האם מישהו במשפחה שלך חווה התקף חמור כזה? בואו נלמד על התקפים טוני-קלוניים (הידועים גם כהתקפים גרנד מאל)!

האם ראיתם פעם מישהו פתאום מתפתל ומאבד את הכרתו? הוא עלול אפילו להזיל ריר. כולנו נבהלים כשאנחנו רואים סצנה כזו, נכון? ישנם מספר סוגים של התקפים שמתרחשים בצורה כזו. היום נדבר על התקף טוני-קלוני (גרנד מאל), שהוא סוג התקף קצת יותר חמור אך מוכר בקרב אנשים רבים. בואו נראה מה זה בדיוק, למה זה קורה, מהם התסמינים ומה עלינו לעשות במצב כזה.

מהו התקף טוני-קלוני או גרנד מאל?

במילים פשוטות, התקף טוני-קלוני הוא התקף חמור שבו שרירים משני צידי הגוף הופכים לפתע לפעילים ומתעוותים. זהו הסוג שרוב האנשים חושבים עליו כשהם שומעים את המילה "התקף" והוא קל לזיהוי. בעבר הוא נקרא "גרנד מאל". זוהי מילה צרפתית שמשמעותה משהו כמו "מחלה גדולה".

השם "טוני-קלוני" מרמז כי להתקף זה שני שלבים עיקריים.

1. שלב טוניק: זהו השלב שבו שרירי הגוף כולו, ובמיוחד הזרועות והרגליים, מתכווצים לפתע.

2. שלב קלוני: לאחר מכן מופיעות עוויתות בגוף, או עוויתות.

במה שונה התקף זה מסוגים אחרים של התקפים ואפילפסיה?

ישנם מספר סוגים של התקפים. לחלקם שמות דומים, מה שיכול לבלבל. בואו נבחן את ההבדלים העיקריים:

• התקפים אטוניים: המכונים גם "התקפי נפילה", אלו הם התכווצויות שרירים פתאומיות ולא רצוניות הגורמות לאדם ליפול לקרקע. זה מגביר את הסיכון לפציעה כתוצאה מנפילות.
• התקפים טוניים: אלה דומים להתקפים טוני-קלוניים, אך השלב הקלוני, או התקפי הזעזועים, אינו מתרחש. האדם עלול לאבד את הכרתו ולהתקשות, אך אין זעזועים.
• התקפים קלוניים: זהו התקף המתרחש ללא שלב טוני, ועובר לפתע לשלב קלוני. משמעות הדבר היא שהגוף אינו מתקשח, אלא מתחיל להתפתל ואף עלול לאבד את הכרתו.
• התקפים מיוקלוניים: זהו עווית פתאומית של קבוצת שרירים. זה כמו להיפגע ממכת חשמל. אם זה משפיע על הרגליים, אתם עלולים אפילו ליפול. (אבל הנה משהו קטן: כשאנחנו פתאום מנערים את גופנו כשאנחנו הולכים לישון, זה נקרא "עווית מיוקלונית". זה נורמלי, לא התקף או אפילפסיה. )
• אפילפסיה: אפילפסיה היא מצב מוחי הגורם להתקפים תכופים ובלתי מוסברים. רופאים מאבחנים אפילפסיה על ידי:זה נעשה בדרך כלל אם היו לך לפחות שני התקפים לא מושרים בתוך תקופה של יותר מ-24 שעות, או אם היה לך התקף אחד וקיים סיכון גבוה לחוות עוד אחד בתוך 10 השנים הקרובות.

מי הכי מושפע ממצב זה? עד כמה זה נפוץ?

כל אחד יכול לפתח התקף, אך ישנם אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח אותו. התקפים שכיחים ביותר בקרב ילדים צעירים ואנשים מעל גיל 65.

בסך הכל, כ-25% מהאנשים הסובלים מהתקפים סובלים מהתקפים טוני-קלוניים. על פי נתונים סטטיסטיים בארצות הברית, כ-11% מהאנשים יחוו התקף במהלך חייהם, וכ-3% מהם יאובחנו כחולי אפילפסיה. כ-1% מהחולים המגיעים למחלקות חירום הם אלו שמגיעים בגלל התקפים.

כיצד התקף זה משפיע על הגוף?

התקף הוא שינוי או תקלה באופן שבו תאי המוח שלנו, הנקראים נוירונים, שולחים אותות חשמליים. במהלך התקף, נוירונים אלה יורים ברציפות ללא שליטה, מה שמתפשט לנוירונים אחרים.

התקף טוני-קלוני הוא "התקף כללי". משמעות הדבר היא שהוא משפיע על שני צידי המוח. זה גורם לאובדן הכרה, חולשת שרירים בכל הגוף ותנועות בלתי נשלטות כגון טלטולים ורעידות.

סטטוס אפילפטי - זה מסוכן!

חשוב: אם מישהו חווה התקף שנמשך יותר מחמש דקות, או אם התקף אחד מסתיים ואחר מתרחש רגע לפני שהוא חוזר להכרה, זה נקרא סטטוס אפילפטיקוס . זהו מצב חירום רפואי מסכן חיים! זה יכול לגרום לנזק מוחי קבוע ואף למוות.

כ-98% מההתקפים מסתיימים בדרך כלל תוך פחות מחמש דקות. סטטוס אפילפטיקוס יכול להתרחש מכל סיבה שהיא שעלולה לגרום להתקף.

אם למישהו יש התקף שנמשך יותר מ-5 דקות בזמן שאתם שם, או אם מתרחש התקף נוסף לפני שהראשון מסתיים, אנא התקשרו מיד ל-1990 (שירות אמבולנס חירום של סרי לנקה), או קחו אותו לבית החולים הקרוב ביותר. אם סטטוס אפילפטיקוס נמשך זמן רב יותר, קשה יותר לרופאים לעצור אותו, ויש סיכוי גדול יותר לנזק מוחי.

מהם התסמינים של התקפים טוניים-קלוניים?

כאשר רוב האנשים חושבים על "התקפים", הם חושבים על התקפים טוני-קלוניים. התסמינים בדרך כלל קלים וקלים לזיהוי. ישנם שלושה שלבים עיקריים:

1. שלב טוניק (כ-10-30 שניות):

• במקרה כזה, מאבדים את ההכרה באופן פתאומי.
• שרירי הגוף כולו, ובמיוחד הזרועות והרגליים, מתכווצים. ייתכן שייראה כאילו הגוף כפוף לאחור והבטן בולטת.
• כאשר שרירי הנשימה מתהדקים, אוויר יוצא מהריאות, ומשמיע צליל שריקה.
• אם תיפול בשלב זה, או אם תחדקק שיניים ותנשך את הלשון , אתה עלול להיפצע.

2. שלב קלוני (30-60 שניות, לפעמים יותר):

• זה הזמן שבו כל הגוף מתחיל לרעוד ולרטוט (עוויתות).
• אפשר גם לירוק ריר מהפה.
• הרעשים פוחתים בהדרגה, ובהדרגה הם נפסקים.
• בסוף שלב זה, ייתכן שייפלטו שתן וצואה, מה שאומר שהם יכולים לעלות על בגדים.

3. שלב ההחלמה לאחר התקף (כ-30 דקות):

• רוב האנשים חוזרים להכרה בהדרגה לאחר סיום ההתקף.
• אבל ייתכן שתרגישו בלבול, כאב ראש או כאבי גוף . אלה נורמליים.
• במקרים חמורים מסוימים, במיוחד אם מתרחש מצב כמו 'סטטוס אפילפטיקוס', ייתכן שיחלוף זמן רב יותר עד להשבת ההכרה.

מהם התקפים מוקדיים ואאורה?

אנשים רבים חווים תחושה, תחושת רעות, לפני התקף. זה נקרא "פרודרום". לפעמים תחושת רעות זו יכולה להיות מלווה ב"אאורה". אאורה היא התחושה שחלקים מסוימים במוח מושפעים כאשר מתחיל התקף.

להתקפים כלליים, כמו התקפים טוני-קלוניים, אין אאורה. עם זאת, התקפים מוקדיים - התקפים המשפיעים רק על צד אחד של המוח - יכולים לפעמים להתפשט לכל המוח ולהפוך להתקף טוני-קלוני. האאורה שקדמה להתקף המוקדי יכולה להיות סימן אזהרה לכך שהתקף טוני-קלוני מתקרב.

לאאורה יכולות להיות המאפיינים הבאים:

• תסמינים חושיים: אם החלקים במוח השולטים בחושים שלך מושפעים, אתה עלול לחוות תחושות שווא שאתה למעשה רואה או שומע. לדוגמה, אתה עשוי לראות אורות צבעוניים, לראות דברים זזים, לשמוע צלילים, לחוות טעמים וריחות מוזרים, או להרגיש משהו זז על העור שלך.
• שינויים ברגשות: יש אנשים שעשויים לחוות רגשות שליליים כמו פחד וחרדה. אחרים עשויים לחוות רגשות חיוביים כמו אושר והתרגשות. יש כאלה שעשויים לחוות רגשות כמו 'דז'ה וו' (תחושת היכרות עם חוויה חדשה) או 'ז'מה וו' (תחושת היכרות עם חוויה חדשה).
• תסמינים אוטונומיים: אלה יכולים להשפיע על הדברים שהגוף שלנו שולט בהם באופן אוטומטי. לדוגמה, הזעה, ריור מוגזם, עור חיוור או אדום, ועלייה בקיבה.

מה גורם להתקפים טוני-קלוניים?

יכולות להיות סיבות רבות להתקף הזה. בואו נבחן את העיקריות שבהן:

• חולשות בכלי הדם של המוח ("מפרצות").
• הפרעות קצב לב ("האריתמיות"), במיוחד כאשר זרימת הדם למוח נפגעת.
• גידולי מוח (סרטניים ולא סרטניים).
• חוסר חמצן למוח ("היפוקסיה מוחית").
• פגיעות שנגרמו ממכה חזקה בראש (זעזוע מוח ופגיעה מוחית טראומטית).
• מחלות המחלישות בהדרגה את המוח, למשל מחלת אלצהיימר, דמנציה פרונטוטמפורלית.
• סמים ואלכוהול (זה כולל לא רק תרופות, סמים, אלא אפילו את הקפאין שבקפה).
• מצבים המתרחשים לאחר הפסקת סמים או אלכוהול.
• רעלת הריון (מצב בו נשים בהריון סובלות מהתקפים עקב לחץ דם גבוה).
• חוסר איזון במלחים בגוף (במיוחד נתרן נמוך - 'היפונתרמיה', סידן נמוך, מגנזיום נמוך).
• חום, במיוחד חום גבוה (יש לנו מאמר נפרד על התקפי חום אצל ילדים).
• קרני אור בהירות ומהבהבות (כפי שניתן לראות בטלוויזיה, בסרטים, במשחקי וידאו).
• מחלות גנטיות מולדות ("הפרעות גנטיות").
• שינויים הורמונליים (למשל, אפילפסיה קטמניאלית, מצב שבו חלק מהנשים חוות יותר התקפים במהלך המחזור החודשי שלהן).
• זיהומים (במיוחד דלקת המוח או דלקת קרום המוח; אלה יכולים להיגרם על ידי וירוסים, חיידקים, טפילים או פטריות).
• מחלות אוטואימוניות הנגרמות על ידי הפרעות במערכת החיסון.
• נדודי שינה ובעיות שינה אחרות.
• בעיות מטבוליות (במיוחד רמת סוכר גבוהה בדם - 'היפרגליקמיה' או רמת סוכר נמוכה בדם - 'היפוגליקמיה').
• בעיות בריאות הנפש (אלה נקראות 'התקפים פסיכוגניים', למשל 'הפרעת המרה').
• בעיות במבנה המוח (במיוחד עקב בעיות המתרחשות כאשר המוח מתפתח ברחם).
• אלח דם (מצב מסכן חיים שבו זיהום מתפשט בכל הגוף ומערכת החיסון מגיבה יתר על המידה).
• שבץ מוחי או התקפים איסכמיים חולפים (TIA).
• רעלים (למשל הרעלת פחמן חד-חמצני, הרעלת מתכות כבדות).

התקפים מעוררים ולא מעוררים

כאשר רופאים מאבחנים התקף, הם בוחנים גם האם הוא "מעורר" או "לא מעורר".

• התקפים מעוררים: אלה מתרחשים כתסמין של מצב רפואי אחר או בתגובה לאירוע ספציפי (למשל, חום גבוה, סוכר נמוך בדם, גמילה מתרופות, סמים או אלכוהול).
• התקפים לא מעוררים: אלו הם התקפים שאינם מופיעים כתסמין של מחלה לטווח קצר או אירוע ספציפי. התקפים המופיעים לאחר שבעה ימים, כמו לאחר פגיעת ראש או שבץ מוחי, גם הם נופלים תחת קטגוריה זו.

האם התקפים טוני-קלוניים מדבקים?

לא, התקפים טוני-קלוניים אינם מדבקים.עם זאת, ישנם דברים, כגון זיהומים הגורמים להתקפים, שיכולים להיות מדבקים (אם כי לא כל הזיהומים גורמים להתקפים). כמו כן, ישנם מצבים הגורמים להתקפים שהם גנטיים (יכולים לעבור מהורים לילדים).

כיצד מאבחנים התקף טוני-קלוני?

הרופא שלך, בדרך כלל נוירולוג, יכול לעיתים קרובות לאבחן התקף טוני-קלוני על סמך התסמינים. מכיוון שאתה מאבד את ההכרה במהלך התקף זה, ייתכן שתזכור רק מה הרגשת לפני ואחרי ההתקף. במקרה כזה, הרופא עשוי לבקש ממישהו שהיה איתך להסביר מה קרה.

אם אתם רואים מישהו שחווה התקף, במיוחד אם הוא נוקשה, רועדת או מתנודד, רופא עשוי לבקש מכם לתאר את התסמינים. לספר לו מה אתם רואים יכול להיות מועיל מאוד בקביעת הסיבה.

איזה סוג של בדיקות נעשות?

ישנן מספר בדיקות כדי לקבוע אם יש לך התקפים טוני-קלוניים. הבדיקות הנפוצות ביותר הן:

• אלקטרואנצפלוגרם (EEG): בדיקה זו מודדת את הפעילות החשמלית של המוח.
• בדיקות דם: אלה מחפשות דברים כמו הפרעות מטבוליות, חוסר איזון כימי בדם, בעיות במערכת החיסון ורעלים.
• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT): לוקחת תמונות חתך רוחב של המוח.
• דימות תהודה מגנטית (MRI): זה לוקח גם תמונות מפורטות של המוח.
• ניקור מותני (ניקוי בעמוד השדרה): לבדיקת דברים כמו זיהומים במוח ובחוט השדרה.

כאשר מאבחנים אפילפסיה, רופאים מנסים למצוא נקודה ספציפית במוח ("נקודת מוקד") שבה מתחילים ההתקפים. אם הם מצליחים למצוא נקודה זו, יש לכך השפעה גדולה על אופן הטיפול.

התקפים טוני-קלוניים עלולים לגרום לאובדן הכרה, לחיזוק לסתות ולסיכון לפציעה כתוצאה מטלטלות או מכה בחפצים. אם רופאים חושדים שיש פגיעות או סיבוכים נוספים כתוצאה מההתקף, הם עשויים להזמין בדיקות נוספות בנוסף לאלה המפורטות לעיל. הרופא שלך יוכל לומר לך אילו בדיקות מתאימות למצבך ומדוע הן נעשות.

כיצד מטפלים בהתקפים טוניים-קלוניים? האם ניתן לרפא זאת?

התקפים טוני-קלוניים בדרך כלל נפסקים מעצמם. לכן, אין טיפול ישיר להתקף בזמן שהוא מתרחש. עם זאת, הדבר שונה אם יש לך סטטוס אפילפטיקוס (התקף שנמשך יותר מ-5 דקות ואחריו עוד אחד לפני שהקודם מסתיים).

הטיפול בהתקפים תלוי בגורם להם מלכתחילה. אם יש לך "התקף מעורר", ההתקפים צריכים להיפסק לאחר שהמצב הבסיסי שגרם להם מטופל או נרפא. אם לא ניתן לרפא את הסיבה הבסיסית, הרופאים ינסו להפחית את תדירות ההתקפים ואת חומרתם.

רופאים בדרך כלל לא ממליצים לטפל בהתקף ראשון שלא נגרם לו, משום שאין דרך לדעת בוודאות אם יתרחש התקף נוסף, ואם כן, אין טעם לטפל בו.

רופאים יכולים לקבוע אם אתה נמצא בסיכון להתקף נוסף על ידי בחינת ההיסטוריה הרפואית שלך, EEG, סריקת CT או סריקת MRI.

אילו סוגי תרופות או טיפולים משמשים?

כמו כל סוגי ההתקפים, ישנם טיפולים רבים להתקפים טוני-קלוניים הנגרמים מאפילפסיה. יש אנשים שיכולים לשלוט בהתקפים שלהם באמצעות תרופה אחת בלבד. אחרים עשויים להזדקק לשילוב של תרופות וטיפולים אחרים.

חלק מהטיפולים להתקפים טוני-קלוניים הנגרמים על ידי אפילפסיה כוללים:

• תרופות: ישנן תרופות תוך ורידיות שניתן לתת כדי לעצור התקפים; עם זאת, אלו ניתנות בדרך כלל רק במקרים של סטטוס אפילפטיקוס. ישנן גם כדורים הנלקחים מדי יום כדי למנוע התקפים או להפחית את תדירותם. אלו הן התרופות הראשונות הניתנות להתקפים הנגרמים מאפילפסיה.
• ניתוח אפילפסיה: אם תרופות אינן יעילות, לעיתים ניתן לבצע ניתוח כדי לעצור את ההתקפים על ידי הסרת החלק במוח (נקודת המוקד) שבו מתחילים ההתקפים, או על ידי בידודו מחלקים אחרים במוח. אם ההתקפים נמשכים למרות נטילת שני סוגים של תרופות נגד התקפים במינונים המומלצים, רופאים עשויים להמליץ ​​על ניתוח אפילפסיה.
• שינויים תזונתיים: דיאטות דלות פחמימות או ללא פחמימות ("דיאטות קטוגניות") יכולות לעיתים לעצור לחלוטין את ההתקפים או להפחית את תדירות ההתקפים. למרות שדיאטות אלו יכולות להיות קשות לביצוע, הן יכולות להיות מועילות לאנשים שלא הגיבו לתרופות או שיש להם תופעות לוואי קשות מהן. הן גם אופציה לאנשים שאינם רוצים לעבור ניתוח.
• גירוי מוחי: גישה זו כוללת החדרת מכשיר קטן למוח והעברת זרם חשמלי למוח. זרם זה משבש את הפעילות החשמלית של התקף ומנסה לעצור אותו. כיום קיימות שתי שיטות, גירוי מוחי עמוק וגירוי עצבי תגובתי.
• גירוי עצב הווגאל: עצב הגולגולת העשירי שלנו, עצב הווגאל, מחובר ישירות למוח. גירוי חשמלי של הצד השמאלי של עצב זה יכול להפחית את תדירות ההתקפים.

האם ישנן תופעות לוואי או סיבוכים לטיפול?

תופעות הלוואי והסיבוכים של טיפולים אלה תלויים בטיפול, בהיסטוריה הרפואית שלך ובמצבים הרפואיים שלך, ובסוג האפילפסיה שיש לך. הרופא שלך יכול לספר לך עוד על כך. הוא או היא יכולים גם לומר לך למה להיזהר וכיצד למזער את השפעותיהם.

איך אני מטפלת בעצמי ומתמודדת עם התסמינים שלי?

לעולם אל תטפלו בהתקף בעצמכם, במחשבה שמדובר בסך הכל בהתקף. התקפים יכולים לעתים קרובות להיות סימפטום של מצב חמור המשפיע על המוח. מכיוון שהתקפים טוניים-קלוניים גורמים לאובדן הכרה, ייתכן שלא תדעו מה קרה במהלך ההתקף.

אם אתה או מישהו קרוב אליך חווה התקף בפעם הראשונה, חשוב ביותר לפנות לרופא. רופא מוסמך יכול לבחון את תסמיני ההתקף ואת הסיבות האפשריות.

מה אם מישהו יחווה התקף בזמן שאני שם?

אם מישהו חווה התקף בזמן שאתם שם, יש כמה אמצעי עזרה ראשונה שתוכלו לנקוט. הנה כמה דברים שכדאי לעשות ודברים שאסור לעשות:

דברים לעשות (Dos):

• תראה אם ​​הוא יכול לנשום. שחרר את הבגדים סביב צווארו.
• הסירו כל חפץ מסוכן מסביבו. הסירו כל חפץ שביר או כל דבר שעלול ליפול עליו. אם הוא מרכיב משקפיים, הסירו אותם בזהירות והניחו אותם בצד.
• הפכו אותו או אותה על צידו (תנוחת הצלה). תנוחה זו מקלה על הנשימה ומונעת כניסת רוק או הקאה לדרכי הנשימה .
• נסו לתעד את משך ההתקף ככל האפשר. מידע זה יכול להיות חשוב מאוד לרופא. הוא יכול גם לעזור לקבוע אם נדרשת עזרה רפואית דחופה.
• הישארו עם האדם לאחר סיום ההתקף ועד שיחזור להכרה. האדם שחווה התקף עלול להרגיש מבולבל ומפוחד כשהוא יחזור להכרה. נחמו אותו ועודדו אותו.
• לאחר שהוא חוזר להכרה, בדקו אם הוא בסדר. בדקו אם יש לו פציעות כלשהן מההתקף ואם הוא זקוק לטיפול רפואי. אם הוא נפגע בראשו, או אם אתם חושבים שהוא עלול לפצוע בצוואר או בגב, עדיף לפנות לטיפול רפואי. לאחר מכן נוכל לבדוק אם יש פציעות חמורות שאיננו יכולים לראות.
• אם יש לך סטטוס אפילפטיקוס, קרא לעזרה. אם ההתקף נמשך יותר מחמש דקות, או אם מתרחש התקף נוסף לפני שהראשון מסתיים, התקשר מיד ל-1990 (שירות אמבולנס חירום של סרי לנקה). זה מסכן חיים!

אסור לעשות:

• אל תנסה להחזיק אותו או אותה למטה או לתת לו לזוז. אתה או האדם השני עלולים להיפגע.
• אל תכניסו שום דבר לפה. ישנם מיתוסים רבים לגבי התקפים. אחד מהם הוא שכדאי להכניס משהו כמו כף או חגורה לפה כדי למנוע מכם לנשוך את הלשון. בבקשה אל תעשו זאת.זה לא רעיון טוב לשים שום דבר בפה של מישהו שחווה התקף. אתה עלול לפגוע בעצמך או באדם האחר.
• אל תדאג. הישאר רגוע. אם אנשים סביבך מודאגים, נסה לנחם גם אותם.

תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול?

זמן ההחלמה תלוי בטיפול שניתן ובמה שגרם להתקף. הרופא שלך יכול לספר לך עוד על כך, כמה זמן זה ייקח ומתי תרגיש טוב יותר.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לכך? האם ניתן למנוע התקפים?

מכיוון שכל אחד יכול לחוות התקף בנסיבות הנכונות, בלתי אפשרי למנוע לחלוטין התקפים. עם זאת, ישנם אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לחוות התקף. לכן, ישנם דברים שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון.

הדברים הטובים ביותר שתוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח התקף הם:

• אכלו תזונה מאוזנת ושמרו על משקל תקין. זה יכול לסייע במניעת מחלות במערכת הדם (למשל שבץ מוחי) וחוסר איזון אלקטרוליטים.
• אל תתעלמו מזיהומים. טיפול בזיהומים יכול להפחית את הסיכון להתקפים, בין אם הם נגרמים מזיהום ובין אם מהחום הגבוה הקשור אליו.
• לבשו ציוד בטיחות. קסדות וחגורות בטיחות יכולות לסייע במניעת התקפים הנגרמים מפגיעות ראש.
• אל תשתמשו לרעה באלכוהול, תרופות או סמים. שימוש או הפסקת השימוש בהם עלולים לגרום להתקפים. אם אתם מכורים לאלכוהול או לסמים, רופא המשפחה שלכם יכול לעזור לכם למצוא מקומות ושירותים מומחים שיכולים לעזור לכם להיפטר מהם.
• נהל את מצבך הבריאותי. התקפים יכולים להיגרם ישירות ממחלות כרוניות או ממצבים אחרים הקשורים להתקפים. לדוגמה, אם יש לך סוכרת (סוכרת מסוג 1 או סוכרת מסוג 2), שמור על שלטון ברמות הסוכר בדם.
• הימנעו מדברים שיכולים לעורר התקפים. אנשים שחוו התקפים בעבר עקב דברים כמו אורות בהירים צריכים להימנע מדברים כאלה ככל האפשר.

אם היה לי התקף טוני-קלוני אחד או יותר, למה עליי לצפות?

כמחצית מהאנשים שחוו התקף לא מוצהר יחוו התקף נוסף. כ-75% מהאנשים שחוו התקף שני יחוו יותר. זו הסיבה שרופאים מאבחנים התקף שני לא מוצהר כאפילפסיה ומתחילים בטיפול בו.

עבור אלו שמתחילים ליטול תרופות, ייתכן שיהיה צורך לנסות מספר תרופות, או שילוב של תרופות, במקום תרופה אחת בלבד. גם אם תרופות אינן עוזרות, ישנם טיפולים אחרים שיכולים לסייע בהפחתת תדירות ההתקפים וחומרתם.

כמה זמן יימשך המצב הזה?

האם התקפים "מעוררים" ייפסקו תלוי בשאלה האם ניתן לטפל במחלה או בבעיה הבסיסית שגרמה להם. עבור רוב האנשים, ברגע שהבעיה הבסיסית נעלמת, ההתקפים לא יחזרו, אלא אם כן הם יחזרו.

אפילפסיה היא מצב לכל החיים מכיוון שלא ניתן לרפא אותה. עם זאת, במקרים מסוימים, ניתן לטפל בגורם הבסיסי להתקפים. כאשר זה נעשה, ואתה מסוגל להישאר ללא התקפים, המצב שלך נחשב "בהפוגה".

מהי התחזית להתקפים טוניים-קלוניים?

עבור התקפים טוניים-קלוניים מעוררים, הפרוגנוזה תלויה במצב הבסיסי. אם המצב ניתן לטיפול, ואתם מקבלים טיפול מוקדם, הפרוגנוזה בדרך כלל טובה. הרופא שלכם יכול לומר לכם בצורה הטובה ביותר מהי הפרוגנוזה למצבכם ומה אתם יכולים לעשות.

למרות שלעיתים ניתן לטפל בהתקפים מעוררים המתרחשים עם מצבים רפואיים קבועים או חמורים (למשל, סרטן, נזק מוחי קבוע), הפרוגנוזה בדרך כלל גרועה עקב הסיבה הבסיסית. גם להתקפים הנגרמים ממצבים גנטיים ומולדים יש פרוגנוזה גרועה יותר.

התחזית להתקפים לא מעוררים תלויה במספר גורמים, כולל המצב הבסיסי, חומרת ההתקפים, תדירותם והאם הטיפול מועיל.

מוות פתאומי בלתי צפוי באפילפסיה (SUDEP)

SUDEP הוא מצב נדיר שיכול להשפיע על כל אדם עם אפילפסיה, אך פחות סביר להופיע כאשר מטופל. אחד מכל 150 אנשים עם אפילפסיה לא מטופלת נמצא בסיכון ל-SUDEP, בהשוואה לאחד מכל 1,000 אנשים עם אפילפסיה מטופלת.

מומחים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע מתרחשת SUDEP. ההסבר הטוב ביותר כרגע הוא שזה נגרם על ידי בעיות לב או נשימה שעלולות להתרחש יחד עם התקפים.

איך אני דואג לעצמי?

אם היה לך פעם אחת התקף טוני-קלוני, מומלץ לדעת מה לעשות אם יש לך התקף נוסף. אם יש לך התקף נוסף או אם יש לך מצב רפואי שיכול לגרום להתקפים, פנה לרופא בהקדם האפשרי.

אם הרופא שלך קובע שיש לך אפילפסיה, ישנם מספר דברים שתוכל לעשות כדי לסייע בהתמודדות עם המצב:

• קח את התרופות שלך כפי שנקבע. חשוב להמשיך ליטול את התרופות שלך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר. עליך להפסיק את נטילת התרופות שלך רק לאחר שיחה עם הרופא שלך ואם הוא או היא הורה לך לעשות זאת.
• שוחח עם הרופא שלך על האפשרויות העומדות בפניך. אם ברצונך להפחית את נטילת התרופות שלך או לעבור לתרופה אחרת, שוחח עם הרופא שלך. הוא או היא יכולים להדריך אותך כיצד לעשות זאת בבטחה ומהן האפשרויות הזמינות.
• פנה לרופא כפי שנקבע.פגישות אלו חשובות מאוד לניהול מצבך, מעקב אחריו ולבדיקת יעילות התרופות והטיפולים שלך.
• אל תתעלמו מהתסמינים. זיהוי וטיפול מוקדמים יכולים לעשות הבדל גדול בטיפול בהתקפים ואפילפסיה.

מתי עליי ללכת לחדר מיון?

אם אתם חווים אירוע בו אתם מאבדים את ההכרה ואינכם יודעים מדוע, עליכם לפנות לחדר מיון. אנשים רבים נמצאים סביבם כשהם חווים את ההתקף הראשון שלהם, אך לא כולם. אם אתם לבד וחושבים שאתם חווים את ההתקף הראשון שלכם, עליכם לפנות לרופא מיד.

אם האדם שחווה התקף יודע שיש לו אפילפסיה, לרוב אין צורך להזמין אמבולנס. עם זאת, אם ההתקף גרם לפציעה, ייתכן שהוא יזדקק לטיפול רפואי.

מתי עליי לבקש עזרה?

אם מישהו חווה התקף בזמן שאתם נוכחים, זכרו את הדברים הבאים:

• אם זהו התקף המחלה הראשון שלו, פנו לעזרה. כל מי שחווה התקף ראשון, בין אם חשוד ובין אם מאומת, צריך להיבדק על ידי רופא. התקפים הם לרוב סימפטום לבעיה בריאותית חמורה.
• אם יש לך סטטוס אפילפטיקוס, פנה לעזרה. אם ההתקף נמשך יותר מחמש דקות, או אם מתרחש התקף נוסף לפני שההתקף הראשון מסתיים, התקשר מיד ל-1990 (שירות אמבולנס חירום של סרי לנקה). זה מסכן חיים! אם אינך חוזר להכרה או מגיב כראוי במשך יותר מ-10-15 דקות לאחר שההתקף הסתיים, עליך לפנות לעזרה דחופה. זה עשוי להיות סימן לכך שההתקף עדיין נמשך במוח, למרות שייתכן שאינך זז.

אם יש לי אפילפסיה, האם בטוח להיכנס להריון בזמן נטילת תרופות?

נשים עם אפילפסיה יכולות לעיתים קרובות ללדת ילדים. עם זאת, תרופות רבות המשמשות לטיפול באפילפסיה אינן בטוחות לנטילה במהלך ההריון, מכיוון שהן עלולות להפריע להתפתחות התינוק ברחם.

למרבה המזל, ישנן תרופות אחרות שניתן להשתמש בהן באופן זמני במהלך ההריון, או בשלב מסוים במהלכו. האדם הטוב ביותר לדבר איתו על כך הוא הרופא שלך. הוא או היא יכולים לתת לך הכוונה ישירה או להפנות אותך למומחה.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

התקפים טוני-קלוניים הם סוג של התקף שקל לזהות ולעתים קרובות מפחיד. זה נורמלי להרגיש פחד כשרואים אותם או כשיש להם. עם זאת, ברוב המקרים, הם פוסקים מעצמם תוך מספר דקות. למרות שהם יכולים להופיע מסיבות רבות, התקפים אלה בדרך כלל חולפים, במיוחד כאשר מטפלים במצב הבסיסי. כאשר התקפים אלה מתרחשים עם אפילפסיה, ישנן דרכים רבות לטפל בהם. עם טיפול יעיל, אנשים רבים הסובלים מהתקפים אלה - אפילו אלו הסובלים מאפילפסיה - יכולים לחיות חיים מאושרים, מוצלחים ומספקים.

אז אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווה בעיה כזו, אל תפחדו לפנות לייעוץ רפואי. טיפול מהיר יכול לשנות דברים רבים לטובה.

התקפים טוני -קלוניים, התקפי גראנד מאל, אפילפסיה, תסמיני התקפים, עזרה ראשונה להתקפים, סטטוס אפילפטיקוס, גורמים להתקפים