליכם לפנות לבית חולים מיד בלי לבזבז זמן.

כמה זמן לוקח עד שברניה נקלעת למצב של כליאה?

זהו מצב מסוכן מאוד. קטע מהמעי שנתקע בבקע יכול לאבד את אספקת הדם שלו ולהתחיל למות תוך ארבע שעות בלבד. זו הסיבה שטיפול מהיר הוא כה חשוב.

למה בקע נתקע ככה? מה הסיבה?

ראשית, בואו נבין כיצד נוצר בקע. הקיבה שלנו מוקפת בקיר העשוי משרירים. חלקים מסוימים בקיר הזה יכולים להיחלש. לאחר מכן, הרקמות בתוך הקיבה, חלקים מהמעי וכו', נדחפות החוצה דרך נקודת התורפה הזו. זה מה שאנחנו קוראים בקע. אז, זה נראה כמו גוש מבחוץ.

עכשיו, לפעמים הבקע הזה שיצא לא יכול לחזור פנימה ויכול להיתקע בנקודה התורפה הזו. זה נקרא (בקע כלוא) . בשלב זה, הדם עדיין זורם, כך שזו לא בעיה גדולה. עם זאת, ככל שהבקע הכלוא הזה גדל בהדרגה, הלחץ משרירי הבטן יכול ללחוץ על כלי הדם המובילים לרקמות בתוך הבקע. בדיוק כמו שכאשר לוחצים חזק מדי על צינור מים, המים מפסיקים לזרום. אז זרימת הדם נעצרת לחלוטין, והבקע הופך למצב מסוכן הנקרא "בקע חנוק".

תארו לעצמכם, לדוד סומנאפאלה בכפר שלנו היה בקע במפשעה מאז שהיה ילד. הוא לא שם לב לזה הרבה. הוא חשב, "ככה זה פשוט". הוא גם עבד בעבודות קשות. יום אחד, היו לו כאבי בטן בלתי נסבלים והוא התחיל להקיא. האזור שבו היה הגוש על בטנו הפך לאדום וכואב. אז אמרו הרופאים, "הבקע תקוע וצריך לנתח אותו במהירות". למרבה המזל, הוא נלקח לבית החולים במהירות, אז הוא שרד. אבל אם זה היה קצת מאוחר... אני אפילו לא יכול לדמיין.

כיצד רופא מאבחן במדויק בקע חנוק?

כשתגיעו לבית החולים, רופא יבצע תחילה בדיקה גופנית . הוא ישאל אתכם על התסמינים שלכם ועל כל מחלה קודמת שיש לכם. לאחר מכן הוא עשוי לבצע מספר בדיקות, כגון:

בדיקות לאבחון המחלה

• ספירת דם מלאה (CBC) ובדיקת פאנל מטבולי בסיסי (BMP) : אלה בודקים את מספר תאי הדם הלבנים בדם (כדי לבדוק זיהום) ודברים חשובים אחרים בדם.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת - סריקת CT) : בדיקה זו יכולה לראות בבירור את מצב הבקע, האם חלקים מהמעי חסומים או פגומים.
• אולטרסאונד בטן : זה יכול גם לתת מושג כלשהו על הבקע והרקמה שמסביב.

איך מטפלים בבקע חנוק?

הטיפול העיקרי והיחיד לבקע חנוק הוא ניתוח . לרוב, הוא נקרא ניתוח תיקון בקע פתוח .

בניתוח זה, המנתח מבצע חתך קטן במקום בו נמצא הבקע ומחזיר בזהירות את הרקמה הלכודה לתוך הבטן. לאחר מכן, האזור המוחלש בדופן הבטן נסגר בתפרים. לעיתים, משתמשים במבנה דמוי רשת לחיזוק השרירים.

עם זאת, אם הבקע נלכד וחלק מהמעי מאבד אספקת דם, ניזוק ומת, אזי יהיה צורך להסיר את החלק הפגוע של המעי.ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח כריתת מעי דק או כריתת מעי גס . זהו ניתוח גדול.

האם ישנם סיבוכים בניתוח הרניה?

כמו כל ניתוח, ניתוח לתיקון בקע חנוק כרוך בסיכונים או סיבוכים מסוימים. עם זאת, אלה לא קורים לכולם.

• נזק לכלי דם, איברים אחרים או רקמות ליד אזור הניתוח.
• המטומה (הצטברות דם מתחת לעור) באתר הניתוח.
• הצטברות נוזלים מתחת לעור באתר הניתוח (סרומה).
• זיהום באתר הניתוח .

אם משהו כזה קורה, הרופאים יספקו את הטיפול הדרוש.

כמה זמן לוקח להתאושש לאחר ניתוח?

תצטרכו להישאר בבית החולים מספר ימים לאחר הניתוח. הזמן שלוקח להחלים לחלוטין מניתוח לתיקון בקע חנוק משתנה מאדם לאדם. זה תלוי במצבכם ובאופי הניתוח.

בדרך כלל תוכלו לחדש את פעילויותיכם היומיומיות תוך מספר ימים לאחר ניתוח בקע. עם זאת, הרמת משקולות כבדות תהיה אסורה לזמן מה. אם הרמת משקולות חיונית לפעילויותיכם היומיומיות, שוחחו על כך עם המנתח שלכם. הוא או היא יגידו לכם כמה זמן יהיה בטוח להרים משקולות.

עם זאת, כפי שציינתי קודם לכן, אם עברת ניתוח להסרת קטע מהמעי הפגוע, ההחלמה יכולה להימשך עד שישה שבועות. הרופא שלך יסביר לך למה לצפות, מה לעשות ומה לא לעשות במהלך ההחלמה.

למה אפשר לצפות אם יש לך בקע חנוק?

בקע שנכבש בדרך כלל חולף לאחר ניתוח. עם זאת, ייתכן שהבקע יחזור. אם עברתם ניתוח בקע בעבר וחווים שוב תסמינים של בקע, פנו לרופא מיד. אם בקע חדש מאובחן ומטופל במהירות, ניתן למנוע את הפיכתו לבקע.

מהו שיעור ההישרדות של אדם עם בקע חנוק?

זה אולי נשמע מפחיד, אבל חשוב לדעת את האמת. ככל שתקבלו טיפול מוקדם יותר, כך גדלים סיכויי ההישרדות שלכם. אבל זה יכול להשתנות בהתאם לבריאות הכללית שלכם, לגילכם, ולשאלה האם הייתם צריכים להסיר חלק מהמעיים שלכם.

אם לא מטופל, המצב מסוכן מאוד. אם בקע חנוק גורם לאלח דם (הזיהום שמתפשט בכל הגוף) או לנמק (מוות של רקמות), הוא יכול להיות קטלני.

• במקרים של נמק הנגרמת על ידי זיהום חיידקי, מוות יכול להתרחש תוך 48 שעות .
• אלח דם הוא תגובה מוגזמת של הגוף שלנו לזיהום. אם לא מטופל, זה יכול להוביל לאלח דם חמור.אם מתרחש מצב, כלומר, הלם ספטי, מוות יכול להתרחש תוך 12 שעות .

זו הסיבה שאני אומר שוב ושוב, אם יש לך תסמינים של בקע חנוק, גש לבית חולים ללא דיחוי .

האם ניתן למנוע היכנסה לבקע?

כן, זה ניתן למניעה! אלו החדשות הטובות ביותר. אם אתם חושבים שיש לכם בקע, שוחחו על כך עם רופא. הוא או היא יבדקו אתכם ויגידו לכם אם אתם זקוקים לניתוח או לא. חלק מהבקעים לא נעלמים מהר מאוד, אך חלקם נוטים יותר להיאשפז. לכן, עדיף לפנות לייעוץ של רופא. לאחר מכן ניתן לתקן את הבקע לפני שהוא נהיה נחנק.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך בקע, הקפד לפנות לרופא כדי לדון בטיפול.

עם זאת, אם אתם חושבים שהבקע שלכם נחנק, כלומר אתם סובלים מתסמינים אלה, פנו מיד לחדר המיון של בית החולים הקרוב ביותר. או התקשרו למספר 1990 (מספר חירום).

• כאב פתאומי וחמור.
• שינוי בצבע העור סביב גוש בבטן או במפשעה (תחילה הופך חיוור, לאחר מכן הופך כהה יותר או אדום/סגול).

לבסוף, הדבר הכי חשוב לזכור (מסר לקחת הביתה)

בקע פשוט הוא נפוץ מאוד וברוב המקרים, הוא אינו מסוכן במיוחד. עם זאת, בקע חנוק הוא מצב חירום רפואי נדיר אך מסוכן מאוד ומסכן חיים.

אם אתם חושבים שיש לכם בקע, אל תהססו לדבר עם רופא על כך. אל תשבו סתם ותהו "מה זה?". הרופא שלכם יסביר לכם מה הסיכוי שהבקע שלכם ייכלא ומה תוכלו לעשות כדי למנוע זאת. נקיטת פעולה מהירה יכולה להציל את חייכם.

בקע , בקע חנוק, חנק מעיים, ניתוח בקע, טיפול חירום, כאבי בטן