כשאנחנו שומעים את המילה ניתוח חזה או ניתוח, אנשים רבים חשים קצת פחד. זה נורמלי מאוד. כי בתוך החזה שלנו נמצאים איברים חיוניים לחיים, כמו הלב והריאות. לכן זה לא נדיר להרגיש קצת עצבניים כשאנחנו שומעים את המילה ניתוח במקום כזה. אבל אל דאגה, היום נדבר על הכל בפשטות רבה, בצורה שתוכלו להבין.
מהו בעצם ניתוח חזה?
במילים פשוטות, כל ניתוח המבוצע בחזה (החזה) נופל תחת קטגוריה זו. כשאנחנו חושבים על חזה, הלב עולה מיד בראש, אך ניתוחים אלה אינם מוגבלים ללב. בנוסף, ניתוחים רבים אחרים הקשורים לאיברים נופלים תחת קטגוריה זו.
דמיינו, ניתוחים שבוצעו עבור בעיות איברים כמו אלה:
- ריאות: ניתוח לגידולים, סרטן או זיהומים אחרים בריאות.
- ושט: הצינור המוביל את המזון שאנו אוכלים אל הקיבה.
- קנה הנשימה: הצינור הראשי שדרכו אנו נושמים.
- סרעפת: השריר הגדול המפריד בין החזה לבטן.
- דופן בית החזה: זה כולל את הצלעות, עצם החזה במרכז והשרירים סביבה.
- מדיאסטינום: זהו החלל שבין הריאות. הוא מכיל דברים כמו הלב וכלי הדם העיקריים.
עכשיו אתם בטח מבינים כמה זה רחב היקף.
ישנן שתי שיטות ניתוח.
רופאים מבצעים ניתוחים אלה בשתי דרכים עיקריות. זה תלוי בגורמים כמו המצב הרפואי שלך ואופי הניתוח.
1. ניתוח פתוח: ניתוח זה כרוך בביצוע חתך גדול יחסית ופתיחת בית החזה. שיטה זו נדרשת עבור ניתוחים מורכבים מסוימים.
2. ניתוח זעיר פולשני: זוהי השיטה המתקדמת ביותר כיום. במקום חתך גדול, מבצעים רק כמה חתכים קטנים מאוד . מצלמה קטנה מוחדרת לחזה דרך חתך אחד. לאחר מכן, מכשירים דקים וארוכים מוחדרים דרך חתכים אחרים והרופא מבצע את הניתוח תוך כדי צפייה בתמונות מהמצלמה. שיטה זו נקראת "ניתוח VATS" כאשר היא מבוצעת בחזה ו"ניתוח לפרוסקופי" כאשר היא מבוצעת בבטן. לעיתים, מכשירים אלה והמצלמה מחוברים לרובוט, והרופא שולט ברובוט ומבצע את הניתוח.
אילו סוגי מחלות מטופלות בניתוחים אלה?
ניתוחים אלה משמשים לטיפול במצבים רבים המתרחשים בחזה ובבטן העליונה. בואו נבחן מהם.
| מצב רפואי | הסבר פשוט |
|---|---|
| מפרצות | כלי הדם העיקריים בחזה נחלשים ומתנפחים כמו בלון. אם לא מטפלים בהם, הם עלולים להתפוצץ. |
| מחלת לב מולדת | לתיקון חורים או פגמים אחרים בלב שיש לתינוקות מסוימים בלידה. |
| פעימות לב לא סדירות | שליטה בקצב לב מהיר או לא סדיר. |
| אִי סְפִיקַת הַלֵב | לעזור ללב כאשר הוא חלש ואינו יכול לשאוב מספיק דם לגוף. |
| מחלת עורקים כליליים | חסימה של העורקים המספקים דם ללב. כולנו יודעים ש'ניתוח מעקפים' (CABG) נעשה לשם כך. |
| השתלת לב או ריאה | השתלת איבר בריא להחלפת לב או ריאה כושלים. |
| בעיות במסתמי הלב | תקן או החליף את המסתמים בלב כאשר הם אינם נסגרים כראוי או הופכים צרים. |
| סרטן ריאות | הסרה כירורגית של גידולים סרטניים בריאות. |
| ציסטות בבלוטת התריס או בבלוטת התימוס | הסרת גידולים תקינים או סרטניים באיברים אלה. |
| קושי בבליעה (דיספאגיה) | פתרונות כירורגיים לכמה מצבים המקשים על בליעת מזון. |
| ריפלוקס חומצי (GERD) | ניתוח מבוצע כאשר לא ניתן לשלוט בריפלוקס חומצי בקיבה (מקרה חמור של דלקת קיבה) באמצעות תרופות. |
אילו ניתוחים מבוצעים בדרך כלל? האם הם חמורים?
ישנם שני ניתוחי חזה הנפוצים ביותר בסרי לנקה, כמו גם בעולם.
1. ניתוח מעקף עורקים כליליים (CABG): זהו ה"מעקף" המוכר לכולנו. זהו ניתוח הלב הנפוץ ביותר בעולם.
2. כריתת אונה: זהו ניתוח להסרת חלק (אונה) מהריאה. הוא מבוצע לעיתים קרובות עבור מצבים כמו סרטן ריאות.
עכשיו אתם אולי שואלים, האם הניתוחים האלה רציניים? כן, אכן, רוב ניתוחי החזה הם ניתוחים רציניים ומורכבים. הסיבה לכך היא, כפי שדנו קודם לכן, הלב והריאות הם איברים חיוניים לתפקוד גופנו.
אבל הדבר הכי חשוב שאתם צריכים לזכור כאן הוא שניתוח זה מבוצע על ידי צוות רפואי גדול, הכולל רופאים, אחיות ומרדימים, במטרה היחידה לתת לכם את התוצאה הטובה ביותר האפשרית. לכן, חשוב מאוד לתת בהם אמון.
מה קורה לפני הניתוח? איך מתכוננים?
ישנה תקופה לפני הניתוח בה תעברו בדיקה יסודית. זאת כדי לראות עד כמה גופכם יעמוד בניתוח.
- בדיקות נפוצות: דברים כמו בדיקות דם ובדיקות שתן נעשות לכולם.
- עבור ניתוחים הקשורים ללב: ניתן לבצע א.ק.ג., בדיקות אקו ואנגיוגרפיה כדי לבדוק את תפקוד הלב.
- עבור ניתוח ריאות: יבוצעו צילומי רנטגן של בית החזה, סריקות CT וכו'. תבצעו גם בדיקות מיוחדות הנקראות "בדיקות תפקוד ריאתי" כדי לראות עד כמה הריאות שלכם מתפקדות היטב. לעיתים ייתכן שיהיה צורך לקחת פיסת רקמה קטנה מהריאות שלכם לצורך בדיקה ("ביופסיה").
המנתח מתכנן את הניתוח שלך על סמך תוצאות כל הבדיקות הללו.
הנה מה שאתם צריכים להכין מצידכם:
זהו חלק חשוב מאוד. להכנה נכונה שלך תהיה השפעה גדולה על הצלחת הניתוח.
- ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (גם אלו שנרשמו על ידי רופא וגם אלו שנרכשו בבית מרקחת, אפילו משככי כאבים וויטמינים).
- הרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק ליטול תרופות מסוימות (במיוחד מדללי דם) מספר ימים לפני הניתוח. לעולם אל תפסיק ליטול תרופות כלשהן ללא עצה מרופא.
- זה מאוד חשוב: אם אתם מעשנים, עליכם בהחלט להפסיק לעשן לפחות חודש לפני ניתוח ריאות. נמצא שאם לא מעשנים במשך חודש לאחר הניתוח, ניתן להפחית את הסיכון לסיבוכים הקשורים לפצעים בחצי.
- עליך להפסיק לאכול ולשתות בלילה שלפני הניתוח או בזמן שהרופא שלך הורה לך.
- הכינו תוכנית להחלמתכם. קבעו מראש שמישהו יחזור הביתה מבית החולים ומישהו שיעזור לכם לכמה ימים אחרי שתחזרו הביתה. כמו כן, מומלץ להכין ארוחות מראש ולאחסן אותן במקפיא.
מה קורה במהלך הניתוח?
לאחר שתגיעו לחדר הניתוח, הרופא המרדים ייתן לכם תרופות דרך קנולה כדי להרדים אתכם לחלוטין. לאחר מכן, יוכנס צינור שיעזור לכם לנשום. במהלך ניתוחי לב גדולים מסוימים, מכונה הנקראת "מכונת לב-ריאה" תשתלט על תפקוד הלב והריאות שלכם במהלך הניתוח.
ואז המנתח:
1. כמתוכנן, החתכים הנדרשים מבוצעים בשיטה פתוחה או זעיר פולשנית. ניתן לפתוח את בית החזה על ידי ביצוע חתך לאורך עצם החזה (סטרנוטומיה) או בין שתי צלעות (טורקוטומיה).
2. האיבר הבעייתי מתוקן, מוסר או מושתל איבר חדש.
3. בדקו היטב אם יש דימום.
4. לבסוף, כל החתכים נתפרים ונסגרים.
למה לצפות לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, תתעוררו ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) או בחדר ההתאוששות.
- כאשר תתחילו לנשום היטב, צינור הנשימה יוסר.
- ניתן להציב ניקוז חזה אחד או יותר כדי לנקז נוזלים מהחזה. ניתן גם להציב קטטר לאיסוף שתן.
- לאחר התייצבות מצבך, תועבר למחלקה רגילה.
- חשוב מאוד לקום מהמיטה ולהתחיל ללכת בהקדם האפשרי, בעזרת אחיות. הן גם ילמדו אותך תרגילי נשימה שיעזרו לריאות שלך להתרחב שוב.
- ניתן לחזור הביתה לאחר שתשיג את המטרות שקבע הרופא (כגון הליכה טובה, שליטה בכאב). זה לוקח בדרך כלל כ-3 עד 10 ימים, בהתאם לאופי הניתוח.
כמה זמן לוקח להחלים?
זה גם משתנה מאוד בהתאם לניתוח שעברת. ניתוח זעיר פולשני עשוי להחלים במהירות. עם זאת, ריפוי מלא לאחר ניתוח פתוח יכול לקחת חודש או יותר .
בדרך כלל, לא תותר לנהוג במשך כחודש לאחר הניתוח. תתבקש גם להגביל הרמת משקולות למשך כ-6 שבועות.
מהם היתרונות והסיכונים של ניתוחים אלה?
היתרון העיקרי הוא שניתוחים אלה יכולים להציל את חייך או להאריך את תוחלת החיים. הם יכולים גם לשפר את איכות חייך על ידי שיפור תפקוד הלב או הריאות. הם יכולים גם לעזור בדברים כמו קשיי בליעה ולהקל על חיי היומיום.
כמו כל ניתוח, גם לניתוחים אלה יש סיכונים מסוימים.
- זיהומים, במיוחד דלקת ריאות.
- קריסת ריאות.
- קרישי דם.
- דִכָּאוֹן.
- פעימות לב לא סדירות.
- מַחֲלַת לֵב.
- בצקת ריאות.
הרופא שלך יסביר לך את הסיכונים הללו ביסודיות לפני הניתוח.
מצבים בהם יש צורך לפנות לרופא באופן מיידי
אם אתם מפתחים תסמינים אלה לאחר החזרה הביתה, התקשרו לרופא בהקדם האפשרי או פנו למחלקת מיון של בית החולים.
- כאבים חזקים בחזה.
- קושי בנשימה.
- דימום או מוגלה הנפלטים מהפצע.
- הפצע נפוח ואדום.
- חום ללא סיבה.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח בית חזה אינו רק ניתוח שנעשה בלב. ניתן לבצע אותו בכל איבר בחזה, כולל הריאות וקנה הנשימה.
- כיום, מכיוון שהטכנולוגיה התקדמה, קיימות שיטות כירורגיות זעיר פולשניות המבוצעות דרך חתכים קטנים ולא חתכים גדולים.
- הכנה טובה לניתוח, במיוחד הפסקת עישון, חשובה מאוד לתוצאה מוצלחת.
- תקופת ההחלמה עשויה להיות מעט ארוכה יותר, וחיוני לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא במהלך תקופה זו.
- אל תהססו לשאול את הרופא שלכם כל שאלה שיש לכם בנוגע לניתוח, הסיכונים שלו וזמן ההחלמה. זו תהיה הקלה גדולה עבורכם לדעת הכל בבירור.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך