האם שמתם לב פעם שאחת מרגליו של ילדכם קצרה יותר מהשנייה? או שמא ישנה בעיה מולדת שהפחיתה את אורך הזרוע או הרגל? זה נורמלי להרגיש עצב וחרדה מאוד בזמנים כאלה. אבל למדע הרפואה המתקדם של ימינו יש פתרונות גם לכך. פתרון אחד כזה הוא ניתוח הארכת העצם עליו אנו מדברים היום, הנקרא 'ניתוח הארכת גפיים'.
מהו ניתוח להארכת גפיים?
במילים פשוטות, זהו הליך כירורגי המאריך עצמות (עצם) בזרוע או ברגל. זה לא נעשה בבת אחת, אלא בהדרגה, במשך מספר חודשים. מנתחים יכולים לבצע ניתוח זה בעיקר על העצמות הבאות:
- עצם הזרוע העליונה (הומרוס)
- עבור העצמות באמה (רדיוס/אולנה)
- עד עצם הירך (Femur)
- עצם השוק (טיביה)
באילו מקרים מבוצע ניתוח זה?
ניתוח זה משמש בעיקר לתיקון פערים באורך הרגליים והזרועות, כלומר יד או רגל אחת קצרות יותר מהשנייה. הוא משמש גם לטיפול במצבים מסוימים המשפיעים על צמיחת העצם.
| מַצָב | הסבר פשוט |
|---|---|
| גידול שפיר בעצם | עיכוב בגדילה נגרם על ידי גידול נפוץ הנוצר בנקודה שבה העצם מתארכת (לוח גדילה). |
| שיתוק מוחין | עקב מצב זה, צמיחת העצם יכולה לעיתים להיפגע עקב חוסר איזון בשרירים. |
| חוסר פמורלי מולד | עצם ירך אחת נולדת קצרה יותר מהשנייה. |
| הגדלה של צד אחד בלבד של הגוף (המיהיפרטרופיה) | מצב נדיר שבו צד אחד של הגוף (למשל, יד ורגל ימין) גדל מהר יותר מהשני. |
| דיספלזיה שלדית | מצבים מולדים המפריעים לצמיחת העצם (למשל, גמדות). |
| שברים בלוח הגדילה | עצירת גדילה עקב שברים באזורים שבהם עצמות הילד נמתחות. |
| זיהום עצם (אוסטאומיאליטיס) | חלק מזיהומי העצם החמורים עלולים לפגוע בגדילת העצם. |
מה קורה לפני הניתוח?
לפני הניתוח, הרופא יבצע צילומי רנטגן של העצם וימדד את אורכה המדויק . בדיקות אלו יקבעו כמה יש להאריך את העצם. בדרך כלל, ניתן להאריך כ-5 ס"מ בניתוח אחד.
הצוות הרפואי שלך יסביר לך כיצד להתכונן לניתוח. לפני הניתוח, שאל את הרופא שלך בדיוק אילו תרופות אתה נוטל, אילו מהן עליך להפסיק ליטול ואילו מהן עליך להמשיך ליטול. הוא גם ייעץ לך כמה זמן לפני הניתוח עליך להפסיק לאכול ולשתות.
ביום הניתוח תינתן לך הרדמה כללית. משמעות הדבר היא שתהיה ישן לחלוטין במהלך הניתוח, כך שלא תרגיש כאב. תצטרך להישאר בבית החולים כשלושה ימים לאחר הניתוח. כשתחזור הביתה, תצטרך בן משפחה או חבר ילווה אותך.
חשוב מאוד שיהיה מישהו שיעזור לך במשך כמה שבועות לאחר הניתוח. בוודאות תזדקק לעזרה בדברים כמו להתלבש, להכין ארוחות וללכת לשירותים. אם יש לך נקע ברגל, לא תוכל ללכת על רגל זו למשך זמן מה. תצטרך להשתמש בכיסא גלגלים או בקביים.
מה קורה במהלך הניתוח?
ישנם שני שלבים עיקריים בניתוח זה:
1. אוסטאוטומיה:המנתח חותך את העצם המדוברת לשני חלקים.
2. התקנת המכשיר: לאחר מכן, מותקן מכשיר להארכת גפיים בין שתי העצמות.
ישנם שני סוגים עיקריים של התקני הרכבה אלה.
| סוג המכשיר | איך זה עובד |
|---|---|
| קיבוע חיצוני | בניתוח זה, הרופא מחדיר סיכות או חוטים לשתי העצמות ומחבר אליהן מסגרת מתכת מבחוץ לגוף. מכיוון שמסגרת זו בולטת כמה סנטימטרים מהגוף, יכול להיות קשה ללבוש בגדים מסוימים. אנשים רבים לובשים דברים כמו מכנסיים קצרים. |
| מוט פנימי | זוהי טכניקה חדשה. מה שעושים כאן הוא להכניס מכשיר דמוי בורג לתוך העצם. זה לא נראה מבחוץ הגוף. |
איך באמת עצמות מתארכות לאחר ניתוח?
לאחר התאוששות קלה מהניתוח, מתחיל שלב הארכת העצם. אנו קוראים לזה "שלב הסחת הדעת". שלב זה נמשך כחודשיים. במהלך תקופה זו, שתי פיסות העצם שנחתכו נמשכות באיטיות זו מזו. ככל שהן מתרחקות, הגוף בונה רקמת עצם חדשה כדי למלא את הפער ביניהן.
לגופנו יש יכולת מדהימה לבנות עצם חדשה. ניתוח זה שולט בתהליך טבעי זה ומאריך את העצם לאורך הדרוש לנו.
במהלך תקופה זו, יש לך שלושה דברים עיקריים לעשות:
- כוונון המכשיר: מספר פעמים ביום, עליכם לכוונן את המכשיר בעצמכם. בכל פעם, שתי העצמות זזות זו מזו במעט, כמילימטר. אם מדובר במסגרת המותקנת חיצונית, הדבר נעשה על ידי סיבוב כפתור עליה. אם מדובר במכשיר פנימי, משתמשים במשהו כמו שלט רחוק כדי להפעיל אותו.
- פיזיותרפיה: זה חשוב ביותר.לקבלת התוצאות הטובות ביותר, פיזיותרפיה היא חובה. תצטרכו ללכת מספר פעמים בשבוע. זה יחזק את השרירים, ישפר את ניידות המפרקים ויעזור לעצם החדשה להתחזק.
- בקרו אצל הרופא שלכם באופן קבוע: הרופא שלכם יבצע צילומי רנטגן באופן קבוע כדי לבדוק את התקדמות היווצרות העצם החדשה. אם קצב היווצרות העצם גבוה מדי או נמוך מדי, ניתן להתאים את תוכנית הטיפול בהתאם.
מה עושים אחרי שהעצם ארוכה מספיק?
לאחר שהעצם הגיעה לאורך הרצוי, עליך לתת לעצם החדשה זמן להתחזק, או "להתקשה". אנו קוראים לזה "שלב ההתגבשות". זה יכול להימשך כשלושה חודשים. במהלך תקופה זו:
- מפסיק את כוונון ההתקן: ההתקן עדיין שם, אך אינך מכוון אותו.
- המשך פיזיותרפיה: יש להמשיך בכך כדי לשמור על העצם חזקה ככל האפשר.
- התחילו לאט לאט להפעיל משקל על הזרוע/רגל: בתחילה, תתחילו להפעיל משקל על הזרוע/רגל בעזרת תמיכה כמו קביים. לקראת סוף שלב זה, הרופא שלכם עשוי לייעץ לכם להפעיל משקל ללא תמיכה. לעולם אל תמהרו להפעיל משקל על הזרוע/רגל עד שהרופא שלכם יורה לכם לעשות זאת.
מהם היתרונות והסיכונים האפשריים של ניתוח זה?
כמו כל ניתוח, ישנם יתרונות וסיכונים, וחשוב לדון בהם בגלוי עם הרופא שלך.
| יתרונות | סיכונים וסיבוכים |
|---|---|
|
|
מהם המצבים בהם יש לפנות לרופא באופן מיידי?
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, יש לפנות לרופא מיד . אלה עשויים להיות סימנים לזיהום או בעיה חמורה אחרת.
| תסמיני סיכון - יש לפנות לרופא מיד! | |
|---|---|
| חום | טמפרטורת גוף מוגברת. |
| פריקה מאתר הדקירה | דימום, מוגלה או נוזל אחר. |
| אדמומיות בפצע או באתר הדקירה | אדמומיות, נפיחות או פסים אדומים סביב הפצע או סביב התפרים. |
| כאב או נפיחות עזים | כאב בלתי נסבל או נפיחות יוצאת דופן בזרוע או ברגל מושטות. |
| חוֹסֶר תְחוּשָׁה | עקצוץ או קהות חושים בזרוע או ברגל מושטות. |
| כאבים בחזה או קושי בנשימה | זהו מקרה חירום. פנה מיד למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. |
לסיכום, ניתוח להארכת עצם יכול להיות חוויה משנה חיים עבור אנשים עם בעיות אורך גפיים. טכנולוגיה חדשה, במיוחד התקנים תוך-גרמיים, הפכה את ההליך לקל ובטוח יותר מאי פעם. כאשר הוא מבוצע על ידי מנתח מיומן, ועם הנחיות מתאימות, שיעור ההצלחה גבוה מאוד. אנשים רבים ממשיכים לחיות חיים מלאים ופעילים לאחר ניתוח זה.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח להארכת עצם הוא ניתוח מיוחד המבוצע לתיקון שינויים באורך הגפיים הנגרמים ממצבים רפואיים מסוימים. הוא אינו מבוצע למטרות קוסמטיות.
- זהו תהליך ארוך שיכול להימשך חודשים. מחויבות המטופל, במיוחד טיפולי פיזיותרפיה והיענות להוראות רפואיות, חיוניות לתוצאה מוצלחת.
- ביצוע דברים בצורה נכונה, כמו כוונון הציוד ושמירה על ניקיון המקומות שבהם מונחים המקלות, משפיע ישירות על ההצלחה.
- אם אתם מבחינים בסימני סכנה כלשהם (חום, כאב חמור, נפיחות, הפרשות), הודיעו לרופא מיד, ללא חשש או דיחוי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך